當心你得了連專科醫生都會誤診的6種疼痛性疾病

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小珍每回碰到「好朋友」來訪的「例假日」,都出現有經痛的狀況,那幾天都特別不舒服,這個月依舊沒有改善,而且經血量大、特別疼痛,小珍忍著痛去住家附近的診所求診,結果被醫師判定為尋常的經痛,但吃了醫師開的藥後狀況卻沒有改善,而且疼痛加劇、難以忍受,只好到大醫院掛急診,詳細檢查的結果,才發現是得了「子宮內膜異位症」,確定前一位醫師出現了誤診的狀況。

醫師的誤診率最高竟然達到40%

曾有一項統計顯示,全球的醫學診斷高達7~40%的誤診率。例如在癌症中,鼻咽癌白血病、惡性淋巴瘤、胰腺癌、結腸癌等惡性腫瘤的平均誤診率都在40%以上。像小珍碰上的子宮內膜異位症的的平均誤診率更在60%以上。

從上面的數據可以看出,醫師誤診的狀況時有所聞,主要是因為人體構造太過複雜,再加上醫生對每位病患看診時間過短,而有些疾病因為與其他疾病的症狀太過相似而容易被誤診,例如下面6種疼痛性的疾病,就是連專科醫生都會誤診的疾病。

一、鼻竇炎被誤診為感冒:

有些人在感冒時會伴有莫名其妙的頭痛,而且即使是感冒痊癒後,頭痛的症狀不但沒有減輕,反而更加嚴重,有些醫生會直接診斷是感冒,但到耳鼻喉科去檢查才發現頭痛原來是鼻竇炎所引起的,這種頭痛被稱為鼻源性頭痛。

所謂鼻源性頭痛,一般是由鼻腔、鼻竇疾病所引起,因為鼻腔黏膜腫脹,鼻竇開口容易受阻,通氣引流不順,引發鼻阻塞性頭痛。

二、三叉神經痛被誤診為牙痛:

早期輕度的三叉神經痛,或是非典型的三叉神經痛,常常被誤診為牙齒疾病,有9成的患者都會誤以為自己是牙疼而去看牙醫,有些患者直到牙齒做完治療、甚至被拔牙後疼痛不減,才發現自己得的不是牙病,而是三叉神經痛。

從疼痛徵兆來區分,牙齒發炎的疼痛是慢性的、持續的,而三叉神經痛發作則是如閃電般劇烈刺痛,通常持續幾秒鐘,每天會發作多次

三、膽結石被誤診為心臟病:

胸口疼、肩胛疼都有可能是膽結石所引起的,卻常被誤診為心臟病。但區別膽部疼痛與心臟疼痛可以從兩點來做判斷,首先,一般心臟病引發的疼痛會有壓榨感與劇烈的瀕死感,但膽結石所引發的疼痛則是多為劇烈的絞痛。

其次,心臟病通常受到情緒影響較大,而一個沒有心臟病史,未受情緒刺激,而在用餐後或受寒而引發胸口痛,而且是吃得愈油就疼得愈頻繁,通常是膽結石造成的

四、間質性膀胱炎被誤診為尿路感染:

間質性膀胱炎目前原因仍然不明,不易診斷;因為症狀也是頻尿、夜尿、下腹疼痛,與泌尿道感染常見的症狀相同,因此間質性膀胱炎經常被誤診為泌尿道感染,但是它和細菌感染無關,而是膀胱長期慢性發炎,所引發疼痛及頻尿。而且常被當成膀胱炎或者膀胱過動症有些病患甚至誤診長達十年以上才發現

五、子宮內膜異位症被誤診為經痛:

子宮內膜異位症的症狀有經痛、經血量大或月經不規則,不孕、大小便疼痛或性交疼痛,有70%的患者會被誤診為經痛,且超音波、電腦斷層、核磁共振常找不出病灶,因為這些「亂跑」的子宮內膜組織藏在身體深處,因此常被誤診。

在2006年曾有位罹患深部子宮內膜異位症的於姓女病患,因為生理期經痛與便秘被誤診而遭切除全部大腸與部份小腸的案例發生。

六、肺癌被誤診為關節炎:

很多早期肺癌患者會出現非典型症狀,例如全身關節疼痛,根據統計,老年人肺癌合併關節疼痛的發生率占10%-20%

而肺癌患者的關節疼痛症狀與關節炎患者的疼症狀很類似,肺癌患者的骨關節病變有類肌無力綜合症、骨關節腫大、杵狀指(趾)等症狀,這是由於肺癌細胞增生分化中異常分泌生長激素、刺激骨關節增生。

文/陳亦云 圖/何宜庭