每月一次困擾眾多女性！「經前症候群」症狀、原因、解方一次看

月經來之前總是感到生活特別失序嗎？那你有可能是經前症候群的潛在族群。經前症候群最常發生在 20-30 歲的女性身上，醫師提醒 3 種緩解症狀的方式，讓女性在經期來時也能好好過！

根據臺大醫院健康電子報的資料顯示，在台灣約 47% 的婦女有經前症候群的困擾，其症狀在月經來前約 5 到 11 天出現，在月經開始後的 24 小時內結束。

經前症候群的症狀

經前症候群的症狀有非常多種，是否造成患者困擾、不舒服也很主觀，不過大致上可以從 3 個面向來分析，且 3 個面向也互相影響。

• 心理層面：多為情緒反應，會出現緊張、焦躁、易怒、情緒起伏大，甚至是憂鬱。
• 生理症狀：頭痛、頭暈、噁心想吐、乳房腫痛、小腹悶脹、手腳水腫、拉肚子。
• 行為表現：提不起勁、不想出門、注意力不集中。

林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧說：「最常見的經前症候群症狀是頭痛，通常會來醫院的都是已經很影響她的生活的了，才會來。」

女性賀爾蒙是生理期的背後操手！

目前經前症候群會發生原因其實還不清楚，可以從很多方面剖析，不過，從女性荷爾蒙的觀點來看，最主要的原因是女性賀爾蒙「雌激素」、「黃體素」在體內的起伏，造成患者的適應不良。

經前症候群大部分都是在有排卵的時候才會發生，生理期分 2 個時期，濾泡期跟黃體期。在濾泡期，身體會分泌雌激素並堆疊的越來越高，這時候腦下垂體會釋放要排卵的命令，黃體激素就會分泌出來，接著就會排卵，此時，我們體內的黃體就會開製造黃體素，原來的雌激素繼續待在高峰。

排卵的時候，雌激素會有個停滯的狀態，等黃體繼續分泌黃體素，這時，雌激素跟黃體素都在高峰，如果沒有受孕的話，黃體就會萎縮，排卵後 14 天月經就會來，與此同時，雌激素跟黃體素也下降，而從高峰下降的這個落差，被認為是造成經前症候群的最大因素。

緩解經前症候群的 3 個方法

刻意調整賀爾蒙機制，定期吃避孕藥

根據賀爾蒙的機制來說，醫師會給患者一個嘗試，就是吃避孕藥，讓病患不排卵，就會使雌激素、黃體素的起伏不會那麼大，而月經也照樣會來（但不會排卵），有一些人的經前症候群症狀就不會再出現，但也還是會有人沒效，賴瓊慧說：「另一個可以嘗試的方法就是在黃體期補充鈣質，這也有過成功的案例，如果都不行，可能就要針對症狀治療。」

可考慮使用藥物

依照症狀的型態，醫師會對症下藥，新竹馬偕紀念醫院婦產科部主任黃敏照說：「像是頭痛、乳房脹痛、水腫，甚至是憂鬱的情形，可以考慮藥物，包含止痛藥、維他命 B6、利尿劑等。」通常醫師都會針對患者主訴症狀進行治療。

改變日常習慣

黃敏照說：「一般大多會考慮從行為去治療，像是少吃甜食、睡飽、運動充足等等，有些患者就會改善。」要改善經前症候群，重點還是在個人行為上面，要讓自己的身體狀態維持很好、很健康，才能減少發生的機率。

文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷

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