哈佛研究證實:80%痛風可用4招預防,「它」比地中海飲食更健康

痛風已經成為越來越常見的關節炎症疾病,痛風發作也往往讓患者「吃足苦頭」。隨著患病率不斷攀升,痛風預防也逐漸受到更多重視。近日研究指出,如果能夠避免4項危險因子,包括體重過重、酒精攝取、飲食失控以及慢性疾病問題,有將近8成的痛風都是可以預防的。

《JAMA Network Open》發表一項來自哈佛醫學院團隊的大型研究,透過對近4.5萬名美國男性長達26年的隨訪,為改變生活方式預防痛風帶來了新建議。

研究團隊分析了四個可能影響痛風的生活方式危險因素:體重指數(BMI)、酒精攝入量、對得舒(DASH)飲食的依從性,以及控制利尿藥服用情況(用於治療高血壓或心衰竭,增加腎臟對尿酸的重吸收,增加高尿酸血症和痛風風險)。

數據顯示:如果能夠改善上述所有四項危險因素,77%的痛風病例都可以預防!同時,最首要的是解決肥胖問題。

5原則用得舒飲食吃出健康

得舒(DASH)飲食主張低脂、低鹽、低糖,提供均衡營養。以精肉、家禽、魚類作為主要的蛋白質來源,並均衡攝入蔬果、乳製品、穀物、豆製品、堅果、少量的脂肪和甜食;同時減少鹽和飽和脂肪的攝入,比如飲用低脂牛奶、不吃或少吃肥肉。

得舒飲食的重點不在於禁止吃哪些食物,而是告訴你吃「對的食物」,並且注意營養的均衡,才是對的飲食態度。

原則1:糙米飯取代白飯

以全榖雜糧類取代精緻糖類,其富含維生素B群、維生素E、礦物質鎂鉀、膳食纖維。以糙米飯取代白米飯,不但可以避免攝取過多熱量,更可以補足營養素。

原則2:水果蔬菜各5份

每日最少攝取5份蔬菜及5份水果,可以提供維生素、礦物質與纖維。補足維生素A、C,與礦物質鎂、鉀。糖尿病患者建議水果以2份為上限,以蔬菜補充作為主要來源即可。

原則3:低脂乳製品補充鈣質

攝取鈣質最好的來源就是奶類,其屬於易消化的蛋白質並富含醣類、脂肪、維生素B2、礦物質,每天攝取1~2杯牛奶。

原則4:攝取適量堅果與選擇良好油品

攝取適量的堅果可以補充植物性蛋白質、脂肪,但請以原味堅果為主,儘量避免選擇加工程度多的堅果,以免攝取多餘的糖或鹽。油品則以植物油為主,例如:沙拉油、麻油、葵花油、橄欖油都是相當好的選擇,避免選擇豬油等動物性油脂。需要特別注意的是,不論是植物油或是堅果都不可以過量攝取,以免造成身體負擔。

原則5:以白肉取代紅肉

以白肉或是豆類製品取代紅肉,這可以說是得舒飲食最核心的原則,也是衛福部國健署建議的正確飲食原則,建議採用蒸、煮、燙等簡單烹調方式,避免使用過多的油。白肉可以選擇魚類或是雞肉,需要避免的紅肉則有牛、豬、羊肉等。

Grilled chicken breast and chili pepper on a plate horizontal

體重超重,其他事情都做到也沒用!

另一方面,在所有這些因素中,影響最突出的是體重。體重接近正常上限(BMI 23.0-24.9)的男性痛風風險增加29%,超重和肥胖的男性,痛風風險分別增加90%和165%。在研究人群中,有31%的痛風發作都可以歸因於超重和肥胖本身。

「如果不保持正常體重,其他任何因素都難以發揮作用。」研究通訊作者,哈佛醫學院、麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)風濕免疫科Hyon K. Choi博士表示,「雖然我們無法就此得出明確的因果結論,但減肥似乎是其他生活方式預防痛風的前提。這是一個非常有趣的發現,需要進一步研究加以證實。」

Choi博士強調,「我們應該將肥胖視為公共衛生問題,尤其是痛風還會增加合併疾病和死亡風險。醫生需要干預所有這些危險因素。

參考資料:Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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