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你曾經有過青春痘變成硬塊，這時應用手去擠，也擠不出東西的經驗嗎？
青春痘變成硬塊稱為痤瘡，患者多為青年男女，容易長在臉上、背部或是上胸部，產生痤瘡前會有黑頭粉刺和青春痘等症狀。
變成硬塊的青春痘叫結節性痤瘡(nodular acne)
結節痤瘡是常見的皮膚疾病，直徑約1∼2cm，觸診可感覺質地較硬並有熱感，一旦罹患，可持續數月甚至1年以上。
通常患者先出現痤瘡膿皰後，再加上毛囊中被皮脂、膿細胞堆積和大量的角質層增生，讓毛囊皮脂結構被破壞，形成在皮膚下或皮膚表面上較硬的紅色或粉紅色結節。若不及時治療，可能會產生永久性瘢痕。
除了青春痘引起的結節性痤瘡，有些服用溴、碘類藥物的患者，則容易出現類似痤瘡的全身性的痤瘡樣藥疹。而在石化工業工作，會接觸焦餾油、機器油、石油、石蠟、氯萘等化合物的工作人員，則容易在手背、前臂、肘部等接觸部位，產生職業性痤瘡。
此外，另有另一種酒渣性痤瘡，多見於中年人，皮疹多發生在面部，以鼻部及周圍多見，伴發丘疹、膿疱及毛細血管擴張。
臉上有結節性痤瘡該怎麼辦？
在目前的研究中，對於嚴重的結節型痤瘡，可採用累積總劑量達290 mg/kg的高劑量口服A酸療程，該研究追蹤三年內，有12.5%的患者再度復發，需要再次的口服A酸療程。
而臉上所留下來的永久性瘢痕，則需要尋求醫美協助除疤。因此，根本的解決之道，還是要避免痤瘡發生。
如何避免痤瘡發生？
通常油性的肌膚，容易發生痤瘡，因此要注意皮膚的深度清潔，保持毛孔通暢，並避免使用油性或粉狀類化妝品增加毛孔負擔，也要注意，不要手癢，三不五時就觸摸已長出的粉刺，也不要用頭髮及粉底霜、遮瑕霜極力掩蓋患部，以痤瘡的嚴重程度加劇，而平時也要注意不要用手亂擠壓粉刺，並且注意以下4件事情。
1.慎選清潔用品：長痘痘很多時候都是因為油脂分泌過多堵塞毛孔造成的，所以潔面用品一定要選擇清爽型的、低刺激型的產品，也可以用潔面皂或是控油比較好的洗面乳。
2.洗臉水要流動：有些人洗臉時候，是將水裝在洗手槽裡洗臉，導致痘痘更嚴重；洗臉時必須要用流動的水，徹底清潔洗淨，臉上洗面乳或卸妝乳的殘留物，尤其是髮際或下巴等部位，很容易沒沖洗乾淨，造成臉部的肌膚被殘留在臉上的髒汙堵塞，造成痤瘡。
3.控制水溫：使用熱水洗臉，會刺激皮脂腺分泌得更快；而用冷水洗臉則無法清潔毛孔中的油脂，更容易發炎形成痘痘，最好使用與體溫相仿的溫水洗臉最好。
4.洗臉後拍清爽型化妝水：洗完臉，可以先用冷水拍一拍臉，幫助毛孔收縮，並選擇清爽型的化妝水，調整皮膚的PH值，幫助平衡皮膚油脂，減少痘痘產生。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真