脂肪肝變肝癌只要3步驟!減肥節食反而讓脂肪肝惡化更快

台灣每4個人就有一個脂肪肝,很多人體檢報告中,都會因為「脂肪肝」問題而出現紅字。但因為平時沒什麼症狀,所以大多數人都不會當一回事。有人想著,以後減肥自然就好了,於是一拖再拖,危險的種子自此就埋下。

脂肪在肝臟內過度蓄積,容易誘發肝炎、肝細胞腫脹、炎細胞浸潤、正常的肝結構被破壞。未來可能發展為肝硬化,甚至肝癌。簡單來說,從脂肪肝到肝癌只要3個步驟,分別是「肝炎、肝硬化、肝癌」。

除此之外,脂肪肝還會引起血糖、血脂、尿酸等代謝異常,2型糖尿病、動脈粥樣硬化、高尿酸血症、腎臟疾病都可能接踵而至。因此,輕度脂肪肝雖不可怕,可如果放任不管,終有一天會發展到我們控制不了的局面。

4個認知迷思,使脂肪肝更加嚴重

1.脂肪肝是因為攝入脂肪多了

雖然脂肪肝聽起來好像是油脂攝入過多,但其實酒精、營養不良、素食、過度減肥、糖尿病等都可能會誘發脂肪肝。

脂肪肝可以分為三種:酒精引起的脂肪肝成為酒精性脂肪肝,其基本診療方案是戒酒;營養不良、素食、過度減肥導致關鍵營養素缺乏,例如膽鹼缺乏,導致營養不良性脂肪肝;肥胖、糖尿病、多坐少動的生活方式導致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪性肝病,是最常見的脂肪肝。

脂肪在肝臟中代謝,當代謝中的任何環節出現問題,都可能出現脂肪堆積在肝細胞裡,攝入脂肪過多只是原因之一。因此,要首先明確脂肪肝的原因,然後才能製定針對性的治療方案。

2.控制飲食卻不戒酒

有些人查出脂肪肝後會改成清淡飲食,卻完全不會考慮酒精的因素。其實酒精進入人體,需要先由肝臟來處理,大量的酒精分解產物對肝細胞有明顯的毒性。早期的肝損傷就可能表現為酒精性脂肪肝,俗稱酒精肝。因此,對於飲酒多且出現脂肪肝的人,首先要戒酒!

2.想透過節食給肝臟瘦身

過度節食、偏食,會導致內熱量攝入的嚴重不足、血糖降低。人體會將其他部位儲存的脂肪、蛋白質動用起來,轉化為能量(葡萄糖),從而導致血清中游離脂肪酸增高。大量脂肪酸從脂肪組織中釋出進入肝臟,最終導致肝內脂肪積蓄,加重脂肪肝。控制體重是預防和逆轉脂肪肝的有效途徑,但過分節食減重反而會加重病情。

4.懶得動,吃保健品、保肝藥控制脂肪肝

有些人查出脂肪肝,自行購買保肝藥,還有人自己買來保健品吃。保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前並不推薦患者常規使用這類藥物,自行購買服用的行為更不可取。保健品也不能治病,配方不明的保健品可能會加重肝臟負擔,對肝功能造成損害,使病情更加嚴重。

預防和控制脂肪肝沒有捷徑,必須堅持控制飲食和適量運動

單純輕度的脂肪肝完全可以靠自己的力量逆轉,一方面控制熱量攝入,一方面增加運動。像是每天吃兩餐,加一餐水果,每頓飯七分飽就可以了,至少堅持三個月。少吃高油、高糖、高脂的食物,多吃富含膳食纖維的食物,比如穀物、高纖維蔬菜,多吃綠色蔬菜,既能補充營養,飽腹感強,也能減少身體代謝負擔。

並且,每週堅持150分鐘的有氧運動,以心率加快、微微出汗為宜,比如游泳、跑步、快走、乒乓球等。運動要堅持循序漸進,加強體內的脂肪消耗,而不是短時間的劇烈運動。對於中、重度脂肪肝,在控制熱量和增加鍛煉的基礎上,醫生往往會根據患者俱體情況開一些藥物,合併治療。

已經確診脂肪肝的患者,建議每半年進行一次檢查,包括:超音波檢查、肝功能、血脂、血糖等檢查,判斷肝臟的健康情況及其他可能的代謝紊亂。脂肪肝可以逆轉,治療脂肪肝我們缺少的並不是方法,而是堅持下來的決心!放任脂肪肝發展為肝硬化時,我們就很難控制了。所以,治療脂肪肝要趁早行動!

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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