有運動就能降膽固醇嗎？心臟科醫師暴關鍵：體重必須跟著減少

這幾年運動風潮盛行，看在臨床醫師眼中是好的現象，但有些患者誤以為有運動就不需要吃藥控制膽固醇，這樣的觀念其實是大大的錯誤！心臟科醫師指出：「規律的有氧運動只降低三酸甘油酯、並且提高密度膽固醇有幫忙，但是不太會直接降低不好的低密度膽固醇。 」

運動對降血脂到底有沒有效？

因為飲食西化、又缺乏運動，有些人年紀輕輕就發現膽固醇或是三酸甘油脂過高，想要降「血脂」讓身體更健康，但多數民眾都不知道怎麼控制。

首先對於血脂肪要能夠明確清楚，血脂肪就是血液中循環的脂肪含量，主要分為三類：

• 低密度膽固醇（LDL）：對人體的危害最大，最容易在血管壁堆積，產生硬化斑塊，以後會變成心肌梗塞和腦中風的元凶。
• 高密度膽固醇（HDL)： 高密度膽固醇則被認為是好的膽固醇，可以幫忙清除血管裡面不好的油脂塊，對血液循環的健康有幫忙。
• 三酸甘油酯：也容易造成血管病變，同時和一些代謝疾病有關係。

宇平診所院長劉中平心臟科醫師指出：「多年來許多研究顯示，運動甚至是規律的有氧運動，只對三酸甘油酯的降低還有好的高密度膽固醇的提高有幫忙，但是不太會直接降低不好的低密度膽固醇。 」

想藉由運動降血脂！運動強度需要夠高

一般認為低密度膽固醇和體重與「飲食」有比較大的關係，如果運動能夠順便降低體重的話，那這個時候也能夠減少低密度膽固醇，劉中平強調：「但如果體重沒有隨著規律運動而減少的話，那麼不好的低密度膽固醇不太會因運動而下降的。」

臨床上正是許多患者會驕傲跟醫師說：「我都有規律上健身房的習慣，這個膽固醇應該就沒關係了吧？ 一定會降下來的。」其實這真的是錯誤觀念！誤會大了！

劉中平解釋：「如果想藉由運動來調整膽固醇，必須要規律而且最好是『有氧』運動，至少要每週五次、每次30分鐘；或是每天一次、每次20分鐘的運動才能夠提升好的膽固醇與降低三酸甘油酯。」

定期檢查、服用藥物仍是控制三高關鍵

只是要達到這樣的目標，許多人的運動規律性和量是遠遠不夠的。劉中平提到：「而且目前無法透過運動量來預測低密度膽固醇是否達到健康的標準。所以不管平常運動量如何，我們都建議大家要規律的抽血檢查膽固醇的指數。」

低密度膽固醇與未來發生心臟血管疾病非常大的關係，想要透過運動控制不是不行，劉中平認為：「運動很棒！但是不太能減少不好的低密度膽固醇，一定要和醫生討論是否用藥物來治療。」

文、圖／王芊淩

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