天冷進補,應注意中西藥交互作用影響療效!藥師提點藥膳進補這樣吃才健康

入秋後的第一波低溫來襲,喚起人們的食慾!前些日子的溫暖立冬未能補冬,隨著氣溫直線下滑,這時候更適合進補。但天冷進補,規律服藥的慢性病患者,應特別小心中西藥交互作用帶來的健康危機。

近日寒風驟起,冬天的氣息漸濃,正是進補最佳的時刻。面對藥燉排骨、薑母鴨、四神排骨湯、四物雞湯、十全大補湯等美食,都讓人忍不住食指大動。

藥膳也是藥,需注意與西藥的交互作用

藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,大家常吃的藥膳補品,多是由中藥材配製而成,雖說中藥較西藥溫和,然而中藥也是藥,對於規律服藥中的慢性病患者,應注意補冬時藥膳是否跟正在服用中的西藥產生「交互作用」。

若忽視中西藥可能發生的交互作用,所產生副作用可能造成健康上的重大危害,不可不慎!他提醒:「千萬別把中藥食補當成保健食品,而忽略中藥本身的藥性。」

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三高族群應注意,這些中西藥相牴觸

藥師林宸汝指出,黃耆、當歸以及人參等常見的藥材,都是冬令進補民眾的熱門選擇之一,但如果有慢性病的病史者,在食補前,務必知道料理中所添加的中藥材,了解相關藥性,或向社區藥局藥師進行諮詢,免得讓病況惡化。

藥師公會全聯會中藥發展委員會主委黃世勳提醒,如果有在服用口服抗凝血劑華法林(Warfarin)的人,建議在食補中應避免服用到當歸、紅花、丹參、黃耆、人參等具有行血、活血的藥物,恐怕會增加出血的風險。

正在服用高血壓藥物利血平(Reserpine)的人,也應盡量避免吃到白芍等酸性藥物。因為白芍、陳皮、山楂等,含有有機酸,會酸化尿液,減少腎小管對弱鹼性藥物的吸收,增加排泄,降低其藥效。

而有在服用強心劑地高辛(Digoxin)者,則應避免服用到甘草等食材,因為甘草、炙甘草具有去氧皮質酮樣(Desoxycortone-like)作用,會促進鉀離子的排泄,造成低血鉀,以及增加用藥敏感性。

而正在服用具有消炎鎮痛,亦有抗凝血、預防血栓功能的阿斯匹靈,不能同時併用丹參、紅花、當歸等活血藥材,可能強化阿斯匹靈的抗凝血效果,導致異常出血。

而正在服用類固醇藥物,如 Stanozolol、Methylprednisolone、Prednisolone 等,則不可與甘草併用。如果不慎併服,可能會加強類固醇藥效,也可能強化藥物副作用,如水腫、免疫力降低、食慾增加、血壓升高、睡眠困難等。

林宸汝表示,高血壓族群服用降血壓藥時,若食用過量當歸、人參、甘草等藥材,可能會讓已控制好的血壓受影響,還可能強化藥效,反而造成低血壓,出現視力模糊、虛弱、頭暈等症狀。

糖尿病患者服用降血糖藥時,如 biguanides、thiazolidinediones 等,應避免併服會強化藥效的芡實、人參、白朮、茯苓、黃耆、山藥等,導致低血糖;而甘草、鹿茸等則會減弱降血糖藥的藥效,導致出現高血糖症狀。

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藥師提點,藥膳也能健康吃的方案

中西藥交互作用問題雖嚴重,但也不是就此無法進補,而是中西藥併用時,需至少間隔一個小時以上。林宸汝說:「而在食用時也應注意攝取量,淺嚐即止別貪心;也不建議天天食用藥膳補湯,偶一為之較適宜。」

她呼籲,藥局販售的藥膳調理包,已經是針對一家人口所拿捏的份量,但太多人嫌棄一包味道不足,而加入雙倍量,大大提升了藥效。謹記,藥膳也是藥,別為了追求食補料理的湯頭濃厚香醇,而將藥膳包加量熬煮!

林宸汝提醒,無論服用中藥或西藥,皆需要過一段時間才會由代謝系統排出體外,因此,必須遵守醫生與藥師的指示服藥。民眾自藥師手中取得的藥物都是經過仔細調配,才能確保藥物在體內不會產生交互作用。

提醒大家,看病找醫師,用藥找藥師,服用任何藥物都必須遵從用藥指引,在進行食補上也別忘了食材本身的藥性,應多多注意自身正在服用的藥物,以降低多種藥物和食補的交互作用產生的風險。

文 / 黃慧玫、圖 / 胡家芸

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