生魚片、即時肉品曾驗出李斯特菌!4 族群感染嚴重恐致命,毒物科專家教 3 招預防

美 FDA 公告台灣金針菇驗出李斯特菌,而林口長庚腎臟科系毒物科主任顏宗海表示,國外比較常見李斯特菌污染食物的案例,常見為生菜、哈密瓜、沒殺菌完成的乳製品、香腸、火腿等等。

要如何預防不慎感染李斯特菌?顏宗海醫師建議,生食、熟食要分開,另外,烹飪環境要保持乾淨。而冰箱冷藏溫度為 4 度,顏宗海醫師表示,「李斯特菌在低溫還能存活、繁殖,因此建議食物還是要高溫加熱,才能把細菌殺死。」

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疾管署表示,李斯特菌症(Listeriosis)是由單核細胞增多性李斯特菌感染產生的感染症,感染李斯特菌後的疾病嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況。

李斯特菌症 感染易產生噁心、嘔吐、腹瀉

免疫力正常者不易遭受李斯特菌感染或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀,然而年長者、免疫力低下的族群、孕婦、胎兒及新生兒則可能引發侵襲性感染,症狀通常為:

  1. 免疫力低下者:主要呈現敗血症及中樞神經系統感染(以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見)等侵襲性感染的相關症狀,如:發燒頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。
  2. 孕婦:多僅呈現類流感症狀,但孕婦感染後可導致流產、死胎或早產。
  3. 新生兒:感染後引發敗血症或腦膜炎,可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。
  4. 一般免疫力正常族群:多僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。
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而李斯特菌正的潛伏期為 3 至 70 天,通常為 21 天,人與人間的直接傳染相當罕見,除了孕婦可經由胎盤傳染給胎兒,或新生兒於產婦分娩,經過產道時感染外,目前尚無人傳人的案例。

疾管署表示,年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒等都是易感染族群,而國內曾於生魚片、即食生鮮蔬果、即時肉品等檢出李斯特菌。

預防李斯特菌症 應注意 7 大事項

疾管署指出,目前無疫苗可預防李斯特菌症,由於李斯特菌症主要是經由食用遭汙染的食物而感染,此菌於冷藏室的 4℃條件下可持續生長繁殖,需加熱至 72°C 以上才可殺死,因此,熟食及謹慎處理食品、避免汙染是最重要的預防方法。相關注意事項包括:

  1. 處理生熟食需使用不同器具,避免交叉污染。
  2. 處理生食後須徹底洗淨雙手及器具。
  3. 牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類應澈底煮熟。
  4. 分切瓜果後應儘早食用,避免置於室溫超過4小時或冷藏超過保存期限。
  5. 避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品。
  6. 對於易腐敗的食品(如:海鮮、禽及畜肉類等)以及即食性食品(如:分切的生鮮蔬果、涼拌蔬菜及肉類等),宜儘早食用完畢。
  7. 高風險族群應避免食用低溫保存之肉醬、即食肉類加工品(如:熱狗、煙燻海鮮)、即食食品(如:先行製成並存放供人即食的生菜沙拉、三明治或壽司)、剩菜及未經殺菌程序的乳製品等。

疾管署表示,若要食用,請於食用前充分加熱。處理食物時,應避免熱狗等即食肉類加工品的汁液接觸到其他食品,並於處理後澈底洗淨雙手及器具。

文/李祉函 圖/何宜庭

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