整理包/我確診了怎麼辦?還沒收到通知前必知的六大步驟

疫情升溫確診人數急速攀升,國內採檢陽性率之高,指揮中心在 5 月 26 日正式更放寬全民快篩陽性後,經過醫師判定為確診,省去 PCR 的流程。一旦得知自己確診以後該怎麼辦?Heho 告訴您從接到確診後應該需要知道的大準則。

第一步:不要離開房間

不管經過醫師判定是否認定為陽性,都先不要驚慌!請先留在家中不要離開,盡量在家中單獨 1 人 1 室,和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間,若有做 PCR 在房間中等待結果,若沒有 PCR 已經判定為確診,即可在家採取居家照護。

快篩陽性如何取得確診證明?民眾可以自行上網到「數位新冠病毒證明申請平台」申請,資料上會顯示採檢時間、地點、方式、個人資料等,申請的程序有些許優化,龐一鳴表示:「認證方式三種,包括身份證、護照和健保卡,今起增加『全民健保快易通』也可連接,進入到健康存摺申請數位證明就會連到系統,整個流程與原先的疫苗證明一樣。」

第二步:主動通知密切接觸者、填寫線上疫調單

最重要是通知同住家人為「密切接觸者」,如已接種 3 劑疫苗則採 0+7 的自主防疫,如未接種3劑疫苗則需要準備進行居家隔離 3+4 。至於曾經共同用餐、共同職場校或有過至少 15 分鐘面對面接觸的接觸者,確診者可以先主動告知他們曾接觸過確診者需要「自主防疫」,多留意身體的變化。

此時如果已經收到疾管署的簡訊,可以開始進行確診個案自主回報疫調系統,或是利用健保快易通 APP 進入填寫,民眾在登入「健康存摺」後,在「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能的「明細」頁籤,查看「 PCR 檢測結果」時,若是陽性個案,可直接點選「COVID-19確診個案自主回報系統」連結,前往填寫資料。

如果是收到簡訊的民眾,則可以點選網址連結進入系統,其中會利用身分證後面六碼進行驗證,填寫以下資訊:

  1. 基本資料填寫(手機號碼、居住地址、工作就學資訊等)
  2. 最早出現症狀日期或檢驗陽性日期
  3. 密切接觸者
  4. 是否有慢性疾病或懷孕

至於同住家人是否要隔離,主要是仰賴確診者在填報的資料,確診者填寫密切接觸的同住家人時,如勾選「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫」,勾選此項目將採自主防疫,不開立居家隔離通知書。指揮中心強調:「如同住家人為已接種追加劑但仍欲採居家隔離 3+4 者,請勿勾選該欄位。」

另外,等到收到衛生局通知後,若有下載社交距離 APP 的確診者,記得將自己資料上傳,讓曾經有與你接觸的民眾可以接到通知、提高警覺。

第三步:準備居家照護物品

因應確診數急速增加,雙北大多數輕症、無症狀患者都是留在居家照護,在還沒收到通知以前可以先為居家照護做準備,若是需要採買可以請同住家人幫忙、或是線上採買,建議準備的內容可從七大方向著手:

  • 日常用品:衣物、個人、清潔用品、衛生紙等
  • 三餐規劃:先備妥乾糧
  • 醫療用品:口罩、體溫計、血氧機
  • 電子用品: 手機、電話、電腦 、網路、視訊配備等
  • 常備藥品:退燒、止咳、止痛等藥物
  • 清潔用具:清潔劑、漂白水、75%酒精、抹布、垃圾袋等
  • 緊急聯絡資訊:緊急連絡人(非同住家人)、地區居家照護關懷中心專線

那該怎麼知道我會居家照護,還是可以到集中檢疫所、或是醫院?主要是由衛生局或是醫師進行研判,確診個案經評估後,依指示送往下列三項處所。

第四步:觀察自己症狀

因應每個人症狀表現狀況不同,有極少數患者病程可能在短時間中急速惡化,確診在家時到底要注意什麼?中研院流行病學專家何美鄉將輕、中、重症不同典型症狀條列,提醒民眾要多留意。

輕症表現

  • 流鼻水、打噴嚏
  • 喉嚨痛/癢、乾咳、聲音啞
  • 頭痛
  • 全身肌肉酸痛、疲憊
  • 食慾不振、噁心、拉肚子 
  • 發燒

【中症 需就醫】

  • 呼吸急促(肺炎徵兆、也可能是脫水) 
  • 血氧下降(肺炎徵兆 )
  • 嚴重脫水 (口乾舌燥、少尿、暈眩
  • 劇烈頭痛

【重症 需救護車】

  • 呼吸困難、嘴唇發紫、皮膚冰冷
  • 昏迷不醒、昏倒
  • 胸痛

如果屬於輕症需要非緊急醫療,可以利用遠距看診,透過「健康益友 APP 」、「健保快易通」,可以進行門診視訊診療預約。縣市政府因地制宜指定責任醫院,劃定責任分區,提供門診視訊診療與關懷服務。

或是各個醫院有該院的視訊診療,可以上網醫療網頁掛號,約定診療時間,但若是屬於較危急中重症的情況,除了可以請 119 救護車協助、防疫計程車、也開放民眾自行就醫。

第五步:緩解不適症狀

如果有症狀除了藉由常備藥物緩解症狀外,營養補充也很重要, Heho健康陳筠臻營養師推 3 項保健品改善不適 :維生素B群、維生素C、電解質補充液。(點我看更多:確診後在家休養如何緩解症狀?營養師推3項保健品改善不適

若想要取得抗病毒口服藥物,醫療應變組副組長羅一鈞說:「若確診個案收到簡訊、或是健保快易通顯示 PCR 陽性,在當下無需等待衛生局通知,就可先下載健康益友APP,或各醫院遠距醫療專區登記看診,醫師透過視訊問診,會再評估是否符合開立條件,再透過電子病例取得病人同意書,最後連結 APP 或藥師公會送藥到府,就可聯繫取藥。」

但因為抗病毒藥物並非每個患者都需要使用,以目前輝瑞 Paxlovid 適用對象為 12 歲以上、體重大於等於 40 公斤,未使用氧氣且發病在 5 天內,並符合以下任何一項條件:

  • 癌症
  • 糖尿病
  • 慢性腎病
  • 心血管疾病
  • 慢性肺病
  • 結核病
  • 慢性肝病
  • 失能
  • 精神疾病
  • 失智症
  • 吸菸
  • BMI 大於等於 30
  • 影響免疫功能疾病
  • 年齡大於等於 65 歲

若符合使用藥物條件,經過醫師處方,可以選擇由親友代領、或是藥師送藥到府。

第六步:等待時間解隔離

居家照護日常生活有許多要注意,包含環境應該要定期消毒、使用的垃圾也需要靜置再丟棄,使用過的衣服、物品都不要跟其他家人混用。可參考:確診者居家照護必知!生活環境如何清消?常見問題一次秒懂

若是沒有病程太大的變化,隔離 7 天後就可解隔離,進入 7 天的自主健康管理,指揮官陳時中表示:「對於無症狀及輕症確診者,經專家諮詢會議決議調整解除隔離條件,只要無症狀或症狀緩解,且符合下列任一條件即可解除隔離治療,並進行 7 天自主健康管理: 」

文、王芊淩/圖、Heho美編群、地方政府

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