疫情時代加速遠距醫療發展!亞太多國分享發展經驗 盼消弭地區落差

健保署於 9/21、9/22 舉辦亞太經濟合作會議(APEC)數位健康照護與創新研討會,李伯璋署長表示:「在疫情之後,各國加速利用數位工具來改善醫療效率,今天有機會同台交流,他山之石,能夠互相汲取經驗及創新想法,對各國都有幫助。」

APEC 數位健康照護與創新研討會是自 COVID-19 疫情流行以來,衛福部首次舉辦的實體國際研討會,希望與國際交流台灣數位醫療經驗,除了學習各國強項與經驗外,也期望未來與各經濟體在健康照護議題上有合作機會。

在研討會中,菲律賓衛生部知識管理及資訊技術服務處 Dr. Enrique Tayag 處長與澳洲昆士蘭大學線上健康中心主任 Anthony Smith 教授也分享兩國的醫療政策發展、法規與現況。

國情不同 遠距醫療面對不同挑戰

澳洲昆士蘭大學線上健康中心主任暨丹麥大學 Anthony Smith 教授分享澳洲遠距醫療的特色:「在澳洲有 1/3 的人居住在主要城市以外的地方,從住家到最近的醫院可能有 2000 公里的路程,昆士蘭每年花費在醫療運輸的費用就超過 1900 萬。澳洲在疫情前每年有 2 萬 7 千人次使用通訊醫療服務,在疫情開始後已累計超過 4500 萬人次,雖然疫情促使通訊醫療服務迅速發展,但人力資源不足以及數位落差的問題仍沒有有效解決。」

菲律賓衛生部知識管理和資訊技術服務處 Dr. Enrique Tayag 處長說明:「菲律賓有 1.1 億的人口分住在 7100 個島上,遠距醫療的發展在科技及資通訊上面臨挑戰,在疫情剛開始時,設置了 1555 的電話專線提供民眾資訊面的服務,在疫情迅速發展下因應民眾需求,專線開始提供醫療服務,非從業人員可能很難想像只是同一支電話提供不同服務,在醫療人力、法規、倫理會面對多少挑戰,期望未來的通訊醫療不只在各國發展,更能跨境與國際組織接軌。」

「通訊診察治療辦法」修訂中 將擴大服務對象

衛福部在 2018 年發布遠距醫療的法規「通訊診察治療辦法」,但台灣多數人過去習慣直接去醫院看醫生,對於遠距醫療不是那麼熟悉,法規也有很多限制,包含運用層面、處方開立等。隨著疫情影響,人們的就醫習慣也逐漸改變,藉由各種3C產品、軟體、APP 來進行遠距醫療的服務漸增,民眾也開始習慣使用視訊看診。

健保署長李伯璋說明,視訊診療在複診、慢性病與癌症病患等治療上,都有很大的助力,衛福部今年修訂的「通訊診察治療辦法」草案,也將串接健保支付系統,讓遠距醫療與居家醫療相互配合,有望擴大服務對象、內容與開立處方。

根據「通訊診察治療辦法」,遠距醫療的適用對象包括山地、離島、偏僻地區,特殊情形及急迫情形。未來將修法將原本 5 類適用對象擴增至 10 類,開放慢性病穩定的病人、安寧療護、身障及社會福利機構,以及監獄、收容所等地方使用,預計年底公告,明年 1 月上路。

衛福部次長石崇良表示,於疫情期間居家照護對象的遠距醫療,目前是依特別條例執行,時限是到明年 6 月底,接下來會將傳染病期間的使用納入辦法中,確診者未來有需求仍可使用。對於接下來擴大的對象,衛福部也會允許直接開立處方,讓民眾更方便,對於涉及個人資料、病歷資料的搜集、傳輸儲存交換,也會要求符合國際的加密規定或資安要求。

文/趙乙錚、圖/黃懷賢

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