腳上靜脈曲張「爬蚯蚓」好難看,該怎麼預防跟避免惡化呢?

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美美最近發現,腿部的皮膚似乎被什麼撐高了,形成疙疙瘩瘩、彎彎曲曲的突起,就像一條條小蚯蚓,雖然小蚯蚓現在只是一些細小的紅絲,但其實這是靜脈曲張的前兆,千萬不要輕忽了!

靜脈曲張,顧名思義就是靜脈出現膨大、血管變薄,舉例來說,痔瘡就屬於靜脈曲張的一種,而不少人腿上的「蚯蚓」,也都是靜脈曲張的證據。在台灣, 10~20%的男性以及25~33%的女性有下肢靜脈曲張。

下肢靜脈好端端的為什麼會曲張呢?這是因為靜脈血的回流出了問題。人的血管中有許多「瓣膜」,確保了血只能向一個方向流。正常情況下,下肢靜脈血是不能反向逆流的,只能從下往上,從淺表的靜脈流向深層的靜脈,像多條小溪匯集成大河,最後流回心臟。

然而下肢靜脈曲張的患者,血管的部分瓣膜是壞的。這時候大腿裡的靜脈血就會出現逆流,從上往下流,從深層靜脈回流到淺表的小靜脈,並且在那裡越積越多,最後造成下肢靜脈的曲張。

下肢靜脈曲張是怎麼形成的?

靜脈曲張是如果在初期不多重視,以後可能會發展得更加嚴重。靜脈曲張的疾病進程,可以劃分為6個階段,一開始病人的皮膚上會出現細小的血紋、血絲,病人經常感覺腿發脹,長時間走路會不舒服。之後,大血管會開始浮起、成團,腿部出現水腫、色素沈澱的問題,最後,皮膚的正常代謝會受到影響,變得特別薄弱,稍微碰一下腿部皮膚就破,而且反覆不見好。

哪些人容易得靜脈曲張?

  1. 長期站立的人,比如教師、交通警察、商店裡的店員等
  2. 體力勞動人口,比如搬運工
  3. 體重超重和長得高的人
  4. 久坐的上班族,這些人腿部承受的壓力會比一般人更高

另外,有一些動作能夠引起腹壓增高,也容易導致靜脈曲張的發生。比如有人因為慢性咽炎而長期用力咳嗽,或者經常便秘的人排便時需要用力,這些增加腹壓的動作會使得靜脈壓力升高,誘發靜脈曲張。

如何避免下肢靜脈曲張惡化?

  • 讓肌肉經常收縮-久坐的上班族要經常起身活動;如果是長時間站立,也要記得經常變換姿勢。
  • 降壓降脂-一部分靜脈曲張,是因為下肢血管栓塞造成的,所以血脂、血壓高的人,要注意降壓和降脂,預防下肢靜脈血栓的發生。
  • 高抬腿睡覺-一般的曲張,不必抬高腿;但是,如果腿已經出現水腫,這時可以藉助墊高腿消除水腫。
  • 醫用彈力襪-如果病情嚴重怎麼辦?可以使用醫用彈力襪,這不是一般的襪子,而是能幫助血液回流心臟的醫療器械。
  • 手術治療-大隱靜脈抽除手術治療是傳統的靜脈曲張治療方法,近幾年也有一些新型的手術療法,例如腔內雷射治療等,效果都還不錯。

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文/林以璿 圖/許嘉真