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大家都知道喝水、上廁所很重要，但到底「怎麼樣的尿」才算是健康的，要尿多少、多久尿一次，卻很少有人可以很清楚的說明白。書田診所主任醫師杜元博說，其實一天尿8次、或是以上就算是頻尿，如果又有尿不多的情形，就可能要注意有膀胱的問題。
頻尿定義超嚴格！
杜元博說，正常來說，一個健康成年人一天尿尿的次數是5~7次，「有些人會說是4~6次，為什麼？因為是『白天』4~6次，晚上再尿一次，稱為『夜尿』，所以剛好是5~7次。」只要一天尿的次數大於等於8次，就稱為頻尿。
但讓人困惑的是，晚上還要尿一次、不是很打斷睡眠嗎？杜元博微微一笑，說，「沒錯，所以我們講的夜尿是指睡覺前那一次，你尿完之後晚上再起來尿的，不管是幾次，也都算是『頻尿』，即使白天沒有尿超過次數也是。」
至於人家說，大約2小時要排一次尿，杜元博說，其實沒那麼嚴格，但是把一天24小時除以8次尿，就是差不多2.5~3小時尿一次，「這都是用數學計算的，只能說是大概，一天8次以上才是定義。」
到底要尿多少才是正常？
正常來說，一次的尿量應該是250~300cc，也就是可以裝滿一杯馬克杯的量，上廁所的時候不需要特別用力就可以尿出來、就算是正常。杜元博說，如果繼續憋下去，大概在300cc就會有脹尿感，而350cc會有急尿感，而到達500cc時，膀胱的肌肉就會開始受損。
「膀胱的肌肉壁有2公分這麼厚，但是憋到500cc時，肌肉壁只剩0.5公分，裡面都是血管，你覺得再撐下去會怎麼樣？」杜元博說，膀胱是一個負壓的器官，裡面的壓力比外面大，當膀胱越漲越大、壓力也會越來越大，可能讓尿液回流到腎臟，造成腎臟發炎。
而且膀胱的殘尿量，也就是在尿完之後，可以容許留在膀胱裡的尿量，大約只有50cc，如果超過這個量，也會讓膀胱的負壓變大，慢性受損；杜元博說，膀胱是經由醣蛋白來保護的，可以避免尿液滲入膀胱的上皮黏膜底下，但如果憋尿時間太長，醣蛋白就會被破壞，尿液滲入等於把有毒物質吸收進去。
如果用250cc的尿量來算，一次的尿扣除殘尿之後，應該也要在200cc左右，大約是兩罐養樂多的量，其實差不多是有一點尿意就可以去上廁所，如果等到脹尿感，都已經到了300cc左右。
尿尿速度怎麼看？
正常來說，男生一秒至少要可以尿出15cc的尿、女生至少要20cc，杜元博說，但一般而言，30歲左右的男生可以尿20~22cc左右，女生大概可以尿22~24cc左右；所以用250cc的一次尿量來看，一次尿尿的時間大概10~15秒，這樣算是正常。
如果需要膀胱用力才能尿出這樣的速度、或是尿的時候斷斷續續，有尿不乾淨或殘尿的感覺，或是已經無力到尿變成「細流」，導致尿的時間拖很長但尿卻很少，或是尿量少到太快結束，都有可能已經出現膀胱疾病，像是尿滯留、膀胱炎等。
杜元博說，人正常代謝一天的尿量需要2000~2200cc左右，所以所需的水量必須在3000cc，扣掉食物中攝取的水分，也要喝2200~2500cc，最低不可以低於1800~2000cc，如果都有正常喝水、不憋尿，尿量應該都不會太多，太少的話，也會有其他的速度慢、斷斷續續的排尿等症狀，事實上不用太過擔心。
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文／盧映慈 圖／許嘉真