慢性阻塞性肺病讓你喘不過氣,而且共病多得超出你的想像!

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11月21日是WHO頒訂的世界慢性阻塞性肺病日,隨著空氣污染的不斷惡化,大家對於慢性阻塞性肺病(COPD)也越來越重視。COPD不僅會導致呼吸衰竭,還有多種共病,若是不儘早治療,對身體的傷害極大。

台灣慢性阻塞性肺病學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部教授醫師江啟輝表示,COPD致病原因是基因、環境因素、與老化所致,「長期抽菸是主要的原因;其次是在室內、戶外或職場上,長期吸入有毒或刺激的氣體;甚至基因都會影響發病,像是西方人的COPD發病時間就普遍較早。」

江啟輝指出,臨床上COPD常被忽視,「因爲咳嗽的會認為菸咳或嗆咳,喘的人認為是心臓病或是是年紀大了,」因此,大部分的病患確診時都已經是中重程度了。

COPD共病超級多!

江啟輝表示,COPD就是一種慢性發炎,而這種發炎情形不會侷限在呼吸系統,「發炎情況可能會擴散到其它的器官,進而導致共病。」

例如,心血管疾病、骨質疏鬆、代謝症候群及糖尿病、肺癌等,都是COPD引起的共病。「發炎情況到了心血管,導致血管硬化,便出現了心血管疾病;骨頭發炎導致骨質疏鬆,」江啟輝舉例。甚至,若是發炎、血管硬化情況蔓延到腦部,不僅中風的機率提高,失憶症、阿茲海默症以及憂鬱症的比例都會提高。

除了發炎的情況,江啟輝指出,COPD病人抽的菸,也是「人體內的空汙」,對於器官絕對都有損傷,增加共病的可能性。

江啟輝表示,許多COPD的病人甚至不是死於呼吸衰竭,而是COPD的共病,「臨床上COPD病人最後死於冠心病的是一大宗;COPD患者得到肺癌的機率是平常人的10倍以上,因此惡化成癌症的也不在少數,」其它如高血脂、糖尿病等,在臨床上也常可以觀察到。

COPD的治療

江啟輝表示,目前COPD的治療以戒菸最重要,其次是肺復原運動、藥物吸入治療、流感與肺炎疫苗注射、避免感染惡化,「也要同時要冶療共病,才能改善生活品質。」江啟輝指出,雖然COPD的疾病不可逆,但是積極的治療,可以避免病人出現共病問題,穩定肺功能。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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