針對大腸癌年輕化趨勢,台大醫院最新研究指出,將糞便潛血免疫檢查 (FIT) 的篩檢起始年齡提前至 40 至 49 歲,可以明顯降低發病與死亡風險。更進一步來看,檢測提早的族群與傳統自 50 歲才開始檢查者相比,不僅罹癌機率下降,死亡率也大幅減少近4成;這項研究成果已發表於國際醫學期刊《JAMA Oncology》。
壯年族注意!40 歲起篩檢大腸癌 死亡風險大降 4 成
台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說明,這項研究運用傾向分數配對法及延伸調整模型,分析 40 至 49 歲就參與 FIT 篩檢並持續於 50 歲後接受定期篩檢者與僅自 50 歲起才接受篩檢者的結果差異。
研究發現,提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年 26.1 例,顯著低於僅從 50 歲開始篩檢者的 42.6 例;死亡率也從每十萬人年 7.4 例降至 3.2 例,風險減少超過 50%。
調整多項變因後,早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降 21-25%,死亡風險則下降 34-39%;若提早啟動篩檢,每檢查 1548 人即可預防一例大腸癌,顯著優於從 50 歲開始檢查所需的 2079 人。
提早篩檢非常重要!台灣 40 至 49 歲族群「大腸癌」發生率高居全球前三
邱瀚模指出,透過 FIT 檢查及早篩檢,不僅能降低死亡風險,還可減少疾病本身的發生。他強調,40 至 49 歲正是職場主力族群,健康損失所造成的社會影響巨大,若能提前防堵,意義深遠。
邱瀚模也提醒,台灣 40 至 49 歲族群的大腸癌發生率高居全球前三,若再等歐美國家政策調整才跟進,恐錯失防治時機;而國健署自今年起將大腸癌篩檢起始年齡下修至 45 歲的政策,是因應趨勢所做出的關鍵調整。
此次針對大腸癌的長期研究由台大主導,除結合大量本土篩檢資料,也有深入評估不同起始年齡對篩檢成效的影響,對於東亞國家制定早期篩檢政策提供了有力佐證。

文/劉一璇、圖/楊紹楚


