胸背像是被刀割?這可是急性主動脈剝離致命警訊!

68歲的杜姓男子一年到頭都忙於做生意,不斷電的工作導致長期睡眠不足,日前晚上洗澡洗到一半,突然感覺到脖子後方莫名的疼痛,像是被人使力抓住脖子用力向上舉,洗完澡後沒多久疼痛加劇,變得像是被刀子切割胸口和背部,當下痛得冷汗直冒,立刻請家人送至住家鄰近的醫院急診,但醫師檢查後無法確診真正病因,建議先留觀。

杜姓男子的兒子因擔心爸爸的狀況,決定將其轉入童綜合醫院詳細檢查,經急診醫師會診心臟外科主任吳清文,透過電腦斷層掃描檢查,立即確診為急性主動脈剝離,隨即安排手術,術後約一週順利出院,並恢復昔日生活。

杜姓男子表示,能夠撿回一條命,除了兒子機警的處置外,還要感謝童綜合醫院心臟外科吳清文主任的當機立斷,以及醫療團隊的照護;自己一直以來都有抽菸喝酒的習慣,血壓也偏高,沒想到疾病來的這麼突然,在鬼門關前走一遭後,未來將盡量減輕不必要的工作負擔,戒除惡習,好好保養身體。

劇烈胸痛背痛勿輕忽

吳清文表示,主動脈剝離是會快速致命的危險疾病,必須盡速治療才能提高病人存活率,造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂,血液流入內膜破裂處形成假腔,因為假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐,所以血管破裂導致大量出血的風險很高。這次個案出現的主動脈剝離處在升主動脈,升主動脈處因為需承受較大的血流衝擊力,隨時會有血管破裂的危險,所以才緊急安排進行主動脈剝離重建手術。

吳清文提醒,大部分的急性主動脈剝離都起因於高血壓,病人的典型症狀為像撕裂傷一般的劇烈的胸痛或背痛,民眾平時應保持清淡的飲食,戒除菸酒和保持生活作息正常,並定時安排健康檢查,注意保養身體才能避免不必要的致命風險。

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文/林以璿 圖/許嘉真