經前總會焦慮拉肚子?中醫:這是妳的「肝」在抗議啦!

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許多女性在每月生理期前,都容易胸部脹痛、疲累,如果壓力大,更會出現易怒、情緒不穩的情形,影響人際關係及工作效率,這些經前症候群是影響生育女性最常見的困擾問題,約有50%以上的發生率,不僅影響女性的生理期生活品質,還影響心理層面。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師林立涵說,女性月經來潮前一週出現的種種不適症狀,都稱為「經前症候群」,常見症狀有150多種,可歸納為心理、生理、行為3大類。表現在心理層面,像是緊張、焦躁、易怒、情緒起伏大等;生理症狀則包括頭痛、頭暈、噁心想吐、乳房腫痛、小腹悶脹、手腳水腫、拉肚子等;反映在行為上,可能提不起勁、不想出門,或注意力不集中,直到月經來潮後,症狀才會減輕。

經前症候群主要是肝鬱

中醫看經前症候群,主要是「肝鬱」的表現。林立涵表示,女性天生有生理磨難,包括月經、懷孕、哺乳,都會耗傷陰血,較男性更容易陰虛。如果過程中出現加重症狀的因子,像是熬夜,會更加耗損陰血。

中醫裡的「肝」,不同於西醫的單一器官,主要功能在於「調節身體氣機」,即分派身體的能量,比如進食時,讓能量跑到腸胃。一旦陰虛,就像機器沒上油,肝無法好好運作,便會形成「氣鬱」,進一步造成經前症候群。若是在高壓職場工作,也會使得肝鬱更嚴重。

作息先正常 再來用中醫調理

隨著每個人體質不一,經前症狀也不盡相同。火氣大的女性,可能會有偏頭痛、易生氣、長痘痘等表現;脾胃較虛的人,又常亂吃東西,油炸、辛辣物來者不拒,平日可能只是消化不良,但月經來前,腸胃問題會加重,可能頻拉肚子、脹氣或水腫。

治療經前症候群,中醫著重在「疏肝解鬱」,再視個人體質、生活作息去調整。最常使用「逍遙散」,配方包括柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷及生薑。柴胡可疏肝解鬱,當歸有養血功能,白朮、甘草則能調理腸胃。若病人有上火情形,會添加清熱降火的藥材;脾胃很虛的人,則可加入補脾胃的藥材。

按摩「4關」 打通全身氣機

想緩解經前症候群,平日也可按摩穴道舒暢氣機。林立涵說,這有點像開關的概念,中醫常用到的有「4關」,分別是手掌虎口處的「合谷」,以及腳背第一、二趾中間的「太衝」,左右各一,共4個穴道,略施力按壓,能讓全身氣機更為通暢。

另外,手腕橫紋上2吋的「內關」,有安神定志之效;小腿內側的「三陰交」,為肝脾腎3條陰經交匯處,是婦科要穴。如果會頭痛,可加按「風池、太陽穴」;容易水腫的話可按「太谿」、腹脹則可按壓「足三里」,每穴大約按壓3至5分鐘,直至有微微的痠痛感。

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文/林以璿 圖/林以璿