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黃聖筑/綜合報導 何宜庭/圖
您知道嗎？便便這種看起來比垃圾還糟的排泄物，居然可以變成救人一命的仙丹妙藥！
近日，5歲男童誤食冰箱強鹼，灼傷食道、胃部引發敗血症又疑似黴菌感染，送急診住院治療，經使用大量抗生素治療搶救後出院，但後來又因腹部脹痛，血便、腹瀉，再度住院。發現是因之前接受抗生素療法，改變腸道菌叢，讓好菌消失，更疑似感染了梭狀桿菌，合併毒性巨結腸症，使用傳統抗生素治療，完全無效！
精準醫療救男童
透過基因檢測，證實男童感染「困難梭狀桿菌」，困難梭狀桿菌有較高的致病性和死亡率。因此，在使用傳統抗生素殺菌無效後，長庚醫療團隊利用個人化精準醫療方式；請11歲的哥哥捐贈30公克新鮮糞便，再利用過濾雜質，純化萃取等特殊技術，將糞便特製成腸道菌叢混合物，再加入生理食鹽水25cc後，經大腸鏡灌入男童大腸、直腸等腸道系統，完成腸道菌叢的移植治療。
移植便便前後比一比
研究團隊基因檢測顯示，在腸道菌叢移植前，男童的腸道已幾無好菌存活，只有困難梭狀桿菌這類的壞菌。而移植哥哥擁有4種好菌的菌叢的隔天，男童的腹部腫脹症狀漸漸消除，腹瀉次數變少，胃口大增；兩周後腸道更恢復到正常菌相的狀態，3次糞便追蹤檢查，都完全沒有發現梭狀桿菌，表示疾病已被成功治癒。
透過基因檢測，能了解患者腸道好菌、壞菌分部的菌相及菌叢圖譜，可更精準的執行糞便腸道菌叢移植手術。有望運用在代謝疾病及發炎性及抗藥性腸胃道疾病，但此療法目前仍在初步發展的階段，並非所有腸道疾病都適用，例如：腸道嚴重發炎則不可使用，因此治療前仍須經醫師專業評估後再施行。