他們在20、30歲就中風、心肌梗塞！自認身強體壯更需要檢查

健身教練筋肉爸爸，37歲，中風；上班族王先生，30歲，中風；軍人林先生，21歲，心肌梗塞，業務主管謝先生，35歲，心肌梗塞。根據衛福部資料，40歲以下的三高比例，已經比過去增加了2倍，心血管疾病已經不是「老年人」的專屬了。

中風、心肌梗塞不再是老年病

其實自認為「身強體壯」，並不一定代表真的健康，國民健康署在針對40歲以上的「成人預防篩檢資料庫」中，發現有39,2萬人根本不知道自己有高血壓，16.2萬人不知道自己有高血糖、47.5萬人不知道自己是高血脂，而這些都是潛在的心肌梗塞、中風因子。

國健署也統計2005~2008，以及2015~2018年的三高盛行率，結果發現10年間，20~30歲的高血壓比例增加2倍、高血糖增加2.1倍，高血脂的總體比例雖然微幅減少，但女性卻增加了1.3倍。

「熬夜會增加心血管疾病風險！」榮新診所主任康宏銘說，自律神經分為交感、副交感神經，交感神經就像是「油門」，副交感神經像是「煞車」，2條神經互相平衡，維持人體的心跳、血壓、呼吸、消化道、膀胱還有內分泌的正常功能。

但熬夜就是強迫交感神經不斷運轉，缺少了副交感神經的休息時間。康宏銘說，他有一個病人才29歲，因為做期貨買賣，每天都熬夜看盤，交感神經活性幾乎蓋過副交感神經，看起來很有活力，但等身體『消耗完』，大病就來了。

想預防心血管疾病，先從檢查下手！

而想要預防心血管疾病，除了讓生活作息保持正常、飲食健康之外，也要懂得運用每年的「健康檢查」。

馬偕醫院總院副院長葉宏一也說，有些人作息飲食都正常，還是會有三高的問題，其實就是來自「家族遺傳」，或是有其他特殊的因子。比如家族性高膽固醇血症，是因為肝臟製造的膽固醇過高，無論吃得多清淡，都還是會有高血脂的問題。

而筋肉爸爸本身的三高指數也都正常，卻因為家族遺傳的「凝血功能異常」，加上過勞而中風。所以在檢查的時候，除了血液檢查之外，也建議做其他的相關檢查。

4種入門的心血管健檢

1. 血液生化檢查
2. 心電圖（靜態心電圖、運動心電圖、24小時心電圖）
3. 心臟超音波
4. 頸動脈超音波

血液檢查是最基礎的，除了可以看出三高問題，也可以檢視血球的狀況，找出問題的根源，比如血球過多也可能引起高血壓的問題，但單純測量血壓是檢查不出來的。

而心電圖主要是檢測來診斷心律不整、心肌受損的程度、心室的功能結構，而心臟在不同的狀態下會有不同的反應，所以才需要分為靜態、運動、24小時這3種，可以跟醫師討論後決定只檢查一種，或是多種搭配。

至於心臟超音波，可以幫忙找出心房心室內的病變，新光醫院心臟內科醫師王子林說，比如在心室內的血栓，平常都沒事，但只要流出去，流往腦部就變中風、卡住心臟就變心肌梗塞，是很危險的；所以心臟超音波的檢查，可以防範這種特殊的情形發生。

頸動脈超音波，則是可以檢查是否有頸動脈的病變，因為頸動脈病變是中風的最危險因子，國衛院群體健康研究所副研究員莊紹源說，頸動脈收縮／舒張流速如果低於60/27cm/sec，就會增加腦部病變跟中風的風險。所以在做檢查的時候，也建議要記下流速。

你想要什麼樣的健檢，按>>這裡就知道。

延伸閱讀

他86歲，身體像56歲！靠提升自律神經活性「返老還童」
33歲工程師竟然心肌梗塞　醫師發現他有比三高更危險的「第四高」

文／盧映慈 圖／何宜庭