半數武漢肺炎病人不發燒!台大學者推篩檢表幫醫生快速判斷

台大公共衛生學院副院長陳秀熙指出,當前的武漢肺炎,有半數患者並沒有發燒的症狀,這可能導致許多漏網之魚沒有被找到,甚至可能會在社區中擴散。因此,可以用簡單的評量表,就能夠初步分析罹患的是「流感」還是「武漢肺炎」。

根據這個危險評估分數的初步模式:

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陳秀熙解釋,「負分」主要就是流感的症狀,加分就是武漢肺炎,這樣簡單區分,能輔助醫療院所,除了接觸史之外能有依症狀的判斷工具。

「由於台灣病例數不多,因此這個模型是依中國病例為基礎設計,還須再經專家修正,但新的病毒相似性很高,因此大方向應該是不變的。」陳秀熙表示,設計危險評估分數模式,就是希望能在社區流行之前,將進入篩檢之前的工具建立好,幫助阻斷第二波的流行,也減少需要快篩的人數,同時也減輕醫療人員的負擔。

指揮中心提醒:疾病判定仍需回歸醫療專業

對此,疫情指揮中心表示,量表的危險評估分數模式是用以區分COVID-19(武漢肺炎)與流感,僅適用於社區流行感染發生初期(如目前韓國及義大利之疫情),需用大量PCR(聚合酶連鎖反應)檢驗時的輔助工具,避免檢驗量能不足。此外,該表多為引用重症個案數據,且主要依中國大陸病例作為設計基礎,與我國目前的疫情狀況不甚符合,若要將自評表應用於我國,可能須要再驗證。

指揮中心呼籲,民眾不要主動要求檢驗COVID-19,若有出現發燒、咳嗽等不適症狀者才需就醫,並主動告知醫師相關旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以利醫師診斷並依其專業判斷是否需要進行篩檢。

文/林以璿 圖/何宜庭

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