新冠患者出現「腦壞死」!義大利病人咳嗽發燒前就精神錯亂

新冠肺炎患者的常見特徵包括了發燒咳嗽,不過,一些證據指出,喪失味覺、嗅覺也是症狀之一。近日,歐美更是出現多個案例,指出新冠病毒還會攻擊腦部,造成數名腦部壞死的案例。

歐美已出現多名腦損傷病人

根據《紐約時報》報導,3月初,美國佛羅里達州就有一名74歲的男子因咳嗽和發燒,被送到了急診室,但X光檢查排除了肺炎,他被送回家。第二天,他的發燒持續惡化,而且呼吸急促,甚至已經失去了說話的能力。

雖然這名病患有慢性肺部疾病和帕金森氏症,不過醫生還是懷疑他患有新冠肺炎,最終在他接受測試時被證實是正確的。

另外一名發生在底特律的案件,一名女確診病人表示自己意識不太清楚,而且有頭痛問題。腦部斷層掃描顯示,她的腦部在一些區域異常腫脹和發炎,腦細胞已經開始壞死,診斷出「急性壞死性腦病變」(acute necrotizing encephalopathy)。

另外,義大利的臨床中,也有病人出現了類似的結果,某些患者會出現中風癲癇、腦炎、四肢發麻或麻木等肢體感覺異常。義大利布雷西亞大學醫院Alessandro Padovani博士說,在某些情況下,患者甚至在發燒或呼吸系統疾病之前就出現精神錯亂。

專家:腦部損傷雖然只佔少數,但是相當致命

亨利·福特醫療系統的神經病學家埃里莎·福伊(Elissa Fory)博士在一封電子郵件中說:「這可能表明該病毒在極少數情況下可以直接侵入大腦。如果是這樣的話,患者處於危急狀態。」

目前,匹茲堡大學醫學院神經病學家Chou正帶領了團隊進行新冠病毒腦部影響的研究。他表示:「如果肺部破裂,我們還可以將患者放在呼吸器上,希望他康復;但我們的大腦沒有這種奢侈。」

睡太少會讓大腦調節疼痛區域減少

張上淳表示確實有腦炎可能性

台灣免疫學權威張南驥教授解釋:「因為新冠病毒主要針對鼻腔做攻擊,而你的口鼻咽是互通的,所以病毒也可能在其中流動。」他表示,還有可能出現腦膜炎以及聽力異常的問題。「因為病毒向上走的話,最令人擔心可能會傷到腦膜。」

對此,台灣指揮中心專家召集人張上淳表示,目前還沒有患者出現聽力受損的問題。而腦膜炎方面,在病理上看起來是有可能的,不過台灣目前還沒有個案出現。

參考資料:Some Coronavirus Patients Show Signs of Brain Ailments

文/林以璿 圖/林以璿

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