男性更年期容易情緒低落,可能誤認憂鬱症!一張量表看懂10大可能症狀

每次提到「更年期」,很多人都會直覺想到女性的更年期,因為女性有月經作為明顯的分界,還會出現熱潮紅、盜汗、憂鬱、失眠等症狀;但其實隨著年紀慢慢增長,男性也會進入更年期,而且時間跟女性的更年期差不多,都是在50歲前後,只是症狀跟憂鬱、老化很難區別,有可能會被誤認為是憂鬱症或是失智症,其實只是單純的荷爾蒙失調。

如果發現自己有這些狀況,不妨到泌尿科做檢查。

男性更年期跟女性更年期「差很多」!

男性雖然沒有月經,但在年輕的時候,雄激素、尤其是睪固酮這種激素,其實也負擔了身體很多機能的運作,所以一旦缺乏睪固酮,就會出現肌少症骨質疏鬆、容易疲勞、失憶等症狀,代表自己開始慢慢進入老化的階段。

但比起大腦神經真正的退化,其實只要補充少量的睪固酮,讓它繼續維持一定的身體機能,這些症狀就會改善,所以更年期並不是很難解決的問題,不過要找出問題的原因比較困難。

睪固酮小檔案

  • 分泌高峰期為15~30歲,最高可以到12 ng/ml,30歲之後會以每年1%的速度下降,50歲左右會開始有不足的現象,可能會低到只剩5 ng/ml。
  • 功能:
    • 增進肌肉量與強度
    • 改變體脂肪的比率與分布
    • 維持骨密度
    • 促進紅血球製造
    • 刺激體毛生長
    • 調節男性生殖功能
    • 影響情緒,
  • 缺乏時症狀:
    • 肌肉量下降
    • 骨質疏鬆
    • 容易疲勞
    • 性慾減退
    • 變胖、誘發糖尿病
    • 憂鬱、低落
    • 注意力不集中
    • 失憶

也因為這些症狀不像女性更年期有很明確、很獨特的症狀可以判斷,所以男性通常不會意識到自己其實已經是在更年期階段了,或是有感覺自己不太對勁,但也不知道要看哪一科。

事實上,如果是男性荷爾蒙的問題,一樣是看泌尿科。泌尿科可以診斷的範圍,就包含男女性的泌尿系統、男性生殖系統與荷爾蒙,所以到了一定年紀,又出現這些症狀,第一步可以先用下方的量表做自我評估,如果超標,最好可以去泌尿科做「睪固酮檢查」來確診,及早開始治療問題。

男人的憂鬱跟女人的憂鬱大不同

除了更年期症狀不一樣之外,其實男性不容易就醫還有一個方向,因為睪固酮低下症很重要的一個症狀就是「憂鬱」,但男性憂鬱的症狀又跟女性不同,所以很難發覺自己的低落其實就是憂鬱造成的。

根據就醫統計,女性的憂鬱症比例是男性的2倍,但男性因為憂鬱症自殺死亡的比例,又比女性高2倍,有一部分原因其實就是男性憂鬱的症狀跟女性不同,所以不容易發現、不容易就醫、不容易診斷,直到壓垮自己而自殺。

所以2002年,丹麥學者Zierau就設計了一套「Gotland男性憂鬱量表」,可以幫助男性判斷自己現在的心理狀態是不是健康的,或只是在壓抑;及早發現自己的心理負擔,更容易及早就醫。

文/盧映慈 圖/何宜庭

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