暑假是國小孩童視力惡化高峰期!醫:除「看螢幕」,不去戶外才是最危險因子

根據國民健康署106年執行之「兒童青少年視力監測調查計畫」資料顯示,小學一年級學童近視盛行率為19.8%,小學六年級學童,則已經飆升到了70.6%。也就是說,每10個國小兒童,就有7個是近視。醫師提醒,除了太常看螢幕,「太少的戶外活動」也會造成近視風險提升。

台北慈濟醫院眼科部醫師鄭涵之指出,近視50度以上的人數,每升一個年級就以10%的數值增加;另統計,有超過81%的國一學童罹患近視,到國中三年級學童近視的盛行率更高達89.3%,高中三年級,高度近視的比率高達35.7%。

越小近視越容易變成高度近視!併發症風險提升

鄭涵之表示,越早發生近視,則日後成為高度近視者的風險也越高。「近視發生的尖峰年齡為6至12歲,平均小學孩童每年約增加100至125度,國中每年約增加50至75度,到了高中逐漸平緩,每年約增加25至50度,直到20歲後眼軸生長趨於穩定。」

過去高度近視的定義為近視600度以上,但近年世界衛生組織(WHO)已將此定義下修為500度以上。一旦成為高度近視族群,白內障、視網膜退化、視網膜剝離、高度近視性黃斑部病變及青光眼等併發症的發生風險,就會相對提高。

除了避免看螢幕,護眼關鍵在「戶外活動」

鄭涵之表示,近視的起因先天比重佔20%,後天影響則佔80%,若長期暴露在近距離使用的環境,像是觀看手機或平板的時間過長,眼球為了適應近距離用眼產生生理變化,造成眼軸增長,近視即會發生。

因應暑假,許多學童在家可能長時間觀看電視、手機或平板,眼科鄭涵之醫師特別說明,判斷用眼對視力的傷害,須同時評估「載具大小」、「使用距離」及「時間」三因素,如手機或平板等相較小了許多的載具,眼睛就得愈靠近,傷害度即大大提升,不得不注意。

鄭涵之指出,護眼的關鍵最終在於戶外活動,「建議每周應有14-16個小時的戶外活動(平均每日至少2小時)。藉由陽光中的紫外線刺激眼睛分泌多巴胺,其可抑制眼軸增長的發生率,近視度數相對不易增加。」

3項護眼建議保護視力

現今治療孩童近視最常見的方法是使用眼藥水,藥水的濃度與其效果成正比,可能有畏光或近距離用眼模糊等副作用,建議可佩戴經醫師核可的太陽眼鏡或帽子作保護;另有角膜塑型鏡片之選擇,須注意其最低年齡限制9歲,若使用期間有角膜感染發炎之情形,應立即停止配戴、前往就醫。

另外,鄭涵之也給予幾項護眼建議:

  1. 遵守30/10戶外120原則:確保近距離用眼時,三十分鐘就要休息十分鐘,維持35到45公分之距離,且須注意四周環境的光線是否充足;每天120分鐘的戶外活動,讓紫外線刺激眼睛分泌多巴胺,達到抑制眼軸增長的效果。
  1. 多攝取下列護眼營養素之食物:含有豐富維生素A的食物有蛋黃、胡蘿蔔、南瓜、綠花椰菜;富含維他命C的食物有芭樂、奇異果、柳橙、番茄;蛋黃、菠菜、玉米、地瓜葉及綠花椰菜等則含有豐富的葉黃素,而藍莓、蔓越莓、櫻桃及紅肉火龍果、紫地瓜都是很好的花青素來源。
  1. 定期做視力檢查:無近視者建議每半年得檢查一次,有近視者應於治療期間維持3-4個月的定期追蹤檢查。

文/林以璿 圖/何宜庭

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