季節轉變看似與婦科疾病無關，事實上，氣溫逐漸攀升，冰品、手搖飲成為許多人的消暑首選，加上不少人也因暑假、旅遊或生活作息改變而晚睡、熬夜，讓多囊性卵巢症候群（PCOS）症狀悄悄惡化。

睿鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰中醫師提醒，臨床上，常發現不少女性在夏天出現月經失調、體重增加、痘痘惡化，甚至排卵異常等問題，背後往往與生活習慣改變及代謝失衡有關。

多囊性卵巢症候群是代謝疾病

多囊性卵巢症候群是育齡女性常見的內分泌疾病，盛行率約達 10% 左右。患者除了月經不規則之外，也可能伴隨肥胖、雄性激素過高、不孕症、多毛症及青春痘等問題。

周宗翰表示，許多人以為多囊性卵巢只是婦科疾病，其實它更是一種全身性的代謝疾病，與「胰島素阻抗」密切相關。

多囊一到夏季就惡化的原因

進入夏季後，許多人飲食習慣產生變化，冰涼飲料、含糖飲品攝取量大幅增加。1 杯全糖珍珠奶茶往往就含有超過數 10 公克的糖分，長期飲用容易使血糖快速波動，刺激胰島素大量分泌。

他進一步指出，當身體長期處於高胰島素狀態時，便可能產生胰島素阻抗，進一步刺激卵巢分泌過多雄性激素，導致排卵功能受到影響，使多囊性卵巢症候群症狀更加明顯。

除了飲食外，熬夜、晚睡也是夏季常見的健康殺手。周宗翰提到，炎熱的夜晚容易影響睡眠品質，許多人習慣滑手機、追劇或打電動到深夜，導致生理時鐘變得混亂。

研究發現，睡眠不足不僅會增加壓力荷爾蒙分泌，也會降低胰島素敏感度，讓原本就有代謝問題的多囊性卵巢患者雪上加霜。許多患者往往在熬夜數週後開始出現月經延遲、經期紊亂甚至停經的情況。

中醫看多囊是這 3 臟腑出問題

從中醫觀點來看，多囊性卵巢症候群並非單純的卵巢疾病，而是與「腎」、「肝」、「脾」三臟功能失調有關。周宗翰強調，現代人長期飲食精緻化、缺乏運動，加上壓力過大及作息不正常，容易形成「痰濕體質」。

尤其夏季天氣炎熱潮濕，體內濕氣更容易累積，形成中醫所說的「痰濕內阻」。當痰濕堆積於胞宮及衝任二脈時，便可能影響氣血運行及排卵功能，進而出現月經不規則及不孕等問題。

此外，夏天貪吃冰品也是常見問題。許多女性認為天氣炎熱就該喝冰飲降溫，但過量寒涼食物反而容易損傷脾胃功能。

周宗翰表示，中醫認為脾主運化，當脾胃功能下降時，水濕代謝能力變差，體內更容易形成痰濕，加重肥胖及內分泌失調問題。部分患者甚至出現越減肥越胖、月經越來越不規律的惡性循環。

中醫治療多囊從不同體質、症狀著手

治療上，若屬於痰濕型患者，會以健脾化濕、理氣化痰為主；若伴隨壓力大、情緒緊張，則會加入疏肝理氣藥物；對於長期月經失調或排卵功能低下者，則會從補腎調經方向著手。透過中藥調理搭配針灸治療，有助於改善月經週期、促進排卵及提升受孕機率。

周宗翰提醒，許多年輕女性以為月經不規律只是小問題，往往等到準備懷孕時才發現排卵功能異常。事實上，多囊性卵巢症候群若長期未妥善控制，未來罹患糖尿病、高血脂、脂肪肝及心血管疾病的風險都會增加，不可輕忽。

別讓多囊惡化！從生活習慣做起

想要在夏天遠離多囊性卵巢症候群惡化，最重要的是建立規律生活型態，改善胰島素阻抗，才能從根本改善內分泌與代謝問題。。

• 減少含糖飲料攝取，多喝白開水。
• 避免熬夜，盡量在晚上 11 點前入睡。
• 每週維持規律運動習慣，像是快走、慢跑、游泳或有氧運動。
• 減少油炸、高糖及精緻澱粉食物攝取，維持理想體重。

他呼籲，夏天不只是減重的季節，更是女性調理體質的重要時機。若出現月經異常、體重快速增加、痘痘反覆發作或備孕困難等，應及早尋求專業醫師協助，透過中西醫整合治療與生活習慣調整，才能有效控制多囊性卵巢症候群。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

一直渴望擁有孩子的王小姐於 33 歲時完成凍卵，原盼待事業穩定後，與交往近 10 年的男友共組家庭，未料最終因男方劈腿，使得王小姐對婚姻失去信心，但想當母親的心願未曾改變，於是在 37 歲時來到生殖中心諮詢。

礙於國內法規限制「必須有異性配偶」才能進行人工生殖，迫使王小姐必須將冷凍卵子跨海運送至美國，於當地接受試管嬰兒（IVF）療程。在耗費超過 140 萬元並歷經千辛萬苦後，終於在今年如願迎來健康可愛的女兒。

王小姐感慨，儘管對事業與生育都提早規劃，但感情變數難以預料，更未料到想當媽媽最大阻力，竟然是被國家法律擋在門外。她無奈表示，明明卵子就在台灣，卻得飛過大半個地球求子，這是當年凍卵時，從未想過的遭遇。

35 歲以下凍卵佔 6 成！5 年後將迎解凍潮

TFC 台北生殖中心主治醫師李怡萱表示，現代女性邁入 30 至 35 歲黃金生育期時，往往仍處於事業上升期，或尚未遇到合適伴侶，許多女性往往會選擇先凍卵，保存生育能力。

根據 TFC 統計，近 5 年凍卵人數成長近三成，主要族群集中於 31 至 35 歲；去年 35 歲以下凍卵女性佔比更達 6 成，顯示當代女性已將凍卵這項醫療行為，從過往的「高齡補救」轉向積極的「生育保存」。

臨床觀察，37 至 43 歲女性隨著生活步入穩定，解凍卵子意願升高。然而，現行《人工生殖法》規定，受術對象必須擁有異性配偶，導致國內近 10 年卵子解凍使用率僅 8.4%，遠低於允許單身女性借精生子的美國 10 年解凍率 38.1%。

李怡萱預估，未來 5 至 10 年國內將迎來更大的解凍需求潮，若受限法規，許多人恐陷入「凍了卵卻不能用」的困境。

海外求子成本翻 3 倍，非法仲介風險高

李怡萱指出，隨著經濟獨立與家庭觀念轉變，許多如同王小姐的女性，不再為了生子而勉強進入不適合的婚姻，診間也出現越來越多主動追求「志願單親」的諮詢，然而，海外求子的經濟成本與醫療風險，令許多女性難以承受。

以王小姐為例，赴美療程加計跨國運卵特殊物流、機票、住宿及醫療行政費用，總支出超過新台幣 140 萬元，約為台灣療程的 3 至 4 倍；此外，跨境醫療還存在語言溝通障礙、醫療糾紛求償困難、生物樣本管理風險及資訊不對稱等隱憂，甚至可能成為非法仲介鎖定的對象。

志願單親非衝動！籲修法接住「多元家庭」需求

許多「志願單親」女性往往經過深思熟慮，具備穩定的財務能力與支持網絡。近年來，如矽谷科技名人 Cindy 等，公開分享志願單親成家的歷程，顯示這些女性更積極投入育兒資源，讓孩子在充滿愛的環境中成長。

李怡萱建議，有海外生育規劃的女性，應先諮詢國內合法生殖中心，透過專業評估、尋求合適管道，保障求子之路。

行政院於去年底通過的《人工生殖法》修正草案，將開放單身女性及女性同性配偶能在國內接受合法、安全的療程，此方向符合醫療臨床現況與社會價值趨勢。

李怡萱呼籲，期盼立法院盡速展開審議，別讓女性有限的生育年齡在漫長等待與跨國奔波中白白流逝。唯有讓法規與時俱進，才能使國內所有女性都能在完善的醫療保障下，實現成家夢想。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著年齡增長、產後變化及停經後荷爾蒙下降，許多女性逐漸出現私密處相關不適，如陰道乾澀、分泌物異常、反覆感染、輕微尿失禁等情形，大大影響女性生活品質。為改善女性私密困擾，陰道雷射治療成為眾所討論焦點。

什麼是「生殖泌尿道症候群」、臨床症狀

北市聯醫中興院區婦產科主治醫師黃思于指出，陰道乾澀、灼熱刺痛、分泌物異常、反覆陰道感染、輕微尿失禁等症狀多與陰道黏膜變薄、彈性降低及微環境改變有關。

臨床上，上述症狀統稱為「生殖泌尿道症候群（Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM）」，是女性常見但被忽略的問題。近年來，陰道雷射治療（如 MonaLisa Touch）提供一種非手術、低侵入性的治療選擇。

認識「陰道雷射」治療原理、適用族群

黃思于說明，其原理為利用二氧化碳飛梭雷射溫和作用於陰道黏膜，促進膠原蛋白新生與組織重塑，同時改善局部血液循環，使陰道恢復較佳的濕潤度與彈性，進而減輕乾澀與不適，並有助於穩定陰道內環境，降低反覆感染的機會。

她表示，此療程適合產後有輕度尿失禁困擾者、更年期或停經後陰道乾澀者，以及長期反覆陰道不適的女性。療程於門診進行即可，醫師會使用專用環狀探頭均勻作用於陰道內部，必要時可針對特定區域加強治療，過程相當快速。

多數患者僅感受到輕微溫熱或震動感，整體耐受性良好，術後恢復期短，日常生活通常不受影響。黃思于提到，一般建議進行 3 次為一個完整療程，每次間隔約 4 週，以利陰道組織逐步修復與再生。

婦科癌症治療後也適合！緩解私密不適

此外，對於癌症治療後的女性而言，陰道雷射亦可能帶來生活品質上的改善。以乳癌或婦科癌症患者為例，因接受化學治療、放射線治療或抗荷爾蒙藥物（如芳香環酶抑制劑）後，常出現陰道嚴重乾燥、萎縮及性交疼痛等問題。

然而，這類患者往往不適合使用荷爾蒙治療，使症狀更難改善。經專業醫師評估後，陰道雷射可作為非荷爾蒙的替代方案之一，有助於改善陰道健康、減少不適，進一步提升親密關係、睡眠品質及身心狀態，對生活品質具正向影響。

黃思于提醒，需注意的是，每位女性的身體狀況與需求皆不同，治療效果與適應症亦有所差異。建議及早尋求專業醫師進行完整評估，量身規劃適合的治療方式，有助於找回舒適、自信與良好的生活品質。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

五月的康乃馨處處飄香，街道上的餐廳早已預訂一空，當子女們興高采烈地策劃著母親節大餐時，有些媽媽卻顯得有些「不合群」。她們可能推說「家裡煮就好」、「外面人擠人好累」，甚至在出門前頻頻跑廁所，焦慮地檢查包包裡的護墊。

其實，這份婉拒的背後，並非媽媽不懂孝心，而是因為隨著年齡增長，身體出現了一個讓她們深感自卑、難以對兒女啟齒的秘密——「關不住」的「尿失禁」。

為什麼許多女性會有「尿失禁」問題？

根據統計，50 歲以上的女性約有三成飽受漏尿困擾，到了 60 歲，這項比例更是攀升至四成。這不僅是生理上的不便，更像是一場「社交癌」，悄悄地偷走了女性的尊嚴。

振興醫院婦產部主治醫師余堅忍說明，他在門診中常見到有尿失禁困擾卻不敢說的女性，她們在步入中年或生產過後，一旦咳嗽、大笑、跑步或提重物，尿液就會不自主地滲出。

這種「用力型尿失禁」讓許多婦女不敢遠遊，怕在遊覽車上來不及上廁所；不敢大聲談笑，怕歡樂的氣氛被濕冷的褲底毀掉，更令人心碎的是，這種無聲的痛苦常被家人誤解，甚至被視為懶散或孤僻。

為什麼是我？有哪些「尿失禁」種類？ 認識漏尿的真相

余堅忍醫師解釋，最常見的「用力型尿失禁」主因是骨盆底肌肉群支撐力不足。當我們腹部出力時，膀胱壓力大於尿道的阻力，小便就失守了。

除了用力型，還有的人是「尿急型」——剛感覺尿意，還沒走到門口就失禁了；或是「溢出型」——膀胱像裝太滿的水壺，不自覺地溢出。這些狀況不僅造成皮膚濕疹、異味，更讓女性在精神上處於高度緊繃，生活品質大打折扣。

「漏尿」問題可以被解決嗎 ？

許多媽媽以為「老了就是這樣」，選擇默默忍受，但是余堅忍醫師強調，現在的醫療科技已經非常成熟，不需要長期忍受護墊的悶熱。

他也提到，患者可以透過記錄兩天的「小便日記」，讓醫師像偵探一樣找出排尿規律。如果就醫後，醫師判定為輕微者，可透過陰道雷射或口服藥物改善；若狀況嚴重的婦女，現在的「尿道吊帶微創手術」傷口極小，能有效強化支撐，術後即可找回乾爽人生。

有什麼居家復健運動可以做 ？

談到居家復健，余堅忍醫師表示「凱格爾運動」是女性一輩子的保養功課，換言之，這其實是一種專門鍛鍊「骨盆底肌肉」的運動，這群肌肉就像吊床一樣支撐著膀胱、子宮與直腸，患者可以透過重複進行收縮與放鬆的訓練，有效強化肌肉張力。

進行凱格爾運動時，最重要的是精準控制「骨盆底肌」的收縮。首先，我們可以透過想像「憋尿」或「忍住放屁」的感覺來找到該肌肉群，接著，將這股力量往內、往上提，維持收縮約 3 至 5 秒後，再徹底放鬆 5 至 10 秒，如此重複 10 次為一組。

值得注意的是，練習過程中，一定要保持自然呼吸，並確保腹部、大腿及臀部肌肉完全放鬆，不要憋氣出力；每天如果能規律練習 3 組，通常持之以恆 4 到 8 週，就能顯著提升骨盆底肌的支撐力與控制感。

今年母親節，給媽媽最溫暖的守護如果您的母親最近變得不愛出門，或是包包裡多了不少生理用品，請不要責怪她的「掃興」。多一點細心與耐心，引導她尋求專科醫師的協助。

其實，漏尿雖然不會威脅生命，卻會讓人失去對生活的熱情，透過積極的面對與治療，媽媽們可以不再受限於馬桶的距離，也能優雅的走進餐廳。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

今天是二十四節氣中的「立夏」，象徵夏季正式拉開序幕。中醫師提醒，立夏後的「暑氣」與「濕氣」若未妥善調理，不僅影響情緒，還可能進一步影響內分泌平衡，若是長時間穿著不透氣，更可能造成外陰悶熱發炎，進而影響子宮環境與著床。

台北宜蘊中醫生殖內分泌暨整合醫學主任沈俐伶醫師表示，隨著氣溫升高與濕度增加，許多正處於備孕階段的女性常感到疲倦、心煩且身體沉重。中醫認為，暑氣傷心火、濕氣困脾胃，容易成為求子的阻礙。

夏季悶熱，容易引發體內兩負面影響

• 暑氣傷心：高溫易讓人心火過旺，出現心煩、疲倦、口乾、睡眠品質下降等症狀，間接影響情緒穩定度，干擾賀爾蒙平衡。
• 濕氣困脾：濕氣重會使人頭腦昏沉、四肢沉重、腸胃消化不良，更是容易增加白帶的分泌，一不小心甚至發炎感染。

「當身體長期處於濕熱狀態，不僅代謝受阻，更可能影響子宮環境、月經表現。」沈俐伶強調，立夏正是調整體質的轉折點，擺脫身體的「悶重感」是提升受孕機率的關鍵。

立夏求子生活指南：去濕消暑 3 口訣

針對立夏後的身體變化，沈俐伶提出 3 項精準飲食指引：

1. 茶飲「消暑」：口乾心煩者適宜：對於易上火、口乾舌燥的體質可適量飲用菊花茶（清熱舒緩）、薄荷茶（提神散熱）或決明子茶（清肝明目）。但提醒體質偏虛寒、易腹瀉者，飲用前應先諮詢醫師。
2. 食物「去濕」：改善身體沉重感：針對感到四肢無力、精神難以集中的女性，沈醫師建議攝取薏仁、紅豆、冬瓜等食材。這些食物具備優異的利水功效，能排除體內多餘濕氣、消除水腫，進而改善疲勞感。
3. 飲食「清淡」：避免子宮環境受阻：立夏後脾胃功能易受濕氣干擾，應減少油炸、甜食與過度辛辣的食物。建議多吃當季蔬菜（如絲瓜、苦瓜），並以「煮過或汆燙」取代生食，減少腸胃負擔，避免累積「濕熱」影響子宮環境。

避免冰品陷阱，適度流汗有助代謝

面對酷暑，許多人習慣仰賴冰飲降溫。沈俐伶示警，攝取過量冰飲甜品會讓濕氣「卡在體內」，導致腸胃功能受損及子宮寒濕凝滯，建議以常溫水或暖茶取代含糖冷飲。

此外，建議備孕女性可透過快走、瑜伽、伸展等運動，達到「微微出汗」的效果。微微出汗能帶動氣血循環，但應避免在高溫下大汗淋漓，以免「汗多傷陰」導致氣虛疲倦。

沈俐伶強調，立夏後的調理重點在於「清熱」與「去濕」。當體內氣血通透，身體不再感到「卡卡的」，內分泌與子宮環境才能進入最佳備戰狀態，好孕自然降臨。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

38 歲的女性，長期卻有私密處的困擾。每次從月經結束後持續有少量濕濕的白帶及搔癢感，且牽連不斷持續到下次月經，婦產科診斷為陰道念珠菌感染，雖使用長效型陰道塞劑，但仍反覆感染不斷根，因而尋求中醫診治。

收治個案的初鳴堂中醫診所主治醫師徐瑋憶中醫師表示，經診療發現，個案同時有排尿熱感及頻尿，且偶發失眠，常喝含糖飲料、遇壓力就吃炸物的習慣。經由中藥及針灸搭治療，搭配生活作息衛教後，病況大幅改善。

什麼是「念珠菌」

徐瑋憶指出，念珠菌是一種真菌，喜歡生長在潮濕悶熱處，例如：口腔、皮膚皺摺及男女生殖器。

「念珠菌」感染好發族群

常見在免疫力低下的族群，包含 2 歲以下幼童及老年人的長在口腔的鵝口瘡；生育年齡女性陰道感染；青壯年男性的包皮龜頭炎；糖尿病則是因為體內高血糖環境、免疫力下降，也是併發念珠菌的高風險族群。

徐瑋憶解釋，女性在生育年齡的有正常的荷爾蒙波動，若是血糖高或免疫力低下，穿著緊身不透氣的貼身衣褲，加上氣候潮濕，壓力或菌叢失衡引起，容易誘發陰道念珠菌感染。

「念珠菌」感染症狀

常見症狀為陰道分泌物白色豆腐渣、濃稠、無異味，劇烈的私密處搔癢、發紅、腫脹，及排尿或性交時的灼熱疼痛感。

中醫看「念珠菌感染」

徐瑋憶說明，中醫認為，念珠菌感染與「正氣、飲食、壓力」息息相關。可藉由中藥及針灸等多種方式的中醫治療，有助於調節免疫力、腸胃保健、壓力舒緩，提升整體生活品質。

正氣虛

《黃帝內經》：「正氣存內，邪不可干。」、「邪之所湊，其氣必虛」。她解釋，中醫理論的「正氣」與現代的「免疫力」的概念類似。

當體內免疫力強健時，外部的感染源（細菌、病毒、環境致病因子）就不容易落地生根。而免疫力平衡關鍵在於「扶正」，透過作息、飲食、情緒調理，使氣血循環通暢、臟腑運作正常，達到自體平衡。

飲食不節

飲食不節制，可能會產生慢性代謝性疾病，以及衍伸的共病。《千金要方》：「身所以多疾者，皆由春、夏取冷太過，飲食不節故也。又魚膾諸腥冷之物，多損於人，斷之益善。」

徐瑋憶強調，脾胃為後天之本，若顧好腸胃則身強體健。避免在春夏季吃過多生冷（瓜類水果、冰飲），平時吃新鮮當季的食材，避免吃不新鮮的海鮮及肉品。飲食份量吃八分飽，定時定量，是養生之道。

過度壓力

壓力在中醫理論中與「肝主疏泄」及「心主神明」的生理功能有關。

若「肝氣不舒」表現有自律神經失調的症狀，如情緒起伏、容易生氣、暴怒、焦慮緊繃、肩頸僵硬、喉嚨卡痰（梅核氣）、胸悶、肋骨兩側悶脹、食慾差或暴飲暴食、女性經前胸部脹、經前症候群等一系列從頭到腳的症狀。

徐瑋憶進一步說明，「心神不寧」，指的是心神精神、神志及思想出現異常，包含：失眠、心煩、心悸、記憶力差、專注力差、定性差等影響日常生活表現。

「念珠菌感染」預防 7 方法

徐瑋憶建議，可用以下 7 方法做預防方法：

• 避免血糖波動過大，減少甜食、水果、避免炒麵炒飯、避免吃醬汁（滷肉、滷汁、沙茶醬、甜辣醬等）、避免吃五穀粉及堅果粉。
• 私密處清潔，建議使用溫和無香料的清潔用品。
• 清潔私密處時，清潔外陰部即可，不可清洗陰道內，避免破壞陰道內正常菌叢生態。
• 避免使用護墊，維持透氣。
• 穿著通風、不過緊的棉質或麻材質內褲及褲子。
• 每天充足飲水，需喝體重乘 30cc 的白開水。
• 適度休息，避免過勞。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

「沒月經多年，卻懷孕21週才發現。」畢小姐是洗腎患者，原本不敢想當媽媽，卻在透析室感受到疑似胎動的規律震動。面對極高風險孕期，醫療團隊啟動「幾乎天天洗腎」與跨科接力，成功撐過高風險孕期，順利迎來新生命。

沒月經多年卻懷孕！護理師摸到「胎動」才發現已21週

畢小姐在2021年因產後腎衰竭，確診慢性腎臟病第五期，長期接受透析治療。由於尿毒症影響，她多年沒有月經，原本也不認為自己還有懷孕可能。

直到2025年10月，透析室護理師發現她體重異常增加、腹部隆起，原本以為是腹水，卻在透析過程中感受到規律震動，警覺轉介婦產科檢查。

結果讓所有人震驚，她已經懷孕21週，且胎兒發育正常。

洗腎還能生？醫：一年僅10～20例　屬極高風險妊娠

基隆長庚醫院腎臟科主治醫師陳奕廷指出，長期透析患者因荷爾蒙與生理機能影響，懷孕機率本來就很低。在台灣，透析產婦一年約只有10～20例，即使成功懷孕，也屬於「極高風險妊娠」，過去常見情況包括：

• 自然流產
• 嚴重妊娠高血壓
• 貧血惡化
• 腎功能快速下降
• 被迫提前終止妊娠

因此，多數患者一開始甚至不敢期待「能順利生下來」。

為了保住寶寶　透析改成「幾乎天天洗」

確認懷孕後，醫療團隊立即啟動跨科照護，包括腎臟科、婦產科與新生兒科。最關鍵的調整之一，是透析頻率。從原本每週3次，改為「每週6天、幾乎天天透析」。陳奕廷解釋，這樣做是為了讓血中毒素維持在更低濃度，讓胎兒在相對穩定的環境中發育。

同時，醫療團隊還要處理另一個難題，「乾體重控制」。一般透析病人體重越穩定越好，但孕婦體重必須隨胎兒成長逐步上升。

護理團隊必須每天透過血壓、身體檢查等數據，精準抓出「媽媽體液、羊水與胎兒」之間的平衡點，避免脫水或水腫，同時補充鐵劑與維生素，支撐胎兒造血需求。

後期爆發重度子癲前症　31週緊急剖腹救母嬰

進入懷孕後期，風險明顯升高。基隆長庚醫院婦產科主治醫師黃詩穎表示，畢小姐出現重度子癲前症，血壓持續上升，甚至合併：

• 肺炎
• 肺水腫
• 心瓣膜脫垂

醫療團隊緊急整合心臟科與胸腔科介入，穩定病情後，在31週進行剖腹產。女嬰出生時僅1390公克，屬於早產低體重兒，隨即送入新生兒加護病房照護。

撐過呼吸與餵食關卡　寶寶1個半月達出院標準

基隆長庚醫院兒科副教授級主治醫師廖穗綾指出，早產兒最困難的兩關是：
1. 呼吸窘迫
2. 腸胃吸收

所幸在醫療團隊照護下，寶寶逐漸穩定，體重持續增加，在約1個半月後突破2200公克，順利出院。對畢小姐來說，這個早產卻平安長大的孩子，不只是新生命的到來，更像是一份得來不易的母親節禮物。

洗腎孕婦不再只有放棄一途　但一定要團隊照護

陳奕廷強調，過去透析患者懷孕，多半走向流產或引產，但隨著醫療進步，「成功生產」的機率已經提升。

但前提是必須在完整醫療團隊監測下進行，絕對不是一般孕期可比。這類案例能成功，關鍵在於：

• 高頻率透析
• 精準體液管理
• 多專科即時介入

不只是奇蹟，是高度醫療合作的結果

這起案例從護理師第一時間察覺異常，到腎臟科、婦產科、新生兒科，甚至心臟與胸腔團隊接力照護，每一步都攸關母嬰安全。

對許多透析患者而言，這樣的案例帶來一線希望，但醫師也提醒，能懷孕不代表適合懷孕，特別是有生育計畫的透析患者，更應及早與醫師討論與評估。

文／楊依嘉、 圖／楊紹楚

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每個月的那幾天，是否聽聞媽媽或長輩的無數叮嚀：「不要洗頭！」、「不要吃冰！」、「絕對不能運動！」這些禁忌聽起來煞有其事，但從現代中醫與生理學的角度來看，有些觀念其實是過時的刻板印象。

本次，邀請 Dr.Nice 陳潮宗中醫診所院長李郁佳醫師以「科學養生」的觀點，一次拆解這些經期常見的迷思。

迷思一：經期絕對不能洗頭？

李郁佳表示，關鍵在「洗完後的處理」，而非洗頭本身。中醫並不完全反對經期洗頭，重點在於避免寒邪入侵。洗頭本身不會造成血液倒流，但若在洗完頭後，沒有立即將頭皮徹底吹乾，頭部的毛孔與經絡會因為濕氣而受寒。

正確做法：

1. 洗頭水溫應在 40°C 左右。
2. 洗後務必立即使用吹風機熱風吹乾。
3. 特別注意頸後的風池穴位置，避免受風。

迷思二：經期運動會導致「血崩」？

許多人認為經期運動會造成出血過多，但若完全臥床不動，反而不利於骨盆腔的氣血循環。李郁佳解釋，運動應視強度而定，像是輕度運動反而能緩解經痛。避開長跑、重訓、倒立等運動；建議選擇散步、拉筋、瑜伽。

正確做法：

1. 避免劇烈重訓、高強度間歇運動（HIIT）、腹部加壓動作。
2. 建議選擇散步、溫和的瑜伽伸展或伸展操。
3. 這些活動能促進腹部氣血流動，幫助經血順暢排出。

迷思三：經期吃巧克力能止痛？

李郁佳提醒，許多女性將巧克力視為經期的救星，但巧克力只能短暫改善情緒。大部分市售巧克力含糖量極高，高糖分會引發血糖急劇波動，導致情緒起伏更劇烈；過多精緻糖可能引發體內發炎反應，加重經痛。

正確做法：

1. 若真想吃，建議選擇純度 85% 以上的黑巧克力
2. 淺嚐即可，不宜過量

迷思四：經期可以隨便吃冰嗎？

李郁佳呼籲，這不是迷思，而是「絕對禁忌」，且中醫觀點與西醫臨床觀察皆一致。因冰冷食物會刺激交感神經，導致骨盆腔血管急劇收縮，使子宮收縮更加劇烈，引起痙攣性疼痛。

正確做法：

• 經前 1 週到經期結束，避免生食、冰品、冰飲、生菜沙拉、西瓜、柚子等寒性食物，以及濃咖啡、辛辣食物。
• 建議選擇溫熱湯品、黑糖薑茶、富含鐵質的食物。

李郁佳提醒，別因月經來就心情不好，其實，月經其實是身體進行的一場小型排毒工程，對身體是好事。真正的養生不是把自己關在禁忌的框框裡，而是學會傾聽身體的聲音。

許多人因為「不敢」採取適當的溫和對策，反而讓身體積累了過多的壓力與寒氣，反會讓身體更為不適。她說：「保持溫暖、保持氣血流暢、保持情緒穩定，就是經期最好的保養。」

若發現即使避開了上述禁忌，經期依然有嚴重的疼痛或出血異常，這可能是身體內在結構（如肌瘤、內膜異位）的問題，這時請務必尋求專業醫師檢查，而非僅靠民間禁忌來自我設限。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

「結紮只是避孕？」其實不只如此。近年研究發現，女性結紮後，卵巢癌風險可下降約20%至30%，甚至若直接切除輸卵管，降幅可達40%至80%。婦產科醫師蘇怡寧指出，這並非網路傳言，而是包括美國婦產科醫學會在內的國際醫學會已明確提出的觀點。

為何結紮能降低卵巢癌？其實「癌不一定長在卵巢」

很多人以為卵巢癌就是從卵巢長出來，但現在醫學研究已逐漸釐清，最惡性的卵巢癌，其實常起源於「輸卵管末端」。

蘇怡寧說明，癌細胞可能先在輸卵管出現，再掉落到卵巢生長，最後才被發現。因此結紮（阻斷輸卵管）就像把「通往卵巢的高速公路切斷」，可減少發炎物質、致癌物和子宮內膜逆流進入卵巢的機會，進而降低癌變風險。

只綁不夠？「切除輸卵管」防癌效果更高

目前醫學趨勢也出現改變。傳統結紮（輸卵管綁紮）風險下降約20%～30%。若改為「完整切除輸卵管」，
風險下降可達40%～80%。

根據歐洲婦科腫瘤學會最新共識，若確定不再生育，完整切除輸卵管已成為優先建議。不過蘇怡寧提醒，剖腹產順便結紮時，完整切除手術時間較長。一旦切除，就無法再接回恢復生育，仍需個別評估。

切輸卵管會影響更年期嗎？

不少女性擔心，切除輸卵管是否會影響荷爾蒙。蘇怡寧指出，不會影響卵巢功能，也不會讓更年期提早
，荷爾蒙分泌仍由卵巢正常運作，因為輸卵管本身並不負責荷爾蒙分泌。

高風險族群更要注意　BRCA基因突變

若帶有BRCA1/BRCA2基因突變，情況就完全不同。這類族群終生卵巢癌風險可高達40%～60%。國際指引建議完成生育後，預防性切除「輸卵管＋卵巢」。

若暫時不想進入更年期，也可先切除輸卵管作為過渡。蘇怡寧也提醒，若有以下家族史：

• 卵巢癌
• 乳癌
• 胰臟癌
• 攝護腺癌

建議可考慮基因檢測，而非「用運氣決定風險」。

不是人人都要做　但多一個「防癌考量」

最後，蘇怡寧強調，這並不是鼓勵所有女性都去做結紮或切除輸卵管。因為任何手術都有風險，需依個人年齡、生育計畫與健康狀況評估。但當女性在考慮「永久避孕」時，「順便降低卵巢癌風險」確實是重要且正確的醫學資訊。

文／楊依嘉、 圖／巫俊郡

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過去，私密處療程多仰賴傳統手術，繁瑣的術後照護與長達數週的恢復期，總讓女性望而卻步，隨著「閨蜜電波」等非侵入性技術問世，讓私密保養進入新紀元。

姿晨健康美學診所院長洪芝晨醫師表示，閨蜜電波為非侵入性私密處電波技術之一，是一種無痛、無恢復期的私密療程，全程僅有溫熱感，提供不同於過去傳統治療方式的新選擇。

閨蜜電波藉由單極能量、不同探頭的大小，作用在黏膜表層，增加膠原蛋白的新生。利用 360°環狀輸出加熱，均勻作用於陰道壁，加上 3.2 MHz 頻率的單極電波，可直達私密部位的深層組織，促進膠原蛋白與彈力纖維再生。

閨蜜電波採用雙探頭設計，能由內而外，全面改善女性私密健康，同時兼顧內部鬆弛與外觀美型等需求。

• 緊蜜探頭：透過單極電波環狀 360°溫和加熱，使能量均勻深入作用於組織。
• 美型探頭：針對外觀進行細緻調整，更獲 TFDA 核准，可改善 GSM 之應力性尿失禁的適應症。

據統計，有九成的女性都有私密處困擾的問題。洪芝晨提到，像是生產後出現產後漏尿、年輕女性的反覆發炎、年長女性的老化乾澀，都可以透過閨蜜電波來加強，適用 20 到 60 歲之成年女性。

秘境美學診所院長沈怡岒醫師說明，於專業評估與適當操作下，能有助於改善局部組織狀態與舒適度，並可作為日常保養與狀態調整的輔助方式，其相關療程仍需依個人體質與醫療評估決定，並非所有族群皆適用。

高雄大學附設中和紀念醫院婦產部部長龍震宇教授表示，根據國際期刊研究，非侵入式單極電波技術於女性私密處應用中，於特定族群觀察到，對於不適症狀與生活品質呈現正向趨勢。

• 乾澀、搔癢與不適感等症狀分數下降。
• 性功能指標上，部分研究顯示治療後於性慾、潤滑度與滿意度等面向有提升趨勢。
• 針對產後陰道鬆弛族群，觀察到結構與主觀感受改善，對於自信度有提升的情形。
• 在陰道健康相關指標方面，研究亦顯示包括酸鹼值（pH）、上皮完整性與濕潤度等面向，於治療後呈現改善趨勢。

「閨蜜電波」的問世，期望讓女性私密健康從「難以啟齒」走向「可被理解與照顧」，並透過醫療專業與科技應用的結合，協助女性在不同人生階段，更自在地面對身體變化。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚