肺癌長年位居台灣癌症死因前列，只有吸菸者才會得肺癌的觀念，在台灣已不再適用。專家提醒，若能及早篩檢、及早治療，將有機會大幅提升治療成效。

肺癌由於早期症狀往往不明顯，許多病人在確診時已進入晚期，錯失黃金治療期，往往被稱為「沉默的殺手」。花蓮慈濟醫院胸腔內科主治醫師楊朝能表示，肺癌可分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌。

西醫：早期篩檢，提升治療成效

肺癌危險因子包含吸菸、二手菸、空氣污染、PM2.5、石綿、苯、焦油、氡氣、慢性肺病及遺傳等。過去常以為只有吸菸才會得肺癌，但臨床上有不少非吸菸者罹患肺癌，尤其在台灣高達九成的女性患者，沒有吸菸史卻罹患肺癌。

肺癌治療成效與發現期別密切相關。楊朝能說，早期肺癌以手術為主，若能及早發現，治療成效相對佳。目前，肺癌治療逐步走向個人化精準醫療，透過基因檢測協助醫師選擇合適治療策略，為病人爭取更多治療機會。

低劑量電腦斷層（LDCT）是目前肺癌早期篩檢的重要工具，相較傳統胸部 X 光，LDCT 能以更精細的影像觀察肺部，偵測微小肺結節，幫助醫師在症狀尚未出現前發現異常。

衛福部自 111 年 7 月起推動肺癌早期偵測計畫，台灣是世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。具健保身分且符合高風險條件者，可每兩年接受一次公費 LDCT 檢查。

楊朝能進一步說明，具有肺癌家族史的 40 至 74 歲女性、45 至 74 歲男性，以及 50 至 74 歲、吸菸史達 20 包年以上且仍在吸菸或戒菸未滿 15 年的重度吸菸者，都在公費篩檢中。

他提醒，若篩檢發現肺結節，不必過度恐慌，多數肺結節屬良性，但仍需依醫師建議定期追蹤，觀察結節大小、形狀及變化。若持續咳嗽超過 3 週、咳血、聲音沙啞、胸痛、呼吸喘或不明原因體重減輕等症狀，應儘早就醫檢查，避免延誤診斷。

中醫：呼吸吐納，中醫養肺之道

花蓮慈濟醫院中醫部醫師吳承恩說明，中醫認為肺主呼吸，也與一身之氣、水液代謝、皮膚毛竅及免疫防護有關；但肺也被稱為「嬌臟」，容易受到寒熱變化、空氣異常及外邪侵襲，因此平時更應重視保養。

在日常保健方面，中醫有「辛入肺、白色入肺」的概念，民眾可適量選用白蘿蔔、銀耳、蓮子、蓮藕、百合、竹笙、梨子等食材，作為日常潤肺保健的飲食選擇。

吳承恩介紹，可飲用保健茶飲，如生脈飲、水梨蓮子銀耳湯、百合菊花飲、羅漢果茶等；同時分享穴位按摩，如按摩太淵穴、尺澤穴及肺俞穴；或透過吐納法、八段錦第二式「左右開弓似射雕」，協助調節氣機、加強呼吸肌力。

不過他也提醒，體質不同，適合的食療與調養方式也不同，若有慢性疾病或正在接受治療，仍應諮詢合格中醫師。

吳承恩說，中醫藥可作為肺癌治療的輔助治療一環，依病人狀況透過中藥、外敷或針灸等方式，協助緩解化療、標靶治療、免疫治療、放射治療或手術後可能出現的不適，如噁心嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、皮膚反應、疲勞與疼痛等。

她進一步說明，中西醫合療並非取代正規治療，而是在專業醫療評估下，協助病人減輕副作用、提升生活品質，陪伴病人走過治療歷程。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

睡不好是許多人共同的問題！但當失眠症狀出現，找西醫處理的民眾通常尋求精神科（身心科）、家庭醫學科、神經內科就診，先以短期安眠藥或助眠藥輔助，只有少部分民眾會進入睡眠中心進行全方位檢查。

大家常覺得失眠是精神、情緒方面的問題。信義馬光中醫診所主治醫師董力巧中醫師表示，心理和生理因素都會影響睡眠品質，可以檢視自己入睡當下、睡眠中、以及起床後的身體感受，來看看到底是身體哪個問題影響到睡眠品質。

他特別針對民眾常有的睡眠問題，分別是「影響入睡」、「睡眠中斷」、「起床覺得睡不飽」的狀況，提供自己在家就能徒手操作的穴位按摩，希望協助睡眠品質不佳的人一夜好眠！

「影響入睡」的原因與解決方式

明明很累了，腦袋卻停不下來

董力巧指出，這屬於心理影響，常見於用腦過度的族群。

報復性熬夜

心理影響。董力巧解釋，平時忙碌於工作、家庭、各種責任，沒有自己的時間；或是心裡覺得孤單，沒有足夠的安全感。想要把握自己可以掌控的時間做一些撫慰心靈的事，或是希望可以跟外界有所連結。

腸胃悶脹或胃酸逆流

屬於生理影響。胃不和則臥不安，腸道菌叢的安定會影響腦神經。

身體燥熱及口渴

屬於生理影響，董力巧說，常見於荷爾蒙波動較大的經前症候群及更年期族群，或是飲食過於辛熱、飲水量不足而起的火氣或缺水情形。

「睡眠中斷」的原因與解決方式

眠淺易醒，容易被外界干擾吵醒，又不易睡回去

屬於心理及生理共同影響，董力巧提到，因為原本睡得不夠深沉，因此只要有一點點聲響就會驚擾。

睡眠中需要起來上廁所，上完又不易入睡

屬於生理影響。董力巧指出，夜尿在中醫大多為腎及膀胱功能失常。

打呼、睡眠呼吸中止症

屬於生理影響。

被惡夢所驚醒

董力巧提到，可能是心理影響，也可能有生理影響。

不自覺比鬧鐘還早醒

屬於心理影響。董力巧說，常見於工作壓力大，容易緊張焦慮的個性，常伴隨雙側頭痛、肩頸緊繃。

「起床覺得睡不飽」的原因與解決方式

多夢

大部分為心理影響，少部分伴隨生理影響。其實人每天都會做夢，這是大腦在統整白天的經歷和情緒，正常狀況下是不會記得的。但是有些人不僅能清楚記得夢境內容，甚至還能劇情連貫，總覺得夢得很累，有睡跟沒睡差不多，除了因為情緒壓力過多外，也因睡得不夠深沉，在夢境還在進行時就中斷醒來了。

頭重身體重

屬於生理影響。很多人起床之後覺得頭腦昏沉，全身睏重難以動彈，通常是因為身體濕氣過重，頭腦被濕氣搞得烏雲密佈。

肩頸痠痛

屬於生理影響，但背後往往也反映長期壓力與心理緊繃。當壓力過大，身體呈現備戰姿態，肩頸肌肉無法放鬆，就算睡覺時也都緊繃著，天冷或姿勢不良就落枕。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚、圖片提供 / 馬光中醫診所

在現代減重觀念中，「少吃多動」幾乎被視為唯一準則。然而，臨床上，卻常見一種令人挫折的情況：明明已經非常努力控制飲食，甚至刻意少吃、避開澱粉與高熱量食物，體重卻依然停滯不前，甚至越減越無力。

有些人還會出現疲倦、手腳冰冷、腸胃不適或水腫等問題。翰鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞表示，這種看似「卡關」的減重狀態，從中醫角度來看，往往並非意志力不足，而是與「脾虛」密切相關。

脾胃功能失調，讓你就是瘦不下來

「脾胃為後天之本」，脾主運化，負責將攝取的食物轉化為氣血與能量，是人體代謝運作的核心系統。長期過度節食、飲食不規律、內容過於單一，或習慣攝取冰涼、生冷食物等，導致營養不均時，最容易受影響的就是脾胃功能。

莊可鈞解釋，一旦脾的運化能力下降，不僅無法有效吸收與轉化營養、影響氣血生成，也會連帶干擾水分代謝，導致體內濕氣堆積，逐漸形成「氣血不足」與「濕濁內生」的體質。

在這樣的狀態下，身體會出現一些典型反應，如容易疲倦、面色萎黃、食慾不振、吃一點就腹脹、大便偏軟或不成形、四肢冰冷，以及下半身水腫、舌邊齒痕明顯等。

體重長期停滯！是身體進入保護機制

同時，許多人會發現一個共同現象，就是「吃得越少，反而越難瘦，甚至體重長期停滯在某個數字不動」。莊可鈞說明，這並非身體「不配合」，而是進入一種自我保護機制。

當長期熱量攝取不足時，身體會主動降低基礎代謝率，減少能量消耗，以維持基本生理運作。換句話說，身體進入「節能模式」，脂肪不再被優先動用，反而傾向保留能量，使減重變得更加困難，這是過度節食者常陷入的減重瓶頸。

吃得少就會瘦？恢復脾胃功能才關鍵

莊可鈞提到，這類體質調理上，重點並非持續「吃得更少」，而是「先恢復脾胃功能」。當脾胃運作逐漸恢復正常，能夠順利運化食物、生成氣血，身體代謝自然會逐步回升，減重也才有機會重新啟動。

日常飲食：「溫養脾胃」為原則

在日常飲食方面，建議以「溫養脾胃」為原則。莊可鈞建議，務必建立規律且均衡的飲食習慣，攝取份量不必過多，但應該維持穩定的三餐，避免處在長時間空腹狀態之下。

飲食以溫熱、熟食為主，如米飯、粥品、燉湯等，並適度補充優質蛋白質，如雞肉、魚類與蛋類，有助於維持氣血與肌肉代謝功能。同時，可適量選擇山藥、蓮子、紅棗、小米等健脾食材，以協助脾胃恢復正常運作。

她提醒，相對地，應盡量減少冰品、生食、過度加工食品及含糖飲料的攝取，這些食物容易加重脾胃負擔，使運化功能進一步下降。

長期依賴咖啡或含糖飲料代替正餐，不僅可能導致肌肉流失與代謝下降，還會造成血糖波動與壓力荷爾蒙上升，進而增加脂肪，特別是腹部脂肪的堆積，並進一步損傷脾胃功能，形成「越減越難瘦」的體質，不利於體重管理。

生活作息：規律休息、充足睡眠、規律運動

除了飲食調整，生活作息與運動方式同樣重要！規律作息與充足睡眠，有助於氣血生成與內分泌穩定；運動則建議採取適度原則，不宜過度追求高強度有氧，以免進一步消耗已經偏虛的體能。

莊可鈞建議，可在有氧運動之外，加入基礎肌力訓練，幫助提升基礎代謝率，讓身體逐步恢復「有效燃燒能量」的能力。

並尋求專業中醫師依個別體質進行辨證論治，以「健脾益氣、祛濕調理」為方向，協助身體恢復正常運化機能。她說：「減重的本質，從來不只是體重數字的下降，而是整體體質與代謝狀態的重建。」

莊可鈞呼籲，當身體長期處於過度節制與營養不足的狀態時，與其一味加強控制，不如回過頭來思考身體真正的訊號：你現在不是「吃太多瘦不下來」，而是「吃太少瘦不下來」。

利用中醫協助調理脾胃，當脾胃功能逐步恢復、氣血充足、代謝順暢後，體重往往會在更穩定、也更健康的狀態下自然下降。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

中醫五行認為夏季屬火，火通於心，夏天天氣炎熱，陽氣亢盛，是心氣最活躍的季節，容易氣血外散、流汗較多，造成心臟負擔加重、情緒波動、煩躁不安，進而影響腸胃道消化、睡眠、甚至是心血管不適。

因此，初夏養生的重點在於「清熱養心安神」。《黃帝內經》：「夏季通於心，心在色為赤」，在五行理論中，紅色對應「心」與「火」，適度攝取紅色食物，有助於補養心血、促進循環、安定情緒，使氣色紅潤、精神飽滿。

紅色食物最優 5 選

五甲馬光中醫診所主治醫師邱雅笙中醫師指出，夏季養心可多吃紅色食物，常見的紅色食物，包括紅棗、枸杞、紅豆、蘋果、櫻桃等。

紅棗 養血安神

味甘性溫，補中益氣、養血安神，且可調和脾胃，夏天容易食慾差、淺眠造成氣血消耗而虛煩，紅棗正好可補心血與脾氣。

枸杞 養血明目

補肝腎、養血明目，相比紅棗，枸杞更偏向滋陰，夏天身體水分流失較多時，枸杞能夠補血並養陰。

紅豆 清熱除濕

味甘性平，歸經於心經及小腸經，可清熱除濕，利水消腫，除減緩夏天的悶熱心煩，也可改善久坐久站族的下肢沉重感，且紅豆性平不傷脾胃，適合體質偏虛又濕氣重者。

蘋果 健脾和胃

生津止渴、健脾和胃，夏季腸胃功能較弱，蘋果屬平性，對腸胃刺激較小；另蘋果味甘微酸，可緩急安中，適度緩解夏日煩躁及因汗水流失過多造成的口乾舌燥。

櫻桃 補氣養血

屬偏溫補的紅色水果，適量攝取可補氣養血、改善手腳冰冷及面色蒼白，適合冷氣房久坐、易疲倦及夏天反而畏寒的族群；櫻桃相對紅豆、蘋果的補養力道更強，建議白日攝取，每次 5〜10 顆即可，若是本身為容易上火嘴破及長痘體質，則不建議吃多。

養心時，生活改善方也要跟上

邱雅笙提到，另外，夏季炎熱汗多，易耗氣且損傷體內津液，麥門冬是中醫常見的養陰清熱藥材，可滋養體內陰液，減緩口乾舌燥；百合除養陰外，更有清心火及安神功效，有助穩定情緒及睡眠。

清心降火茶

• 材料：蘋果半顆 1 顆（切片切塊皆可）、麥門冬 5g、百合 10g、枸杞少許
• 沖泡方式：熱水 500〜800mL 沖泡，可回沖。

邱雅笙強調，夏季養生並非一味清熱，更要「養心血、護津液、除濕健脾」。除了飲食，也需適度調整作息。夏天日照時間長，人體陽氣外浮，過度勞動及熬夜更易耗傷心血，造成心悸、煩躁及疲勞。

除規律作息外，可適度午休 20〜30 分鐘，有助體力恢復及情緒穩定。另可於早上、下午傍晚溫和運動，如散步、瑜珈、伸展等，邱雅笙提醒，避免正午炎熱時分進行過度流汗的劇烈運動，造成耗氣傷津。

此外，她呼籲，中醫強調「心主神明」，初夏時節若感到煩躁不安，可嘗試多多深呼吸或接觸大自然，幫助情緒沉澱，也能使心氣順暢、氣色紅潤哦！

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

5 月 21 日是二十四節氣中的「小滿」。曆書記載：「斗指甲為小滿，萬物長於此少得盈滿，麥至此方小滿而未全熟。」意思是夏熟作物，如稻米、小麥、落花生的籽粒，此時漸見飽滿，卻尚未完全成熟，所以稱為「小滿」。

小滿前後，台灣進入梅雨季節。這段時期的雨勢持續而集中，全年降雨量有三、四成都落在這兩個月內。對中南部而言，更是旱季後最重要的水源補給，農友此時應疏通田間溝渠，以防豪雨積水傷及正值成熟期的稻作。

夏季眼睛危機「急性結膜炎」

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所醫師賴俊宏表示，夏季氣溫攀升，細菌與病毒的繁殖速度加快。這個時節最常見的就是急性結膜炎（紅眼症），根據臨床觀察，夏季結膜炎患者人數平均較其他季節增加五成，以免疫力弱的孩童佔多數。

急性結膜炎多由腺病毒、腸病毒、或細菌感染所引起，透過手部接觸、共用毛巾、游泳池水等途徑傳播。夏季天氣炎熱，人人都愛至戶外戲水、游泳，也更使得受到結膜炎傳染的機會大大增加。

賴俊宏進一步說明，急性結膜炎具有發病快、傳染力強、流行廣等特性。輕症以症狀治療為主，必要時給予抗生素或抗病毒眼藥水；嚴重者若延誤處理，可能影響視力。

中醫觀點看急性結膜炎

賴俊宏指出，中醫稱結膜炎為「天行赤眼」，認為是「外感風熱時毒」侵犯目部所致，治療方向以清熱解毒、祛風止癢為主。

古籍有云：「邪之所湊，其氣必虛」，正氣不足的人如故兒童、病人、體質較差者，都更容易受到外邪入侵。這與西醫「免疫力低下者較易感染」的觀點，其實不謀而合。

除了孩童與體弱者，有一個常被忽略的高風險群體值得特別關注：熱愛眼妝的年輕女性。

賴俊宏解釋，眼瞼的皮脂腺開口位於下睫毛根部附近，當我們黏貼假睫毛、將眼線畫入眼瞼內側，或長時間配戴透氧率較差的彩色角膜放大片，都容易造成皮脂腺阻塞。

夏天油脂分泌本就旺盛，彩妝殘留與粉塵趁機進入眼睛，若再加上高溫潮濕的環境，細菌感染的條件可說是一應俱全。愛美無罪，但請記得：卸妝要徹底，隱形眼鏡要定時更換，眼睛才能陪你走得更長遠。

飲食調養！吃對了，眼睛也受益

賴俊宏指出，結膜炎在中醫來說乃是因為風熱火毒所引起，故中醫建議以清熱解毒食材為主，患病期間應避免辛辣燥熱食物，在急性炎症期間也建議暫時迴避「發物」，因其容易引發舊病，或使新病加重。別忘了多讓眼睛休息。

• 宜食（清熱護眼類）：各式瓜類、綠豆、白蘿蔔、莧菜、番茄、白菜、芹菜、茄子等；不怕苦味者，可多嘗試苦瓜、蓮子心或濃綠茶，有助消熱除煩；平日亦可搭配「護眼食材」如枸杞、菊花、紅蘿蔔，有助維護視力健康。
• 慎食（助火發炎類）：應避免辛辣燥熱食物，如蔥、蒜、韭菜、辣椒、胡椒，以及油炸食品與酒類；少吃「發物」，如海鮮類（蝦、蟹、貝）、鵝肉、羊肉等。

「滿而未溢」正是「小滿」最貼切的寫照！在這個季節，不妨也讓自己的生活稍作停頓：放下手機，讓眼睛好好休息，吃幾道清爽的時令料理，用最自然的方式，把健康慢慢養滿。

中醫師推薦當季食療

芹菜蜂蜜汁

• 材料：新鮮芹菜 250 克、蜂蜜 30 克
• 做法：芹菜連根莖葉切碎，加少量冷開水打成汁，濾渣後加蜂蜜拌勻。
• 用法：每日兩次，早晚各一杯。
• 功效：清肝瀉火、明目降壓，適合夏季日常保養
• 禁忌：脾胃虛弱者如大便溏稀者不宜多服

滑蛋苦瓜片

• 材料：苦瓜 200 克、雞蛋 2 顆、鹽少許、油適量
• 做法：苦瓜剖半去瓤切薄片；雞蛋打散備用。熱鍋下少許油，炒熟苦瓜片及蛋液，加鹽調味。
• 功效：清心明目，可降低眼部發炎機率，對急性結膜炎亦有輔助療效。
• 注意：可以改用不沾鍋降低油的使用量，可以讓清熱效果更好

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

近日「基隆最強房仲 YTR」之稱的網紅子杰，驚傳於睡夢中離世，年僅 28 歲，引發外界震驚。許多人開始重新關注：「長期熬夜、睡眠不足與過勞，真的可能導致猝死嗎？」

初鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰中醫師表示，從中醫角度來看，睡眠並不只是休息，而是人體「氣血歸藏、陰陽修復」重要時間。若長期睡太少、精神壓力大、作息失衡，身體就可能逐漸走向「虛耗失衡」，成為猝死高危險族群。

睡眠是修護時間，別讓身體持續運作

他說明，中醫認為「陽入於陰則寐，陽出於陰則寤」，白天人體陽氣運行於外，負責思考、工作與活動；到了夜晚，陽氣應該回歸體內，讓五臟六腑進行修復與調整。

周宗翰進一步說明，如果長期熬夜、晚睡、睡眠不足，等於強迫身體的陽氣持續亢奮運作，久而久之會造成「心氣耗損」、「肝血不足」以及「陰虛火旺」等問題。而現代人常有「報復性熬夜」，其實是身體與心理壓力失衡的警訊。

許多年輕人白天高壓工作，晚上又捨不得休息，持續滑手機、追劇、玩遊戲，認為自己還年輕、身體撐得住。但人體並非機器，當自律神經長期處於緊繃狀態時，心血管系統負擔會逐漸增加，血壓、心跳、壓力荷爾蒙也會異常波動。

心主血脈！長期睡眠不足恐造成猝死

周宗翰指出，中醫所說的「心主血脈」，其實與現代醫學中的循環系統概念有些相似。

當一個人長期處於高壓、少眠、過度疲勞的狀態時，容易出現心悸、胸悶、頭暈、焦躁、失眠、多夢等症狀。有些人甚至會感到突然心跳加快、胸口壓迫感、喘不過氣，但往往認為只是累了而忽略警訊。

周宗翰提醒，猝死其實很少是「突然發生」，而是身體長期累積失衡後的最後一根稻草。他說到，現在許多網紅、自媒體工作者、創業者與業務型工作，表面上時間自由，但實際上工時極長，甚至凌晨還在剪片、回訊息、直播與處理工作。

長期日夜顛倒，最傷身體 4 大系統

長期日夜顛倒，最容易傷及「心、肝、脾、腎」四大系統。

中醫強調「肝藏血」，晚上 11 點至凌晨 3 點，是肝膽經循行重要時間，也是人體修復與代謝最關鍵時段。如果這段時間長期未睡，肝血無法回補，會導致情緒煩躁、眼睛疲勞、免疫力下降、頭痛、肌肉緊繃，甚至影響心血管穩定性。

另外，「脾主氣血生化」，若長期外食、飲食不規律、靠咖啡與能量飲料硬撐精神，也會讓脾胃功能逐漸虛弱。周宗翰說，臨床常見許多年輕患者明明才 2、30 歲，卻已經有慢性疲勞、胸悶、心悸、睡眠障礙與高血壓前期的現象。

現代人最大的問題不是「不知道熬夜不好」，而是覺得「再撐一下沒關係」。但身體耗損是日積月累的，尤其有些人平常看起來健康，甚至還有運動習慣，但如果長期睡眠不足、壓力過大，自律神經與心血管仍可能處於高風險狀態。

注意過勞警訊別硬撐！盡早就醫

周宗翰提醒，以下幾種狀況，都是身體正在發出過勞警訊。若症狀已持續數週甚至數月，建議應盡早檢查身體狀況，而不是硬撐。

• 明明很累卻睡不著。
• 半夜容易驚醒、多夢。
• 胸悶、心悸、喘不過氣。
• 長期頭痛、肩頸緊繃。
• 白天精神渙散、注意力下降。
• 情緒暴躁、焦慮易怒。
• 休息後仍無法恢復疲勞感。

中醫調理，會依照個人體質進行辨證論治。若屬於「心脾兩虛」者，會著重補氣養血、改善疲勞與睡眠；屬於「肝鬱化火」型，則需疏肝解鬱、穩定情緒；若為長期熬夜導致的「陰虛火旺」，則會以滋陰降火、安神定志為主。

除了中藥調理外，也可透過針灸、耳穴、睡眠作息調整與壓力管理協助恢復身體平衡。

周宗翰呼籲，年輕並不代表不會猝死。許多人把熬夜當成努力，把過勞當成認真，但其實身體一直都在默默透支。真正的成功，不只是賺到多少錢、累積多少流量，而是能否健康地走得長久。

他強調：「睡眠不是浪費時間，而是人體最重要的修復工程。」當身體開始頻繁發出疲勞訊號時，不要再用咖啡因與意志力硬撐，因為有些代價，可能真的只有一次。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

承億集團創辦人暨承億建設董事長戴俊郎 9 日因多發性腦溢血驟逝，享年 54 歲。報導指出，戴俊郎長期因心血管疾病服藥控制，仍不敵病魔突然離世，消息震驚各界。

崇學馬光中醫診所院長黃千瑞中醫師表示，每每看到新聞媒體報導有民眾因為心血管問題送醫救治都不勝唏噓，要如何把握黃金救援期，或是提早發現症候來避免心血管疾患呢？

《素問·靈蘭密典論》：「心者，君主之官，神明出焉。」中醫的「心」，一是主宰身體臟腑功能，二是調節神志情緒。若從西醫角度來看，「心臟」負責運送血液到全身以及調控心臟節律。

相由心生？面相與心血管有關聯嗎

所謂「相由心生」，從面相竟然可看出有無心血管問題？黃千瑞指出，「心其華在面」，從面部的「懸針紋」「山根橫紋」或「冠心溝」來觀察有無心血管問題。

眉毛中間區域稱為「印堂」，印堂稱作「命宮」。黃千瑞說明，印堂最好是光澤平滑沒有紋路，當印堂產生縱向紋路，好像懸著一根針，稱之為「懸針紋」。

而兩眼內側眼頭之間稱作「山根」，就是鼻子開始要隆起的地方，當山根低陷或出現橫向細紋，就是「山根橫紋」。

「冠心溝」是耳垂出現斜向皺褶，在西醫又稱作 Frank's sign。1973 年 Dr. Frank 針對心肌梗塞患者進行問卷調查後，發現許多人出現冠心溝的比例高於對照組，而有冠心溝的人罹患缺血性心臟病或中風的風險比例也確實較高。

黃千瑞提及，由於「心主血脈」，人的氣血是否充盈，可以從臉部的神情氣色顯現出來，因此，中醫望診面相確實可以觀察心血管系統的好壞以及心臟功能的穩定性。

中醫診斷心血管疾病，不會單看面相

上述特徵與心血管疾病風險雖然有相關，但是她解釋，其實臨床醫師不會單單以此作為絕對的診斷標準，一般而言，還會詢問有沒有胸悶、心悸、心臟抽痛、或呼吸不暢等症狀，同時關心民眾有無血壓、血脂或血糖控制問題。

就像是網路謠傳的舌下血管怒張代表腦部心臟血管阻塞也是不完全正確的概念。從中醫角度來看，血管瘀血呈紫黑色只能代表有血瘀表現，無法推斷是否真的生病了，中醫師是會透過望聞問切四診合參來了解民眾真正的身體狀況。

中醫看心血管！古籍詳細描述症狀

大家最害怕的心肌梗塞，依症狀從中醫古籍來搜尋，與「心痛」、「胸痹」較為接近。《素問‧臟氣法時論》：「心病者，胸中痛，脇支滿，脇下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。」將心絞痛、心肌梗塞發作時的疼痛做了詳細描述。

中醫治療心血管疾病

黃千瑞指出，通常中醫師會使用炙甘草湯、丹參、三七、紅花等藥物來活血散瘀、促進血液循環。不過藥物劑量是需要由專業醫師評估開立，不建議民眾自行購買。

她同時提醒，除了用藥外，仍需要養成良好生活習慣，漸少熬夜、避免過度油膩或重口味食物、多運動，才是保持身體健康不二法門。

按摩穴位護好心

黃千瑞建議，可以按壓神門穴及內關穴，神門及內關分別是中醫經絡的心經、心包經的穴位，有助於經絡循環。

• 神門穴：掌心向上，位於腕關節內側、腕橫紋末端。
• 內關穴：手腕內側橫紋後，往上臂約三指寬的中央處，在兩條筋之間。

中藥茶飲養好心

平時也可以透過「生脈飲」來進行保健。生脈飲是中醫經典養心方劑，由人參、麥門冬、五味子組成，具有補氣、養陰、生津之效，常用於心氣不足、心陰兩虛所致的心悸、氣短、神倦、脈虛數等心血管問題。

生脈飲

• 組成：人參（怕上火民眾可以用西洋參取代人參）10g、麥門冬 6g、五味子 4g。
• 做法：將藥材加入水約 600〜1000c.c.，煮沸後轉小火熬煮約 15〜20 分鐘，放涼後飲用。
• TIPS：若需更強的補氣效果，可加上黃耆；為增加活血功效，可加入丹參。
• 注意事項：
  感冒禁服：身體有實熱、感冒發燒時不宜服用。
  脾胃虛弱：若有胃寒、腹瀉、腹脹便溏或咳嗽痰多者，應在醫師指導下服用。
  特殊族群：高血壓、糖尿病患者及孕婦，請諮詢中醫師後使用。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著智慧型手機與電腦普及，長時間使用 3C 產品已成常態，用眼過度問題日益嚴重，讓視力健康面臨挑戰。中醫師建議，日常保健可透過 3 種食材，以食療與茶飲的方式，由內而外調養，守護靈魂之窗。

安南醫院中醫部部長朱世盟中醫師表示，近年，因為眼睛疲勞、乾澀不適等就醫的人數明顯增加，不僅乾眼症、飛蚊症呈年輕化趨勢，黃斑部病變、青光眼及白內障等眼疾也提早發生。

中醫認為：「眼為肝之竅」，眼睛健康與氣血運行及臟腑功能密切相關。長時間用眼、作息不規律與壓力累積，易導致氣血失衡，影響視力與眼睛舒適度，因此，護眼應從體質與生活習慣整體調理著手。

朱世盟建議，在日常保健上，中醫強調「藥食同源」，建議可透過食療與茶飲由內而外調養。並透過攢竹穴、睛明穴、太陽穴等穴位按摩，促進眼周循環；依個人體質辨證搭配針灸施治，亦可輔助改善不適。

• 枸杞：每日取約 15 至 20 粒以溫水沖泡，或加入湯品、粥品中食用。
• 菊花：取 5 至 10 朵沖泡成茶，有助清肝明目。
• 決明子：炒香後沖泡飲用，適合長時間用眼族群作為日常保養選擇。

面對視力問題普遍化，民眾應有正確用眼觀念，從生活中落實護眼行動，延緩視力退化。遵循「20-20-20」原則：每使用 3C 產品 20 分鐘，遠眺 20 呎（609.6 公分、約 6.1 公尺）外物體 20 秒。

朱世盟提醒，除此之外，更應維持規律作息，有助維持視力健康。「護眼不是等看不見才開始」，當眼睛出現乾澀、疲勞等警訊時，就是身體提醒該好好照顧自己的時刻。

透過中醫整體調理與生活習慣調整，提供從日常保健到醫療介入的一條龍照護模式，讓民眾在面對視力問題時，不僅能獲得即時協助，更能建立長期穩定的護眼習慣，才能真正讓視力健康走得更長遠。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著節氣進入「立夏」，氣溫逐漸升高，環境中的濕氣與熱氣也開始交織，形成中醫所謂的「濕熱」體質。養生的關鍵，在於「清熱祛濕、調和脾胃」，從內而外調整體質，才能真正改善不適。

頤鳴堂中醫診所主治醫師宋宛蓁中醫師指出，濕熱體質者易出現頭重如裹、四肢困倦、食慾不振、口苦口黏、皮膚出油，以及粉刺與痘痘反覆生成等問題。

她解釋，這是因為濕氣阻滯氣機，熱邪上擾頭面，使清陽不升、濁陰不降，導致頭部昏沉不清；同時，濕熱蘊結於肌膚，容易造成毛孔阻塞，形成發炎性痘痘。在日常調理上，先從飲食下手！

• 建議減少油炸、辛辣、甜膩食物的攝取，這些食物容易助濕生熱，加重體內負擔。
• 可多食用具有清熱利濕功效的食材，如綠豆、薏仁、冬瓜、苦瓜等，有助於改善體內環境。
• 適量飲用溫開水，促進代謝，也有助於排除濕氣。

宋宛蓁提醒，作息方面，應避免熬夜，因為晚睡會助長內熱，使濕熱問題更加嚴重。建議保持規律作息，並適度運動，例如，快走、瑜伽或伸展運動，幫助氣血運行與水分代謝，減少濕氣滯留。

針對頭部昏沉，可透過按摩穴位來改善，如按壓「百會穴」與「風池穴」，有助於提神醒腦、清利頭目。而對於痘痘問題，中醫也會依個人體質，透過內服中藥調理肝脾功能，達到清熱解毒、調理皮膚的效果。

立夏養生不只是短期調整，而是順應節氣變化，建立良好生活習慣。當體內濕熱減少，頭腦自然清晰，肌膚也會逐漸恢復健康光澤。宋宛蓁呼籲，若症狀持續或嚴重，建議尋求專業中醫師診斷，進行個人化調理，才能達到最佳效果。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

38 歲的女性，長期卻有私密處的困擾。每次從月經結束後持續有少量濕濕的白帶及搔癢感，且牽連不斷持續到下次月經，婦產科診斷為陰道念珠菌感染，雖使用長效型陰道塞劑，但仍反覆感染不斷根，因而尋求中醫診治。

收治個案的初鳴堂中醫診所主治醫師徐瑋憶中醫師表示，經診療發現，個案同時有排尿熱感及頻尿，且偶發失眠，常喝含糖飲料、遇壓力就吃炸物的習慣。經由中藥及針灸搭治療，搭配生活作息衛教後，病況大幅改善。

什麼是「念珠菌」

徐瑋憶指出，念珠菌是一種真菌，喜歡生長在潮濕悶熱處，例如：口腔、皮膚皺摺及男女生殖器。

「念珠菌」感染好發族群

常見在免疫力低下的族群，包含 2 歲以下幼童及老年人的長在口腔的鵝口瘡；生育年齡女性陰道感染；青壯年男性的包皮龜頭炎；糖尿病則是因為體內高血糖環境、免疫力下降，也是併發念珠菌的高風險族群。

徐瑋憶解釋，女性在生育年齡的有正常的荷爾蒙波動，若是血糖高或免疫力低下，穿著緊身不透氣的貼身衣褲，加上氣候潮濕，壓力或菌叢失衡引起，容易誘發陰道念珠菌感染。

「念珠菌」感染症狀

常見症狀為陰道分泌物白色豆腐渣、濃稠、無異味，劇烈的私密處搔癢、發紅、腫脹，及排尿或性交時的灼熱疼痛感。

中醫看「念珠菌感染」

徐瑋憶說明，中醫認為，念珠菌感染與「正氣、飲食、壓力」息息相關。可藉由中藥及針灸等多種方式的中醫治療，有助於調節免疫力、腸胃保健、壓力舒緩，提升整體生活品質。

正氣虛

《黃帝內經》：「正氣存內，邪不可干。」、「邪之所湊，其氣必虛」。她解釋，中醫理論的「正氣」與現代的「免疫力」的概念類似。

當體內免疫力強健時，外部的感染源（細菌、病毒、環境致病因子）就不容易落地生根。而免疫力平衡關鍵在於「扶正」，透過作息、飲食、情緒調理，使氣血循環通暢、臟腑運作正常，達到自體平衡。

飲食不節

飲食不節制，可能會產生慢性代謝性疾病，以及衍伸的共病。《千金要方》：「身所以多疾者，皆由春、夏取冷太過，飲食不節故也。又魚膾諸腥冷之物，多損於人，斷之益善。」

徐瑋憶強調，脾胃為後天之本，若顧好腸胃則身強體健。避免在春夏季吃過多生冷（瓜類水果、冰飲），平時吃新鮮當季的食材，避免吃不新鮮的海鮮及肉品。飲食份量吃八分飽，定時定量，是養生之道。

過度壓力

壓力在中醫理論中與「肝主疏泄」及「心主神明」的生理功能有關。

若「肝氣不舒」表現有自律神經失調的症狀，如情緒起伏、容易生氣、暴怒、焦慮緊繃、肩頸僵硬、喉嚨卡痰（梅核氣）、胸悶、肋骨兩側悶脹、食慾差或暴飲暴食、女性經前胸部脹、經前症候群等一系列從頭到腳的症狀。

徐瑋憶進一步說明，「心神不寧」，指的是心神精神、神志及思想出現異常，包含：失眠、心煩、心悸、記憶力差、專注力差、定性差等影響日常生活表現。

「念珠菌感染」預防 7 方法

徐瑋憶建議，可用以下 7 方法做預防方法：

• 避免血糖波動過大，減少甜食、水果、避免炒麵炒飯、避免吃醬汁（滷肉、滷汁、沙茶醬、甜辣醬等）、避免吃五穀粉及堅果粉。
• 私密處清潔，建議使用溫和無香料的清潔用品。
• 清潔私密處時，清潔外陰部即可，不可清洗陰道內，避免破壞陰道內正常菌叢生態。
• 避免使用護墊，維持透氣。
• 穿著通風、不過緊的棉質或麻材質內褲及褲子。
• 每天充足飲水，需喝體重乘 30cc 的白開水。
• 適度休息，避免過勞。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚