過往全身性紅斑狼瘡病友最恐懼的併發症—狼瘡性腎炎（LN），近期「新標靶生物製劑」已獲衛福部核准，可與標準治療併用，適用於患有活動性狼瘡腎炎的成人。有望幫助病友穩定病情，同時減少類固醇用量，遠離月亮臉、骨質疏鬆等併發症，重新找回生活品質。

40 多歲的雯雯，在 20 多歲時發現不明的關節痛、背痛及皮膚冒痘，原以為是工作太累，看了中醫與皮膚科，始終沒改善。網路搜尋資料時，發現可能是紅斑性狼瘡，但因家中無此遺傳，且擔心類固醇要吃一輩子，始終不願意面對。

直到痛到無法走樓梯、洗澡後，這才願意就醫，進一步確診紅斑性狼瘡。但在就醫、服藥過程中，她的心境仍持續拉扯。她回憶，每次就醫時，醫師對我的疾病似乎束手無策，總讓我回去吃藥、休息，等症狀加劇時再收住院。

雯雯哽咽說：「當時，連醫院通知住院我都不願意去了，覺得心累。」兩年前，她開始覺得腸胃不適，出現嚴重腹水，腹脹如懷孕，甚至超過 1 個月都無法進食，連吃藥都會立刻吐出來。坐輪椅 3、4 次進出急診，只能靠點滴補充營養，瘦到不成人形，幾乎都想要放棄治療。

她說：「當時尿液完全沒有起泡，但檢查結果卻是尿蛋白數值破表，連醫師都被嚇到。」醫師研判是狼瘡腎炎造成，建議做腎切片確認病況，但雯雯對於侵入式的切片真的很抗拒，所以也一直沒做。最後，朋友看不下去，介紹雯雯至台大醫院找李克仁醫師醫治，這才從鬼門關把她拉回來。

李克仁醫師回想雯雯到台大就醫時，狀況糟到不行，幾乎失去意識，不僅嚴重腹水，更有心臟病、肺高壓、貧血、血栓等多重問題，大幅提高了治療困境。李醫師說，她根本無法躺平接受侵入式的深度切片，甚至因為容易血栓而無法切片。

為了穩定雯雯的病況，讓她能順利進行後續的檢查與治療。李克仁醫師除了類固醇、免疫抑制劑外，連救急化學針（細胞毒殺劑）也用上了。後來有了新標靶生物製劑藥物，可以針對紅斑性狼瘡發炎根源進行抑制，他便建議雯雯使用該款新藥。

有了新標靶生物製劑的加入後，雯雯的尿蛋白數值與類固醇用量都看到明顯改善。至今已經達到原本醫師幫她設定的階段目標。雯雯開心說：「原本我類固醇最多吃到 12 顆，現在也已大幅減少到只要吃半顆。李醫師真的是我的救命恩人！」

與自身免疫系統長期抗戰！五成病友易併發不可逆腎炎

台大醫院免疫風濕過敏科科主任李克仁醫師表示，全身性紅斑狼瘡（SLE）好發於 15 至 45 歲育齡女性，女性發病率為男性的 9 倍。這年齡正是追求夢想的花樣年華，病友卻被迫展開一場與自身免疫系統的漫長戰爭。

紅斑性狼瘡本質上是一場免疫系統「認錯對象」的內戰，當原本防禦外敵的軍隊因反轉矛頭攻擊自身而產生的「自體抗體」隨血液流經負責過濾全身廢物的腎臟時，會如同淤泥般卡在精密的濾網（腎絲球）中引發發炎。

當發炎反覆發生，腎臟組織將面臨不可逆的硬化與纖維化；病友最終將走向洗腎一途，對生活品質造成巨大打擊。因此，病友需要持續與類固醇等各式藥物為伍，以壓制免疫系統對內臟的攻擊。

據統計，高達 5 至 6 成的紅斑性狼瘡病友一生中會併發狼瘡性腎炎，治療必須與時間賽跑，因為腎臟損傷一旦發生便不可逆，嚴重者恐面臨不可逆的腎損傷，進一步踏入洗腎危機。

新標靶生物製劑大突破！精準鎖定致病關鍵 B 細胞

傳統對抗這場內戰的武器卻是柄「雙面刃」。過往對於嚴重第三或第四型腎炎，標準治療多以類固醇合併口服免疫抑制劑，甚至動用化學針。雖能壓制發炎，卻在清除致病細胞時也同步誤傷正常細胞，導致病友元氣大傷。

李克仁表示，歐美最新國際治療指引指出，狼瘡性腎炎治療目標，除了關注療效能保護腎功能、預防慢性腎損傷與慢性腎臟病發生、階段性尿蛋白減量，以「提升完全腎臟反應率」。

還進一步擴及至改善生活品質的面向，包括降低藥物毒性，提升患者生活品質，以達成「類固醇逐步減量」。李克仁說，透過最新機轉以達到清除 B 細胞的「新標靶生物製劑」，有望同時達成國際治療指引中所訂立的雙治療目標。

精準藥物合併治療的「新標靶生物製劑」除了病理機轉的突破，權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的大型臨床試驗指出，在標準治療中合併使用新標靶生物製劑，能展現出更快速且穩定的療效。

• 在治療短期內即可觀察到 B 細胞減少與尿蛋白指標的改善
• 近半數的病友可達成「完全腎臟反應」以及成功達成逐步減少類固醇劑量

有望「療效 + 生活品質」雙達標！幸福不再只能二選一

林口長庚紀念醫院風濕過敏免疫科蔡昀臻醫師指出，臨床診間，常遇到正值追求夢想年紀的女性病友，對於長期服用類固醇所帶來的外觀改變，成為身心最艱難的試煉。

蔡昀臻解釋，類固醇雖是壓制免疫大軍攻擊腎臟的救命藥，但長期使用往往伴隨月亮臉、水牛肩、腹部脂肪堆積、皮膚變薄等外觀變化，更隱藏著骨質疏鬆、糖尿病及高血壓等慢性病隱憂。

「病友常陷入『不吃藥怕洗腎、吃藥怕變形』的深淵，在健康與美貌之間苦苦掙扎。」隨著新治療方式獲核准，讓類固醇減量不再遙不可及，病友不再需要面對殘酷單選題，而能真正實現「療效」與「生活品質」雙達標的幸福人生。

蔡昀臻提到，新標靶生物製劑已通過美國 FDA 核准使用於活動性狼瘡腎炎，也被列入歐洲風濕病學會（EULAR）最新治療指引中，針對預後較不佳的活動性狼瘡腎炎病患，建議可盡早與標準治療合併使用新標靶生物製劑。

我國衛福部近期也已通過適應症，希望造福更多狼瘡腎炎病友；此外，現行生物製劑的治療頻率為每月治療，新標靶生物製劑能大幅延長治療頻率，降低病友回診負擔。

不過，目前新標靶生物製劑仍需自費，未來期盼政策端能聽見病友的需求納入健保，確保多元用藥的選擇自由，也鼓勵病友主動跟主治醫師討論治療策略，積極配合醫囑，都有機會與狼瘡和平共存，重返幸福人生道路。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

許多糖尿病友的生活，常被「扎手指、算熱量、擔心半夜低血糖」壓得喘不過氣。但現在，糖尿病管理正迎來像「智慧手機」取代「傳統手機」般的革命！三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師何禮如指出，透過連續血糖監測（CGM）與 AI 閉環式胰島素輸送系統，糖友控糖不再像摸黑走路，而是開啟了「自動導航」模式。

有哪些「糖尿病醫療小術語」你必須知道？

• CGM (連續血糖監測)： 一枚像 50 元硬幣大小的貼布，貼在手臂上就能 24 小時幫你測血糖，不用再每天扎手指。
• 閉環系統 (Closed-loop)： 這就像一台會自動調整溫度的冷氣，血糖高了就多出一點力（胰島素），低了就停機，全程 AI 監控。

告別「盲測」！24 小時血糖直播可以捕捉看不見的危機

何禮如說明，傳統血糖機就像「照相」，一天扎四次針，只能看到四個點的狀態；而連續血糖監測（CGM）則像是「24 小時不間斷直播」，他也提到診間曾有一位病史 24 年的糖友，雖然努力控糖，但腎臟功能仍持續惡化。

直到這位病友裝上 CGM 後才發現，原來她餐後與半夜常有「隱形血糖飆升」。透過手臂上小小的感測器，每 5 分鐘自動傳送一次數值，一天產生 288 個數據，醫師就像擁有了「血糖地圖」，能精準調整用藥，成功幫她守住腎臟健康。何禮如也笑說，有了這套系統，病友終於不用在黑暗中猜測自己的血糖值了！

不只看總分，更看穩定度：什麼是「TIR」？

另一方面，何禮如表示，過去大家最怕看糖化血色素（HbA1c）這張「三個月一次的成績單」，但他提醒，兩個人總分一樣，一個是平穩及格，另一個卻是忽高忽低「坐雲霄飛車」，後者對血管的傷害其實更大！

現在科技導入了 TIR（目標範圍內時間） 指標，這就像是在觀察血糖在一天當中，有多少時間維持在「安全區」。只要 TIR 越高，併發症風險就越低，這比單看總分更能反映真實的健康品質。

AI 閉環系統幫忙「自動補藥、主動煞車」

最令糖友們好奇的技術，莫過於「閉環式胰島素輸送系統」，這套設備就像「人工胰臟」，它不只會監測，還會「思考」：
• 預測會飆高時： 像自動駕駛偵測到障礙物，AI 會提前微調胰島素劑量。
• 預測快低血糖時： 像偵測到紅燈自動煞車，系統會即時減少或停止輸注，避免半夜低血糖昏迷的恐懼。

何禮如解釋，這套系統讓糖友不必再為了吃一碗麵、喝一杯奶茶而糾結半天，AI 會自動根據數據分析安全性，提供最即時的保護。

科技可以讓糖尿病友減少心理負擔、生活更自由

何禮如強調，很多人擔心自己「科技恐懼」或生活作息太亂學不會，但其實這套系統正是為了「生活不規律、常忘記量血糖、或是怕低血糖」的糖友設計的；有了 AI 當後盾，病友能減少心理負擔，把心力留給享受生活。

在醫學發達的今日，糖尿病管理已從「被動治療」進化到「主動預測」，透過科技的輔助，糖友也能像一般人一樣，擁有高品質且自在的生活。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

根據 112 年癌症登記報告，頭頸癌仍佔據男性十大癌症發生率第四名，長年位居台灣男性癌症發生率與死亡率的前段班，每年新增近九千名患者，其中約有四成在確診時已處於第四期。

儘管目前醫學技術發達，多數患者在完成治療後仍面臨極高的復發與轉移風險。在現行標準療法下，復發或轉移性頭頸癌的治療選擇相對有限，且往往受限於藥物耐受性或治療次數的限制，難以兼顧長期療效與患者的生活品質。

頭頸癌治療方式主要為手術、放療和化療，近年陸續引進標靶、免疫和基因治療等。有別於早期患者可通過單一療法達到根治，晚期患者往往需要結合多種療法，並根據病灶位置、治療成效與患者耐受性進行個別化調整。

什麼是「光免疫療法」，治療原理與過程

陳修宜醫師表示，「光免疫療法」具備精準鎖定癌細胞並破壞的特性，且可重複施行，能補足現有療法在治療次數上的限制。此技術有望在治療同時最大程度保留患者的器官功能，為復發或轉移性型頭頸癌患者帶來新的治療轉機。

光免疫療法自 2020 年 9 月於日本核准上市，適用於不可切除的局部晚期或復發性頭頸癌。在日本，執行該療法的醫療機構超過 180 家，累積病例近千例。真實世界經驗顯示，光免疫治療單一治療疾病控制率（DCR）逾 95%、整體緩解率（ORR）大於 60%，副作用主要為局部疼痛與紅腫，整體耐受度可以接受。

光免疫治療治療過程

• 給藥：將藥物以靜脈注射方式注入體內。
• 照射：使用 690nm 紅光進行照射，活化與標向細胞結合複合體的中的 IR700。
• 壞死：細胞膜完整性被破壞，導致癌細胞快速死亡；破裂細胞釋放癌抗原。
• 免疫反應：誘導先天性與適應性抗腫瘤免疫反應。

目前，此技術正積極轉化其在日本的經驗與真實世界數據，加速光免疫療法在更多國家取得核准。未來將依據三期臨床試驗結果，有望於 2028 年向美國 FDA 提交生物製劑上市許可 (BLA) 申請。

真實世界數據顯示成效！瞄準 2028 美FDA

根據於美國頭頸部腫瘤醫學會與美國臨床腫瘤醫學會等國際學術會議發表的最新臨床數據，「光免疫療法」合併 PD-1 免疫抑制劑治療「復發或轉移性頭頸癌」展現亮眼成效。

此項 1b/2 期研究結合安全性測試與初步療效觀察，結果顯示患者的疾病控制率超過六成 (61.1%)，中位整體存活期達到 25.6 個月，且安全性與耐受性良好。初步顯示能有效延長病患生命，為復發或轉移性頭頸癌提供新的治療曙光。

基於此 1b/2 期試驗所展現的良好療效，光免疫療法已取得美國食品藥物管理局 (FDA) 同意，進入多國多中心隨機分配的三期臨床試驗，用以確認光免疫療法合併免疫檢查點抑制劑的療效與安全性。

需專業醫師評估，全台 10 家醫院收案中

而此試驗目前已於美國、台灣、日本、烏克蘭及波蘭招募受試者。其中，台灣共有 10 家重點醫院參與，成為此項臨床試驗關鍵據點，具體參與資格及風險，則需由專業醫師評估。

• 台大醫院
• 台北榮民總醫院
• 林口長庚紀念醫院
• 馬偕紀念醫院
• 台北市立萬芳醫院
• 亞東紀念醫院
• 台中榮民總醫院
• 中國醫藥大學附設醫院
• 奇美醫院
• 高雄醫學大學附設中和紀念醫院

除頭頸癌外，光免疫療法平台的應用正透過多項研發計畫與學術界自主研究持續擴大。在日本醫藥研究開發機構 (AMED) 等單位的研究補助或其他資金的支持下，該技術正跨足更多癌症領域。

像是惡性皮膚腫瘤、婦科腫瘤、食道癌、非小細胞肺癌與胰臟癌等，顯示此創新治療模式具備極高的延展性，期待未來為更多類型的癌症患者提供新的治療選擇。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

對許多夫妻來說，驗孕棒上的「兩條線」是生命中最期待的驚喜；但對小芸與阿勳而言，那卻是恐懼的開始。他們曾沮喪表示，第一次流產時，我們覺得是機率；第二次流產時，我們安慰自己是運氣不好；但到了第三次，我看著那兩條線，竟然害怕得哭了出來。

小芸語帶哽咽地回憶。每一次的滿心歡喜，都在短短幾週內化為烏有。這對夫妻心底充滿了疑惑與自責：到底是哪裡出了錯？是不是自己不小心提了重物？還是吃錯了什麼東西？

當「反覆流產」敲門，請不要先責怪自己

針對小芸的遭遇，國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師謝耀德指出，臨床上將連續發生 2 次或 2 次以上的自然流產定義為「反覆性流產」（習慣性流產）。在台灣，約有 1% 至 2% 的夫妻深受其擾。

「很多女性在流產後，第一個反應是檢討自己。謝耀德強調，事實上，流產往往是多種複雜生理因素交織的結果，絕非媽媽做錯了什麼。與其沉溺於自責，不如透過系統性的醫療檢查，找出背後真正的『隱形殺手』。」

四大因素：謝耀德解析流產的科學真相

謝耀德深入淺出解釋，胚胎要順利長大，必須跨過重重難關，而反覆流產的原因通常可以歸納為以下 4 大類：

1. 遺傳與染色體因素： 這是最常見的原因，可能是胚胎在分裂過程中發生隨機錯誤，也可能是父母一方帶有平衡性轉位等染色體異常，導致胚胎發育停滯。
2. 子宮結構異常： 就像種子需要肥沃且寬廣的土壤，如果子宮存在先天畸形（如子宮間隔）、嚴重的子宮肌瘤、子宮內膜沾黏，或是子宮頸閉鎖不全，都會讓胚胎在成長過程中受到物理性的壓迫或無法著床。
3. 內分泌系統失調： 包含黃體素不足（無法穩定維持子宮內膜穩定）、甲狀腺功能異常、多囊性卵巢症候群或高血糖問題，都會影響荷爾蒙的平衡，讓受孕環境不穩定。
4. 免疫系統問題（前述案例）： 這是現代醫學越來越重視的領域。謝耀德說明，當母體的免疫系統異常活化，會誤將帶有父親基因的胚胎視為「外來入侵者」進行攻擊；或者發生抗磷脂抗體症候群，引發胎盤血栓，導致供應給胎兒的養分被中斷。

精準醫療的介入讓奇蹟不再只是運氣

前述個案小芸在與醫師溝通下，接受了一系列精密的抽血與影像檢查，最終確診為免疫系統問題。醫療團隊也為她量身打造了治療方案：在懷孕初期即給予低劑量阿斯匹靈與肝素，有效調節免疫反應並預防血栓形成。

【除了藥物治療，現代生殖醫學也有許多「利器」能幫助不孕夫妻】
• PGT-A（胚胎植入前遺傳學篩檢）： 在胚胎植入前先篩選出染色體正常的個體，這對高齡或有染色體問題的夫妻尤為重要。
• 精子挑選與優化技術： 確保從源頭就挑選出活動力最佳、型態最健全的戰士。
• 政府補助資源： 為了支持求子家庭，政府目前推動試管嬰兒補助方案，針對不孕症治療提供實質的經濟支援，民眾可多加利用。

心靈的支撐！最好的安胎藥是「支持」

醫療科技解決了生理上的阻礙，但心靈的創傷仍需時間與陪伴來撫平。在治療過程中，阿勳始終是小芸最堅強的後盾，他那句「不要害怕，我們一起努力」，成了小芸在診間、在病床上堅持下去的力量。

謝耀德感性的觀察到，診間裡那些最終順利抱回寶寶的夫妻，往往都有一個共通點：堅定的互信與正向的壓力釋放。無論是在河堤邊牽手散步，還是彼此的一句鼓勵，都是穩定身心的關鍵。

如今，小芸已經順利產下一個健康的寶寶。回首那段反覆流產的日子，她想以過來人的身份告訴大家，面對流產，請給自己一點悲傷的時間，但不要失去希望。找一位懂妳、專業的醫師，一步步釐清問題，奇蹟真的會發生。

謝耀德也特別提醒，求子路上不要聽信偏方，應尋求專業的生殖醫學團隊進行全方位評估。只要科學診斷與心理支持並進，這條艱辛的求子路，終能通往幸福的終點。

文/劉一璇、圖/Cheryl

「起初以為只是打呼變大聲，從沒想過竟是第三期喉癌。」一名 46 歲的黃太太喉部發現光滑腫塊，被診斷為罕見的「咽喉小唾腺惡性腫瘤」，且已侵犯喉部外側組織。

依照傳統療法，腫瘤發展到這種大小，需進行全喉切除；但是病人將永久喪失說話功能。然而，醫師和患者溝通後，選擇採用新的「單孔達文西內外複合喉保留手術」，成功切除腫瘤，並精準保留聲帶，讓患者術後兩週便能恢復說話與正常進食能力。

喉癌是什麼？罕見腫瘤不易察覺，早期發現是關鍵

喉癌是發生在喉部（聲帶、聲門、喉咽等部位）的惡性腫瘤，通常由喉部細胞異常增生形成，最常見的類型是鱗狀細胞癌。主要由長期吸煙、飲酒、暴露於特定化學物質，甚至 HPV 感染引起，早期症狀包括聲音沙啞、喉嚨異物感、吞嚥困難，可分為聲門上型、聲門型（最常見）和聲門下型。

常見症狀包括，持續性的聲音沙啞、喉嚨有異物感、痛感、吞嚥困難、咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、頸部出現腫塊。如果您有聲音沙啞，且持續兩週以上未改善，應立即就醫，早期發現治癒率高。

「內外夾擊」精準切除腫瘤！複合手術保留患者聲帶

林口長庚紀念醫院耳鼻喉部部主任方端仁指出，咽喉小唾液腺癌佔所有喉部惡性腫瘤不到 1%；由於生長緩慢、症狀輕微，容易被誤認為良性病灶而延誤治療時機，確診時往往已是晚期。

方端仁進一步表示，為了避免患者未來面臨「失聲」的情況，現在臨床上已有革命性的複合手術可以參考：首先，利用單孔達文西機器手臂在咽喉內部精細分離腫瘤與聲帶；接著從頸部切開約 4 公分微創傷口，進行外部深層剝離，內外夾擊完整取出 3 公分腫瘤。這樣的療法，讓醫師像在體內進行一場精密的協調作戰。

內部微創：先用最新的「單孔達文西機器手臂」，從嘴巴伸入咽喉深處，精準地把腫瘤跟聲帶分開。

外部協作：同時在脖子開一個約 4 公分的小傷口，從外面把藏在深處的腫瘤完整取出。

這種「內外夾擊」的精準手術方式，不僅完整保留了患者的聲帶，也讓患者可以重拾生活品質。

達文西原廠重視，建立單孔達文西觀摩中心

林口長庚耳鼻喉頭頸醫療團隊目前正在持續優化手術流程，以期能大幅降低高風險出血率，而相關臨床經驗已發表於 2025 年 8 月的國際知名期刊《機器人外科學雜誌 (Journal of Robotic Surgery)》，是台灣本土先驅研究首獲國際專家肯定。目前醫院已累積七十多例單孔達文西相關手術成功案例，並獲達文西原廠重視，成立「耳鼻喉頭頸單孔達文西手術觀摩中心」。

不過，方端仁提醒民眾，如果出現不明原因的聲音沙啞且持續 2 週以上、或感覺喉嚨有異物感等症狀，應儘早就醫檢查。

文／劉一璇˙、圖／楊紹楚

亞東醫院與台灣微軟、亞大基因科技合作，建立了一個新的「亞東精準醫療永續平台」。簡單來說，醫院把過去分析基因資料的系統搬上了雲端，打造出一座宛如「基因超級電腦」的創新平台。這個升級讓醫師能更快的掌握病人的健康風險，分析速度甚至比以前快了 16 倍！這也象徵著台灣的醫療服務正式邁向更「個人化」與「預防化」的新時代。

亞東醫院研究副院長張至宏表示，這不只是醫院買了新設備而已，而是代表未來的臨床照護將更重視「個人化」與「預防」。目前，亞東醫院已經累積超過一萬名民眾的基因資料庫，未來將持續推動資料共享，讓這項先進的精準醫療技術，從醫院延伸到生活的社區。

什麼是「精準醫療」？讓治療更「對症下藥」

每個人的基因就像是獨一無二的指紋，裡面藏著專屬的健康密碼。「精準醫療」的目的，就是解開這個密碼，幫你找到最適合的治療方式與藥物組合。

從 2024 年開始，健保已經把「次世代基因定序（NGS）」納入給付範圍，讓癌症病友可以透過基因檢測找到最精準的病因，讓治療更有效、更安心。

張至宏形容，這就像是為每位病人量身打造的「健康導航」。透過快速的基因分析，醫師可以提早知道你可能有哪些疾病風險，並幫你規劃專屬的健康管理計畫。

資料存在台灣最安心：安全、快速且合法

這套先進的基因分析系統是放在微軟的 Azure 雲端服務上，而且資料全部都存放在「台灣區域資料中心」。這代表每個人的重要基因資料會留在境內，完全符合台灣的醫療法規與資安標準，並且擁有多項國際級的資安認證，確保資料從儲存到分析的過程都高效又安全。

台灣微軟總經理卞志祥分享，透過雲端技術，這些龐大的基因資料能即時轉換為醫師的臨床判斷依據，協助醫師快速制定個人化的治療方案。

分析速度快 16 倍：醫師查資料不用再等了

亞大基因科技執行長張明台說明，一份完整的基因資料量非常龐大，需要強大的運算能力才能處理。在新的雲端平台上，原本需要一個月才能完成的 2500 份樣本分析，現在只要 40 小時就能搞定，速度整整快了 16 倍。

同時，醫師查詢單筆資料的等待時間也從原來的 140 秒，大幅縮短到只需 12 秒。節省下來的時間，讓醫師能更快地為病人做出最精準的醫療決策。

實際應用案例：提早發現「法布瑞氏症」，守護心臟健康

目前，亞東醫院已經將這套系統應用於心血管疾病、神經系統疾病等遺傳性疾病的研究中，幫助醫師提早識別高風險族群。以「法布瑞氏症」為例，這種罕見疾病的晚發型患者通常在 40 到 70 歲才會出現心臟症狀，很容易被誤診。

透過精準醫療平台的分析，醫院已經成功找出帶有基因變異者，並協助他們及早回院追蹤與治療，甚至進一步幫助他們的家人進行篩檢，提前守護全家人的心臟健康。

文/劉一璇、圖/Cheryl

肩膀痛是現代人常見的困擾，尤其夜間翻身痛醒更是苦不堪言。過去這種「鈣化性肌腱炎」的治療效果難以預測，但現在有了新突破！高雄長庚醫院骨科團隊結合人工智慧（AI）技術，發展出全球首創的預測系統，讓治療更有效、更個人化。

什麼是「鈣化性肌腱炎」？

想像你的肩膀關節，裡面有一組重要的肌肉叫「旋轉肌」，負責肩膀的穩定和活動。當這些肌腱因為退化、代謝問題，開始堆積像石頭一樣的「鈣化點」時，就會造成疼痛和活動受限。

高風險族群：30 到 60 歲的女性機率較高
症狀：穿脫衣服卡卡的、手抬不高，最痛苦的是晚上睡覺翻身會痛醒。

治療卡關？AI 來幫忙挑選「最適合」的療法

治療這種病症，其中一種有效的方法是「體外震波治療」（ESWT），就像用超音波震碎結石一樣，把鈣化震散。但是問題來了，傳統治療的成功率大約只有六、七成，醫師很難在治療前就知道「這個病人打了震波會好嗎？」

高雄長庚醫院運動醫學中心主任周文毅表示，為了提高成功率，有一個辦法，就是請 AI 機器人來幫忙預測！那 AI 怎麼幫看病呢？

周文毅的團隊收集了 400 多位病人的資料，包括年齡、症狀多久了、鈣化有多大顆、痛不痛等等，全部教給 AI 學習。結果發現，這個 AI 超級聰明：預測疼痛改善準確率 90% 以上、預測鈣化消失準確率也有近 90%。

現在，醫師在治療前，只要把患者的症狀資料輸入 AI 系統，系統就會馬上就能告訴醫師，這名個案適不適合打震波，效果會好嗎？這就是所謂的「精準醫療」。

周文毅醫師運用體外震波(ESWT)治療肩鈣化性肌腱炎，震波治療探頭對準病灶時之病患擺位(圖片由長庚醫院提供)

早發現、早治療是關鍵

這項台灣領先全球的 AI 研究成果，已經被刊登在國際頂尖的醫學期刊上，周文毅提醒民眾，如果你發現自己持續肩膀痛、晚上睡不好，或者手臂活動受到限制，千萬不要拖！因為早期診斷、精準治療是恢復生活品質的關鍵；別讓肩膀疼痛影響你的生活，及早就醫找出原因，搭配 AI 輔助的精準治療，可以讓你快速恢復自在感。

文／劉一璇、圖／Cheryl

2025 台灣醫療科技展於南港展覽館盛大登場，今年展會聚焦「醫療創新與臨床轉譯」成果。馬偕醫院主題館亮相與群泰生技、普健生技合作研發技術sPPT（Speed and Prompt Permeation Technology）生醫傳導平台，展現產學攜手加速醫療科研落地的關鍵能量。

穿透皮膚屏障 讓成分到達真正需要的位置

sPPT 技術整合奈米化處理、親膚脂質層工程與分子量分層設計，目標是讓中小分子活性成分能更有效穿過皮膚屏障，並依配方需求停留於表皮、真皮或皮下等不同層位。

普健生物科技總經理黃維德表示，透過適當的載體系統設計與安全性評估，把成分安全包覆好，並且精準地載送到需要吸收的身體位置。未來可望應用於皮膚健康、局部調理乃至臨床前試驗等廣泛領域。

臨床深入與馬偕醫院合作邁向第二階段驗證

普健生物科技與馬偕醫院合作已進入第二階段研究，雙方聚焦於：

• 經皮傳導平台的 臨床驗證模式
• 長期安全性追蹤
• 不同領域的應用可行性評估

藉由醫院端臨床資源與產業研發動能整合，加速技術從實驗室走向臨床與健康照護現場。

跨領域布局　啟動平台擴散效應

目前也已有多家合作單位導入技術平台，用於不同類型的研發與產品開發，顯示 sPPT 的高度延展性與產業應用潛力。黃維德強調，未來將持續深化與醫療院所與新藥開發團隊合作，拓展國際布局，以台灣自研技術接軌全球市場。

經皮傳導技術源自院內育成 15 年研發成果

馬偕醫院生物科技醫學部技術主任朱建明表示，現行合作的技術源自於已在馬偕院內孵化逾 15 年的群泰生技。群泰專注於經皮吸收技術開發，具備矩陣型藥物篩檢專利，可有效找到適合以局部使用方式達到臨床目標的配方設計。

「群泰過去已執行多項經皮傳導產品研究，並擁有成功技術基礎。普健生物科技在通路與行銷上具備優勢，三方合作形成互補，讓技術能更順利推向市場。」

此外，該平台亦應用於男性健康相關的臨床探索，累積初步人體試驗經驗。朱建明強調「我們會依照臨床進度與法規流程，持續評估其應用方向，希望透過真實世界的臨床觀察，找到貼近病患需求的科學證據，這將是一個具有實際價值的科學研究方向。」

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

一名年輕男性臉骨粉碎、呼吸道阻塞，甚至腦部暴露，被緊急送至醫院搶救，院方啟動跨科協作，展開顱顏重建治療，透過 3D 列印輔助導航等技術，成功協助患者在重創後找回外觀及生活功能。

其實，在醫療科技的進步下，整形外科不再僅止於「美的雕塑」，更成為重建生命尊嚴的重要力量。目前，在臨床上，可以透過 3D 列印輔助導航技術輔助執行高難度顱顏重建手術。

3D 列印導入顱顏重建，精準重塑骨骼結構

3D 列印導入顱顏重建，是指在進行複雜的頭部與顏面骨骼修復手術時，運用先進的 3D 列印技術來輔助手術規劃、模擬及製作客製化的醫療器械或植入物。這項技術徹底改變了傳統仰賴醫師經驗與目視評估的手術方式。

三軍總醫院整形外科主治醫師徐國峰分享一名案例：一場突如其來的意外，(槍傷案例: 個案因長期情感問題，受憂鬱症困擾。突如其來的分手讓其想不開，持 T91 步槍自戕) 讓一名患者顏面嚴重受創，臉骨粉碎、呼吸道阻塞、甚至腦部直接暴露。

當他被轉送進醫院燒燙傷中心後，整形外科團隊先運用 3D 列印模型輔助手術規劃，這可在術前以虛擬重建技術模擬下顎、額鼻骨等結構，術中依模板精準切割骨骼，大幅縮短手術時間並提升重建準確性。

3D 列印導入顱顏重建如何運用？

徐國峰表示，醫療團隊秉持「Replaced like with like」（以相似組織修補缺損）的重建原則，並融合美學考量。

1. 面部黃金比例：運用 3D 虛擬模型重建缺損部位，依據「面部黃金比例」設計植入物，結合手雕肋骨重建與結構式隆鼻技術。
2. 醫學美學新里程：提升外觀重建的精準度，將整形外科從功能重建推向醫學美學的新境界。

像是下顎重建，倚靠 3D 列印模板能精確規劃腓骨移植角度與位置，減少手術中調整時間，讓重建後的外觀與咬合功能更趨自然。

徐國峰進一步說明，以前述嚴重顱顏創傷個案為例子，病患因外傷導致顏面骨折與多重軟組織缺損，治療團隊整合神經外科、口腔外科、耳鼻喉科、胸腔外科與整形外科專業力量，分階段進行清創、顱骨重建及皮瓣修復。

．分階段治療：進行清創、顱骨重建及皮瓣修復。

．重要技術應用：整形外科使用股前外側游離皮瓣重建鼻中隔與硬顎缺損；神經外科負責顱骨清創與人工腦膜覆蓋。

最終，患者術後恢復呼吸與進食功能，皮瓣存活良好，外觀顯著改善，一年後成功重返社會。

徐國峰強調，重建成功的關鍵在於「即時評估、跨科合作與精準計畫執行」。隨著 Brainlab 顱顏導航系統等高階設備的引進，整形外科正邁向數位化與智慧化時代，透過虛擬手術規劃與即時導航，為病患開啟重生的新契機。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

台灣癌症醫療迎來劃時代變革，博惠生技攜手遠方未來醫學基金會成功引進美國 Histosonics 公司研發、備受全球醫界矚目的 Edison Histotripsy System（組織碎化刀）。

這項被譽為革命性的非侵入性腫瘤消融設備正式在台落地，並已在台大醫院啟動臨床試驗，象徵台灣癌症治療邁入嶄新的「無創」里程碑。

Histotripsy 技術：顛覆性的非侵入性腫瘤消融

Histotripsy 是全球第一個獲得美國 FDA 授權的非侵入性腫瘤「超音波碎化技術」。它運用高強度聚焦超音波脈衝，精準鎖定並震碎腫瘤組織，將癌細胞瞬間瓦解成細微碎片，再由人體自然代謝排出。

此技術具備無切口、無放射線、無燒灼、無化療藥物的四大優勢，徹底打破傳統手術、電燒與冷凍消融的限制，能大幅降低併發症風險並縮短患者恢復期，被國際醫界視為最具顛覆性的癌症治療新武器。

遠方未來醫學基金會董事長暨台大醫院教授黃凱文指出，Histotripsy 的問世代表著癌症治療思維的全面翻轉；未來醫師將不再只限於使用手術刀、電、熱來破壞組織，更能運用聲波進行精準無創治療，這是全球醫療技術邁向更人性化、更安全的一大步。

目前，台大醫院已針對肝腫瘤等重要癌症類別啟動多項臨床試驗，並將參與國際多中心臨床資料整合，共同推動此項技術的全球應用標準。

組織碎化刀治療 ( 圖片由遠方未來醫學基金會授權提供 )

博惠生技擘劃藍圖：打造亞洲整合式治療中心

博惠生技董事長郭晶耀表示，引進這項全球最前沿的癌症治療技術，不僅展現博惠生技在國際醫療創新的領導地位，更將台灣定位為癌症治療創新的重要基地。

隨著首部組織碎化刀落地，博惠生技與遠方未來醫學基金會將進一步推動設立「集成式癌症治療中心」，結合 Histotripsy 技術、免疫細胞治療與 AI 精準醫療平台，率先打造亞洲多模整合、跨領域的癌症治療新典範，為難治型癌症患者帶來全新的治療曙光。

這項新技術的引進，為難以開刀的高危險腫瘤患者或已失去傳統治療選項的病友，提供了更安全、更精準、更人性化的全新希望。

文／劉一璇、圖／楊紹楚