35 歲的小惠不幸罹患腎臟癌，在進行癌症治療規劃時，主治醫師評估其將接受標靶及免疫治療，恐影響生育能力，因此建議小惠先凍卵保存生育力；然而，腎臟癌未被納入衛福部現行醫療性生育保存補助的適用範圍。面對癌症治療及生育保存的雙重醫療費用壓力，小惠一度陷入是否放棄生育機會的艱難抉擇，經友人介紹向台灣凍卵協會（TEFA）尋求協助，才得以先完成凍卵，專注抗癌。

小惠經歷並非單一個案，TEFA 理事長曾琬婷表示，TEFA 長期接觸癌友需求發現，癌症治療與生育保存往往需要同步評估，但現行制度仍以特定癌別作為補助門檻，讓其他可能因治療影響生育力的癌友，同時承受生育保存的經濟壓力。

癌症治療恐影響生育，八成女性支持放寬補助癌別

TEFA 今年 8 月針對 1,099 名 25 至 45 歲女性進行問卷調查，有 85.5% 女性希望衛福部放寬補助癌別，另有 64.8% 女性表示，若不幸罹癌，盼能透過醫療性凍卵保存生育力。

此外，在有癌症家族史或已罹癌女性中，約 4 成不了解癌症治療可能影響卵巢功能及生育力；另有 46.8% 受訪女性不知道衛福部提供醫療性生育保存補助，顯示女性對癌症治療可能帶來的生育風險及相關支持資源，仍存在資訊落差。

此次調查也反映女性對現行補助制度的期待，除希望擴大補助癌別外，80.1% 認為癌症治療與生育保存不應受限於同一院所，另有 82.8% 認同愈早獲得醫療性生育保存衛教資訊，愈能保障患者的生育選擇權。

國際指引：重視及早評估生育風險

TFC 台北生殖中心主任醫師黃馨慧指出，除了乳癌及血液癌外，仍有許多癌症也可能使用具有生殖毒性的化療藥物，或需接受可能影響生育功能的輔助治療，進而對女性生殖功能造成不同程度的損傷。

因此，在臨床上，醫師多會依患者病況、癌症類型及治療方式加以評估，並建議有生育規劃的病友，在治療前先進行生育保存。

國際各大腫瘤、生殖醫學會均主張，醫療性生育保存應聚焦於「抗癌治療（如化療、放療、骨盆腔手術）對生育力造成的損害風險」，而非單純以特定的癌別劃分資格。

黃馨慧表示，擴大醫療性生育保存的制度性保障，已成為兼顧「生育平權」與「臨床醫療需求」的世界趨勢。

呼籲衛福部放寬癌別、提高補助、解除院所限制

曾琬婷呼籲，「醫療性生育保存補助試辦方案」上路已滿 1 年，衛福部應檢討現行制度的侷限，首要應放寬癌別限制，不再以特定癌別作為補助門檻，改由醫師對癌症治療影響生育功能的臨床評估為依據。

並解除癌症治療與凍卵須於同一院所進行的限制，讓癌友依自身需求選擇最適合的醫療資源；更須加強對民眾、癌友及醫療人員的資訊宣導，提升對醫療性生育保存的認識，並協助有需求者及早獲得醫療資源與支持。

TEFA 公益希望計畫，最高提供 2 萬元協助癌友

癌症治療與生育保存往往需要在極短時間內同步評估，因此，補助制度的核心應回到「治療可能影響生育力」，而非僅以癌別作為資格門檻。TEFA 與 20 家醫療院所及 5 個公益團體合作，透過「公益希望計畫」提供癌友實質支持。

曾琬婷表示，凡 20 至 45 歲女性癌友，經醫師評估即將接受可能影響生育力的癌症治療，且有生育保存需求，即可申請最高 2 萬元補助，有需求癌友可向 TEFA 申請。

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成

面對少子化議題，張榮發基金會攜手台灣胎兒醫學振興會張東曜醫師，與台北醫學大學附設醫院顱顏中心陳國鼎醫師發起的「台灣唇顎裂治療網」，共同推動「愛．勇敢啟航 X 拯救胎兒計畫」，打造跨領域的生命教育支持平台。

零歲前的黃金照護期！倡議胎兒生存權與生命尊嚴

生命教育，應該從誕生前就開始扎根。台灣今年 1 至 8 月新生兒人數為 61,742 人，較去年同期減少逾 11,000 人。在少子化趨勢下，更應珍惜每個生命的到來。父母若於孕期得知胎兒患有唇顎裂，難免感到擔憂與徬徨。

基金會執行長鍾德美表示，期盼透過此次的拯救胎兒計畫，從產前診斷開始，到寶寶出生後的手術、療程及照護資源，都能提供家長完整的醫療資訊與協助，共同打造跨領域的生命教育支持平台，串聯醫學教育與公益照護網絡。

陳國鼎說：「孩子出生時的缺陷，不應該決定他一生的樣子。」唇顎裂的治療從來不只是一場手術，而是一段跨越多年的旅程，需要整形外科、牙科、語言治療及心理支持攜手同行。因此，北醫團隊推動「台灣唇顎裂治療網」，正是為了串連分散的專業與資源，讓每個孩子無論身在何處，都能獲得完整而持續的照顧。

張東曜指出，每個生命從受孕那一刻起，就開啟了通往世界的旅程。然而，胎兒是醫療體系中最無法發聲的病人，他無法為自己求救，也無法選擇醫療。「拯救胎兒計畫」是希望能更早發現、更早介入，陪伴他們走過出生前最艱難的一段路。

張東曜特別強調，感謝張榮發基金會將「守護航程」的精神延伸至生命的起點，讓更多微小的生命，都能平安順利地抵達這個世界。

紀錄片團隊赴日本拍攝，看見台灣胎兒醫學在世界發光

全球均面對少子化的挑戰，為誕生前即判定異常的胎兒爭取生存權與尊嚴，是跨越國界的普世人道關懷。張榮發基金會特別設立「國際醫護研修獎學金」，並邀請資深公益紀錄片導演施祥德率領團隊遠赴日本實地拍攝紀實影片。

透過這項計畫，日本醫師森田皓貴跨海來台汲取唇顎裂修復與胎兒醫學技術，成功將兩位醫師成熟的產前診斷思維與全人照護模式帶回日本，藉由結合專業影像力量為異常胎兒溫柔發聲，將台灣頂尖胎兒醫學推向國際舞台。

基金會暖心挹注！以知識撫平不安，用專業傳遞希望

為使唇顎裂胎兒的爸媽在孕期中就可以學習如何照護胎兒，讓親職輔導能真正落實於日常生活中，本次拯救胎兒計劃，張榮發基金會共投入新台幣 600 萬元。

其中 300 萬元捐贈給台灣胎兒醫學振興會，購置 20 組專屬唇顎裂照護教學模具，供準父母於產前進行實作演練，提前掌握正確的餵食與照顧技巧；及設立獎學金，資助國際醫護人員來台研修，促進國際學術交流與醫學教育經驗傳承。

另 300 萬元則作為辦理「兔寶爸媽成長教室」、「產前至產後照護認證課程」、「專題講座」與「胎兒熱線諮詢服務」等推廣倡議經費。期盼發揮溫暖的影響力，以教育傳承與實質的陪伴，守護台灣每個珍貴的生命。

鍾德美進一步表示，期盼透過此計畫為因應少子化盡一份心力，讓每個生命都能被看見、被珍惜，並在愛與專業的陪伴下，勇敢航向未來。

文 / 黃慧玫、圖片提供 / 張榮發基金會