許多人以為，肺炎、流感等呼吸道疾病主要在秋冬季節流行，因此只要天氣轉暖，就會稍微放下戒心。但事實上，台灣全年皆有肺炎病例¹，近年來新冠病毒等呼吸道病毒更在夏季出現疫情高峰²，顯示夏季並非呼吸道疾病安全期，且以已不再有明確的季節界線。

慢性病人更是要謹慎預防肺炎³，中國醫藥大學附設醫院高齡醫學科主任林志學提醒，研究顯示，肺炎可能增加心衰竭及COPD等慢性疾病惡化的風險，顯示慢性病患者應重視肺炎預防⁴。高齡長者、慢性病患者及免疫功能較弱者，發生肺炎鏈球菌疾病的風險較高；感染後可能引發肺炎、菌血症或腦膜炎等嚴重疾病，甚至危及生命^5、6，因此除了穩定控制原有慢病外，也應考量自身狀況，與醫師討論是否應接種肺炎鏈球菌疫苗，主動提升自身保護力⁷。

肺炎只有冬天才會流行嗎？其實一年四季都有可能發生¹

林志學主任指出，研究顯示，呼吸道病毒感染受氣候因素影響，不同地區呈現不同的流行季節與型態，並非皆集中於秋冬季^8、9，不應認為「現在是夏天，就不用擔心肺炎」，與其只在秋冬季節才開始注意呼吸道疾病，不如把肺炎及相關疫苗的預防觀念視為全年性的健康管理。

哪些人是肺炎重症高風險族群？長輩、慢性病人要特別注意³

肺炎位居國人十大死因前三名。根據衛生福利部最新統計，單一年度因肺炎死亡的人數已達 1 萬 7 千多人¹⁰，其中最需要注意的族群包括：

• 高齡長者¹¹

隨著年齡增長，人體免疫功能會逐漸下降，一旦感染，很容易出現嚴重肺部感染，即使康復，長期預後也較差、免疫恢復也較慢。

• 慢性病患者

如糖尿病、慢性腎臟病、慢性肝病、心血管疾病等患者³。以糖尿病為例，林志學醫師指出，糖友的免疫力較差，感染肺炎後，重症風險較高，如果同時合併其他慢性疾病，整體健康風險更會進一步增加¹²。

此外，慢性病患者一旦發生肺炎，也可能反過來影響原本的疾病控制。例如平時血糖控制穩定的人，罹患肺炎，可能出現血糖升高等情況；若因生病自行停用原本的慢性病藥物，也可能使原本控制良好的疾病再次失控。

肺炎吃抗生素就好了？醫師提醒：小心抗藥性、重症致命風險比想像中高

許多人認為，現代醫療進步，如果得到肺炎，只要接受抗生素治療就可以痊癒，但這樣的觀念不正確。

首先，不是所有肺炎都是由細菌造成。肺炎可能由細菌、病毒或其他病原體引起¹³；即使是細菌性肺炎，也可能面臨抗生素抗藥性的問題。過去使用較前線的抗生素就能控制的感染，如今可能因細菌抗藥性增加，讓抗生素的效果下降¹⁴。

此外，肺炎造成的風險也不只影響肺部本身。林志學醫師解釋，高齡長者或慢性病患者感染肺炎後，影響可能不僅侷限於肺部；肺炎引發的全身性發炎反應，甚至誘發原有慢性疾病惡化^15、16。長時間住院，也可能造成身體活動量下降與肌力流失，導致日常生活功能退化，長時間住院，也可能造成身體活動量下降與肌力流失，增加日常生活功能退化風險^17、18。

肺炎感染導致的全身性問題更是危險。以肺炎鏈球菌為例，感染嚴重時可能進入血液，形成敗血症，甚至進一步侵犯中樞神經系統造成腦膜炎，引發全身性重症³。根據美國分析研究，約 25~50% 的社區型肺炎與腦膜炎病例是由肺炎鏈球菌所造成，侵襲性肺炎鏈球菌感染症的病例致死率在成人可達 15% 至 20%，在高齡族群中更可高達 30% 至 40%¹⁹。

因此，不能因為抗生素存在，就認為肺炎一定可以治癒，尤其高齡長者、慢性病患者及免疫功能較弱的人，更應該把「預防」放在治療之前¹⁵。

2026 最新衛生福利部疾病管制署「肺炎鏈球菌疫苗」接種政策²⁰

疾管署已在 8 月 10 日最新政策公告，符合如下侵襲性肺炎高風險族群公費對象者，接種 1 劑 PCV20 或 PCV21，取代原本 2 劑疫苗 (PCV13+PPV23) 接種，以兩種「一劑搞定」的單劑疫苗全面取代舊型疫苗，符合條件的人建議及早接種：

• 65 歲以上長者
• 55～64 歲原住民
• 19～64 歲高風險族群：
  • 脾臟功能缺損
  • 先天/後天免疫功能不全者
  • 人工耳蝸植入者、腦脊髓液滲漏者
  • 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者
  • 器官移植

如果是 50～64 歲、有糖尿病、心血管疾病等慢性病，雖尚未納入公費，仍可與醫師諮詢接種需求。

PCV20 與 PCV21 有什麼不同？疾管署：兩種疫苗無優劣之分²⁰

目前成人公費肺炎鏈球菌疫苗已提供 PCV20 與 PCV21 兩種選擇，同屬新一代高價結合型疫苗，兩者涵蓋的血清型有所不同，皆可提供重要保護。PCV20 涵蓋長期受到關注、與侵襲性肺炎鏈球菌疾病及抗藥性相關的重要血清型^21、22；而 PCV21 則涵蓋部分近年在成人肺炎鏈球菌疾病監測中具重要性的血清型²³。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）參考了這兩款新疫苗的臨床試驗結果、國際接種建議以及的流行病學趨勢，評估2種疫苗沒有優劣之分，鼓勵民眾接種提升免疫保護力²⁰。

及早接種疫苗是肺炎預防的重點²⁴，符合公費資格者的民眾可依接種政策、醫療院所提供的疫苗及醫師評估接種。若對疫苗種類或過去接種紀錄有疑問，也可以在接種前諮詢醫師。

醫師提醒：預防不能等，現在就是最好的時機

肺炎預防可以從幾個方向一起著手：

1. 注意全年呼吸道感染：肺炎全年都有病例¹，應及早接種疫苗以提升自我保護力。
2. 依個人風險評估是否接種疫苗：符合公費資格者應依政策接種；不符合公費資格者，也可以與醫師討論是否需要自費接種²⁵。
3. 確認過去接種紀錄：曾接種PCV13、PPV23或其他肺炎鏈球菌疫苗者，接種單劑疫苗前應先與醫師確認過去接種紀錄，並與醫師諮詢疫苗銜接建議²⁰。
4. 出現感染症狀及早就醫：尤其高齡長者與慢性病患者，若出現持續發燒、呼吸喘、意識狀態改變或明顯虛弱等情況，更應儘早接受醫療評估²⁶。

肺炎的預防，不是等到冬天才開始，而是平時就把慢性病控制、疫苗接種與感染預防做好¹。對高風險族群來說，多一分準備，就少一分風險，與其等感染發生後再全力治療，不如提前做好能做的保護。

文／陳思遠 圖／巫俊郡

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基因不是絕對！你的日常作息決定了大腦退化速度

當人們提到失智症，大家都會無奈地說：「這都是家族遺傳，防不勝防！」但近期的長壽醫學研究，徹底推翻了這個宿命論。

根據《Nature Medicine》發表的分析指出，人類的壽命與健康狀態，其實只有 25% 是由先天基因決定的，剩下的 75% 全都掌握在你自己手裡！ 這在醫學上稱為「表觀遺傳學」。

簡單來說，基因就像是一顆電燈泡，而我們的「飲食、睡眠、運動」就是開關。即使天生帶有容易衰老或生病的基因，只要把好習慣的開關打開，依然能大幅抵銷這些壞基因帶來的風險。

《刺胳針》警告：這 14 個地雷讓大腦提早當機

國際權威醫學期刊《Lancet》（刺胳針）的重磅報告給了明確答案：高達 45% 的失智症，是可以透過改變生活方式來預防的。

研究團隊將人的一生分為三個階段，找出了 14 個會加速大腦退化的「風險地雷」。只要避開它們，就能有效保護大腦：

每天怎麼做？3 個科學證實的防失智習慣

那麼日常生活中該怎麼做才對？【HEHO】結合了各大頂尖醫學期刊的最新數據，整理出 3 個最容易做到的護腦策略。

☕ 早上喝對黑咖啡，大腦退化風險降 18%

每天喝 2 到 3 杯「含咖啡因的黑咖啡 [建議內部連結：黑咖啡好處]」，能顯著降低失智風險。但記得要在「中午前」喝完，才不會影響晚上珍貴的睡眠修復時間。

🏃‍♀️ 運動重點不是「走萬步」，而是「走得快」

沒時間每天走一萬步？沒關係！《British Journal of Sports Medicine》研究發現，每天只要抽出 30 分鐘「快走」到微喘流汗的程度，保護心血管與大腦的效果，跟慢吞吞走一萬步是一樣好的。

🧠 玩數獨不夠力，「反應遊戲」更健腦

美國追蹤 20 年的研究發現，做靜態的填字遊戲或打麻將，防失智的效果有限。大腦需要挑戰，去打桌球、羽球這種需要「瞬間視覺反應」的運動，更能長出新的腦神經！

抗老防衰一日實踐菜單

【參考文獻】

• The Lancet (2024): Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission.
• Nature Medicine (2025-2026): 長壽數據與表觀遺傳學相關研究分析
• British Journal of Sports Medicine (2026): 步頻、運動強度與全因死亡率關聯之研究
• JAMA / European Heart Journal: 咖啡因攝取與神經退化性疾病風險關聯
• NIH (National Institutes of Health): ACTIVE (Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly) 臨床試驗

進入秋季後，許多人開始發現皮膚變得特別乾，洗完澡後甚至會出現緊繃、脫屑、乾癢等問題。但有人每天勤擦乳液，皮膚卻還是癢到忍不住抓，甚至越抓越紅、越抓越不舒服。

秋季皮膚乾癢相當常見，因氣候逐漸變得乾燥，空氣中水分減少，皮膚表面的水分也比較容易流失。睿鳴中醫診所莊可鈞中醫師指出，尤其原本皮膚就比較乾燥的人，進入秋天後可能更加明顯。

為什麼擦了乳液，皮膚還是乾？

她表示，乾燥問題如果只是一直增加乳液用量，卻沒有調整生活習慣，保濕效果往往有限。因為很多人習慣「保濕想到才擦」，或等到皮膚已經乾到發癢、脫皮才開始大量塗抹，這時皮膚可能已經相當乾燥。

莊可鈞建議，保濕最重要的時間點其實是在洗澡後。洗完澡後不要把身體擦得過度乾燥，可以在皮膚仍帶有些微水分時，就趕快擦上適合自己的乳液或乳霜，幫助減少水分散失。

許多人之所以都等到皮膚明顯乾癢才開始想到擦乳液，與乳液擦拭後的黏膩感有關，因此多會挑選清爽型乳液。但皮膚特別乾燥的人，如果只使用清爽型乳液，保濕效果仍顯不足，提醒可依照膚況選擇滋潤度較高的乳霜類產品。

洗澡不要太熱、太久，否則越洗越乾

此外，不少人在天氣轉涼後特別熱愛洗熱水澡，甚至一洗就是二、三十分鐘。莊可鈞提醒，過熱的水與過長的洗澡時間，都可能讓皮膚表面的油脂被過度帶走，洗完之後反而更加乾燥。

因此，秋季洗澡不必追求「洗到很熱、洗到皮膚發紅」，水溫以溫暖舒適為主，時間也不宜過長。清潔產品則不要過度使用，特別是本來就乾燥、容易發癢的部位，更要避免反覆搓洗。

莊可鈞進一步提醒，如果已經有乾燥、發癢問題處，更不建議一直用毛巾搓、用刷具刷，甚至用熱水燙發癢的地方，這些做法可能讓皮膚受到更多刺激，乾燥問題更趨嚴峻。

越癢越抓，易形成惡性循環

皮膚乾燥時本來就容易產生搔癢感，但很多人第一個反應就是抓。莊可鈞表示，抓癢雖然可以在短時間內帶來舒服的感覺，但如果反覆抓破皮膚，可能造成皮膚刺激，讓搔癢變得更加明顯。

為了打破「癢—抓—更癢」的惡性循環，她提醒，當皮膚開始癢時，可以先透過保濕動作、降低環境乾燥，以及避免過度摩擦等方式改善，而不是一直靠抓癢來解決。

皮膚乾癢不只看皮膚，也要注意身體狀態

從中醫角度來看，秋季氣候偏乾，皮膚乾燥、口乾等狀況也可能隨著季節變化更加明顯。中醫處理皮膚乾癢時，不會只把焦點放在皮膚表面，也會觀察個人的睡眠、飲食、排便、壓力以及生活作息等狀況，再依個人體質進行調整。

平時應避免長時間熬夜、減少過度刺激性的飲食，並維持規律的生活作息；水分補充也相當重要，但不要誤以為「喝很多水就能直接解決皮膚乾燥」，保濕仍然需要搭配適當的皮膚照護。

莊可鈞提醒，秋季皮膚乾癢並不是只能靠「一直擦乳液」來處理，與其等到乾到發癢才急著補救，不如從每天從每天的洗澡方式、保濕時機、環境濕度與生活習慣開始調整，讓皮膚在季節轉換期間，也能維持穩定舒適的狀態。

她呼籲，如果已經出現明顯紅腫、脫皮、滲液、傷口，或搔癢持續一段時間仍沒有改善，就不要單純認為只是「秋天太乾」，建議尋求專業醫療協助，確認是否存在其他皮膚問題。

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成

現代人工作忙碌、繁重，外食比例高。據國健署調查，八成國人每週外食超過7次，其中以午餐比例最高，其次為早餐，晚餐較低，但仍有近三成外食。然而，外食選擇經常隱藏著精製澱粉、高糖分與高油脂，對健康健康甚鉅。

早餐隨手買個麵包、中午吃外送便當、下午喝杯手搖飲，到了晚上則是聚餐、應酬。這樣的飲食型態，蔬菜、蛋白質與各類營養素的攝取特別容易失衡，進一步影響健康，使得控制血糖成為了現代人必須面對的重要課題。

專家提醒，想做好日常健康管理，其實不需要突然把所有喜歡的食物都戒掉，比起短時間採取極端飲食方式，更重要的是建立可以長期執行的生活習慣；若平時飲食真的難以面面俱到，也可以依自己的需求評估適合的營養補充方式。

近年，不少外食族也開始注意「苦瓜胜肽」相關營養補充品，不過吃苦瓜就等於補充苦瓜胜肽嗎？近期市場上苦瓜胜肽產品的含量有「越標越高」的趨勢，苦瓜添加量從數百毫克到1,000毫克以上都有，是不是數字越大就越值得買？ 其實，沒有這麼簡單！新陳代謝內分泌科專科醫師謝孟璇表示，保健成分的添加量並不是越多越好，選購重點應該回到「含量有沒有研究或文獻依據」，而不是單純比誰的數字大。

外食族別只想著「少吃」！營養師建議先從3件事調整

營養師李軒指出，面對外食與聚餐，與其每天計較自己是不是又「吃錯」，不如先把幾個最容易執行的習慣做好。

第一，減少精緻飲食出現的頻率。白麵包、甜點、含糖飲料等不需要完全禁止，但可以從份量與頻率開始調整，例如，手搖飲降低甜度、主食適量，避免一餐同時出現大量精緻澱粉與甜食。

第二，增加食物種類。免不了需要外食時，除了選擇碳水主食外，可以主動增加蔬菜、豆類、蛋、魚肉等不同食物來源，均衡攝取多元營養素，避免長期只吃固定幾種食物。

第三，把健康管理變成每天做得到的事：規律活動、正常作息、均衡飲食都是基礎；若因工作、外食或生活型態難以固定飲食，也可以進一步了解自己選擇的營養補充品究竟「吃進了什麼」。 李軒營養師提醒，如果日常飲食真的難以面面俱到，可依照自己的需求評估攝取營養補充品。不過，這時候就要特別注意：「你知道自己每天吃進去的是什麼嗎？」

吃苦瓜＝補苦瓜胜肽？營養師：兩者不能直接換算

近年在保健食品市場，「苦瓜胜肽」成為不少外食族與熟齡族會注意到的成分。許多人會問，是不是「吃苦瓜＝補苦瓜胜肽」？謝孟璇醫師強調，吃苦瓜並不能直接等同於補充苦瓜胜肽哦！

苦瓜是天然蔬菜，而保健食品中的苦瓜相關原料，會依品種、萃取製程及原料規格有所不同；而「胜肽」則是為由數個胺基酸組成的短鏈結構，是由苦瓜原料經過萃取、水解、分離後，可取得不同大小與組成的蛋白質或胜肽。

營養師補充說明，同樣是苦瓜，因品種、產地、採收時間不同，其中活性成分含量本來就會有落差；苦瓜胜肽營養補充品的重點在於原料是否經過標準化萃取與定量。這也是為什麼「吃苦瓜」和「補充苦瓜胜肽」很難直接畫上等號。 所以，比起用「吃幾條苦瓜等於幾顆苦瓜胜肽」換算，謝孟璇醫師提醒，更重要的是看懂「苦瓜胜肽」相關營養品到底使用什麼原料、添加多少，以及如何製作。

苦瓜胜肽越多越好？別只用「毫克數」決定

這是不少民眾在比較苦瓜胜肽營養品時最容易出現茫然的地方！看到A產品標示1,000 mg、B產品1,100 mg、C產品1,200 mg，很容易直覺認為：「那我選數字最大的就好！」李軒營養師強調，營養補充品不能只靠一個數字決定！

他進一步說明，營養素或機能性成分的作用通常有一定的「足量區間」，並非線性疊加——超過參考文獻或研究實際使用的添加量，不代表效果會等比例提升，反而可能增加腸胃負擔或攝取上的不必要成本。

謝孟璇醫師提及，許多專家在談苦瓜胜肽選購時，也曾提出萃取技術、足量成分、科學實證與檢驗認證等不同判斷面向。換句話說，「毫克數」確實值得看，但只是產品比較的一部分，而非選擇的唯一指標。

李軒營養師則提醒，市售產品常見「成分很長一串、但主原料含量卻標示不清」的狀況，建議消費者養成看「每日份」實際毫克數的習慣，而不是被成分表排序誤導。不能只看到包裝毫克數，就直接認定數字大的一定比較好。

苦瓜胜肽怎麼挑？別只比數字，先問這4個問題

市面上的苦瓜胜肽營養補充品越來越多，李軒營養師提醒，真正進入比較環節時，可以先用以下4個問題去判斷：

問題1 用什麼？ 先看原料來源與製程

同樣寫著「苦瓜胜肽」，使用的苦瓜品種、原料規格與製程可能完全不同，挑選時可以確認品牌是否清楚說明原料來源、萃取方式，以及是否具有專利或其他可供查證的原料資訊，而不是只看包裝上有沒有「苦瓜胜肽」。

問題2 吃多少？看足量，不必一味追高

含量是重要資訊，但不是唯一標準。建議可以先確認每日建議食用量與主要原料的實際添加量是否清楚標示，再搭配原料規格一起判斷。所以，當你看到「毫克數」時，不是比「誰最高」，而是關注是什麼原料與產品規格。

問題3 有沒有依據？專利之外，研究資料也要看

李軒營養師指出，「有專利」不代表所有產品條件都一樣。除了確認成分專利之外，也可以進一步了解原料是否具有相關研究或期刊資料，以及研究使用的原料、規格與實際產品使用的原料是否具有關聯。

一款產品是否「把關到位」，除了看最終的檢驗證書，也可以看品牌有沒有在原料開發過程中，自主投入細胞實驗等科學驗證流程，這代表品牌對原料品質的要求，並不只是停留在符合法規最低標準而已。

問題4 怎麼搭？複方與品質一起看

如果苦瓜胜肽營養品另外搭配其他礦物質、植物萃取物，先確認各項成分的來源與標示是否清楚。此外，第三方檢驗、品質認證、產品責任險與原料管理方式，也可以留意品牌是否自主投入原料端的科學驗證，也都能納入選購考量。

同樣是山苦瓜胜肽，達摩本草從原料開始「選的不一樣」

李軒營養師提醒，近年來，市面上的山苦瓜胜肽營養補充品越來越多，而真正拉開差異的，往往不是包裝上有沒有寫「苦瓜胜肽」，而是原料、含量、配方和品質資訊是否清楚。

以「達摩本草 BmpP®專利山苦瓜胜肽」為例，每份提供1,000 mg山苦瓜萃取物，但比起一味追求更大的數字，達摩本草更希望把原料、規格、複方與品質資訊說清楚：

1.專利原料有來源：選用 BmpP®專利山苦瓜胜肽原料，採低溫水萃製程，原料本身也取得國際專利，代表這項原料的來源與製程有明確的科學文獻脈絡可供查證，這也是判斷「原料有沒有依據」時可以參考的具體指標之一。

2.主要含量直接標示：每份提供 1,000 mg 山苦瓜萃取物，不用只看成分表排序猜測實際添加量。

3.不只山苦瓜，還有複方搭配：苦瓜胜肽產品的效果不會只靠單一成分的含量堆疊，達摩本草BmpP®專利山苦瓜胜肽選擇以山苦瓜萃取物為核心、搭配鉻、鋅及桑葉、武靴葉等複方成分協同設計，而不是把配方空間都留給單一成分衝高數字。配方加入大麥、桑葉、武靴葉萃取物，以及酵母鋅、酵母鉻。其中鉻有助於維持醣類正常代謝，讓配方資訊更完整。

4.從原料端就開始做品質把關：達摩本草BmpP®專利山苦瓜胜肽的每批原料出廠前均進行活性比對，產品亦具 SNQ國家品質標章等品質資訊，並採全素植物膠囊設計。

李軒營養師建議，如果正在比較不同苦瓜胜肽產品，與其只問「有沒有添加」，不如進一步看清楚：用的是什麼原料、每天實際吃多少、配方怎麼搭，以及品牌如何把關品質。

健康管理不用追求滿分，選對適合自己的方式更重要

外食、聚餐偶爾難以避免，健康管理也不需要因為一餐沒吃好就全部重來，比起短時間嚴格控制飲食，不妨先從每天做得到的小改變開始：少一杯含糖飲料、多一份蔬菜、維持規律活動與正常作息，慢慢把健康習慣融入生活。

營養補充也是同樣的道理，李軒營養師呼籲，挑選苦瓜胜肽時，不需要一味追求最高毫克數，更值得確認的是原料從哪裡來、每日實際攝取多少、是否有相關研究依據，以及複方與品質資訊是否透明。 這4件事看懂了，才是真正對自己健康負責任的選擇！兩位專家建議，如果正在尋找苦瓜胜肽作為日常營養補充，也可以從這4個方向認識達摩本草 BmpP®專利山苦瓜胜肽，讓每天的營養補充多一個清楚、好比較的選擇！

👉進一步了解達摩本草苦瓜胜肽

文 / Heho健康整合行銷部、編輯 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

最近單週就有超過 12 萬人因為狂拉肚子跑急診，新型諾羅病毒正在發威！ 坐在馬桶上，肚子像水龍頭一樣關不住，拉出來的全是水？遇到這種情況先別急著吞止瀉藥。腸道現在就像一條正在「排毒」的滑水道，我們第一步要先看：你的肚子到底「痛不痛」？

突然狂拉水便，常讓人手足無措。很多人第一反應是「我該吃什麼止瀉」或「趕快吃止瀉藥」，但這可能是危險的舉動。

腸道就像一條正在排除毒素的滑水道。當腸壁受到刺激或感染，黏膜無法吸收水分，就會形成水便。

想解決問題，第一步要先觀察：肚子到底痛不痛？

肚子劇烈絞痛＋拉水便：多為病菌感染

如果拉水便時，肚子一陣陣劇烈絞痛，甚至伴隨噁心、嘔吐或發熱，通常是病菌入侵了腸道黏膜。

1. 病毒性腸胃炎（如諾羅、輪狀病毒）

在秋冬與初春特別常見。病毒破壞腸道細胞，造成大量水分往腸腔倒灌。如果全家或同事陸續出現類似症狀，多半是病毒透過糞口途徑傳播。

如果不只狂拉水便，還伴隨嚴重的噁心想吐，這通常是病毒感染的典型特徵。想了解如何緩解想吐的感覺，請參考：突然噁心想吐怎麼辦？圖解 4 大嘔吐原因與就醫紅綠燈

急診科醫師提醒，如果一天狂瀉或嘔吐超過 8 次，身體的電解質會急速失衡。若想進一步了解病毒特性與照護要點，可參考腸胃炎會傳染嗎？症狀有哪些？急診科醫師：一天腹瀉超過 8 次需補充電解質。

2. 細菌性食物中毒

吃了不乾淨的海鮮、未煮熟的肉品或室溫放太久的食物。這類腹瀉來得又急又猛，糞便有時還會帶有酸臭味甚至黏液。

肚子完全不痛，卻一直排「淘米水」便？

如果肚子完全不痛，卻一直拉出像「洗米水」一樣的便便，這通常是因為腸道吸收水分的「開關」暫時當機了（醫學上稱為滲透壓失衡）。可能是最近壓力太大讓腸子蠕動太快，或者是喝了讓腸胃過敏的牛奶，導致水分來不及被身體吸收，就直接跟著便便沖出來。

1. 腸躁症（腹瀉型 IBS-D）

大腦與腸道之間有條敏感的神經高速公路。當工作壓力過大或生活緊張，自律神經會催促腸道瘋狂蠕動，食物還沒吸乾水分就被快速推出體外。

這種情況通常排便後腹部會感到放鬆，且反覆發生數週以上。針對壓力引起的腸道混亂，可參考專題整理的腸躁症原因、症狀、治療一次看懂。

2. 食物不耐或過敏

例如喝了牛奶後快速水瀉。除了常見的小腸乳糖酶不足，近年研究也發現有些人是對牛奶中的特定蛋白質過敏。排查喝奶不適的真正來源，詳見喝牛奶就拉肚子？不一定是乳糖不耐症！

馬桶裡的警訊：5 種水便顏色，決定要不要立刻掛急診！

拉完水便先別急著沖水！糞便的顏色是腸胃發出的求救信號，結合「肚子痛不痛」，可以快速判斷嚴重程度：

3 大「急診紅旗」：千萬別在家硬撐

一般的急性腹瀉大多在 3 到 5 天內會隨著毒素排出慢慢好轉。但若出現以下徵兆，代表腸道黏膜受損嚴重或身體處於危險缺水狀態：

• 糞便帶血或呈黑柏油色： 可能是腸道深層潰瘍或發炎性出血。
• 脫水警訊： 嘴唇極度乾裂、皮膚失去彈性、站起來頭暈眼花、超過 8 小時沒有尿液或尿色深如濃茶。
• 反覆發燒且腹部持續壓痛： 需排除闌尾炎或其他腹膜發炎疾病。

如果水便斷斷續續超過 3 到 4 週，就屬於「慢性腹瀉」，必須透過大腸鏡或各項檢查排除腫瘤風險。詳細檢查項目可參閱 👉腹瀉只是單純拉肚子，還是隱藏其他疾病？一招看懂腸胃警訊。

拉水便當下可以吃什麼？「白粥」其實不是首選！

狂拉水便時，發炎的腸道就像被磨破皮的膝蓋，需要徹底休息。

急性發作期（前 6～12 小時）：暫停進食，唯一任務是「防脫水」

• 千萬別亂吃止瀉藥： 如果是病菌感染（有發燒、肚子絞痛），腹瀉是身體在「排毒」。太早吃止瀉藥把病菌鎖在體內，反而會引發更嚴重的發炎！
• 正確補水： 單喝純水會稀釋體內電解質引發抽筋。請到藥局購買「口服電解質水（ORS）」。若只有運動飲料，務必以 1:1 兌溫水稀釋，否則過高的糖分把水分拉進腸道，就會拉得更慘。

緩解期（水便次數減少）：打破迷思，「白飯」其實比「白粥」更好！

拉水便只能吃白粥？錯了！把白米煮成爛糊的白粥，反而會刺激胃酸分泌，讓發炎的腸胃更難受。建議改吃「煮得軟爛的白飯」或「白吐司」，它們比較能幫肚子裡過多的水分吸乾，幫助便便成形。

• 可以吃： 煮得稍微軟爛的白飯、白吐司、水煮去皮馬鈴薯、去皮水煮蘋果（含有果膠能幫助糞便成形）。
• 絕對不要碰： 牛奶與乳製品（腸道發炎時乳糖酶會減少，喝奶必拉）、油炸物、高纖維蔬菜、咖啡因。

原文作者：盧映慈 ｜ 協作編輯：張思銳

吃藥可以喝酒嗎？當心「藥」命的交互作用

所謂「酒是社交的潤滑劑」，逢年過節聚會常常都會小酌幾杯。但如果你剛好生病在吃藥，可就千萬要留意了！許多人以為「先喝酒，晚一點吃藥，不要同時吞下去就好了」，這其實是個危險的迷思。

酒精會在體內殘留好幾個小時，如果這時候吃藥，藥物和酒精在體內相遇，就會發生「塞車」與「搶道」的情況。這種藥物與酒精的交互作用大致會帶來三種可怕後果：增加酒精毒性、增加藥物毒性、導致藥物完全失效。

吃抗生素可以喝酒嗎？小心休克與「雙硫侖樣反應」

這是大家最常搜尋的問題：「吃抗生素可以喝酒嗎？」答案是絕對不行！

服用抗生素期間（尤其是頭孢類、甲硝唑類等），一旦接觸酒精，就會導致一種叫做「雙硫侖樣反應（Disulfiram-like reaction，又稱類戒酒反應）」的急性中毒症狀。

酒精分解後會產生有毒的乙醛，正常情況下會被肝臟酵素代謝掉。但這些抗生素會干擾酵素運作，導致乙醛在體內大量堆積，引發面部潮紅、劇烈頭痛、心悸、噁心嘔吐，嚴重的甚至會發生休克、急性心衰竭或呼吸衰竭，直接威脅生命。

吃感冒藥、止痛藥可以喝酒嗎？9大類藥物與酒精反應對照表

除了抗生素，日常生活中常見的感冒藥或止痛藥，配酒吃也同樣危險。以下為 9 大類絕對不能與酒精混用的藥物清單與危險症狀：

安眠藥配酒好入睡？藥師警告：恐引發 2 種猝死危機

許多人失眠時，會想著用「酒配安眠藥」來讓神經放鬆，覺得微醺比較好睡。但這其實是急診室裡最常見的致命組合。

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師張祜銘表示，喝酒雖然會讓你短暫覺得好睡，但其實身體處於非常淺眠、多夢的狀態，睡眠品質極差，長期下來還容易產生酒癮。

更危險的是，台北市立聯合醫院陽明院區居家安寧專責藥師蘇柏名提醒，安眠藥與酒精都屬於中樞神經抑制劑，兩者共同使用會有極大危險。大量服藥又配酒，會導致「中樞神經過度抑制」以及「肝臟急性發炎或衰竭」，這兩種情況嚴重時都會直接導致猝死。

喝酒後多久可以吃藥？停藥多久能喝酒？

既然不能同時吃，那我錯開時間總可以了吧？

錯！藥物和酒精都需要透過肝臟代謝，只要它們同時存在體內，就會產生交互作用。一般來說，建議停藥後至少間隔 12 小時以上才相對安全。但某些特殊藥物（如腸胃炎藥痢特靈），甚至在停藥半個月後喝酒，都還可能出現醉酒與不良反應，因為體內的酵素活性需要兩週才能恢復正常。

為了安全起見，在服用任何處方或指示用藥期間，最保險的做法就是完全以水代酒，並避開酒心巧克力、麻油雞等含酒精食品。

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原文作者：嘎丁 ｜協作編輯：張思銳 ｜圖：嘎丁

流感疫情升溫！疾管署今 (22) 日公布上周國內類流感門急診就診 141,375 人次，比前一周上升 1.4%。值得注意的是，上周新增 165 例重症病例及 30 例死亡，創下本流感季新高紀錄。

疾管署指出，國內流感疫情略升且處流行期，9/13〜9/19 類流感門急診就診計 141,375 人次，較前一週略升 1.4%。另新增 165 例流感併發重症病例，以及 30 例死亡。

依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之流感病毒以 A 型為主，其中以 A 型 H1N1 占 84.9% 為高。其中，重症病例以 65 歲以上長者 (占 65.8%) 及具慢性病史者 (占 83.2%) 為多，67.8% 未接種本季流感疫苗。

疾管署提醒，近期氣溫有轉涼趨勢，請民眾務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀，宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。

因應流感疫情持續，疾管署已延長公費流感抗病毒藥劑擴大使用之期限至 10 月 31 日止，如有危險徵兆 (如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等) 應儘速就醫。

由醫師評估是否符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，以把握用藥時機，降低併發重症風險。尤其若是自身及親友為 65 歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。

文 / 黃慧玫

💡 突然嘔吐怎麼辦？快速看懂 3 大重點：

• 最常見原因： 突然嘔吐多為急性腸胃炎或食物中毒。若「一直吐但沒有拉肚子」，需留意神經或內分泌問題。
• 舒緩第一步： 吐完請先禁食休息 4 小時。不建議直接喝高糖運動飲料，應少量多次補充水或電解質液。
• 危險警訊： 若伴隨吐血、吐膽汁（黃綠色液體）、突然劇烈頭痛、意識不清，請立刻掛急診，切勿拖延。

小凱最近早上起床總覺得噁心想吐，雖然沒有拉肚子，也還吃得下東西，但每晚都睡不好。他很猶豫：「我是不是得了腸胃炎？要不要去看醫生？」

其實，嘔吐就像是身體發出的「警報器」，只要消化道、神經系統或內分泌出現異常，都可能觸發這個警報。嘔吐不一定等於腸胃炎，透過簡單的分類，就能快速找出可能原因。

嘔吐原因分 4 大類！不只腸胃，這幾個問題也會吐

大腦中有一個「嘔吐中樞」，就像是身體的總開關。只要接收到異常訊號，它就會下達嘔吐指令。雖然大部份的嘔吐都與腸胃有關，但其實內分泌、神經系統的問題，也可能傳輸「嘔吐」訊號給大腦。

我們將醫學上常見的 20 種嘔吐原因，歸納為以下 4 大類。可以透過下方的對照表，初步檢視自己可能屬於哪一種狀況：

嘔吐 4 大分類	潛在的 20 種觸發原因（疾病）	關鍵辨識特徵
1. 腸胃系統罷工 (最常見，通常伴隨腹痛或腹瀉)	1. 病毒/細菌性腸胃炎 2. 食物中毒 3. 腸病毒 4. 胃食道逆流 5. 消化道潰瘍（胃/食道/腸） 6. 消化系統發炎（肝/膽/胰） 7. 腸道阻塞（便秘/息肉） 8. 幽門/賁門異常 9. 單純吃太飽、太油膩	吐完通常會拉肚子，或是肚子有悶痛、脹氣、胃酸逆流感。
2. 代謝、內分泌或藥物 (身體化學平衡被打亂)	10. 糖尿病 11. 甲狀腺功能異常 12. 高血壓 13. 嚴重睡眠不足/內分泌失調 14. 酒精中毒（宿醉） 15. 藥物或化療副作用	沒有拉肚子，但伴隨慢性病史、近期有服藥，或前一晚大量飲酒。
3. 中樞神經發出警報 (大腦或神經受到刺激)	16. 腦部傷害（腦膜炎/腦瘤/外傷） 17. 偏頭痛 18. 暈眩症（暈車/暈機/內耳不平衡）	一直吐但沒有拉肚子，且伴隨劇烈頭痛、頭暈目眩或脖子僵硬。
4. 其他特定情境 (特殊生理狀態或環境)	19. 情緒壓力（焦慮/緊張） 20. 中暑 21. 青光眼（眼壓過高） 22. 孕吐	在特定環境下發生（如高溫曝曬、極度緊張），或伴隨眼睛脹痛、生理期未到。

怎麼知道是不是諾羅？腸胃炎 vs 食物中毒

許多人吐完第一個念頭是：「我是不是中了諾羅病毒？」

• 諾羅病毒（病毒性腸胃炎）： 傳染力極強，通常會出現嚴重的噁心、嘔吐，有時伴隨腹瀉和發燒。如果是全家人或同班同學輪流吐，通常是諾羅惹的禍。
• 食物中毒： 通常在吃下不潔食物的幾個小時內就會發作。特徵是「來得快，去得也快」，只要把有問題的食物吐乾淨，症狀通常會迅速緩解。

一直吐可以喝舒跑嗎？吐完的飲食舒緩指南

吐完之後，胃部就像剛打完仗一樣脆弱。這時候該怎麼吃？

• 先禁食休息： 剛吐完請先禁食 4 小時，讓胃部徹底休息。
• 別急著喝運動飲料： 許多人會立刻買舒跑或寶礦力，但 營養師陳筠臻提醒，高糖分的運動飲料可能會讓腸胃更不舒服，甚至加劇腹瀉症狀。建議至藥局購買「電解質補充液」，若手邊只有運動飲料，務必加溫開水稀釋後再少量多次啜飲。可以參考 腸胃炎飲食原則 了解急性期該如何補水。
• 緩和期吃低纖維食物： 症狀好轉後，可以吃白粥、白饅頭或蘇打餅乾。平時若容易反胃，也可以常備 8種緩解噁心感的食物（如香蕉、生薑）來舒緩不適。

什麼情況必須馬上去急診？(醫師警告 4 大紅燈)

雖然大部分的嘔吐可以自我修復，但如果出現以下 4 種「紅燈警訊」，這可能是嚴重的腦部或消化道問題，請立刻前往急診：

1. 嘔吐物顏色異常： 吐出鮮血、咖啡色渣渣，或是黃綠色的膽汁。
2. 伴隨危險神經症狀（兒童要特別注意）：
   • 若孩子「無腹痛、腹瀉卻反覆作嘔」，且伴隨持續劇烈頭痛或意識不清，萬芳醫院小兒急診科醫師黃斯煒提醒需高度警覺是否為 腦膜炎。
   • 成大醫院神經外科主治醫師陳又寧也指出，兒童不明原因劇烈嘔吐若伴隨「視力模糊、走路步態不穩」，恐是 顱內高壓 的徵兆，延誤治療恐有致命風險。
3. 無法進食與脫水： 持續嘔吐超過 12 小時，連喝一口水都會吐，並出現尿量減少、口乾舌燥等嚴重脫水症狀。
4. 劇烈腹痛： 肚子痛到無法站直，肚子摸起來像木板一樣硬。

嘔吐要看哪一科？

如果症狀沒有嚴重到需要掛急診，但持續感到困擾，可以這樣掛號：

• 有伴隨腹痛、拉肚子： 掛腸胃科。
• 有劇烈頭痛、頭暈、肢體無力： 掛神經內科。
• 覺得眼壓很高： 可能是青光眼引起，掛眼科。
• 懷疑是壓力、中暑或代謝問題： 掛家醫科或新陳代謝科。
• 懷孕女性： 若 孕吐嚴重影響睡眠與進食，請掛婦產科尋求緩解。

只有一直吐，但是沒有拉肚子，是腸胃炎嗎？

不一定。腸胃炎通常會伴隨腹瀉。如果只有嘔吐，可能是吃太飽、胃食道逆流，或是偏頭痛、壓力過大等神經性問題引起的。

嘔吐完覺得口很渴，可以馬上喝水嗎？

剛吐完不要馬上灌水，以免再次刺激胃部引發嘔吐。請先休息 1-2 小時，再用湯匙「小口小口」地補充溫開水或電解質液。

懷孕初期一直乾嘔，有什麼方法可以緩解？

振興復健醫學中心婦產科主任石光興解釋，懷孕時黃體素分泌增加，會減緩腸胃平滑肌蠕動，導致食物停留時間變長而引發嘔吐。建議採取「乾濕分離」的吃法（先吃乾食再喝湯），並少量多餐。若吐到完全無法進食，可能是「妊娠劇吐症」，請務必就醫打點滴補充養分。

專家諮詢：成大醫院神經外科主治醫師陳又寧、萬芳醫院小兒急診科醫師黃斯煒、振興復健醫學中心婦產科主任石光興、Heho 營養師陳筠臻

原文作者：盧映慈 ｜ 協作編輯：張思銳 ｜圖：許嘉真

68 歲女士罹患帶有 ALK 基因突變的非小細胞肺癌，歷經手術、免疫治療、化學治療、標靶治療及放化療等多項治療後，卻留下嚴重的化療引起周邊神經病變（CIPN）。

她雙手長期紅腫、麻木、感覺遲鈍又異常敏感，伴隨劇烈針刺及燒灼痛，疼痛指數最高達 9 分，甚至長期失眠；即使停用化療藥數月，症狀仍持續惡化，從拿不穩東西到連筷子、湯匙都無法使用，還因感覺異常與頭暈接連跌倒 3 次。

也陸續吃了 8 個月的傳統止痛藥，疼痛仍達 7 分，還出現嚴重口乾、頭暈、疲倦、食慾不振等副作用，生活品質大受影響，最後轉介至奇美醫院營養醫學門診。透過精密抽血，發現患者體內的硒與鎂偏低、鋅嚴重缺乏。

考量她的腸胃吸收差，因此採靜脈滴注補充硒、鋅、鎂三種微量元素，並搭配口服營養補充。治療 4 週後，疼痛由 9 分降至 5 分，手掌麻木範圍縮小一半；3 個月後疼痛降至 3 分，麻木僅剩指尖；治療 5 個月後，她的疼痛降至 0 分。

患者手部精細動作與本體感覺幾乎恢復，不但重新拿得穩餐具、筷子，不再因感覺異常頻繁跌倒，睡眠品質同步改善。追蹤檢驗顯示，硒、鋅、鎂濃度均恢復至正常範圍高端，治療過程未出現不良反應，病人相當滿意。

收治個案的營養醫學門診主治醫師陳貞吟教授表示，癌症治療告一段落，手腳麻、刺、痛卻揮之不去，甚至持續數月，讓部分癌友陷入「癌症治療結束，身體卻還沒恢復」的困境。

化療不只讓人掉頭髮，手腳麻痛可能一路跟著走

化療引起周邊神經病變（CIPN）是癌症化療常見的副作用之一，主要出現在手腳末端，常見麻木、刺痛、灼熱及感覺異常，嚴重時可能出現肌力下降、平衡變差，甚至影響走路及生活自理。

紫杉類、鉑類等化療藥，都可能造成周邊神經損傷。陳貞吟說明，部分病人即使完成化療，症狀仍可能持續，甚至在停藥後一段時間加重，稱為「延遲惡化現象（Coasting Phenomenon）」，讓治療更加棘手。

化療引起 CIPN 從輕微麻刺到嚴重失能，對生活的影響差異很大。症狀較輕時可能只是手腳感覺異常，嚴重時則可能連扣鈕扣、書寫、穿衣及進食都受到影響，若伴隨肌力下降或平衡障礙，也會增加跌倒風險。

陳貞吟提醒，若麻痛持續或逐漸惡化，麻到扣不了鈕扣、痛到不敢走路，甚至影響睡眠、活動及生活品質，應及早告知醫療團隊，避免因症狀難以忍受而影響後續癌症治療。

傳統治療有限！精準營養從「身體缺什麼」找答案

陳貞吟指出，據美國臨床腫瘤學會（ASCO）建議，用於治療化療引起 CIPN 的藥物相當有限，也可能因口乾、頭暈、疲倦等副作用讓部分病人難以堅持；至於嗎啡等強效止痛藥因效益有限且副作用大，不建議作為 CIPN 的常規治療。

CIPN 的形成涉及氧化壓力、粒線體功能受損及神經過度興奮等多重因素，而硒、鋅、鎂等微量元素與抗氧化、細胞能量代謝及神經訊號調節有關。因此，透過精準檢測確認病人是否存在微量元素缺乏，再依個人狀況規劃營養介入。

精準營養不是「補越多越好」，2 作法才是關鍵

對於傳統治療效果有限的 CIPN，從精準營養醫療切入，先透過微量元素檢測了解病人營養狀態，再依個別缺乏情形採取「靜脈注射搭配口服補充」，從氧化壓力、粒線體功能及神經訊號等面向進行營養介入，協助病人改善長期困擾的麻木與疼痛症狀，提升生活品質與後續治療信心。

陳貞吟表示，「硒」可協助維持粒線體功能、降低氧化壓力；「鋅」參與抗氧化作用，有助維持神經細胞穩定及疼痛訊號調節；「鎂」則可調節神經過度興奮，同時支持細胞能量代謝。

對於部分因化療造成食慾下降、腸胃不適或營養攝取不足的病人，若經檢測確認有相關微量元素缺乏，醫療團隊可依其身體狀況選擇適當的補充方式，並以口服補充作為後續銜接與維持，讓營養介入更貼近每位病人的實際需求。

陳貞吟特別提醒，精準營養醫療並非盲目補充，微量元素過量同樣會造成身體負擔，切勿自行購買高劑量營養品或補充劑。若化療後出現手腳麻木、刺痛、無力或平衡感變差，應主動向醫療團隊反映，由專業醫師評估症狀、用藥及營養狀態，必要時進一步接受微量元素檢測，找出適合自己的照護方式。

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成

9 月 23 日的節氣是「秋分」，秋分中的「分」有平分之意，《春秋繁露》記載：「秋分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」秋分時太陽直射赤道附近，南北半球受光大致均衡，白晝與黑夜的時間大致等長，傳統上稱為「晝夜均分」。過了這天，白天的時間會越來越短，夜晚的時間則會慢慢加長，天氣也逐漸轉冷，故秋分亦稱之為「降分」。

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所主治醫師賴俊宏中醫師表示，秋分之後，氣候也逐步轉涼，正所謂「一場秋雨一場寒」。以台灣而言，9 月底仍可能出現高溫，因此除了留意季節轉換，也應注意早晚溫差及乾燥程度的變化。

秋分秋燥盛，上火問題頻傳

賴俊宏指出，中醫認為，秋季燥氣較盛，燥邪容易耗傷人體津液，因此常見口乾、咽乾、鼻乾、皮膚乾燥等不適。若飲水不足、作息不規律或原本就容易反覆發生口腔潰瘍，秋季乾燥可能使口腔不適更加明顯。

而中醫所說的「上火」是一種辨證概念，並不單純是人體「產熱過多」俗稱「內火」，還有「外來之火」。不同患者可能因外感燥熱、鬱熱、陰虛火旺等不同因素而出現相似症狀，因此仍需依個人症狀、舌象、脈象及體質加以判斷。

常見可能出現的表現包括面色潮紅、雙眼紅赤、口乾、咽乾、口腔潰瘍、牙齦不適、煩躁失眠、鼻出血、舌紅苔黃、少尿、便祕等，但這些症狀並不一定都是「火證」，若症狀持續或反覆發生，仍應尋求醫療評估。

秋分怕口腔潰瘍，發生原因眾多

賴俊宏說到，口腔潰瘍俗稱「嘴破」，是常見的口腔黏膜問題，通常會在口腔內形成一個或數個疼痛性潰瘍，進食、喝水或說話時可能產生明顯疼痛。

口腔潰瘍的發生原因很多，可能與局部咬傷或摩擦、壓力、睡眠不足、免疫反應及部分營養素缺乏等因素有關，在中醫來說，還會考慮環境乾燥、飲水不足等因素，但不能單純只歸因於「上火」或缺水。

一般常見的口腔潰瘍通常可在 1～2 週左右自行癒合。賴俊宏提醒，但如果潰瘍超過 2 週仍未癒合，或出現潰瘍持續變大、反覆出血、硬塊、麻木等情形，就應至牙科、口腔外科或耳鼻喉科接受檢查。

他強調，需要特別注意的是，這並不是因為「一般口腔潰瘍拖久就會變成癌症」，而是因為某些口腔癌早期也可能以長期不癒合的潰瘍表現，因此需要透過專業檢查加以排除。

中醫師推薦！秋分飲食調養

賴俊宏表示，中醫講究「因人、因時、因地、因病」辨證調養，飲食也應依個人體質與身體狀況調整。

秋季可適度增加水分攝取，並維持均衡飲食，多攝取新鮮蔬菜、水果及含有蛋白質、維生素 B 群、維生素 C 與礦物質的食物，以維持口腔黏膜與整體健康。此外，建議可以多吃番茄，因為番茄含有大量維生素 B 群、維生素 C、茄紅素，每天適量攝取，對口腔潰瘍具有事前預防及事後療癒的效果。

如果口腔潰瘍反覆發生，也應留意是否存在鐵、葉酸、維生素 B12 等營養素不足的情況，必要時可透過醫療評估確認，而不是自行大量補充單一維生素。對於正在發生口腔潰瘍的人，飲食則應以清淡、柔軟、溫度適中為原則，避免因食物刺激而增加疼痛。

賴俊宏提醒，入秋後，大自然中的水氣將不像夏天那麼充沛，不只空氣變乾燥了，我們人體的陽氣由強轉弱，人體內津液（人體一切正常水液的總稱）也開始減少，因此不宜熱補，否則就容易「火上加油」，因「上火」而產生的口腔潰瘍也只會越來越嚴重。

口腔潰瘍發作時，建議減少辛辣刺激性食物、過酸的食物、過燙的飲食、酒精、過硬、粗糙、容易摩擦傷口的食物，至於薑、蔥、蒜、羊肉、薑母鴨等食物，不必一概視為「秋季禁食」，中醫仍應依個人體質及當下證候辨證調整。若食用某些燒烤、油炸、辛辣或刺激性食物後會明顯增加口腔疼痛，則應在潰瘍期間適度減少。

賴俊宏指出，綠豆、薏仁皆為傳統食療常用食材，可依體質搭配使用。秋季若有燥熱、口乾等不適，可作為清爽飲食的一部分。要注意的是：綠豆、薏仁偏於清利，脾胃虛寒、容易腹瀉者不宜大量食用。需要控制血糖者則應減少或不加糖。如果容易便祕者則可以考慮使用此食療。

秋分食療 - 綠豆薏仁粥

• 材料：綠豆 100 克、薏仁 100 克、芡實 5 粒、糖適量。
• 做法：將綠豆、薏仁、芡實洗淨，浸泡約 1 小時。綠豆放入鍋中，加水煮開後轉小火，熬煮至綠豆熟軟。另取一鍋將薏仁、芡實加水煮熟。將薏仁、芡實加入綠豆湯中，依個人口味適量調味即可。
• 吃法：可作為餐後點心或日常點心食用。

文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成