旅遊行程排滿、美食清單一個不漏，對許多人來說才是「放鬆的真正樣子」。但大餐、宵夜、酒精接連上場，往往也讓身體負擔悄悄累積。當外食成為日常，如何在享受美食的同時維持代謝與循環平衡，成為現代人不可忽視的健康課題。近年來，「納豆紅麴」搭配輔酶 Q10 的保養概念，逐漸受到關注。

納豆紅麴：雙重機制幫助代謝與循環

納豆與紅麴各自具備不同機制，搭配補充更能發揮加乘效果。納豆中的「納豆激酶」如同身體的清道夫，能幫助維持流動順暢；而紅麴所含的紅麴菌素，則有助於新陳代謝，減少負擔的形成。

簡單來說，一個著重「清理」、一個強調「預防」，兩者結合能幫助維持日常循環與代謝平衡。對於經常外食、攝取高油飲食或應酬頻繁的人來說，是常見的日常保養選擇。

為什麼要搭配 Q10？補足能量更關鍵

在補充紅麴的同時，許多人會忽略一個關鍵營養素——輔酶 Q10。由於紅麴在代謝過程中，可能影響體內 Q10 的含量，而 Q10 正是細胞能量生成的重要角色，猶如身體運作的「燃料」。

因此，將納豆紅麴與 Q10 一起補充，就像同時做好調節與補能量的雙重策略。特別適合高油飲食族、久坐少動者，以及隨著年齡增加而代謝下降的族群，在忙碌生活中協助維持身體機能。

補充前注意事項：安全比效果更重要

雖然納豆紅麴屬於常見保健選擇，但仍需留意個人狀況。若正在服用抗凝血藥物或降血脂藥物，不建議自行疊加補充；手術前也應暫停使用。此外，應避免與葡萄柚同時食用，以免影響代謝途徑。若本身有慢性疾病，建議先諮詢醫師，再評估是否適合補充。

旅遊與美食可以盡情享受，但健康不該被放假。透過適當的日常保養，在大餐與生活之間取得平衡，才能真正做到「玩得開心、也顧得安心」。

文、整理／楊依嘉、Zelia H　影音／黃子軒

每到連續假期，就是飲食最容易失控的時期。然而，在享受美食與假期的同時，身體卻可能悄悄累積健康風險。不只是體重上升，血糖或血脂異常的情形，也都與短時間內生活型態改變有關。

依據衛生福利部國民健康署調查資料顯示，台灣 20 歲以上成人代謝症候群盛行率約達 25% 至 30%，相當於每 4 位成年人中即有 1 人符合代謝症候群標準，且盛行率隨年齡增加而明顯上升。

代謝症候群已被視為慢性疾病的重要前兆，其健康危害不容忽視。研究顯示，罹患代謝症候群者比一般人發生糖尿病風險約增加 6 倍，心血管疾病及腦中風風險增加 2 至 3 倍，若未及早介入改善，後續醫療負擔與健康影響相當可觀。

代謝症候群診斷標準

北市聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示，依國民健康署定義，若符合以下五項危險因子中三項（含）以上，即可診斷為代謝症候群：

• 腹部肥胖：男性腰圍≥90 公分、女性≥80 公分
• 血壓偏高：≥130/85 mmHg 或已接受治療
• 空腹血糖偏高：≥100 mg/dL 或已接受治療
• 三酸甘油脂偏高：≥150 mg/dL 或已接受治療
• 高密度脂蛋白膽固醇不足：男性＜40 mg/dL、女性＜50 mg/dL

由於早期多無明顯症狀，民眾往往在健康檢查時才發現異常，因此定期篩檢是預防慢性病的重要關鍵。為協助早期發現三高與代謝異常問題，政府提供公費成人健康檢查服務，符合資格者可至各地醫療院所或衛生所接受檢查。

公費成人健康檢查資格

• 30 至 39 歲民眾：每 5 年可接受 1 次健康檢查
• 40 至 64 歲民眾：每 3 年可接受 1 次健康檢查
• 65 歲以上民眾：每年可接受 1 次健康檢查
• 55 歲以上原住民：每年 1 次
• 35 歲以上小兒麻痺患者：每年 1 次

謝惠婷說明，檢查內容包含血壓、身高、體重與腰圍評估、血糖、血脂及肝腎功能檢查、健康行為與慢性病風險評估等項目，透過簡單且便利的檢查，可有效評估是否具有代謝症候群風險。

她提醒，預防代謝症候群應從日常生活做起，包括均衡飲食、減少高油高糖攝取、每週至少 150 分鐘規律運動及維持理想體重，同時避免久坐並建立良好作息。

小小改變，長期累積即可有效降低代謝症候群風險。謝惠婷呼籲，趁現在重新檢視健康，不妨為自己與家人安排一次健康檢查，讓健康成為新年度最重要的祝福。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

根據美國智庫「世界人口評論（World Population Review）」2026 年公布的全球部分國家與地區平均身高資料，台灣 19 歲男性平均身高為 173.5 公分、女性為 160.7 公分，在鄰近國家僅高於日本，顯示台灣兒少生長發育亟需重視。

近年在社群網路上，不少兒少分享自身對身高的困擾，包括矮小被同儕取笑、在運動或人際上感到受限，甚至有人認為父母沒有及早帶去檢查。而這些討論反映出孩子在成長上所面臨的真實壓力。

兒少生長狀況與自信發展調查揭示 4 重點

台灣精準兒童健康協會發布全台首份《6 至 18 歲兒童及青少年生長狀況與自信發展現況調查》進一步揭示，許多家長雖然意識到孩子可能身高偏矮，卻未必及時採取行動：

• 有 36.6% 家長認為孩子偏矮。
• 77.8% 家長不清楚若孩子身高低於同年齡第 3 百分位，或一年長不到約 4 公分，應就醫檢查。
• 有 46% 家長曾看見孩子因身高或外表出現負面情緒，但主動帶孩子就醫的只有 31%，實際接受治療更僅 12.2%。
• 45% 家長對是否進一步追蹤或介入治療仍有猶豫。

身高是國民營養及健康環境的重要指標，台灣精準兒童健康協會理事長蘇本華表示，只有焦慮、卻沒有行動，會讓孩子錯失黃金成長期，也可能影響自信、人際與心理健康。

家長切勿抱持「再等一等」心態，自孩子 6 歲起，只要出現身高落在同齡第 3 百分位以下或一年長不到 4 公分等跡象，就應及早至小兒遺傳、內分泌或新陳代謝等專科進行評估。

她進一步說到，研究顯示，中學階段矮小男生遭遇霸凌的風險約為正常身高者的 2 倍，而矮小也可能與成人後的心血管風險相關。「只要孩子的生長曲線與同齡明顯脫節，就應立即尋求專業評估，避免延誤介入時機。」

台大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖呼籲，治療應把握男孩 18 歲、女孩 16 歲生長板閉合前的黃金時間，若錯過這段關鍵期，後續治療效果有限。家長務必「定期紀錄、越早檢查、越早介入」。

生長相關 3 類疾病！認識「生長激素缺乏症」

童怡靖提到，與生長相關的疾病主要可分為三大類：性早熟、生長激素缺乏症，以及遺傳疾病（如透納氏症、努南氏症、小胖威利症等）。若懷疑孩子有生長相關疾病，應及早就醫檢查，以評估是否需要藥物介入。

她說明，孩子若是有性早熟問題，可透過施打荷爾蒙抑制劑，延遲生長板癒合時間，爭取時間長高；生長激素缺乏症則補充生長激素，助攻孩子生長速度加快；遺傳疾病，同樣需要評估是否需要生長激素治療。

其中，最需被關注的為「生長激素缺乏症」。童怡靖指出，台灣兒童生長激素缺乏症的發生率約為 1/3,500 至 1/10,000，屬於較少見的兒童内分泌疾病，先天性類型約為 1/4,000。

其主要表現為成長速度緩慢、身高嚴重矮小，成年身高可能僅約 122 至 146 公分。患者可能出現矮胖、骨質脆弱等情況。確診需要經過嚴謹的生長激素刺激測驗、記錄生長速度，並排除腦部病變。

生長激素缺乏症，成長治療 3 痛點

童怡靖語重心長地說，以「生長激素缺乏症」為例，臨床上即面臨三大治療痛點。

痛點 1 診斷與治療追蹤所需時間長

通常必須追蹤 3～6 個月的生長遲滯，加以兩項生長激素刺激檢查才能確診；開始治療後，也需要確實執行醫囑配合長期追蹤才能準確評估療效，掌握治療反應。

痛點 2 產生抗體

童怡靖進一步說明，現行治療中，使用的舊型長效週打生長激素可能產生抗體，導致治療效果逐漸下降，而此情況又不易被及早察覺，容易進一步影響整體治療成果。

痛點 3 治療依從性低

需要每日施打的日打型治療也因依從性不佳而成為挑戰。每天注射對孩子造成心理壓力，臨床上常見隱形漏藥情形，往往要到例行抽血檢查出現異常時才會被發現。家長和孩子每日為了打針反覆拉鋸，不只影響生長，也讓親子關係長期承受巨大壓力。

隨著醫療技術進步，兒童生長照護正逐步走向更「減負擔、生活友善」的長效治療模式。童怡靖表示，治療方式的演進，主要是為回應家庭在施打頻率、追蹤負擔與心理壓力上的真實需求。

新一代長效週打生長激素，既不用天天施打，臨床研究也顯示，其疼痛較低且不會產生抗體，有助維持藥效穩定與降低漏藥的風險。童怡靖強調：「新一代長效週打生長激素以更高依從性與穩定療效，成為孩子與家庭的關鍵突破。」

從生活 5 件事做起，為生長打地基

她也提醒，家長應先把「生活地基」打好，先把握黃金生長期可以做的 5 件事做好做足，再由專科醫師評估是否需醫療協助：

• 規律且充足的睡眠：深睡期與生長激素分泌密切相關，早睡且睡好，才能抓住生長激素 10〜12 點的高峰期。
• 均衡飲食：吃夠蛋白質、鈣與微量營養素，才能讓生長激素正常運作。
• 規律運動：每天進行拉伸與彈跳運動，促進骨骼與生長板發育。
• 減輕壓力：壓力也是造成孩子長不高的原因，唯有減少壓力，才能維持正常的生長激素分泌。
• 固定量測與記錄成長速率：自孩子 6 歲起，若發現身高落在同齡第 3 百分位以下，或一年內長不滿 4 公分，皆屬「成長丟三落四」警訊，建議應及早至小兒遺傳、內分泌或新陳代謝等專科進行評估。

兩位醫師共同呼籲家長，把握孩子的生長黃金期，及早與醫師討論介入與治療，以同時提升身高、健康與自信，讓孩子回到正常的生長曲線，從容迎接未來挑戰。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

不少民眾為了助眠，習慣在睡前小酌一下，利用酒精催化，幫助快速入眠。但也有人因此發現，容易在半夜三、四點左右醒來，甚至難以再次入睡。長期下來，反而影響整體睡眠品質。聯安診所營養師范睿珉指出，

一小杯好酒雖可幫助入睡，但卻容易造成睡眠品質整夜都破碎，因為酒精在體內達到一定濃度時，具有神經抑制作用，會讓人感到放鬆與昏昏欲睡；然而隨著酒精在體內代謝、交感神經的反彈回升，導致提早清醒，睡眠易淺而零碎。

酒精打亂睡眠，還增加代謝與心血管風險

聯安診所營養師范睿珉表示，而深層睡眠比例下降，影響夜間身體修復與代謝功能，亦可能影響記憶力、情緒調節與學習能力。此外，酒精還會抑制幫助呼吸的細胞作用，影響呼吸相關肌肉張力，讓口腔與喉嚨肌肉放鬆，增加上呼吸道阻塞的風險，進而加重睡眠呼吸中止症風險，也干擾睡眠結構與節律。

范睿珉指出，睡前飲酒除了影響睡眠品質，若長期或過量飲酒，還會干擾身體內部的新陳代謝與外在體態變化。酒精代謝過程會促使血管收縮，增加高血壓與動脈粥狀硬化風險。多餘熱量也容易轉化為內臟脂肪，進而形成脂肪肝與啤酒肚。

酒精雖然提供高熱量卻幾乎沒有營養價值，代謝產生的熱量會抑制食慾，導致夜間低血糖，可能引發頭暈、冒冷汗、心悸，甚至是昏迷，喝醉後意識模糊，可能掩蓋這些低血糖警訊，而且低血糖狀態可能持續 8 至 12 小時卻不自覺。

范睿珉強調，過量飲酒甚至會提升脂肪肝、高血壓、高血脂、肝炎、痛風等風險，世界衛生組織（WHO）已指出，「沒有」不影響健康的「酒精安全攝取建議量」，亦即能不喝酒就不喝，才是較理想的做法。

先用營養補充助眠，打造入睡條件

范睿珉提醒，造成失眠或睡眠品質不佳的原因很多，可能來自內在或外在壓力、作息紊亂等，在尚未找到真正的原因之前，日常飲食中其實就能攝取有益睡眠的三大營養：

1. GABA（Gamma-Aminobutyric Acid，γ-胺基丁酸）：為小分子的胺基酸，調節情緒、穩定神經系統，有助於改善睡眠品質。廣泛出現在各類食物當中，除了透過均衡飲食獲得，也可在專業醫療人員指導下適度補充相關保健食品。
2. 鈣：能放鬆肌肉，緩解緊繃的情緒。天然食物來自於黃豆製品（豆腐、豆干）、高鈣豆漿和黑芝麻等，鈣質是國人普遍容易缺乏的礦物質營養素，若飲食補充不足，可考慮睡前補充鈣片或鈣粉，以檸檬酸鈣、海藻鈣吸收率較佳。
3. 鎂：有助於穩定情緒、促進深層睡眠，同時幫助鈣質吸收。長期缺乏鎂離子容易導致慢性失眠。可從堅果類、深綠色蔬菜、椰子水中攝取，或依個人情況睡前補充保健食品。

調整作息與環境，找回修復節奏

除了睡前補充適合自己的營養素之外，也建議同步養成良好的睡眠習慣，例如，睡前避免使用 3C 產品、規律生活作息、聆聽舒眠音樂與打造舒適的睡眠環境，包括合適的枕頭、床墊與環境濕度。「能睡著」和「睡得好」，對健康的睡眠品質來說同樣重要。

范睿珉呼籲，對於有睡眠困擾者，仰賴喝酒入睡並非長久之計，不只破壞深層睡眠，也會增加身體負擔。若發現有睡眠失調問題，建議及早就醫、釐清失眠成因，透過醫師與營養師的協助調整作息與營養策略，從根本改善睡眠品質，預防未來更多健康風險的累積。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

23 歲的張小姐，右眼視力逐年惡化，被診斷為進展型圓錐角膜。檢查後發現角膜最大屈光度（Kmax）高達 63.8D（正常約 42.00D-45.00D），屬於重度角膜變形，最佳矯正視力僅 0.25，即使配戴眼鏡或硬式隱形眼鏡也效果不佳，生活與工作深受影響。

收治個案的基隆長庚醫院副院長孫啟欽醫師表示，經完整評估後，張小姐接受「角膜基質內環植入術（CAIRS）」，術後隔日檢查 Kmax 降至 49.9D，角膜規則度明顯改善。術後 1 週追蹤，最佳矯正視力提升至 0.5，視覺品質顯著改善。張小姐開心的說，終於能比較清楚地看世界，生活品質改善很多。

圓錐角膜的高風險族群

孫啟欽表示，角膜是眼球最前方的透明弧形薄膜，負責折射光線並形成清晰影像，厚度僅約半毫米，卻承擔眼睛 2/3 的屈光能力。當角膜膠原纖維支撐力減弱，無法抵擋眼內壓，導致角膜中央鼓起成錐狀，使光線無法精準聚焦，影像模糊，即為角膜膨出症。

其中，最常見類型就是圓錐角膜，而部分屈光手術術後角膜結構不穩定也可能導致。圓錐角膜好發於青春期至 30 歲左右，台灣估計約有 4 萬名患者，但實際被診斷的不到一半，大多數人直到視力嚴重惡化才發現。

圓錐角膜的症狀與治療

圓錐角膜初期常被誤認為近視或散光加深，隨著疾病進程會逐漸出現視力模糊與影像扭曲、頻繁更換眼鏡度數、畏光與眩光、夜間視力不佳、多重影像（重影）、無法配戴隱形眼鏡等警訊。孫啟欽強調，若未及時治療，可能導致角膜混濁、永久性疤痕，造成視力無法逆轉的損害，甚至需接受角膜移植。

進展型圓錐角膜的治療依病情嚴重程度分為三個層次，從矯正視力到強化角膜結構，再到手術重建。輕中度、角膜穩定，可採硬式透氣隱形眼鏡（RGP）矯正；進行性惡化中，則採角膜交聯術（CXL），以紫外線 + 核黃素強化角膜膠原纖維，阻止惡化進展，但對於中度、角膜前凸明顯者，視力改善幅度有限。

新興角膜重建技術–CAIRS 植入術

孫啟欽指出，角膜基質內環植入術（CAIRS）是近年新興且備受關注的角膜重建技術。手術是使用人類捐贈角膜組織製成的弧形植入物，透過微創飛秒雷射在角膜基質層建立精準隧道後植入，以增加角膜張力、重新分布受力，改善角膜不規則變形。病患約 2〜4 週內可恢復日常活動，視力在 3 個月內趨於穩定。

相較於傳統合成材質之角膜內環，CAIRS 具較佳生物相容性，可降低長期刺激與排斥風險，同時 CAIRS 可移除或替換、可逆性高，不會損傷角膜中央光學區，術後乾眼症發生率低，亦不會影響視網膜檢查。整體併發症發生率極低，多為暫時性夜間眩光、環片位移等，經妥善追蹤多可控制。

孫啟欽提到，此技術除適用於圓錐角膜患者外，亦可應用於其他角膜擴張性疾病，包括屈光手術後角膜膨出或 CXL 治療效果不理想之患者，為角膜移植前的重要中間治療選項。

4 個日常好習慣 , 守護角膜健康

他提醒，對於高風險族群而言，日常生活中的預防措施是減緩圓錐角膜惡化的第一道防線，應養成 4 個日常好習慣以守護角膜健康，包括：

• 不揉眼睛：眼睛癢時，可用人工淚液代替搔抓，這是預防惡化最重要的一步。
• 穩定控制過敏：配合抗過敏藥物，減少眼睛發炎刺激。
• 護眼 3C 守則：每 30 分鐘休息 5 分鐘，避免過度乾眼。
• 定期追蹤：特別是青少年或散光快速變化者，每半年做一次角膜地形圖。

孫啟欽呼籲，由於圓錐角膜早期發現就能避免視力永久受損，若有疑慮或相關症狀出現，請盡早至眼科接受角膜地形圖檢查，多數患者可避免走向視力永久受損、角膜移植之路。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

一名 7 歲女童先前反覆感冒，之後陸續出現頭痛、耳鳴、嗜睡等症狀，起初沒有明顯發燒，家人原以為只是一般感冒或中耳炎，沒想到病況逐漸加重，不僅走路不穩甚至出現反應變慢、說話變少等異常。

醫師警覺病情不單純，安排住院與核磁共振檢查後，診斷為急性散播性腦脊髓炎（ADEM）；進一步檢查發現，女童曾黴漿菌感染，且確認為髓鞘寡突膠細胞醣蛋白抗體相關疾病（MOGAD）。

收治個案的花蓮慈濟醫院小兒部兒童神經科主任王傳育醫師表示，研判 7 歲小妹妹是因為感染而誘發急性散播性腦脊髓炎，所幸，經過及時治療後，女童恢復良好，順利返家休養。

認識急性散播性腦脊髓炎（ADEM）與症狀

急性散播性腦脊髓炎是一種腦部與脊髓發炎的神經系統疾病，常見症狀包括視力模糊、複視、耳鳴、頭痛、頭暈、步態不穩、抽搐，甚至情緒不穩、躁動、嗜睡、意識改變等。此病症臨床上多半來得又急又重，孩子可能在短時間內出現與平時不同的神經行為表現。

王傳育進一步說明，該名女童在在 2025 年 11 月曾有反覆感冒與中耳炎病史，後來開始頭痛、耳鳴，並出現明顯倦怠與嗜睡，但始終沒有發燒，到神經學檢查當時尚未出現明顯異常。

直到今年 1 月初回到門診追蹤時，已可見小腦與大腦功能異常，包括：走路偏向右側、語言表達變差、反應遲鈍、神情呆滯、食慾下降，連拿東西、丟東西都不準確，顯示病情快速惡化。

女童當時血壓偏高，心跳較慢，醫療團隊擔心已有腦壓升高或顱內病變，立即安排住院，並同步給予降低腦壓治療與核磁共振掃描。檢查顯示，小腦、視丘及大腦白質、皮質下都可見異常訊號，符合急性散播性腦脊髓炎的影像表現。

由於病程已超過 2 週，卻沒有發燒，與一般急性病毒性腦炎表現不同，除安排脊髓液檢查，也同步進行細菌、病毒、隱球菌與黴漿菌等感染源進行檢驗，並先行給予抗病毒、抗細菌、抗黴漿菌藥物及類固醇等治療。

而後續檢驗也確認女童曾有黴漿菌感染。王傳育說，醫療團隊進一步將血液送往台大醫院檢驗自體免疫抗體，最後證實為 MOG 抗體陽性相關疾病。

什麼是自體免疫性脫髓鞘疾病 MOGAD

MOGAD 是一種自體免疫性脫髓鞘疾病，當異常抗體攻擊腦部、視神經或脊髓外層的髓鞘時，就可能造成神經發炎與功能異常。9 歲以下兒童較常以 ADEM 形式表現，較大孩子或成人則可能出現視神經炎、脊髓炎，甚至肢體麻痺等較嚴重症狀。

還好，孩子在接受類固醇、降腦壓及抗黴漿菌等治療後，第 2 天症狀就明顯改善，原本連坐姿都不穩、合併眼球震顫的情形快速改善，第 3 天便轉回一般病房。住院期間也安排復健科介入，協助改善步態與肢體無力問題。

王傳育提醒，若孩子出現持續頭痛、步態不穩、嗜睡、反應遲緩、視力異常或行為改變等神經症狀，即使沒有發燒，也不可輕忽，應儘速就醫。對於確診 MOGAD 的孩子，平時更要注意感染預防，包括戴口罩、勤洗手、避免群聚，並依醫囑規律服藥與追蹤，以降低復發風險。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

現代人飲食豐富多元，雖然一飽口腹之慾，卻因為吃得太好，累積太多負擔，讓代謝性疾病也層出不窮，像是有「皇帝病」之稱的「痛風」，變得更為普遍。只要餐餐外食、大魚大肉，再幾杯黃湯下肚，隔天行動馬上出狀況！

痛風的發生，與尿酸息息相關！尿酸是身體代謝產物，從普林代謝而來。很多人可能不知道，一般而言，其實體內尿酸只有約 20% 來自飲食，另 80% 是來自身體內細胞核的核酸分解成普林，再經由肝臟中的黃嘌呤氧化酶代謝產生。

高尿酸對健康的危害有哪些？

體內普林在肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外。所以，如果體內產生過多尿酸，或腎臟排泄尿酸不良，就會形成尿酸過高。若是身體長期處於高尿酸狀態，容易導致各種疾病上身，不可不慎！

尿酸就會結晶沉積在關節，形成痛風石，造成痛風性關節炎，急性發炎時會劇烈疼痛，甚至關節變形，也可能會在心血管壁沉積使心血管疾病風險上升。此外，尿酸帶有毒性，易影響腎臟功能，甚至產生急性腎衰竭。

造成高尿酸的原因與解決方法

造成尿酸高的常見飲食原因，包括攝取過多高普林食物（紅肉、海鮮、內臟類、含糖飲料等）、飲酒（啤酒）、肥胖、代謝異常、遺傳體質及藥物（如利尿劑）影響。

不過由於飲食攝取造成的尿酸約只佔 20%，其餘的 80% 皆是由身體黃嘌呤氧化酶自行代謝而成的，因此還是必須多留意身體的代謝狀況。尿酸過高的高危險族群以中年人、年長者居多，若是年紀輕輕就有尿酸過高問題，多半與體質、遺傳有關。中年以後出現的尿酸過高，多半與喝酒過量、大魚大肉等飲食與生活型態，以及罹患高尿酸血症等息息相關。

尿酸過高怎麼辦？如果無症狀，通常先從飲食、生活習慣做改善，除了減少高普林食物攝取，還應戒飲酒、含糖飲料，多喝水、控制體重、適度運動、常吃高纖蔬果等。此外，近期有研究指出，日常補充草本成分「訶子」，有助於抑制尿酸生成，也是因此訶子目前是國際痛風代謝保健領域中，詢問度高且最受矚目的核心原料之一。

什麼是草藥之王－「訶子」

訶子（Haritaki）主要產於印度與東南亞地區，在傳統草本應用中已有相當長的歷史。在阿育吠陀中，訶子被視為一種能平衡身心的重要草藥，現代科學研究也逐漸證實了其多種健康益處。

訶子對健康的幫助，來自於其豐富的植化素，尤其以水解單寧酸、黃酮類化合物和多酚類化合物為核心。目前，研究已鑑定出多種活性成分，包含訶子鞣酸、訶黎勒酸、訶子酸、沒食子酸與鞣花酸等。

認識訶子的 4 大功效

訶子的這些關鍵成分被認為能減少尿酸生成、抗發炎、緩解疼痛，並且調節生理機能、促進新陳代謝。亦有研究指出，訶子所含活性成分具安全性與穩定性，應用於機能性營養補充維持健康。

訶子功效 1：抑制尿酸生成

訶子中的單寧酸（如訶子酸、訶黎勒酸），作用機制與痛風藥物 Allopurinol（安樂普利諾） 相似。能幫助阻斷體內黃嘌呤氧化酶的活性，進而阻斷尿酸產生、抑制結晶形成，是維持尿酸穩定的關鍵成分。

訶子功效 2：舒緩發炎及關節不適

研究顯示，訶子中的酚酸類有助於抗發炎，可幫助受到尿酸結晶引起的急性發炎及關節疼痛有緩解作用，有助於維持日常行動舒適。

訶子功效 3：強效抗氧化作用

訶子富含多酚類與水解單寧等植化素，具有強效的抗氧化作用，能清除體內的自由基，幫助調節生理，維持日常活力。

訶子功效 4：幫助肝腸代謝排毒

訶子可促進腸道與肝臟的正常運作，確保代謝廢物能順暢排出體外，減輕腸胃道的負擔，改善脹氣等。

臨床實證，連續 4 週，每天攝取訶子萃取 500mg，可有效降低尿酸，幫助消除結晶、行動舒適。如果是消化道容易敏感的人，可以在餐後補充，幫助減少刺激，並且平衡餐後穩定感。

降尿酸保健品挑選原則

原則 1 核心效用成分選擇

• 訶子：具有高含量水解單寧酸，從源頭阻斷尿酸生成。挑選時應留意是否為國際大廠，如專利 GOUTAWAY 水萃訶子，純水萃取過程，才可避免有機溶劑殘留疑慮。
• 魚源小分子甲肌肽：萃取自海洋鮪魚、鰹魚等魚源精華，含小分子二胜肽、定量活性甲肌肽，能促進尿酸再利用、加強尿酸代謝，不形成結晶。挑選時也應選擇國際大廠，如獲得日本機能性食品認證的專利 UraClear 定量活性甲肌肽 Anserine 10%，才能確定效果。
• 酸櫻桃：含豐富活性多酚、花青素與維生素，營養價值高於一般櫻桃，具有強力的抗氧化、抗發炎能力，可幫助緩解關節疼痛，減少發作頻率，守護自在行動。
• 維生素 B、C：維生素 C 能幫助抗氧化，可有效幫助腎臟排除尿酸，降低尿酸濃度。維生素 B 群則能維持能量、胺基酸正常代謝，協助調節生理機能。

原則 2 國際認證與檢驗

機能補充食品不應再增加身體負擔，純淨、安全更為重要。可挑選榮獲國際 A.A 潔淨無添加認證，並通過第三方檢驗機構檢測，確認無西藥、農藥、重金屬、塑化劑、微生物殘留，確保產品安全，品質更有保障。

若已有痛風或尿酸異常問題，仍建議諮詢專業醫師評估與治療。

訶子機能補充品常見問題 QA

Q1：誰適合補充訶子機能補充品

• 有家族病史者：根據研究，約 25% 的痛風患者與遺傳基因有關，若家族中有痛風相關困擾或結晶問題者，罹患的機率高於一般人 10 倍，建議提前補充，防患未然。
• 飲食重口味、經常吃大餐者：經常外食、聚餐，飲食偏好海鮮、燒烤、火鍋或重口味料理，希望能幫助尿酸代謝、平衡酸鹼的人。
• 應酬頻繁、愛喝酒者：常有聚餐、應酬或飲酒需求，重視餐後平衡與日常補充的族群。
• 重視行動舒適的人：平時活動量大、生活節奏快，時常關注日常行動狀態與整體舒適穩定的人。
• 作息不規律、生活節奏忙碌者：生活步調緊湊、作息較不固定，希望透過日常補充協助維持整體生理狀態穩定的人。

Q2：補充訶子機能補充品有副作用嗎？

目前相關研究中，訶子是安全性高的營養補充原料，不過訶子含高量植物多酚與單寧類成分，如果對高單寧草本比較敏感的人，可以從低劑量食用測試，或者是隨餐、餐後補充來減少刺激。

文／黃慧玫　圖／楊紹楚

容貌焦慮時代，除了醫美，愈來愈多人透過牙齒矯正來調整咬合，以及提升完美笑容。但越來越多民眾卻在術後發現牙根間出現俗稱「黑三角」空隙，擔心是牙齦萎縮。

矯正後牙縫出現黑三角主要原因

齒顎矯正專科醫師陳育德表示，牙根間出現「黑三角」縫隙是牙齒矯正的常見可能現象，主因包括：牙齒排齊後露出原先被遮掩的空隙、清潔不當導致牙結石堆積、牙齒移動幅度過大。

牙齒排齊後露出被遮掩的空隙

陳育德解釋，當牙齒原本嚴重擁擠時，齒槽骨（牙肉的地基）發育空間受限，牙肉也會被向上擠壓；一旦透過矯正將牙齒排齊，地基不足的問題與原先被凌亂牙齒遮掩的空隙便會顯露出來。

齒顎矯正專科醫師林子玉補充說明，青少年的骨頭生長較為活躍，牙齦較能隨牙齒移動填補空隙，較不容易有黑三角問題。而成年人的發育則已經穩定，一旦出現缺口，牙肉較難自然長回來。

此外，隨年齡增長，牙齒為了補償日常磨耗，會自然緩慢地向咬合面推移，這種生理性的「二度萌發」是天然老化過程，會讓原本埋在牙肉內、較細窄的牙根逐漸顯露，這也是「黑三角」隨著時間推移變得越來越明顯的原因之一。

矯正時牙齒移動幅度過大

除了天生的生理限制，醫師的矯正技術包括：矯正力道、方向等，也與「黑三角」有關連。

林子玉表示，齒槽骨是牙齒穩定的基礎，牙醫師在排列牙齒時，必須在骨頭厚度範圍內進行精準移動，若移動幅度過大，導致牙根位置超出了骨頭的安全邊界，覆蓋其上的牙肉會因失去支撐而退縮，形成醫源性的黑三角。

她建議，牙齒矯正務必尋找專業牙科醫師，並於矯正前進行充分的溝通，落實清潔並選購政府認證醫材，一起找回無縫完美笑容。

清潔不當導致牙結石堆積

口腔衛生也是黑三角的一大主因。傳統矯正因為有金屬鋼絲與托架的關係，容易有清潔死角，牙線也使用不易，長期下來易有牙結石堆積，引發牙齦發炎退縮，導致空隙變大。

林子玉提醒，矯正期間應勤加洗牙或配合使用牙間刷，或選擇可隨時脫戴的隱形牙套，降低牙齦發炎風險。

改善矯正黑三角，醫師提專業對策

面對黑三角，醫師有其專業對應策略。陳育德強調，臨床會透過「齒間修磨（IPR）」微調牙齒寬度，讓兩顆牙齒靠得更緊以縮小空隙；若黑三角情況較嚴重，則可進一步評估透過牙周手術或補牙齦治療來改善。

林子玉進一步說明，若事前評估認為有黑三角風險，可考慮在矯正前「先補牙齦」強化地基，主動為牙齒移動建立安全的保護層。

黑三角是矯正過程中的可能現象，發生時不必過度恐慌。矯正前務必選擇專業醫師充分溝通，落實清潔，選用政府認證醫材，就能同步守護健康及安心找回自信笑容。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

64 歲邱先生發現手指尖在寒冷天氣下變紫色，輕觸就疼痛，之後延伸至手臂，連騎機車都疼痛難忍，原以為是末梢神經循環不佳，就醫 2 個月看神經科、疼痛科吃藥無改善，病況持續惡化至膝蓋僵硬、無法彎曲，工作被迫中斷。由護理師女兒四處尋醫，最終為父親掛號過敏免疫風濕科，確診全身性硬化症。經醫師開立免疫調節藥物治療後，皮膚緊繃、關節疼痛與皮膚脫色情況明顯改善，順利重返職場。

認識「全身性硬化症」

全身性硬化症，又稱硬皮症，是一種少見的自體免疫疾病，在自體免疫疾病中死亡率最高，患者平均死亡率是同年齡層族群的 2.7 倍。此病好發於女性，發病原因仍不明確，目前已知長期暴露於矽粉塵環境或化學溶劑可能誘發疾病。

全身性硬化症初期症狀

收治個案的台中榮總內科部過敏免疫風濕科醫師顏在弘表示，全身性硬化症的初期症狀是在天冷或接觸冰冷物體時，手指會變白或變紫，回暖後恢復紅潤，伴隨疼痛與麻木，稱作雷諾氏現象。

隨著病情進展，皮膚逐漸變硬、變緊，內臟器官也可能出現纖維化，導致呼吸急促、胃食道逆流，甚至引發肺纖維化和肺動脈高壓等嚴重併發症，肺纖維化是病人最主要的死亡原因，因此，及早診斷治療並找出高風險族群至關重要，是延緩器官損傷的關鍵。

新型抗體檢測技術大進化

顏在弘指出，全身性硬化症診斷仰賴臨床症狀與抽血檢測自體免疫抗體，新型抗體檢測技術可檢測 8 種抗體，診斷敏感度高達 80%，再搭配傳統抗核抗體檢查（ANA）比對排除偽陽性，幫助初期症狀不明顯的患者及早治療、控制病情。

醫療團隊也透過檢測自體免疫抗體預測病人肺部受影響的機會，發現同時帶有 Scl-70 抗體與 Ro52 抗體者，約 8 成會合併肺纖維化，屬於高風險族群，相關成果於 2023 年發表於國際期刊《Clinica Chimica Acta》。

台灣重大傷病登記全身性硬化症病人約 2,300 人，顏在弘說，近年治療藥物發展迅速，逐步突破過去選項有限的困境。國際治療指引已納入生物製劑與抗纖維化藥物，彌補傳統口服藥療效不足，進一步提升整體治療成效與病人預後。

顏在弘提醒，民眾若出現雷諾氏現象或不明原因手腳腫脹、皮膚緊繃，應儘早就醫檢查，早期診斷與治療有助控制病情、預防惡化。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

3 月 20 日為「世界口腔健康日（World Oral Health Day, WOHD）」，今年 FDI 世界牙醫聯盟活動主軸為「A Happy Mouth Is…A Happy Life」，提倡「齒食（享受美食）齒刻（時刻守護）饗受人生」。

為了解國人口腔保健習慣，有業者針對 1,067 位 20〜49 歲國人所做的調查發現，國人於連假期間因生活作息紊亂，普遍陷入「潔牙空窗期」，此現象不僅嚴重威脅口腔健康，而未妥善診治口腔疾病更可能影響全身健康，不容小覷！

而台灣在 2026 年迎來史上最多連假的一年，全年高達 120 天的假期與密集的九大長假，特別是從此次調查發現，民眾盡情放鬆享受連續假期的同時，可能因此作息紊亂，當規律的生活型態遭到改變，極易陷入「潔牙空窗期」。

連假潔牙習慣大調查結果分析

中華民國家庭牙醫學會副理事長黃耀慧醫師指出，根據最新「台灣民眾連假進食頻率增加所產生與潔牙口腔保健之生活習慣調查」發現：

1. 睡眠狀況：六成以上的民眾在連假期間熬夜，其中 20〜29 歲族群的熬夜比例高達七成以上。
2. 飲食習慣： 近五成民眾在連假期間每日進食超過 5 次，同時飲用含糖飲料的比例也超過四成。
3. 口腔清潔：連假期間有三成民眾曾因作息不正常而忘記刷牙。
4. 口腔保健：在不便刷牙的情境下，77% 的民眾曾經選擇使用無糖口香糖以維持口腔健康。

注意連假 4 破口， 愛牙刻不容緩

黃耀慧表示，針對上述調查數據，可以明確看出民眾在連假期間，所做出威脅口腔健康的四大破口：

1. 口中酸性增加：頻繁進食，特別是高糖、高酸食物，導致口腔 pH 值持續下降，牙齒長時間處於酸性狀態。
2. 作息紊亂：熬夜導致的疲憊與作息紊亂，許多民眾省略夜間刷牙，讓口腔細菌有更充裕的時間滋生。
3. 保護力驟降：長時間在外活動，水分攝取不足，導致口水分泌減少其保護力下降。
4. 連假期間門診難求：連假前後因急性牙痛、牙齦腫脹、牙裂等緊急狀況而求診的患者顯著增加。

口腔健康是全身健康的重要基礎。黃耀慧強調，口腔疾病導致的不只是疼痛、功能喪失，而是與全身健康互有關連；再者，口腔疾病也會導致自信心喪失、焦慮等心理症狀，影響社交互動、生產力降低，以及醫療處置的時間與費用。

因此，口腔健康為全球關注的焦點議題。他提醒，連假期間的這些不良習慣，更可能透過口腔內的慢性發炎，增加全身性疾病的風險，放鬆的假期不應成為「守護口腔健康的空窗期」。

天天「愛牙 4 守則」，守護健康

黃耀慧呼籲，守護健康沒有假期！口腔保健應該天天落實「愛牙 4 守則」，維持正確的口腔保健習慣，謹記「檢、刷、線、嚼」四字訣。透過正確清潔口腔，擁有一口健康牙齒、展現自信笑容，才能好好享受有品質的健康生活。

1. 定期進行口腔「檢」查。
2. 早晚使用含氟牙膏「刷」牙。
3. 每天使用牙「線」（棒）。
4. 吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水。

為因應現代人忙碌或作息偶有紊亂的生活型態，黃耀慧建議，可將無糖口香糖納入口腔護理的應急策略，在餐後或不方便刷牙的時候，咀嚼無糖口香糖能有效刺激唾液大量分泌，幫助降低蛀牙發生率。

根據倫敦國王學院連續 3 年發表的實證醫學文獻來看，嚼無糖口香糖可以降低牙菌斑與致齲菌（突變型鏈球菌）數量，並有效減少 28% 蛀牙發生率，證實了嚼無糖口香糖對維持口腔健康以及預防齲齒的益處。

文 / 黃慧玫、圖 / Cheryl