很多家庭都有這樣的經驗，白天上班、晚上照顧，到了假日更幾乎沒有休息時間，甚至連出門一趟都成為奢侈。隨著台灣在2026年正式邁入超高齡社會，照顧壓力也持續升高。為減輕家庭負擔，衛福部推出長照3.0「互助喘息服務試辦計畫」，透過「換工」與社區合作，讓照顧者能彼此分擔，真正有機會喘口氣。

台灣進入超高齡社會　長照面臨人力與需求雙壓力

衛福部政務次長呂建德指出，2026年台灣65歲以上人口已超過20%，正式邁入超高齡社會，長照需求快速增加。但同時，長照也面臨另一個現實問題，人力不足。尤其疫情後全球缺工情況明顯，使照顧資源更加吃緊。

他也提到，許多家庭照顧者平時要工作，還要負擔照顧責任，長期下來壓力沉重，因此希望透過新制度，讓照顧不再只是單一家庭承擔。

從「一對一」到「一對多」導入換工概念

過去長照服務多為「一對一」，但這次試辦計畫改變模式，導入「一對多」的互助照顧機制。呂建德說明，透過多個家庭組成一個照顧單位，例如6至8個家庭：

• 政府提供1名專業照顧服務員
• 各家庭輪流派1~3人參與照顧
• 共同分擔照顧責任

這樣的模式，其實源自台灣早期農業社會的「換工」，讓照顧可以彼此支援，而不是各自孤軍奮戰。

關鍵設計：時間銀行 顧一段換兩段喘息

在制度設計上，最核心的是「時間銀行」概念。照顧者在據點協助照顧長輩，可以累積服務時數，未來換取自己的休息時間，達到「顧一個時段、可換兩倍喘息」。

此外，也透過共享空間的方式，利用日照中心或社區據點的閒置時段，提升資源使用效率。目前已在全台16個縣市設置50處服務據點，逐步建構社區支持網絡。

民間發起、學界驗證 試辦3年後上路

這項模式並非臨時推出。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧指出，早期即觀察到照顧者「想休假卻無法固定休息」的困境，逐步提出互助照顧的構想。

臺北護理健康大學長期照護系教授陳正芬表示，該模式已透過國科會計畫進行3年實驗，結合學界與民間團體共同推動，並運用科技平台協助排班與預約。平台則由臺北護理健康大學健康科技學院院長洪論評團隊開發，讓照顧者與照服員都能依時間彈性安排服務，提高使用便利性。

使用前需「免費體驗」確認適合再加入

在制度上，採會員制設計，並設有體驗機制：

• 需完成2次收托＋1次值班
• 雙方評估是否適合
• 通過後才能成為正式會員

此外，為避免只使用不付出，制度也設計時數上限，需參與值班才能持續預約喘息服務。

真實案例：不再被照顧綁住　生活重新找回來

互助喘息使用者蔣先生分享，母親因失智需要長期照顧，過去假日幾乎無法外出。他表示，只要稍微離開家，長輩可能走失，也會反覆提問，長期下來壓力相當大。但使用互助喘息後：

• 可以放心外出
• 有時間參與活動
• 照顧壓力明顯減輕

「有一個共同空間，可以讓大家一起照顧，真的差很多。」

不只照顧者受益 長輩也更願意走出家門

除了照顧者獲得喘息，被照顧者也有改變。家屬觀察，長輩參與據點活動後，情緒更穩定，也更願意與人互動，不再整天待在家中。同時，照顧者之間也能交流經驗，形成支持網絡，讓照顧不再孤立。

衛福部：讓照顧從家庭責任變成社區支持

衛福部表示，希望透過互助喘息服務，鼓勵照顧者走出家庭，善用社區資源，與專業人員及其他家庭一起分擔照顧工作。目前全台50處據點已陸續上路，也鼓勵有需求的民眾實際使用服務，讓這項創新模式持續優化與發展。

民眾可透過互助喘息服務預約平台申請，或撥打長照專線1966了解相關資訊。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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面對台灣超高齡社會，衛福部已經推動「在宅急症照護試辦計畫」，開放遠距通訊診療，期望透過跨專業團隊與數位醫療支援，提供等同住院品質的居家急症醫療服務。其實，這是一項政府推出的醫療新福利，簡單來說就是「生小大病不用跑醫院，醫師、護理師直接去你家看診」。

什麼是「在宅急症照護」？

一位 95 歲的廖爺爺，因尿道感染身體不適。三軍總醫院的醫療團隊直接到府幫他打抗生素，醫師每天透過視訊關心。5 天時間過去，爺爺精神就恢復了，不用住院折磨，家屬表示，醫療送到家，真的是最好的照顧。

在宅急症「照護期間」實際是怎麼運作的？

三軍總醫院社區護理中心主任黃品瑄進一步表示，以前述個案為例，第一天時，團隊醫師與護理師到府訪視，放置靜脈留置針並給予抗生素治療；第 2 到第 4 天，由護理師持續到府訪視，醫師透過通訊診療追蹤病情。到了第 5 天，醫師與護理師再次訪視，評估感染明顯改善後結案，並與居家護理團隊無縫交班。

以前長輩如果突然發燒、肺炎或尿道感染，通常要全家動員送急診、等病床。現在透過這項計畫，醫護團隊會帶著藥物和設備，直接到患者家裡進行治療，讓長輩在熟悉的床上就能康復。

誰可以申請？

．居家醫療收案對象：本來就有醫師定期到家看診的長輩。
．照護機構住民：住在安養中心、長照機構的長者。
．急診失能患者：因急症去急診，但狀況適合回家治療的失能病患。

服務內容有哪些？

．醫護到府：醫師和護理師會親自到家檢查、打點滴或給藥。
．視訊看診：醫師會透過手機視訊，天天追蹤病情。
．藥師把關：專業藥師調劑藥品，並確保用藥安全。
．24 小時諮詢：治療期間如果家屬有問題，隨時有專線可以求助。

黃品瑄指出，在宅急症照護不只是服務型態的轉變，更是一種以病人為中心的照護理念。每次訪視，團隊背著約 7 公斤重的電腦包與醫療行李箱上門提供醫療照護，確保醫療品質不因地點而打折。未來將持續精進在宅照護流程，結合遠距科技與社區護理網絡，打造可長可久的整合照護模式。

黃品瑄提醒，如果民眾身邊有長期居家照護的長輩，或是住在機構的家人，若遇到突發急性症狀（如肺炎、尿道炎等），可以詢問原本的居家護理團隊或參考衛福部健保署官網，確認是否能參與這項在宅急症照護計畫。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

衛福部公布多項民國 115 年（2026 年）元旦起施行的惠民新制與政策調整。從現金補助、醫療保健到長期照顧，涵蓋層面廣泛，以下為必看重點懶人包，民眾可以好好檢視自身權益。

福利篇：生育、補助「加碼」最有感

行政院通過「因應少子女化對策：好孕三方案」，將生育補助一口氣拉高至 10 萬元。社保司表示，國保被保險人分娩或早產，且依國民年金法規定請領生育給付，原給付金額為 39522 元，新制實施後每胎生育給付加生育補助拉高至 10 萬元；至於未參加相關社會保險之我國籍新生兒之生母原本無相關給付，新制後同樣每胎生育補助 10 萬元。

1. 生育補助拉高至 10 萬元（好孕方案）
   行政院通過「因應少子女化對策」，大幅提高生育獎勵：
   • 金額： 每胎生育給付與補助總額拉高到 10 萬元（雙胞胎 20 萬元，以此類推）。
   • 對象： 涵蓋國民年金被保險人分娩或早產者，以及未參加任何社會保險之中華民國籍新生兒生母。
2. 弱勢族群「加發生活補助金」（連續 13 個月）
   依《韌性特別條例》，針對政府列冊低（中低）收入戶等弱勢族群，自 115 年 1 月起至 116 年 1 月止，除了原有補助外，額外連續加發 13 個月：
   • 低收入戶： 每人每月加發 1,000 元。
   • 中低收入戶： 每人每月加發 750 元。
   • 其他弱勢對象： 針對家庭總收入平均每人生活費 1.5 倍以上、未滿 2.5 倍者（含身障補助、中低老人津貼、弱勢兒少扶助等），每人每月加發 500 元。

醫療篇：疫苗、篩檢「升級」與「新增」

國健署從明年元旦開始，針對 45 歲至 74 歲民眾提供終身一次的「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌服務」。國健署指出，幽門螺旋桿菌感染是導致胃癌發生的主要風險因子，約占 8 至 9 成比例，台灣每年有超過 4000 人新診斷罹患胃癌，並造成 2000 多人死亡，胃癌位居國內癌症發生人數及死亡率前十名。若檢測結果呈現陽性反應，民眾應攜帶檢驗報告回診就醫，依照醫師指示接受除菌治療或進一步檢查，及早治療可阻斷病程發展，有效降低胃癌發生率。

1. 新增公費「胃癌篩檢」
   幽門螺旋桿菌是導致胃癌的主要風險因子，國健署新增公費篩檢項目：
   • 服務內容： 提供終身一次的「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌服務」。
   • 對象： 45 歲至 74 歲 民眾。
   • 提醒： 若檢測陽性應回診除菌，可有效降低胃癌發生率。加上此項，公費癌症篩檢已擴增至六項（子宮頸癌、乳癌、大腸癌、口腔癌、肺癌、胃癌）。
2. 成人公費「肺炎鏈球菌疫苗」升級
   接種作業將於 115 年 1 月 15 日 開始實施新型版本：
   • 變革： 改採新型 20 價或 21 價疫苗，接種單劑即可取代原本的兩劑接種流程。
   • 對象： 包含 65 歲以上長者、55-64 歲原住民、19-64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險對象。
3. COVID-19 疫苗擴大全民接種
   • 期間： 115 年 1 月 1 日至 2 月 28 日。
   • 對象： 開放滿 6 個月以上全民皆可接種。

負擔篇：健保、國保費用連動調整

由於消費者物價指數累計成長率 6.79%，衛福部依法調整國民年金保險的月投保金額，2026年起將由現行 19761 元調為 21103 元。國保民眾每人每月自付保費最多增加 84 元，受影響人數約 270 萬人，同時包含生育、喪葬、老人年金等各項給付金額則會連動調高。

1. 國民年金保費調漲
   因應消費者物價指數累計成長率達標（6.79%），依法調整：
   • 月投保金額： 由現行 19,761 元調為 21,103 元。
   • 影響： 國保民眾每人每月自付保費最多增加 84 元。同時，各項給付金額（生育、喪葬、老年年金）也會連動調高。
2. 全民健保保險費負擔調整
   配合明年最低工資調高，修正健保投保金額分級表：
   • 影響人數： 約 791 萬人受影響，每月平均多繳 18 元健保費。
   • 各族群差異： 一般受僱者平均多繳 12 元；職業工會平均多繳 28 元；農漁民平均多繳 15 元。
3. 健保住院部分負擔調升
   因應國民所得調整，調高住院自行負擔費用上限：
   • 單次住院上限： 「同一疾病」每次住院自行負擔費用上限，從 51,000 元調高到 57,000 元。
   • 全年累計上限： 全年累計住院自行負擔最高額，從 86,000 元調升到 94,000 元。

長照篇：邁向超高齡社會，服務擴大

在原本長照 2.0 服務對象基礎上，新增「全年齡失智且失能者」以及「評估期間符合衛生福利部中央健康保險署公告之急性後期整合照護計畫收案對象，且符合長照需要二級以上」兩類對象。衛福部表示，統計資料顯示 30 歲至 64 歲失智症盛行率為千分之 1.19，部分個案合併失能確實有接受長照服務的必要。

1. 長照 3.0 給付對象擴大
   除原本長照 2.0 服務對象外，自 115 年 1 月 1 日起新增 2 類：
   • 全齡失智且失能者。
   • 符合 PAC（急性後期整合照護）收案對象，且長照需要 2 級以上者。
2. 強化獨居老人關懷服務
   與內政部合作訪視 70 萬名獨居老人，主動掌握需求，提供關懷服務、送餐或安裝緊急救援裝置等服務。

超實用諮詢專線有哪些？

• 福利諮詢專線： 1957
• 長照服務專線： 1966
• 健保諮詢服務： 0800-030-598
• 國保 / 勞保查詢： 勞保局官網
• 癌症篩檢資訊： 各地衛生所或國民健康署官網

文／劉一璇、圖／楊紹楚