世界棒球經典賽（WBC）即將開打，不少國人特地到場支持。然疾管署示警，當地麻疹為 2020 年以來同期累計最高，集中於愛知縣、新潟縣及東京都；流感疫情仍處高點，累計病例破 13 萬例，以埼玉縣、大分縣逾 45 例最多；感染性腸胃炎也為近 5 年同期最高，病原多為諾羅病毒，提醒民眾熱情應援之際須做好防疫措施。

疾管署表示，日本麻疹疫情上升，今年截至第 8 週（2/22-28）累計 71 例，為近 6 年來同期最高，以 10-19 歲居多。流感疫情去年 11 月下旬達到高峰後一度下降，惟自今年 1 月起再度升溫，第 8 週門診平均病例數為 34.54 例，全國病例數逾 13 萬例，主要型別為 B 型，共計 29 個都道縣超過警戒值 30 例，包括東京都達 33.4 例。感染性腸胃炎疫情也上升，第 8 週定醫平均報告 8.02 例，為近 5 年同期最高。

其餘國際部分，全球流感陽性率下降，但鄰近韓國近期也處高點，主要流行型別為 B 型；中國及香港疫情上升，主要流行型別為 H3N2，惟中國北方省分 B 型流感占比上升。此外，亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高，全球主要流行型別為 A 型，另 B 型流感占比上升。

國內 B 型流感已超車成主流，疫情 2 週後將降溫

國內方面，據疾管署監測資料，第 8 週流感門急診就診計 9 萬 4 千餘人次，較前一週上升 59.4％，但疾管署副署長林明誠說明，係受春節連假後門診恢復影響，整體疫情未進入流行期，推估未來 2 週持平後將緩降，民眾不必過度擔心。

值得一提的是，國內流感型別雖以 A 型 H3N2 為多，但 B 型佔比持續上升，且第 5-6 週實驗室陽性件數均已高於 A 型，民眾仍須注意型別轉換帶來的疫情；上週（2/24-3/2）新增 10 例重症及 6 例死亡中，1 例死亡即為 B 型。本（114-115 年）流感季累計 555 例重症、111 例死亡，重症病例中，65 歲以上長者占 61％、具慢性病史占 83％，83％未接種本季流感疫苗。

林明誠說，目前全國公費流感疫苗僅剩約 7.3 萬劑，本流感季累計已接種約 675.5 萬人次，想打疫苗的民眾動作要快，以保障自身與家人健康。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

國內流感疫情尚未進入流行期，但 B 流佔比持續上升，疾管署預估 3 月將超過 A 流成為主流株，造成春季一波疫情，但規模應小於冬季；另因國際新冠疫情上升，且近 2 年國內夏季均有疫情，新冠疫苗擴大全民接種延長至今年 4 月 30 日，仍有 102 萬劑，尚未接種者可及早接種，降低感染及重症風險。

B 流 3 月恐成主流株，更易感染兒少

據疾管署監測資料，第 7 週（2/15-21）類流感門急診就診 5 萬 8,075 人次，雖受春節連假門診休診影響，疫情整體處低點，流行株結構快速改變，目前 A 型 H3N2 占 51.5%，B 型已達 46.1% 且持續上升。疾管署長羅一鈞預估，3 月 B 流將成為主流株，但相較冬季流感高峰出現於 1 月 25 日至 31 日、單週就診逾 12 萬人次，此波春季疫情可能落在 7-11 萬人次間，並延續至清明連假，走勢仍待未來 2 週觀察。

疾管署防疫醫師林詠青指出，B 型與 A 型流感臨床症狀相近、難以區分，包括高燒、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽、喉嚨痛與倦怠，但 B 型較常見於兒童與青少年，造成小腿劇烈痠痛，甚至併發急性肌炎與橫紋肌溶解症；部分患者出現腹痛、腹瀉等腸胃不適比例也高。研究顯示，2 種流感住院率與死亡率並無顯著差異，重症風險相當。

流感重症、死亡持續，公費抗病毒藥 2/28 恢復使用條件

疫情雖未升至流行期，重症仍持續出現。春節連假新增 5 例流感併發重症與 2 例死亡個案，其中北部一名 3 個月大男嬰為本季最年幼重症病例，因其未達 6 個月疫苗接種年齡，感染後併發細菌性肺炎，所幸住院 10 天後康復出院。

疾管署發言人林明誠表示，由於流感未達流行期，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件將於 2 月 28 日截止，恢復僅限流感併發重症通報病例及具高風險慢性病之類流感患者使用。公費藥劑配置於全國約 4,000 家合約醫療院所，由醫師依臨床評估開立；而公費流感疫苗截至 2 月 23 日已接種 674.8 萬人次，全國庫存約 8 萬劑，尚未接種的 65 歲以上長者及慢性病患等高風險族群應把握機會。

夏季恐迎一波新冠疫情，全民免費接種疫苗延長至 4/30

另國內新冠疫情目前處低點波動，春節連假期間（2/14-22）共計新增 1 例新冠併發重症本土病例及 1 例本土死亡案例，但國際陽性率近期略升，西太平洋區署增幅明顯。鄰近的中國、日本、韓國疫情呈下降或持平，紐西蘭疫情上升，歐洲疫情處低點。全球主流變異株為 XFG，台灣鄰近國家多以 NB.1.8.1 占比為高。

考量國際疫情上升，且近 2 年國內夏季皆出現新冠疫情升溫，新冠疫苗全民接種期限延長至 4 月 30 日。國內截至 2 月 23 日，累計接種 166.2 萬人次，仍有 102 萬劑可供施打，疾管署呼籲，滿 6 個月以上尚未接種本季疫苗的民眾可盡快接種，以強化免疫保護力。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

今年首例百日咳病例現蹤，為北部一名 5 個月大已接種 2 劑疫苗的男嬰。疾管署今（12）日表示，百日咳一年四季都有可能發生，初期症狀與感冒類似，民眾容易延遲就醫，引發群聚感染，加上國際疫情嚴峻，鄰近國家如日、韓、中、美、澳病例數高，嬰幼兒等高風險群首當其衝，建議按時接種公費疫苗，孕婦、照顧者亦可自費接種，提高對嬰幼兒的保護力。

疾管署表示，該男嬰雖已接種過疫苗，但 1 月 23 日起出現咳嗽、喘鳴音、流鼻水及鼻塞症狀，持續就醫但症狀未改善，並出現陣發性咳嗽、呼吸喘等情形，後至醫院就醫，2 月 10 日確診，目前病況已改善。男嬰家庭接觸者共 4 人，其中 2 人出現疑似症狀，均已安排採檢及評估預防性投藥，將持續健康監測至 3 月 4 日止。

百日咳全年皆可能發生，日、中、韓、美、澳均有疫情

疾管署監測資料顯示，國內 2022-2026 年累計百日咳本土病例分別為 2、0、34、45、1 例，年齡以 11-18 歲共 29 例為多，占 35.4％，其次為 6 個月（含）以下嬰兒 21 例，占 25.6％。去年病例集中於 1-8 月，9-12 月僅 1 例，但疾管署表示，百日咳全年皆可能發生，並無明顯流行季節。

全球百日咳疫情嚴峻，日本今年截至第 4 週累計報告逾 800 例，以東京都、北海道及埼玉縣為多，去年全年逾 8 萬例，為歷年最高，且多地發現抗藥性菌株；中國今年 1 月逾 900 例， 去年全年約 3.5 萬例；韓國今年 1 月 62 例，去年約 5,500 例；美國今年 1 月逾 700 例，去年約 2.8 萬例。澳洲去年逾 2.5 萬例，以新南威爾斯州、昆士蘭州疫情較為嚴峻。

嬰幼兒可公費接種疫苗，孕婦、照顧者亦應自費接種

百日咳主要透過飛沫傳染，潛伏期約 5-10 天，初期症狀類似感冒，包括陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及嘔吐。5 歲以下兒童為主要患者族群，其中未滿 6 個月嬰兒併發症與死亡風險最高。故我國目前提供嬰幼兒於滿 2、4、6、18 個月及滿 5 歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。

另因近年病例多見於尚未完成完整接種的 6 個月內嬰兒，因此疾管署也建議，女性每次懷孕於 27 至 36 週自費接種 1 劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap），透過胎盤傳遞抗體保護新生兒；嬰兒照顧者亦可自費補接種 1 劑，以降低家庭群聚風險。

疾管署呼籲，家庭成員應落實咳嗽禮節與手部衛生，外出返家接觸嬰幼兒前先更衣洗手，避免攜帶嬰幼兒出入人潮擁擠或通風不良場所。如出現疑似症狀，應配戴口罩就醫並完成治療，以免造成傳染。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

最新流感門急診就診人次雖小有上升，但急診就診病例百分比與前一週持平，仍低於流行閾值，疾管署今（27）日表示，由於增幅趨緩、A 型 H3N2 K 分支佔比下降，春節前是否進入流感流行期有待觀察，高峰期單週就診人次推估也下修至約 12 萬人，惟須注意全球流感活動度高，近期韓國疫情升溫，日本主要流行 B 型，開學後 B 型流感可能帶來新一波疫情。

今年第 3 週（1/18-24）類流感門急診就診計 110,501 人次，較前一週上升 3.9％，疾管署長羅一鈞表示，此為 4 年同期最低，研判是因疫苗保護力足夠、去年秋季流感感染民眾獲暫時保護力有關。由於疫情增幅趨緩、A 型 H3N2 K 分支雖仍為主流但佔比下降，因此下修春節高峰期就診人次。

50 多歲多重慢病男染流感，休克、腸胃道出血、心臟衰竭過世

然而，高風險族群仍須注意。上週（1/20-26）新增 14 例流感併發重症及 5 例死亡。本流感季累計 472 咯重症病例、93 例死亡，其中重症病例以 65 歲以上長者及具慢性病史者為多，87％未接種本季流感疫苗。

疾管署防疫醫師阮志翰分享，北部一名患有心臟病、糖尿病、高血壓、慢性腎臟病史的 50 多歲男性，去年 12 月陸續出現喉嚨痛、肌肉酸痛、呼吸急促、咳嗽，就醫檢查發現雙側肺部浸潤，篩檢確診為 A 流重症併發肺炎，並因意識不清、呼吸衰竭收治加護病房，然病情持續惡化，發生休克、腸胃道出血、心臟衰竭，最後發病 3 週後死亡。

國際流感疫情持續，公費疫苗剩 13.3 萬劑速打

疾管署副署長林明誠指出，目前公費流感疫苗僅剩 13.3 萬劑，因疫苗接種後須 2 週產生完整保護力，故呼籲長者、慢性病高風險群應盡快趕在春節南往北返前接種疫苗，尤其國際流感疫情持續。

疾管署主任郭宏偉表示，韓國疫情上升、日本主要流行 B 型；中國、香港及新加坡處相對高點或中度流行；亞洲、歐洲、北非、中美洲、南美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高，全球主要流行型別與台灣一樣均為 A 型 H3N2，民眾仍須慎防。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

A 型流感 H3N2 新變異株「K 分支」自去年夏季在南半球出現後，迅速成為北半球主流病毒株，外界一度憂心疫苗因抗原偏移而失效。不過疾管署今（23）日指出，歐盟、英國、法國及中國 11 月起公布的真實世界研究顯示，本季流感疫苗對不同年齡層仍具 36.4% 至 52% 整體保護力，5 歲以下幼童保護效力更高達 7 成以上，顯見本季疫苗對 K 分支仍有中高程度的保護力。

幼童接種流感疫苗防護力逾 7 成，長輩也有 25％

歐盟、法國與中國針對門診確診流感輕症個案的研究指出，疫苗對 5 歲以下幼童的保護力達 70.9%；6-17 歲族群為 37.4-52%；18-64 歲成人為 45.1-57%；65 歲以上長者亦至少有 25.3% 的保護效果。
英國以重症住院為指標的分析顯示，18 歲以下族群的疫苗保護效果為 72-76％；成人族群也有 32-39％，證實疫苗能降低流感輕症、重症住院發生率。

疾管署同步比對國內監測資料發現，去年 10 月公費疫苗開打後，以 K 分支成為主要流行株的秋季疫情快速降溫，原本通常 12 月即進入流感流行期，延後至今年 1 月下旬才出現上升趨勢，較往年晚約 1 個月，研判疫苗保護力是流行曲線後移的重要因素之一。

流感疫苗剩 15 萬劑，把握春節前 2 周接種

目前國內公費流感疫苗尚餘約 15 萬劑。疾管署提醒，距離春節返鄉與大型聚會僅剩 2 週，群聚與跨縣市移動將大幅提高病毒傳播風險，尚未接種者，特別是幼童、65 歲以上長者及慢性病患者，應儘速完成接種，以降低感染、住院與死亡風險。

文／周佩怡、圖／Emily

流感疫情最快本週進入流行期，感染科醫師警告，本季流感疫苗對目前主要流行的 A 型 H3N2 病毒 K 分支保護力不到 10％，且死亡率較平常季節性流感高出 4-5 倍，恐在春節造成新一波流行高峰。疾管署強調，K 分支自去年 9 月起就已在國內流行，雖有免疫逃脫情形，但疫苗仍具交叉保護力，能降低重症風險 80％以上。

新光醫院感染科醫師黃建賢指出，K 分支為 A 型 H3N2 新型別病毒株，與目前疫苗選株時的病毒差異明顯，原先疫苗疫苗對 H3N2 的保護力可達 70％以上，對 K 分支僅剩 10％以下，造成突破性感染，只是症狀通常較輕微。惟須注意，民眾感染後須盡快接受抗病毒藥物治療，因相較一般季節性流感的死亡率為千分之一，K 分支病毒株死亡率高出 4-5 倍。

黃建賢分析，台灣過去 1、2 個月疫情相對平穩，與民眾落實防疫措施有關，但中國、日本、美國等地疫情仍處高原，加上春節返鄉、旅遊人潮，病毒勢必持續傳入。

疾管署發言人林明誠表示，雖新病毒有免疫逃脫現象，接種疫苗仍可能被感染，但疫苗仍能減少重症風險；另 K 分支抗藥性未明顯提高，故疾管署已規劃春節前後擴大抗病毒藥物使用，醫師可依臨床狀況選擇口服、吸入或靜脈注射，不僅減少重症，也能縮短病毒複製時間，降低傳播力。

林明誠指出，國內去年 7 月就監測到 K 分支，後來佔比快速上升，9 月底已成主流株，11 月底至今在 80-90％間擺盪，而病毒株會彼此競爭，比例不會再上升。但高風險對象仍需注意接種疫苗、戴口罩、勤洗手等防疫措施，因本流感季 458 例重症患者中，65 歲長者、具慢性病史者居多，87％未接種本季流感疫苗。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

肺炎常居國人十大死因第三名，近 10 年來年度死亡人數成長近 6 成，醫師表示，肺炎死亡患者中，92％為 65 歲以上長者，而肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌。過往須接種 2 劑疫苗才能產生完整保護力，疾管署宣布自 1 月 15 日起，65 歲以上長者可免費接種新型單劑 20 價肺炎鏈球菌疫苗，便民又減少總花費。

台灣家庭醫學會理事詹其峰指出，長者免疫力下降，耐受性與恢復力變差，加上 85.9％長輩至少有一種慢性病， 是肺炎重症、死亡高風險族群。據統計，5 成住院患者 3.8 年後過世，加護病房患者僅 1 年就有 5 成人過世，即使康復，也會因抵抗力下降，更易重複感染。

台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，治療時機過晚或出現腦炎、腦膜炎、菌血症等嚴重併發症、抗生素治療產生抗藥性問題等，都會影響預後表現，因此預防勝於治療，呼籲高風險族群接種疫苗，中重症保護力高達 75％。

過去須接種 13 價和 23 價肺炎鏈球菌疫苗各一劑，才能獲得完整保護力，然長輩完整接種者僅 157.5 萬人，接種完成率 33.5％。為提高疫苗接種率，降低疾病併發症與死亡風險，我國將跟進美國、英國、日本等先進國家，分兩階段全面轉換接種新型單劑 20 價疫苗。

公費新型肺炎鏈球菌疫苗接種建議

台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮說，公費疫苗對象包括 65 歲以上長者、55-64 歲原住民及 19-64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險者，若其從未接種過疫苗，或僅接種過 23 價疫苗且已滿 1 年，可接種公費新型單劑型疫苗。

接種過 13 價或 15 價疫苗且已滿 1 年以上者、IPD 高風險對象或 65 歲以上機構住民及洗腎患者間隔至少 8 週，則先以一劑 23 價疫苗銜接接種，用罄後則以 20 價疫苗取代；但 IPD 高風險對象若 65 歲前已完整接種 2 劑疫苗（13 價／15 價＋23 價），可於滿 65 歲且與前劑間隔滿 5 年後，追加接種新型單劑疫苗。

IPD 高風險對象包括胰臟功能缺失、先天或後天免疫不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內使用免疫抑制劑或放射治療的惡行腫瘤患者及器官移植者。至於已接種過 13 價或 15 價加 23 價疫苗，或接種過 20 價疫苗者，代表保護力已完整，不需再次接種。

陳志榮表示，由於國際開打新型疫苗不久，保護力維持期有待觀察，目前僅訂定接種一劑即可，若未來發現保護力下降，則會再與相關專家、官署討論追加接種策略。詹其峰則表示，新型單劑疫苗要價約 4,000 多元，比打 2 劑疫苗划算，所產生的保護力也相當，有需要的民眾可自費接種。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

流感疫情持續上升，上週（1/13-19）新增 17 例流感併發重症及 2 例死亡，第 2 週（1/11-17）急診就診病例百分比從 9.7％上升至 10.3％，接近流行閾值，疾管署推估本週進入流行期，並於過年前後達到高峰，呼籲高風險民眾儘速把握剩下 15.5 萬劑流感疫苗，才有 2 週足夠時間產生保護力。

今年第二週（1/11-17）門急診就診計 104,348 人次，較前一週上升 11.9％，預計過年疫情達到高峰，單週上看 13-14 萬人次就診。本季流感季累計 458 例重症，其中 88 例死亡，重症病例以 65 歲以上長者及慢性病史者為多，87％未接種本季疫苗。

防疫醫師林詠青分享，東部一名未接種本季疫苗的 60 多歲女性，患有慢性肝病、內分泌及神經系統慢性病，1 月初出現呼吸困難、虛弱無力，3 天後至醫院急診就醫，發現血氧、血壓偏低，抽血發現發炎指數上升，快篩確診 A 型流感併發肺炎、敗血症，即使收治加護病房治療，發燒、呼吸喘症狀持續，住院 5 天後死於流感併發重症、呼吸窘迫。

全球流感整體活動度高，日本、韓國、香港近期疫情呈下降或波動趨勢，惟仍處相對高點；西亞、南亞、東南亞、歐、北非、中美洲、南美洲及加勒比海地區流感陽性率仍高且流感活動上升。全球主要流行型別為 A 型 H3N2，中美洲、南美洲為 A 型 H3N2 及 H1N1 共同流行，非洲以 A 型 H1N1 為主。

疾管署發言人林明誠表示，本季流感疫苗剩 15.5 萬劑，但因全國疫苗接種站有數千個，且若該縣市疫苗使用率超過 96％以上，就會先從診所開始減少接種點，慢慢集中至衛生所、醫學中心，提醒民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、流感新冠疫苗及流感藥劑地圖、疾管署全球資訊網首頁「114 年左流右新健康安心疫苗接種專區」、疾管家或 1922 防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

流感疫情自上週回升，門急診就診占比達 9.7%，逼近流行警戒線 11%，疾管署推估春節前一週恐上看 13 萬就診人次。本流感季已累計 441 例重症、86 人死亡，其中重症多集中於 65 歲以上與慢性病族群，88% 未接種疫苗。研究顯示，長者接種一般流感疫苗後的抗體濃度平均低年輕人 3 倍，面對目前主要流行的 H3N2 病毒，保護力更可能僅約 30%。對此，專家媒合台灣疫苗推動協會、廠商，捐贈保護力更強的高劑量流感疫苗 1,000 劑給新北市 65 歲以上者、450 劑南投縣長照機構長輩免費接種。

高齡者一旦感染流感，易引發肺炎、呼衰衰竭等嚴重併發症，增加住院與死亡風險。接種疫苗是最有效的預防方式，但研究顯示，高齡者接種一般流感疫苗後的抗體濃度，平均僅為年輕成人的三分之一；在亞洲以 H3N2 為主流的流行株分析中，長者的實際保護力可能僅約 30%。

高劑量疫苗 4 倍抗原，降長輩住院與併發症

台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，高劑量流感疫苗專為 65 歲以上長者設計，抗原含量為一般疫苗 4 倍，可誘發較強的免疫反應，有助提升保護效果，對免疫力較弱的長者尤為重要。國際臨床研究亦證實，高劑量流感疫苗可有效降低流感相關併發症與住院風險，全球累計施打超過 4 億劑，安全性與一般流感疫苗相近。

新北市政府衛生局昨（15）日獲台灣疫苗推動協會捐贈 1,000 劑高劑量流感疫苗，提供 65 歲以上、去年 10 月後尚未接種者免費施打，長輩可持健保卡至 29 區衛生所接種。南投縣亦獲 450 劑高劑量流感疫苗，將由衛生局協調進入長照機構施打，優先提供未接種及臥床長者。

疫苗接種後需 2 週建立足夠保護力，隨疫情進入上升期、春節前後達到高峰，提醒高風險群及早至合約院所完成流感疫苗接種。

12 類一般公費流感疫苗接種對象

1. 醫事及衛生防疫相關人員
2. 65 歲以上長者
3. 55 歲以上原住民
4. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員
5. 6 個月以上至國小入學前幼兒
6. 孕婦
7. 具有潛在疾病者，包括（19-64 歲）高風險慢性病人、BMI≧30 者、罕見疾病患者及重大傷病患者
8. 6 個月內嬰兒之雙親
9. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
10. 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
11. 禽畜相關及動物防疫相關人員
12. 50 至 64 歲無高風險慢性病成人

文／周佩怡、圖／巫俊郡

去年我國侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）累計 347 例病例，為近 5 年最高，其中重症 4 成為 65 歲以上長者，然長者完整接種 2 劑疫苗（13 價和 23 價各一劑）者僅 157.4 萬人，接種完成率 33.5％。為提升疫苗接種率，降低疾病併發症和死亡風險，疾管署表示，我國韓今年將領先日、韓，分兩階段全面轉換成人公費疫苗，開放施打單劑新疫苗（20 價）獲得完整保護力，第一階段將於 1 月 15 日開始，估計嘉惠 245 萬人。

高風險族群致死率 20％，痊癒也易留嚴重併發症

肺炎是國人十大死因第三位，肺炎鏈球菌是致病菌之一，林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示，疫後受免疫負債影響，近 5 年侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例數呈上升趨勢，長者、慢性病患、免疫功能低下者等高風險族群首當其衝，致死率高達 20％，即使痊癒，也可能有腦膜炎、慢性神經障礙等嚴重併發症。以去年為例，347 例確定病例呈 U 字形分佈，兒童與高齡族群比例明顯偏高，重症者以 65 歲以上長者占 4 成最多。

疾管署發言人林明誠表示，接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染後發生如肺炎、敗血症等併發症及死亡風險，保護效果達 75％以上。但目前公費疫苗接種率有待提升，以 65 歲以上長者為例，僅接種 23 價疫苗者約 55.8 萬人，僅接種過 13 價或 15 價疫苗者約 67 萬人，未曾接種者約 189.8 萬人；其餘高風險對象累計接種 13 價疫苗約 2.4 萬人次，23 價疫苗約 1.9 萬人次。

對此，我國將分階段開放施打新型疫苗，包括去年上市的 20 價疫苗及待取藥證的 21 價疫苗，預計第一階段於 1 月 15 日起，提供新型公費疫苗給符合下列 3 種情形任一者；

1. 從未接種過肺鏈疫苗者。
2. 僅接種過 23 價疫苗且已滿 1 年者。
3. 為 IPD 高風險對象，且於 65 歲前已完整接種 13 或 15 價加 23 價疫苗，目前已滿 65 歲（含）且與前劑間隔滿（含）5 年者。

林明誠表示，其餘公費對象如已接種 1 劑 13 價或 15 價疫苗且已滿 1 年者，第 2 劑則可先接種現有的 23 價疫苗；第二階段則預計於今年年中後將第 2 劑全面轉換為新疫苗，以達成完整接種。如民眾已接種過 13 價／15 價疫苗及 23 價／20 價疫苗，代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種新肺鏈疫苗。

新疫苗極少有不良反應，打一劑有效又安全

邱政洵表示，根據臨床試驗資料，單劑新疫苗所產生的免疫生成性，與打 2 劑相當，但新疫苗打一次就有完整保護力，更方便民眾接種，避免漏打情況，有助增加國人群體免疫保護。

新型疫苗也安全無虞，資料顯示，接種 13 價疫苗及新疫苗後 7 天內的不良反應相似，包括施針處痠痛、紅斑、溫熱感、結塊等，極少數人發生全身性疲倦、發燒。如有持續發燒或呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等嚴重過敏反應，應儘速就醫。

疾管署表示，全台共 2,800 家疫苗接種合約醫療院所，符合資格民眾可至疾管署官網「肺炎鏈球菌疫苗專區」或各縣市政府衛生局官網查詢，並儘速備妥健保卡及相關身份證明、診斷書等資料前往施打。此外，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位，亦無須間隔任何時間接種。

3 類公費肺炎鏈球菌疫苗對象

1. 65 歲（含）以上長者。
2. 55-64 歲原住民。
3. 19-64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險對象，如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。

文／周佩怡、圖／巫俊郡