每個人的飲食習慣和腸胃健康，其實不只從大便的形狀看得出端倪，連氣味也能透露身體狀況。有時候你會想：「咦，今天的大便怎麼比平常還臭？」這多半跟最近的飲食或生活習慣有關，其中有七大臭味來源要特別注意。

大便是如何形成的？

想了解大便氣味，先來看看大便是怎麼形成的。食物經過胃和小腸消化吸收後，剩下的殘渣會進入大腸。大腸吸收水分，讓大便逐漸成形；同時腸道裡的細菌會分解這些殘渣，產生氣體和氣味，這就是大便味道的來源。大便隨著腸道蠕動移到直腸，直腸感覺神經感受到滿了，就會傳訊號給大腦，排便才會發生。大便的氣味和食物種類、腸道菌群以及消化吸收情況息息相關。

讓大便氣味改變的 7 個原因

原因一：過量飲酒

前一晚如果喝了幾杯酒，隔天大便的氣味容易更臭。過量飲酒會影響胃和腸道功能，改變腸壁通透性及腸道菌群，加上酒精中含有大量硫酸鹽，結腸細菌會產生更多硫化物氣體，不僅讓大便氣味更重，還可能引起腹瀉或稀便。

原因二：服用抗生素

服用抗生素容易擾亂腸道菌群，改變菌叢結構、影響大便通過速度，並可能導致營養吸收不良，引起大便氣味變重和腹瀉，也增加腸胃疾病風險。研究顯示，有抗生素使用史的人，如果飲食過油，可能更容易出現腸躁症前期症狀。

原因三： 服用保健品

現代人常透過營養保健品增強健康，但有些保健品會讓大便氣味變重。例如軟骨素、氨基葡萄糖（維骨力）常用於保護關節，或大蒜素、大蒜膠囊等含高硫酸鹽的保健品，都容易被結腸細菌轉化為硫化物氣體，使大便氣味加重。

原因四：乳糖不耐症

乳糖不耐症者因無法分解乳糖，消化系統容易出現腹瀉和脹氣。如果誤食或攝取過多乳製品，乳糖會通過腸道未被吸收，導致腹瀉和大便惡臭，甚至頻繁跑廁所。

原因五：十字花科蔬菜及高脂飲食

平常常吃含硫食物，如花椰菜、羽衣甘藍、乳製品、雞蛋和肉類，會增加體內臭味，使放屁或大便氣味濃烈。喜愛油炸、烘焙或高脂飲食的人，腸道可能無法完全消化脂肪，導致大便浮油、氣味特別臭。

原因六：無糖、無卡的醣醇食物

現代人為了控制體重，常選擇無糖、低卡的代糖食品，但其中的山梨糖醇容易將水分帶入大腸，引起腹瀉並使大便氣味加重。山梨糖醇常見於無糖口香糖、薄荷糖或部分藥品，吃多了要注意可能出現腹瀉或大便臭的情況。

原因七：患有腸道疾病或感染

排泄物氣味變臭不代表一定是大腸癌，但腸道蠕動異常常會以放屁或大便氣味變重表現，是健康警訊。例如曾有九旬長者因排泄物氣味異常就醫，結果發現罹患腸癌。若經常放臭屁、臭便，且伴隨黏液、腹脹、排便習慣改變或貧血，則需留意，可能與細菌感染、消化道出血或惡性腫瘤有關。

糞便的形狀和顏色也需特別注意

除了排便氣味外，排便頻率、糞便的顏色與形狀也是觀察腸道健康的重要訊號。正常的大便應呈香蕉狀、土黃色，外觀平滑、濕度適中、不會太黏或太硬，一體成型即可。但若大便出現紅色或黑色，除非食物造成染色，通常就要注意身體狀況。

此外，如果長期排便規律的人突然排便次數明顯增加或大量減少，或每次大便時伴隨下腹部疼痛，都應警覺腸道可能出現問題，並及時就醫檢查。

文章整理、圖 / 艾蜜莉

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有些民眾吃飯吃到一半，突然一陣肚子絞痛，急需跑到廁所，難道這樣是正常嗎？大腸直腸外科醫師陳威佑解釋：「當進食後胃的體積會為了容納食物，逐漸撐大，這時候結腸會受到神經刺激而收縮、蠕動誘發便意，也是所謂的『胃結腸反射』」。

自律神經刺激誘發便意！空腹後最明顯

尤其只要吃太飽就得「衝」廁所的狀況越明顯，若剛好在餐廳與朋友聚餐時，這樣的情況難免讓人覺得尷尬，為什麼吃飽馬上就有便意？陳威佑說明：「我們的身體有時候不受到大腦意識控制，而是透過自律神經反射，讓身體得以有最適當的運作方式。」

當我們進食後，胃的體積會為了容納食物逐漸撐大，此時結腸會受到神經刺激而收縮、蠕動，將糞便推向直腸、誘發便意，而這就屬於「胃結腸反射」。

胃結腸通反射常在用餐後 15 分鐘後，一天發生約 1-3 次。陳威佑提到：「通常在吃完早餐後，胃結腸反射的情形特別明顯，主要是胃已經長達 6 小時以上沒有接收到食物，一旦吃了早餐，便能喚醒腸胃蠕動、引起胃結腸反射。」

吃飽就跑廁所！搭配四症狀要警覺

因此常常有些民眾吃完早餐就急著跑廁所，陳威佑建議：「對於便秘患者一定要吃早餐，把握一天最容易排便的重要時刻，由於胃結腸反射屬於正常生理現象。不過，如果吃飽就跑廁所，還伴隨著腹痛、糞便呈現軟泥、水泥狀態，或是反而有便秘情形，就要留意有可能是『胃結腸反射亢進』。」

胃結腸反射亢進在臨床上又被認為是「大腸激躁症」的症狀之一，雖然目前還沒有文獻指出引發胃結腸反射亢進的具體原因。不過腸躁症患者有許多誘發因子，包括內臟的敏感性強、腸胃蠕動過快、或是心理壓力較大，使得交感神經變的活絡，進而抑制腸胃蠕動，或是在進食後就有強烈排便衝動，並有腹脹、脹氣、腹痛等情形。

到底胃結腸反射亢進該如何改善呢？美國國立研究衛生院（NIH）上有研究表明，腸道微生物群的組成也會影響神經元與宿主細胞之間的通訊處理。因此，跟人所吃的「食物」有極大關係，就是維持腸道菌相平衡，以及腸道機能正常的關鍵。

低腹敏飲食助腸道蠕動穩定！

根據《Neurogastroenterology and Motility》期刊上研究，攝取含有過量飽和脂肪的食物如：油炸食物、加工食品、糕點等烘焙食品，會抑制迴腸活動，延遲胃排空的時間，導致腸胃蠕動變慢、便秘；而食用含有較多乳糖、寡糖的碳水化合物，會經由大腸裡的細菌發酵，產生短鏈脂肪酸，加劇胃結腸反射情形。

若你是屬於吃飽就跑廁所，胃結腸反射亢進較明顯的族群，陳威佑表示：「要減少食用過油的食物，並尋求專業醫師協助。部份情況是可以經由醫師檢查結合與營養師的建議之下，藉由階段性的低腹敏飲食，使腸道蠕動趨於穩定、正常。」

胃結腸反射不受到我們的意識控制，而是由自律神經發出來的珍貴訊號。陳醫師提醒：「很多人因為忙碌，會習慣性地忽略身體傳來的便意訊號，長期無視這個訊號，可能會加重便秘，或是不自覺讓壓力影響腸道機能，導致胃結腸反射亢進、慢性腹瀉等情形。」

因此，平時我們除了要維持正常飲食，也別忘了做好壓力調適，並留心、尊重「便意」訊號，才是顧好腸道健康的基本之道。

文、王芊淩／圖、巫郡俊

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多久沒大便算是便秘？

1. 超過三天以上不大便。
2. 大便的質地很硬。
3. 沒有以上現象，但排便時要蹲廁所很久，很用力才能大便。

四招方法幫助解決便秘之苦

從飲食改善腸躁症

• 飲食定食定量：讓腸胃形成一個節奏感，有助於保持規律的消化、排便習慣。
• 注意飲食成分：如果已知對某些食物會產生不適，就避免食用。像是乳糖不耐症患者，就要避免攝取乳糖。
• 避免刺激腸胃的飲食：如含有人工甜味劑、咖啡因（茶葉、咖啡）、菸、酒、油膩食物及辛辣食物。
• 規律運動：每天三十分鐘，每週三次。有助舒緩壓力並讓腸道恢復正常蠕動。

台灣去年9月開放「糞便移植」特管辦法後，高雄醫學大學暨醫療體系，已經進行11例人體個案，雖然聽起來，將別人大便，放進自己體內很噁心，但在臨床上證實是可以救命的，而且進行方式越來越簡單，未來發展運用，更不只是在困難腸梭菌。

9旬奶奶染超強「困難梭菌」 孫兒捐糞救命

• 困難梭狀桿菌感染
• 多重抗藥性細菌感染
• 自閉症
• 帕金森
• 腸躁症
• 發炎性腸道疾病
• 自體免疫疾病
• 肥胖
• 代謝症候群

糞便移植有致命風險！

國外研究指蹲著排便更符合人體排泄系統的結構

蹲式馬桶容易讓人腿部發麻，且不適合老年人與膝關節不好的人

到底蹲式與坐式馬桶哪種容易讓痔瘡發作？

使用哪種馬桶，還是要看個人的習慣和健康狀況

糞便顏色辨別健康

所有的營養專家都不會否認，香蕉是種好水果，它具有高鉀、低鈉的特性，有益心血管健康，還是健身、運動後的最佳補品之一，此外，香蕉也能幫助消化道健康，還可以有效控制血糖，最好的一點是它又方便食用，所以被稱為「智慧之果」。 針對食用香蕉，坊間最常流傳的兩個說法，第一個就是香蕉可以解便秘，第二個則是空腹不能吃香蕉。這個種說法都擁有大批的信眾，但事實真的是這樣嗎？

吃香蕉可不可以解便秘？

香蕉是腹瀉病患復原期的好食物

空腹可不可以吃香蕉？

香蕉甜份不高，不致增胖

相信很多人都有過這樣的經驗，經過一番專心而努力的用力後，終於把積在肚子裡的宿便排了出來，但是沒想到，等馬桶的水沖完之後，卻有一小陀便便始終黏在馬桶壁上，就算再沖了兩、三次，還是屹立不搖，就是頑強地趴在馬桶裡。

是怎樣的大便會黏馬桶？

大便黏馬桶是一種腸胃濕熱的症狀

大便黏馬桶是癌症的徵兆嗎？

血便的原因

• 上消化道(口咽、食道、胃、十二指腸)出血
• 下消化道(小腸、大腸、直腸及肛門)出血

簡單判斷血便的狀態

• 血液呈鮮紅色：可能是嚴重痔瘡或大腸後段的腫瘤
• 血液呈暗紅色或磚紅色：可能是大腸前段或小腸後段的腫瘤。