每個人的飲食習慣和腸胃健康，其實不只從大便的形狀看得出端倪，連氣味也能透露身體狀況。有時候你會想：「咦，今天的大便怎麼比平常還臭？」這多半跟最近的飲食或生活習慣有關，其中有七大臭味來源要特別注意。

大便是如何形成的？

想了解大便氣味，先來看看大便是怎麼形成的。食物經過胃和小腸消化吸收後，剩下的殘渣會進入大腸。大腸吸收水分，讓大便逐漸成形；同時腸道裡的細菌會分解這些殘渣，產生氣體和氣味，這就是大便味道的來源。大便隨著腸道蠕動移到直腸，直腸感覺神經感受到滿了，就會傳訊號給大腦，排便才會發生。大便的氣味和食物種類、腸道菌群以及消化吸收情況息息相關。

讓大便氣味改變的 7 個原因

原因一：過量飲酒

前一晚如果喝了幾杯酒，隔天大便的氣味容易更臭。過量飲酒會影響胃和腸道功能，改變腸壁通透性及腸道菌群，加上酒精中含有大量硫酸鹽，結腸細菌會產生更多硫化物氣體，不僅讓大便氣味更重，還可能引起腹瀉或稀便。

原因二：服用抗生素

服用抗生素容易擾亂腸道菌群，改變菌叢結構、影響大便通過速度，並可能導致營養吸收不良，引起大便氣味變重和腹瀉，也增加腸胃疾病風險。研究顯示，有抗生素使用史的人，如果飲食過油，可能更容易出現腸躁症前期症狀。

原因三： 服用保健品

現代人常透過營養保健品增強健康，但有些保健品會讓大便氣味變重。例如軟骨素、氨基葡萄糖（維骨力）常用於保護關節，或大蒜素、大蒜膠囊等含高硫酸鹽的保健品，都容易被結腸細菌轉化為硫化物氣體，使大便氣味加重。

原因四：乳糖不耐症

乳糖不耐症者因無法分解乳糖，消化系統容易出現腹瀉和脹氣。如果誤食或攝取過多乳製品，乳糖會通過腸道未被吸收，導致腹瀉和大便惡臭，甚至頻繁跑廁所。

原因五：十字花科蔬菜及高脂飲食

平常常吃含硫食物，如花椰菜、羽衣甘藍、乳製品、雞蛋和肉類，會增加體內臭味，使放屁或大便氣味濃烈。喜愛油炸、烘焙或高脂飲食的人，腸道可能無法完全消化脂肪，導致大便浮油、氣味特別臭。

原因六：無糖、無卡的醣醇食物

現代人為了控制體重，常選擇無糖、低卡的代糖食品，但其中的山梨糖醇容易將水分帶入大腸，引起腹瀉並使大便氣味加重。山梨糖醇常見於無糖口香糖、薄荷糖或部分藥品，吃多了要注意可能出現腹瀉或大便臭的情況。

原因七：患有腸道疾病或感染

排泄物氣味變臭不代表一定是大腸癌，但腸道蠕動異常常會以放屁或大便氣味變重表現，是健康警訊。例如曾有九旬長者因排泄物氣味異常就醫，結果發現罹患腸癌。若經常放臭屁、臭便，且伴隨黏液、腹脹、排便習慣改變或貧血，則需留意，可能與細菌感染、消化道出血或惡性腫瘤有關。

糞便的形狀和顏色也需特別注意

除了排便氣味外，排便頻率、糞便的顏色與形狀也是觀察腸道健康的重要訊號。正常的大便應呈香蕉狀、土黃色，外觀平滑、濕度適中、不會太黏或太硬，一體成型即可。但若大便出現紅色或黑色，除非食物造成染色，通常就要注意身體狀況。

此外，如果長期排便規律的人突然排便次數明顯增加或大量減少，或每次大便時伴隨下腹部疼痛，都應警覺腸道可能出現問題，並及時就醫檢查。

文章整理、圖 / 艾蜜莉

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人吃五殼雜糧、肉類海鮮、蔬菜水果來維持身體機能正常運作，而各種食物在經過消化吸收之後，多餘的廢物就會堆積在大腸，最後排出肛門。因為每個人的飲食習慣不同，腸胃功能也各自有異，導致每個人的排便的頻率都有所不同。

糞便是如何形成的？

要談排便頻率，先來了解糞便究竟是怎麼形成的。人在吃進食物後，食物經過胃、小腸等消化器官的消化、吸收後，剩下的殘渣就會繼續向前推進至大腸，待水分被吸收後，便形成糞便。靠著大腸的蠕動，會將糞便一段一段地推進，一路推至直腸儲存，直到糞便逐漸充滿直腸後，感覺神經便會通知大腦，產生便意，並打開肛門括約肌，排出糞便。

從食物變成糞便需要多長的時間？

接著再來看看，從食物入口到糞便排出體外需要多少時間？ 我們以肉蛋菜混合類的食物為例來說，從口腔咀嚼吞嚥後經由食道進入胃部，在胃內停留的時間大約 4 到 6 小時。然後在小腸停留 3 到 7 小時，在大腸的停留時間長短則需要看個人的排便習慣。所以概略推算的結果，一個人吃完一餐、經過消化吸收後，最快約 10 小時左右才能將剩餘無法利用的廢物排出體外，如果你習慣是在早晨排便的話，可能排出的糞便就是昨天中午前所進食的。 當然，因為食量大小各有不同，所以每個人糞便在大腸中停留的時間也不一樣，這就會產生排便頻率的不同。

排便頻率改變是正常的嗎？

談到排便頻率，相信很多人都很疑惑，甚至很困擾自己的「便便」到底出來的是不是時候。有些人一天會排便 1 到 4 次，而有些人卻是 2、3 天才排便一次。這些狀況到底是不是正常呢？ 在一般情況下，正常人每天會排便 1 到 2 次，顏色為棕色，便量約在 100～200 公克。但有一部分人，因為體質的因素，每天會固定排 3 到 4 次，這也是正常的。因此，並不一定是排便次數多就不正常，只要規律就 OK 了。 至於有人是每 2 到 3 天才會排便一次，會不會是便秘引起的問題呢？其實也未必如此，只要是排便時間規律，也是可以接受的範圍。換句話說，「1 天 3 次到 3 天 1 次，只要排便規律，都是正常的」。

糞便的形狀和顏色也需特別注意嗎？

值得注意的是，如果一個人長期以來排便時間都很規律正常，但突然間莫名的增多排便次數或是大量減少排便次數，這個時候就要注意了，很有可能是腸道出了狀況，而如果每次大便時，下腹部都會有疼痛感，也有可能是腸道出現問題，應該及時去醫院檢查。排便頻率只是觀察腸道健康的指標之一，糞便的顏色與形狀也同樣是觀察的重點，HEHO健康曾寫ˋ過《大便型態知多少，中醫教你來判斷》與《便便是紅色／黑色的！當你出現血便，可能是這5種問題》兩篇文章，可以知道自己的便便形狀與顏色是否正常，像是排出青綠色的便便，事後證明是因為當天蔬菜吃多了。

糞便會過稀或過硬代表什麼呢？

人類糞便的主要架構是食物殘渣中最無法被腸道消化吸收的纖維素，而腸道中無法消化或來不及消化的脂質、人體代謝後產生的廢物都會吸附在上面，形成「有形」的糞便。此外，纖維還會吸收水分，使大便保持不乾燥也不太軟的狀態，否則當糞便太軟時就便成腹瀉拉肚子，而糞便太硬太乾時就造成便秘。 最後，還是要提醒大家注意自己的排便頻率，如果排便習慣突然改變，例如本來都 3 天 1 次，突然變成 1 天多次；或是原本 1 天 3 次，突然變 3 天才 1 次，且持續一段時間都如此，就是有意義的排便習慣改變，建議就醫檢查。平日必須養成好的排便習慣，提防高居十大癌症發生率第一名的大腸癌，可透過糞便潛血檢查及大腸鏡檢查來篩檢和預防。

文／陳亦云、圖／許嘉真

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便秘是一種難以說明的症狀，因為便秘並不是天天都有，有時候大便很順暢，但隔天卻又大得很痛苦。

其實便秘不只是上廁所的時候順不順暢而已，糞便的型態也是判斷便秘的標準之一，不過一般人可能會因為常常便秘，已經把「不正常當成正常」。那怎樣的狀態算是便秘呢？以下就來教你簡單判別。

怎麼樣才算便秘的症狀？從３方面來檢視

要看自己到底是不是便秘，不外乎「便便的頻率」、「每次便便的時間」，還有「便便的型態」。

一、頻率：1天3次～3天1次都是正常範圍，主要是「固定時間排便」，而且要配合便便的型態來看。

二、時間：3~5分鐘都是正常範圍，超過5分鐘就代表排便不順暢。

三、型態：不需要用力、糞便的形狀像香蕉、粗細跟軟硬都適中才是正常。需要用力，或是糞便一粒粒、糞便太硬，都算是有點便秘的狀況；而不需要用力、糞便不成形或是水狀、太軟，都算是拉肚子的狀況。

便秘怎麼辦？多喝水有用嗎？

常見的便秘原因是糞便太硬、腸道蠕動變慢，可以透過多喝水、多吃高纖維的食物（如蔬菜、五穀雜糧）來幫助排便。

• 多補充高纖食品：例如蔬菜、五穀雜糧，尤其是不會被消化吸收的膳食纖維，
• 多喝水：最好每天喝到1500cc以上。
• 補充油脂：潤滑腸道，讓糞便比較好推出體外。
• 補充蛋白質：讓糞便比較有黏性，不會散開。

圖／艾蜜莉

內容原文：大不出來就算便秘嗎？便祕怎麼辦？關於便秘的 6 大 QA - Heho健康

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糞便雖然臭又髒，讓人根本不想靠近，但其實從糞便的狀態，最容易簡單看出很多腸胃道健康的狀況。彰化員生醫院肝膽腸胃科主任吳文傑就表示，包括排便的量、排便的時間、排便的顏色跟形狀、排便時的感覺，都能知道現在自己腸胃道的狀況怎麼樣。

每次排便「 2 條香蕉」的量才健康！

如果每天都有排便，但量很少，這樣算不算健康呢？其實糞便的量會跟我們吃進去的東西有關，如果吃比較多蛋白質、油脂，糞便的量會比較少，如果吃比較多碳水化合物、纖維質，糞便的量就會變得比較多。

書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明表示，每天的糞便量其實要達到 200 公克才算是正常，也就是 2 條香蕉的份量，如果糞便太少，可能代表膳食纖維吃得太少，長期下來，腸道蠕動會變得不足、變得越來越慢，最後就會形成便秘。「一般人每天食用纖維量至少要 25～30g 才方便糞便順利排出。」

而直腸要產生「排便感」，需要 300 公克的糞便量，所以如果糞便量太少，也不會想要排便。

糞便要鬆散、不黏膩

而通常量比較少的糞便，都會是「黏膩型」，比較容易黏在馬桶上，因為蛋白質、脂肪吃得過多，不會像膳食纖維一樣有鬆散的感覺，會讓糞便像是被膠水黏起來一樣變得緊實，體積也會變小；所以如果發現自己的糞便變得特別黏膩，也要注意自己的膳食纖維是不是吃太少了。

每次排便 5 分鐘以內最好

除了排便的量之外，排便的時間最好也不要太長，如果排便時間超過 5 分鐘，不但容易「痔瘡」，也代表排便其實是很不順暢的。吳文傑說，其實每次排便 3~5 分鐘都是正常範圍，但超過 5 分鐘就代表排便不順暢，如果超過 5 分鐘還排不出來，建議不要過度用力，「可以每天在固定時間坐在馬桶上 3~5 分鐘，讓身體慢慢習慣排便的時間，就會比較順。」

另外，排便的頻率從 1 天 3 次～3 天 1 次都算是正常的，吳文傑說，因為每個人飲食習慣不同，有些人吃得比較少，所以糞便量比較少，自然排便次數就少；只要排便時間都在 5 分鐘以內，而且量足夠、形狀跟顏色都正常，就算是有規律排便，不需要擔心。

糞便顏色要注意：偏深色就不對

吳文傑說，糞便顏色屬於金黃色，就算是正常的。但如果出現顏色偏深的糞便，就要特別注意。

顏色偏深的糞便，如果是偏綠色可能是吃了深綠色蔬菜，如果是偏紅色，可能是吃了類似火龍果之類的食物，但如果好幾天都排出「有黏性、偏深色、暗紅色的糞便」，就有可能是腸道出血，甚至是胃部的出血；而腸胃道的出血可能是潰瘍、發炎、感染，甚至是腫瘤造成的。

如果排出白色的糞便，多半代表膽汁出現問題，無法消化脂肪、也沒辦法幫糞便染色，可能是膽囊本身、或是製造膽汁的肝臟、或是幫助消化脂肪的胰臟出了問題。

如果直接出現「血便」，可能代表有痔瘡、息肉、肛門破裂，或是下腸道的腫瘤。

吳文傑表示，這 4 個排便狀況如果出現其中一項有異常，都建議儘早就醫，了解自己腸道內的狀況，才能及早知道自己身體散發出來的警訊。

文／盧映慈 圖／何宜庭

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便祕及腹瀉是各種疾病的症狀之一，但是除了疾病外，精神壓力、暴飲暴食、受寒、老化、感染症等日常生活中遇到的問題，也會造成便祕及腹瀉。

有無咖啡因均能促進腸道蠕動！

喝下咖啡後的糞便，細菌數明顯減少

咖啡比熱水更能促進收縮

每天時間一到便拿著報紙、手機，坐在馬桶上開始醞釀排便的心情，但一蹲就超過15分鐘，這樣的壞習慣只會讓便秘更嚴重。美國醫生Gregory Thorkelson指出，要有便意才去廁所蹲，排便不順許多都是因為滑手機不專心，久而久之不僅會便秘，也有可能損害腸道。

排便不要拖 10-15分鐘最佳！

上廁所看書、用手機損害腸道

腸道微生物與便秘息息相關

台灣去年9月開放「糞便移植」特管辦法後，高雄醫學大學暨醫療體系，已經進行11例人體個案，雖然聽起來，將別人大便，放進自己體內很噁心，但在臨床上證實是可以救命的，而且進行方式越來越簡單，未來發展運用，更不只是在困難腸梭菌。

9旬奶奶染超強「困難梭菌」 孫兒捐糞救命

• 困難梭狀桿菌感染
• 多重抗藥性細菌感染
• 自閉症
• 帕金森
• 腸躁症
• 發炎性腸道疾病
• 自體免疫疾病
• 肥胖
• 代謝症候群

糞便移植有致命風險！

糞便顏色辨別健康

談到體脂肪過多的問題，一般人第一個想到的就是鮪魚肚或是啤酒肚，就是腹部的皮下脂肪堆積了一大堆無法燃燒減，第二個想到的應該是脂肪肝，台灣肝臟基金會指出，全台有30%的成年人有脂肪肝的問題，這種因為物質文明進化衍生的「國民病」，也是大多數人關注的脂肪問題。但卻很少人會去關注潛藏在每個人腹腔內的「內臟脂肪」的問題。

什麼是內臟脂肪？它會造成哪些疾病？

如何判斷自己內臟脂肪是不是太多？

如何減少內臟脂肪？