隨著進展到秋冬，又將是呼吸道傳染疾病流行的季節！疾管署今日也宣布新冠肺炎 XBB.1.5 疫苗接種計劃，將依據不同族群分為三階段，從 9 月 26 日先開放 65 歲優先接種，10 月 2 日起再開放醫護人員接種，10 月 9 日起開放全民接種！

全民接種一劑莫德納 XBB.1.5 疫苗

目前國內外疫情仍持續且以 XBB 為主流病毒株，歐美國家疫情仍在升溫的趨勢，林口長庚醫院兒童感染科邱政洵教授提到：「世界衛生組織在今年 5 月針對苗抗原組成提出聲明，建議使用單價 XBB.1 衍生譜系作為新疫苗抗原成分，以提升對抗主流病毒株之免疫保護力。」

疾管署建議今年 9 月全民接種 1 劑莫德納 XBB.1.5 疫苗，除滿 6 個月至未滿 5 歲幼兒未曾接種者接種 2 劑，將在 9 月 26 日號前會有超過 132 萬劑疫苗到貨。

疫苗快到貨！ 9 月 26 日 65 歲開打

國內本土感染確診的民眾併發症中 65 歲以上民眾 佔 7 成以上，為降低感染 COVID-19 後併發重症和死亡風險，規劃接種對象實施期程分為三接種：

1. 9 月 26 日優先開放 65 歲以上民眾接種
2. 10 月 2 日起再開放醫護人員接種
3. 暫定 10 月 9 日起開放全民接種，視接種情形調整

至於疫苗該如何預約？疾管署急性傳染病組楊靖慧組長回應：「不會特別建置預約系統，主要看地方衛生局如何安排，這次也是多劑型，一瓶 3c.c. 可以打五個人，為了讓民眾跟醫院都方便，不會特別一定要湊五個人才可以開瓶，只要病人到醫療院所都可以施打。」

另外，為鼓勵民眾接種，針對 65 歲以上民眾 500 元以下衛教品，請民眾踴躍前往接種，以提升免疫保護力。邱政洵強調：「很多年長者、基礎疾病的成年人對新冠病毒感染發生重症高風險族群，致死率也相對高，前面打疫苗都是相隔很久、病毒株也有演化，還是需要根據現有的主流病毒株做追加施打。」

新疫苗對變異株都有保護力

至於 XBB.1.5 疫苗保護力如何？邱政洵表示：「目前根據默德納疫苗新的疫苗，抗原株選定 XBB.1.5 有做過人體免疫生成性的研究，對於目前流行 EG.1.5 血清都有提升中和抗體的效價，疫苗在臨床上預防感染會有保護力，在今年冬季民眾配合政策來接種疫苗。」

考量解封後每年都要打一劑疫苗，疾管署莊人祥署長說：「這支疫苗株是新的，幾乎可以對抗目前 XBB 系列變異株，再加上先前打雙價次世代 BA.4、BA.5，今年改成單價。去年打雙假病毒入侵時，身體會記得原來的感染病毒，對於多出來的那價的效果沒麼好，所以疫苗廠改為單價，對於新的變異株保護力比較好。」

此外，經考量變異株演進與目前國內疫苗庫存量、效期及接種實務作業等因素，自提供莫德納XBB.1.5疫苗接種服務起，將同時停止提供莫德納原病毒株單價疫苗與雙價 BA.4/5 疫苗及 BNT 原病毒株單價疫苗接種；Novavax 則持續提供民眾選擇。

疾管署亦提醒，請民眾前往接種 COVID-19 疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，並請記得攜帶「COVID-19 疫苗接種紀錄卡」，於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，請家人協助注意，如有持續發燒超過 48 小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。

文、圖／王芊淩

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近期 COVID-19 疫情上升，平均每日新增204例COVID-19本土個案，預測6月底會達高峰，不少民眾出現二度確診，也讓疾管署不得不呼籲，特定場所把口罩戴好戴滿才能入內。

疾管署發言人曾淑慧指出，自112年5月31日起醫療機構、醫事機構、一般護理之家及老人福利機構持續列為佩戴口罩指定場所，另一般護理之家及老人福利機構服務對象維持快篩頻率為每週一次，定期篩檢措施至6月30日止。

全程戴口罩規範及場所

疾管署今日表示，因應近期COVID-19疫情有升溫現象，為保護民眾及機構人員健康，自112年5月31日起醫療機構、醫事機構、一般護理之家及老人福利機構持續列為應佩戴口罩場所，並維持裁罰規定。

以下指定場所之室內空間應依規定全程戴口罩。
(一)醫療機構：醫院、診所及其他醫療機構。
(二)醫事機構：藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、助產機構、精神復健機構、居家護理機構、居家呼吸照護所、護理之家。
(三)老人福利機構：長期照護機構、安養機構、其他老人福利機構。
得於上列指定場所不戴口罩之例外情形：飲食、拍照、不適合或無法戴口罩之檢查、治療或活動。

特殊場所建議戴口罩

但如果是特殊情境建議要戴口罩，除維持原列情境，如有發燒或呼吸道症狀、年長者或免疫低下者外出時、人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場合、與年長者或免疫低下者(尤其是未完整接種疫苗者)密切接觸時、搭乘公共運輸交通工具及特定運具(復康巴士、校車、幼兒園專用車、校園接駁車)時以外。

另外，也調整「搭乘救護車時」及「出入長期照顧服務機構、榮譽國民之家、兒童及少年服務機構、身心障礙福利機構等高感染風險場所時」亦為建議戴口罩。

其餘場所民眾自主決定

若不是上述場所等其餘室內場所、室內空間，由民眾自主決定戴口罩，但相關細節得另依主管機關規定辦理。

疾管署另說明，同時考量近期機構住民篩檢陽性率於1.4%-1.6%間，且住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者，故延長COVID-19公費快篩措施服務對象仍維持快篩頻率為每週一次，至今年6月30日止。

疾管署強調，防疫回歸常態後，仍將持續運用確診(併發症)通報趨勢、醫療資源使用情形、口服抗病毒藥物開立數、變異株監測等多元指標掌握疫情變化，也提醒民眾應持續配合戴口罩規定及建議，落實肥皂勤洗手、咳嗽禮節。

圖、文／謝承恩

近日疫情再升溫，許多逃過三年疫情的「天選之人」陸續中標，而在確診後營養照護非常重要，美國靜脈暨腸道營養學會也指出康復期間應該以高熱量、高蛋白飲食為主，並且補充足夠水分，搭配規律運動，就能幫助恢復健康。

在康復期間，即便是輕症或無症狀，營養補充和足夠的水分都是對抗病毒的關鍵，當身體得到足夠的營養和水分來源，才不會透過消耗體脂、肌肉和體液來維持正常生理功能，也能盡快康復。

增加食慾 補充足夠熱量的方法

感染期間可能食慾會降低，但在這期間你的身體需要足夠的熱量和蛋白質，進行修復和支持免疫系統，因此熱量需求比原本高 400-500 大卡。就算時間到了肚子不餓，還是必須為了讓身體獲得足夠熱量而進食，建議少量多餐。若味覺或嗅覺受影響食慾不佳，可以參考以下方法：

1. 常溫或放冷的食物味道會比熱食好，較不會有太強烈味道
2. 若食物嚐起來有金屬味，建議使用塑膠餐具盛裝及進食
3. 避免過於甜膩的食物
4. 若飲品喝起來有鹹味或苦味，可以加適量糖調整風味
5. 若食物吃起來沒味道，可以加辛香料增添風味

高蛋白奶昔食譜
2.5 杯/約 600 ml，每杯可提供 200 大卡熱量及 12 公克蛋白質
【食材】
1. 全脂優格：3/4 杯 （希臘優格蛋白質含量更高）
2. 全脂牛奶：1 杯 （可自行依喜好濃稠度加量）
3. 花生醬：2 大匙（30 公克）
4. 新鮮水果：如香蕉、芒果、莓果等 

另外，如果無法從天然食物取得足夠熱量，建議可以使用商業配方營養品，補充熱量、營養素及微量的維生素和礦物質，幫助確診者達到營養需求。

確保水分攝取足夠的方法

咳嗽、發燒或流汗都會增加體液流失，因此就算沒有感覺到口渴，還是要確保補充足夠水分，否則當身體缺水時，會發現痰越來越濃稠，很難把痰清出來。而缺水的徵兆除了口渴、口乾舌燥之外，可以從尿量及尿液顏色評估，最好是每 3-4 小時尿一次，且尿液顏色為淡黃色為佳。以下為補充水分小秘訣：

1. 每小時都要補充，如果無法一次喝大量，就儘量每 15 分鐘喝兩三大口，少量多次喝
2. 可以用不同味道的流質種類替換避免味覺疲勞（以含熱量及營養素的飲品為主）
3. 晚上睡覺時確保床邊放置足夠液體，確保晚上醒來能補充
4. 若有嘔吐或腹瀉，可以補充含電解質的液體，如運動飲料或自製補充液

自製口服電解質補充液配方
1/2-3/4 茶匙鹽
1 杯果汁（蘋果/橘子/葡萄/蔓越莓）
3.5 杯水

天天量體重 維持不減輕

體重是反應身體是否維持良好水分和營養狀態最直接的指標，當體重下降，有可能代表身體正在持續缺水，或是肌肉、脂肪的流失，間接導致身體更虛弱，甚至影響下床、走路和日常活動。身體重新合成肌肉需要很長的時間，因此更需要預防急性期的肌肉流失，避免影響日後恢復。

文/吳宜庭 圖/巫俊郡

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考量新冠肺炎將為第四類傳染疾病，生活逐漸走回常態化生活，疾管署宣布「數位新冠病毒健康證明」即將於 5 月 31 日終止服務，民眾若有通知書證明需求請儘速下載。

世界衛生組織今年 5 月 5 日宣布，新冠疫情不再構成「國際關注公共衛生緊急事件」，各國已陸續取消疫苗接種證明或篩檢陰性證明，過去提供的包括「疫苗接種數位證明」、「檢驗結果數位證明」、「接觸者隔離證明」、「確診者指定處所隔離通知書補發」相關服務將提供到今年 5 月 31 日即終止服務。

未來「數位新冠病毒健康證明」終止服務後，如民眾仍有相關申請需求，可以從以下管道申請：

• 「疫苗接種數位證明」：請依入境國家之要求，出示紙本 COVID-19疫苗接種紀錄卡、或赴旅遊醫學門診申請國際預防接種證明書、或至就近衛生所(臺北市為健康服務中心)申請預防接種證明書。

• 「檢驗結果數位證明」部分：請民眾逕依各醫療及檢驗機構提供之紙本或數位檢驗結果作為證明，不另提供統一規格之檢驗結果數位證明。

• 「接觸者隔離證明」及「確診者指定處所隔離通知書補發」部分：請民眾逕洽隔離所在地地方政府(衛生局)。

民眾若有申請「數位新冠病毒健康證明」之需求，請儘速下載，並強調終止服務後，民眾各項證明之申請作業悉數回歸常態，由地方政府相關單位持續提供服務，完全不會受到影響；同時呼籲病毒並未消失，除了完成疫苗接種，保持手部清潔、養成良好的衛生習慣，有需要時仍請佩戴口罩。

文、圖／王芊淩

行政院長陳建仁於今日視察指揮中心後，宣布同意指揮中心於 5 月降級解散，當日下午指揮官王必勝召開記者會，同時宣布包含疫苗、快篩及藥物等供應則不受影響，並列舉出民眾最常見的 6 大問題解答。

自 5 月起「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」調整為第四類傳染病，指揮中心同日解編，由衛福部主政繼續整備應變工作，且快篩實名制也進行退場，疾管署署長莊人祥列舉例如快篩、藥物、疫苗及確診等事項都維持不變。

Q1.快篩哪裡買？

實名制家用快篩雖然退場，市面快篩供應充足，各藥局、藥妝店、超市、超商都可買到快篩。

Q2.陽性怎麼辦？

3月20日起輕症免隔離，檢驗陽性0+自主健康管理，建議在家休息至症狀緩解，一般民眾視需要就醫。請戴口罩、勤洗手，並主動告知檢驗陽性結果。

有重症高風險因子(65歲以上或慢性病等)速就醫評估開立公費口服抗病毒藥物，有喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清等重症警示徵象則應立就醫。

Q3.治療費用怎麼算？

輕症但具高風險因子且為口服抗病毒藥物公費對象，若確定病例(併發症)導致住院隔離費用仍為公費給付。

Q4.染疫康復者門住診整合計畫，有續維持嗎？

是。收案續至指揮中心解編後6個月，計畫仍持續提供整合式照護。

Q5.新冠疫苗哪裡打？

公費新冠疫苗持續於各合約醫療院所或接種站提供。民眾可至疾管署官網「防疫降階區」查詢各地方政府衛生局「COVID-19疫苗接種院所資訊」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」查詢院所接種資訊。5月1日起醫療院所施打疫苗可收掛號費。

Q6.口罩規定有改嗎？

沒有改。4月17日起只剩醫療照護機構和救護車規定戴口罩，暫定維持至 5 月30日，再進行檢視。

其中外界擔憂，5月1日防疫降級是否會疫情再起？莊人祥表示，防疫團隊和專家小組會持續密切監視疫情變化，必要時也會重啟專責病房與集中檢疫所收至，並快速釋出防疫物資及庫存備案。

例如目前家用快篩、醫用口罩、N95口罩、隔離衣、防護衣皆充足。而藥物如瑞德西韋、倍拉維、莫納皮拉韋等皆有 9 個月以上庫存。

另外新冠疫苗尚有 580 萬劑，品牌包含默德納幼兒劑型、莫德納 BA.4/5 雙價疫苗、BNT 幼兒/兒童/成人劑型，及Novavax疫苗，依然可以提供給民眾施打。

圖、文／謝承恩

新冠疫情延燒三年至今仍未平息，是國際的重大災難，也是國內無法忽視的公衛事件，衛福部作為公共衛生、醫療與社會福利事務的最高主管機關，長期坐鎮重要的防疫工作，也承擔外界對防疫政策的檢視與檢討。

指揮中心統計，自國內 COVID-19 首例個案出現，並歷經三年，至今年 3 月 20 日截止，新冠肺炎個案累計達 1024 萬3214 例，當中有本土 1018 萬 4764 例，另有 1 萬 9429 人死亡個案，影響甚大。

《Heho健康》的深度報導「COVID-19 疫情終結之前，1.6萬名死亡個案下該看見的事」，更以大篇幅形式專訪多為公衛學者、心理學家及死亡個案的家屬，揭露在三年疫情底下對於政策的疑慮及內心的傷痛。

內容提及死亡個案的家屬因為藥物與疫苗未能到位、遺體迅速火化等政策，造成無法挽回的傷痛，即使台灣透過醫療體系度過難關，仍然有許多人走不出哀傷，同時也獨家專訪中央流行疫情指揮中心王必勝，對於疫情的政策做出回應。

王必勝今日於指揮中心宣布解編時程的記者會指出，雖然指揮中心 5 月解散，仍會持續規劃後疫情時代的白皮書，會請專家進行討論，用來因為未來新興傳染病的應對，例如「我們從 3 年的疫情當中到底學到什麼？要做什麼準備？」

同時也會請召集人針對民眾關心且引發討論的議題，邀請產官學專家進行政策建議。另外也會將指揮中心也會將防疫過程會整理出詳實的記錄，同時也會委託學界執行我國傳染病防治體系和行政治理模式進行檢討與改善。

圖、文／謝承恩

中央疫情指揮中心王必勝今日召開記者會宣布，2023 年 5 月 1 日起防疫降階，並且將「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」調整為第四類傳染病，指揮中心同日解編，由衛福部主政繼續整備應變工作。

中央流行疫情指揮中心今日宣布，自 5 月 1 日起，「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」調整為第四類傳染病，王必勝說，「COVID-19已經流感化，從3月20日到現在中重症及死亡比例都在下降，故從第五類調整為第四類。」

另外，指揮中心解編後由衛福部成立跨單位防治聯繫會報持續COVID-19整備應變工作，包含公費疫苗、EUA藥物仍會持續供應，同時每周仍會主動向國人報告疫情，另外快篩實名制也於 5 月退場。

指揮中心降階四大措施

1.多元監測疫情，每週主動說明：

疾管署持續以多元管道監測國內外疫情及變異株流行趨勢，於每週例行記者會向國人報告，王必勝也指出，同時也會有專家小組的召開，必要時會針對國際疫情進行應變，每周二也會於疾管署例行記者會進行報告。

2.公費疫苗持續，規劃年度接種：

持續儲備及提供各年齡層公費COVID-19疫苗接種，隨時參考最新實證及各國接種建議，提報ACIP專家會議討論後續接種計畫。發言人羅一鈞指出，針對現有公費疫苗也會持續進行後續接種規劃，不會暫停。

3.投藥照護延續，保護脆弱族群：

解編後仍會持續提供符合條件染疫民眾公費抗病毒藥物及清冠一號、染疫康復者門住診整合醫療計畫持續辦理、專責病房解除開設、維持陪探病管制納入常規管理、醫療院所及照護機構持續落實必要之感染管制措施，以保護脆弱族群。

羅一鈞說，COVID-19併發症(中重症)確診個案經醫師評估須住院隔離治療並通報，由公費支應隔離治療期間醫療相關費用(包含不具健保身分之非本國籍人士)，解隔條件不變；輕症患者維持自主健康管理，高風險族群則盡速就醫。

4.整備醫療物資，快速應變動員：

羅一鈞也指出，家用抗原快篩十名制也在實施一年多後，也同樣於 5 月 1 日退場，另外目前醫用口罩、家用快篩試劑、抗病毒藥等防疫物資庫存量充足，若自由市場產生恐慌性搶購等供需失衡情形，才會再啟動實名制販售。

「另外現有的COVID-19的疫苗、藥品和緊急，實用的專案核准期限於期間內合法製造或輸入的產品，或者期限屆滿後，都可以繼續販賣流通，也不會受到指揮中心解編解散的影響。」

指揮中心指出，在解編後，將持續透過衛福部之「COVID-19防治聯繫會報」，強化相關單位溝通協調，定期盤點醫療及防疫物資整備情形，以利疫情變化或新興變異株出現時之即時應變。

衛生福利部傳染病防治諮詢會將增設「COVID-19防治組」，聘請專家持續提供專業建議。由於國際COVID-19疫情仍持續，世界衛生組織亦尚未解除「國際關注的突發公共衛生事件」，指揮中心請民眾持續配合相關防疫措施。

圖、文／謝承恩

日前衛福部部長薛瑞元透露，新冠肺炎本土疫情即將進入尾聲，指揮中心預計於 5 月中旬降級與解散，目前已經與行政院進行討論，今日行政院長陳建仁於下午 13 點 55 分視察指揮中心後，宣布同意 5 月降級解散。

據統計，指揮中心自 2020 年 1 月 20 日成立，並於本周 2023 年 4 月 27 日迎來最後一場記者會，且於 5 月解散，屆時指揮中心成立滿 1197 日。行政院長陳建仁也對此表示，「感謝 2300 萬人的努力，有你們真好。」

對於國內預計於 5 月降級解編，陳建仁於媒體受訪也回應，一路以來感謝指揮中心指揮官帶領防疫團隊進行跨部會協調，還有第一線防疫人員付出的辛勞，及 2300萬人民的努力，讓全世界看到防疫的好成績。

他說，「此次在疫情會議上也聆聽指揮官等人對降級解編的規劃，我也同意，希望在衛福部成立 COVID-19 防治聯繫匯報，可以定期監測世界的疫情走勢，也能將防疫物資做最好的盤點。」

圖、文／謝承恩

考量疫情趨緩，相關戴口罩的管制措施進一步放寬，今天開始搭乘大眾公共運輸工具，不強制佩戴口罩，如果是校車、幼兒園專用車、校園接駁車等，由規定佩戴口罩調整為建議佩戴口。此外，且根據指揮中心先前透露資訊，這週將有機會宣布將新冠肺炎從第五類將為第四類傳染疾病。

今天搭乘公車、雙鐵等公共運輸交通工具從強制戴口罩，改為建議配戴口罩，校車、幼兒園專用車、校園接駁車也比照大眾運輸，搭乘大眾運輸是可以脫下口罩，但指揮揮中心仍建議五類情境應自主戴口罩：

• 有發燒或呼吸道症狀
• 年長者或免疫低下者外出時
• 人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良場合
• 與年長者或免疫低下者密切接觸，尤其是未完整接種疫苗者
• 搭乘公共交通工具及復康巴士、校車、幼兒園專用車、校園接駁車

至於現在還有哪些場所一定得戴口罩呢？以 8 大指定場所仍須按規定全程戴口罩，包括救護車、醫療機構、醫事機構、老人福利機構、長期照顧服務機構、榮譽國民之家、兒童及少年服務機構以及身心障礙福利機構。

針對目前針對醫療院所口罩規定，考量仍有蠻多國家仍然在施行中，包含韓國、紐西蘭、新加坡等，若疫情一直都穩定，目前是規劃口罩規定納入醫療院所和機構常規化指引，短期內還不會鬆綁醫療院所、救護車的口罩規定。

文、圖／王芊淩

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自從 3 月 20 日新制實施後，上週(4/8-4/13)每日平均新增 86 例 COVID-19 本土確定病例(併發症)，較前七日每日平均新增 84 例持平。指揮官王必勝表示：「平均每日通報目前看起來是持平，所以從表格看起來社區低度流行，算是非常穩定。」

上週平均每日新增 17 例死亡，亦較再前一週死亡數 15 例相當，重症及死亡個案多具慢性病史及未接種滿 3 劑疫苗。至於民眾關心清明連假後疫情是否有新的變化，指揮中心發言人羅一鈞在今日記者會中表示：「不論是本土、境外都是 BA.2.75 為主，流行的趨勢經過春節、春假都沒有改變，其他變異株都沒有增加，沒有新興變異株。」

考量新冠肺炎整體疫情，指揮中心指揮官王必勝也透露：「目前觀察疫情滿穩定，已經從第五類改類為第四類的準備，跟衛福部、跨部會都在討論收尾的工作，近期有機會宣布改類的時間，宣布估計下週宣布，預計期程是在四月底、五月初。」

上週新增檢出 36 例 Omicron 亞型變異株確定病例，其中 24 例本土個案分別為 15 例 BA.2.75、4 例 BA.5 、2 例 BF.7、2 例 XBB、1 例 BQ.1；另 12 例境外移入分別為 9 例 BA.2.75、3 例 XBB 。近四週監測總計，本土主流病毒株仍為BA.2.75 ，其次為XBB(15%)及BQ.1(10%)，須持續密切觀察。

WHO 表示：「BQ.1、BQ.1.1、BF.7、BA.2.75.2、CH.1.1、XBB 及 XBF 等變異株具較佳傳播力及適應力，但現有證據顯示致疾病嚴重性未明顯增加，且 BA.5 次世代疫苗對變異株具保護力，將持續密切監測國際間之病毒株演變與流行。」

另外，考量疫情穩定，羅一鈞說：「醫療資源通知專責病房開設的上限及下限，依據實際需求來開設，目前都是明顯減少，但空床率有 68%，原本專責加護病房也有 4-8 床開設要求也一併取消，改成實際需求來開設，朝向專責病房退場的過渡時期。」

指揮中心再次呼籲，防疫逐漸穩健開放，接種次世代疫苗追加劑對 BQ.1、BF.7、XBB 等新興變異株仍具效力，請民眾一起參與「疫苗加一」活動，提升預防保護力，安心恢復正常生活。

文、圖／王芊淩

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