不少高血壓患者都有這樣的困擾：「明明有在吃藥，血壓卻還是不穩。」甚至有些人因出現頭暈、下肢水腫或性功能影響等不適，而降低服藥意願，反而讓血壓控制更加困難。醫師提醒，血壓長期波動不僅影響血管健康，也可能連帶影響心臟節律，增加心房顫動等心律不整的風險。

為何「有吃藥」仍控制不佳？關鍵在服藥與身體變化

「很多人說自己有吃藥，但不一定代表每天規律服用。」馬偕紀念醫院內科部心血管科系心律醫學科李應湘主任指出，血壓控制不理想，常見原因包括擔心副作用、曾有不適經驗，或無法長期維持規律服藥習慣。

他也進一步補充，藥物順從性與醫囑遵從性的問題其實相當普遍，即使在臨床試驗等高度監測的情境下，仍觀察到不少患者無法完全規律服藥，顯示這是人性與行為面常見的挑戰。

此外，高血壓本身也會對心臟造成影響。李應湘醫師說明，當血壓長期偏高，心臟與血管會逐漸變得僵硬、彈性下降，使心臟承受更大壓力，進而改變心房的電生理環境，增加心律不整發生的機會。

血壓不穩恐誘發心房顫動　嚴重恐增加中風風險

李應湘醫師進一步說明，當心房顫動發生時，心房可能出現快速且不規則的顫動，導致血液滯留在心房內，進而提高血栓形成的風險。一旦血栓隨血流進入腦部，就可能造成中風。

過去談到高血壓控制，多著重於保護腎臟、降低中風風險，但李應湘醫師提醒，穩定血壓同樣有助於降低心房顫動的發生機率。進一步來說，若已經是心房顫動患者，良好的血壓控制也有助於降低相關併發症風險，並延緩疾病進展，對整體心血管健康具有重要意義。

藥物之外的新選擇：腎動脈交感神經消融術（RDN）

當藥物治療與生活型態調整仍難以達到理想血壓控制時，臨床上也出現新的治療選項，例如腎動脈交感神經消融術（RDN）。

李應湘醫師表示，此技術是透過導管進入腎動脈，藉由能量（如電燒或超音波）降低交感神經活性，進而協助調節血壓。其特色為一次性治療，目標在於減少血壓的長期波動，與需每日服藥的方式有所不同。不過，醫師也強調，是否適合此類治療，仍需依個別病況評估，並非所有患者皆可取代藥物治療。

個別化治療策略　穩定血壓是預防關鍵

臨床上曾有患者因長期高血壓控制不佳，甚至發生中風，後續透過與醫師討論，接受進一步治療並改善血壓狀況。李應湘醫師指出，部分患者在接受心律不整治療時，也可能合併進行血壓相關處置，以整體評估心血管風險。

他提醒，高血壓治療的目標不僅是讓數字達標，更重要的是降低中風及其他心血管疾病風險。建議患者與醫師密切討論，依自身狀況選擇合適的治療方式，並持續追蹤與管理，才能達到長期穩定控制。

文／楊依嘉、Zelia H　圖／楊紹楚　影音／黃子軒

隨著 3C 使用時間增加，現代人對視力的需求不再只是「看得見」，而是進一步追求在各種情境下都能維持穩定、舒適的視覺品質。對於有意接受近視雷射手術的族群而言，夜間視力表現、眩光與光暈等問題，也逐漸成為評估的重要關鍵。

高度用眼族群增加　視覺品質需求提升

現代工作型態改變，不少人每天長時間面對螢幕，從辦公室工作者到需要專注操作設備的職業，都屬於高度用眼族群。高雄信合美眼科診所院長劉宗學表示，若長時間視線集中在固定距離、缺乏轉換休息，眼睛負擔相對較大。這類族群在考慮視力矯正方式時，除了清晰度外，也會更加在意長時間用眼下的舒適度與穩定性。

不少人白天視力表現良好，但在夜間或低光源環境中，可能出現光暈或眩光現象，例如燈光變成放射狀或出現類似光圈的影像。

劉宗學院長指出，這類現象與瞳孔大小及光學區範圍有關。當環境變暗時，瞳孔會自然放大，若超出視力矯正的光學區範圍，就可能增加光線散射的情形，進而影響夜間視覺表現。

因此，對於有夜間駕駛或戶外活動需求者，術前評估與術式選擇顯得格外重要。

新一代近視雷射設計　著重光學區與穩定度

隨著技術發展，新一代近視雷射手術逐漸朝向提升視覺品質的方向設計。例如透過優化角膜處理方式與光學區規劃，期望降低視覺干擾的機會。

劉宗學院長提到，以 SiLK 近視雷射手術為例，其透過特殊雙凸透鏡設計，增加有效光學區範圍，使光線進入眼睛時更加集中，有助於在不同光源環境下維持較穩定的視覺表現。不過實際效果仍需依個人眼睛條件而定，建議由專業醫師進行完整評估。

雷射技術精細化　降低組織干擾機會

除了視覺品質外，手術過程中的角膜處理方式，也是許多民眾關心的重點。

劉宗學院長說明，近視雷射手術主要透過雷射在角膜內形成特定形狀，再將其取出以達到度數調整。過程中若雷射能量與連續性控制得當，有助於讓組織分離更為順暢。

新一代 SiLK 近視雷射技術採用較細微且連續的雷射光點設計，使切割過程更加均勻，並降低對周邊組織的影響機會，同時也有助於術後恢復狀況的穩定。

術前評估與個人化選擇　仍是關鍵

整體而言，近視雷射手術已朝向更精細化與個人化發展，但每個人的眼睛條件、生活型態與用眼需求不同，適合的治療方式也有所差異。

劉宗學院長提醒，在考慮相關手術前，應與專業醫師充分討論，透過完整檢查與評估，選擇適合自身需求的方式，才能兼顧視力清晰與長期使用的舒適度。

文／劉一璇、黃代文　影音／黃子軒

隨著數位生活普及與超高齡化社會來臨，白內障已成為現代人難以避免的視力問題。不少長輩面對視力模糊時常選擇忍耐，甚至誤以為「年紀大了看不清楚很正常」，卻不知是白內障正在無聲無息地侵蝕你的視覺品質。

視力下降無感？大腦適應模糊感是延誤就醫主因

蘆竹大學眼科診所林岫儀院長指出，白內障初期症狀往往很輕微，最先出現的可能是「對比視力下降」，在光線昏暗或亮暗變換時，看東西變得吃力。由於白內障是漸進式緩慢的進展，大腦會逐漸「適應」這種模糊感，導致他們對視力衰退習以為常，這種「習慣性模糊」往往是延誤就醫的主因。

林岫儀院長提醒，白內障的惡化速度有時快到難以想像，有時短短幾個月度數就突然爆增，無論換了幾副眼鏡都看不清楚。若因延誤治療導致水晶體過度硬化或膨脹，眼前的世界就彷彿被套上了一層沈重的黃褐色濾鏡，不僅色彩黯淡，連亮度都大幅下降；更嚴重的後果是可能誘發青光眼或虹彩炎等併發症，增加後續治療的風險。

AI 助攻警示，白內障年輕化不容小覷

林岫儀院長分享，曾有位約50歲的患者，因察覺視力異樣而求診。該患者原本近視約 600 度，檢查後竟發現已急遽增加至近 1000 度，且原本困擾的老花症狀也離奇「消失」。

特別的是，這名患者在求醫前先嘗試諮詢 AI 助手，得到的結論竟是「可能罹患早發性白內障」，這才讓他提高警覺趕緊就醫。林岫儀院長指出，這種度數的突發性改變，往往與白內障發展息息相關。提醒民眾出現上述視覺變化時，應儘速尋求專業眼科檢查，了解眼睛的實際狀況。

2026 換照新制將上路、視力安全不容忽視

值得注意的是，許多高齡患者平時仍維持開車習慣，卻未察覺視力已掉到 0.5甚至 0.4，行車安全堪慮。林岫儀院長提醒，2026年5月即將實施「高齡駕駛換照新制」，視力檢查正是體檢合格的關鍵指標。民眾應趁此機會為眼睛做一次完整大健檢，確保在路上的行車安全。若出現以下視覺警訊，應提高警覺：

• 夜間眩光：看路燈或車燈出現光暈。
• 畏光影響：在強光下感到異常刺眼。
• 色調改變：看東西感到偏黃、偏暗，或覺得色彩失真。
• 頻繁換鏡：短時間內近視度數莫名暴增。
• 老花「消失」：原本的老花眼突然變清晰。

高精準手術時代！客製化評估人工水晶體及手術方案

當白內障影響到生活時，醫師會評估是否需透過手術處理。目前主流的「超微創超音波乳化術」，是利用超音波高頻震動移除混濁水晶體，再置換人工水晶體。林岫儀院長說明，白內障手術前會進行完整的檢查，包括視力、眼壓以及視網膜與視神經狀況等評估，以確保眼睛整體健康。手術過程僅需透過「點眼藥水」方式進行麻醉，無需打針，並在角膜製作一個比米粒還小，約 0.2 公分的微小切口，手術微創安全。

在人工水晶體的選擇上，林岫儀院長強調「適合比昂貴更重要」。醫療團隊會根據患者的實際生活型態與用眼習慣進行討論評估。例如手機重度使用者或熱愛閱讀的族群，因近距離使用的多，建議參考能同時矯正老花的水晶體；若日常生活以家務、社交為主或是長時間用電腦，則需加強中距離視力品質；而針對經常開車或熱愛戶外活動的人，則應更重視遠距離的清晰度與夜間視覺品質，以確保在不同光線環境下的用眼安全。

此外，若患者伴隨散光困擾，建議選擇有矯正散光功能的人工水晶體，才不會手術後因為散光殘留視力依舊模糊。林岫儀院長表示，現代手術已進化為精準的客製化方案，能幫助患者找回生活的自主權，讓視力不再成為日常生活的阻礙。

文／劉一璇　圖／楊紹楚　影音／江宏倫

寒冷會刺激膀胱產生不自主收縮，就像膀胱在「抽筋」，一旦收縮便會產生急迫尿意，有時甚至來不及就發生漏尿。此外，冬天夜尿情形也更為明顯，許多人會在夜間頻繁起身上廁所，進而影響睡眠品質。若只是偶發性的增加，通常與環境溫度有關；但若頻率明顯變多，甚至影響日常生活，便值得進一步評估。

打噴嚏就漏尿？小心腹壓惹的禍

有些人並非突然很急，卻在打噴嚏、大笑、提重物或重訓時發生漏尿，這種情況多與腹壓增加有關。臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主任林姿吟指出，長期咳嗽、慢性便秘、經常搬重物，或高強度舉重訓練，都可能讓腹壓長期升高。當腹壓增加時，骨盆底肌群若支撐力不足，尿道便無法穩定固定，導致漏尿發生。

她形容骨盆底如同一張「吊床」，負責支撐尿道與膀胱；一旦鬆弛，當壓力上升時便容易出現支撐不住的情況。因此，從事重訓時應避免超過自身負荷，循序漸進，才能兼顧運動效果與骨盆健康。

哪些人是高風險族群？

尿失禁與頻尿問題並不少見。根據研究顯示，50 歲以上族群中，約有一半曾出現不同程度的尿失禁、頻尿或骨盆器官脫垂問題。

常見高風險族群包括：

1. 自然產兩胎以上女性
2. 停經婦女
3. 長期重訓或高腹壓運動者
4. 糖尿病/長期便秘

對高齡者而言，頻繁夜尿不僅影響睡眠，也可能增加夜間跌倒風險。若漏尿已讓人不敢出門、不敢旅行，甚至影響社交活動，就不再只是「小困擾」，而是需要面對與處理的健康議題。

漏尿不必忍耐，治療方式多元

「常見」不代表只能忍耐。林姿吟醫師表示，治療方式需依個人狀況而定。

輕微者可先從骨盆底肌訓練與物理治療著手；若屬膀胱過動型，經醫師評估後，藥物治療常能改善急迫與頻尿問題。當症狀已明顯影響生活品質，則可進一步評估手術或微創治療。

例如尿道填充劑注射，透過膀胱鏡進行，將填充物注入尿道周圍，以增加閉合能力，過程不需住院，當天即可返家。林姿吟醫師分享臨床案例，有患者多年漏尿嚴重，接受注射治療後明顯改善，重拾生活信心。重點並非選擇哪一種方式「最好」，而是找到最適合當下身體狀況的治療策略。

面對問題，才能找回自在

漏尿不可怕，可怕的是長期忽視。當症狀已影響睡眠與生活品質，與其默默承受，不如主動諮詢專業醫師，評估合適的改善方式。

文／楊依嘉　圖／楊紹楚　影音／黃子軒

和家人朋友聚餐時，菜單怎麼越看越模糊？晚上開車，對向車燈刺眼到讓人睜不開眼？許多人以為這只是「年紀到了」，卻忽略了一個關鍵可能──白內障。事實上，白內障不只影響清晰度，更直接關係到夜間視覺與生活安全，也因此讓不少人對手術既期待又猶豫：做了，真的會比較好嗎？

白內障不只模糊，更影響夜間安全

白內障造成的困擾，往往在夜晚特別明顯。像是眩光、光暈、對比度下降，都可能讓夜間開車變得困難。

双眼明眼科診所總院長何一滔醫師指出，臨床上不少高齡患者因為視力未達標準，無法通過駕照檢測，才驚覺問題已不只是「看不清楚」，而是影響行動與安全。也因此，夜間視覺品質成為許多患者評估手術時的重要考量。

水晶體設計進化，改善眩光成關鍵

過去部分人工水晶體採用繞射設計，雖能提供多距離視力，但在某些患者身上，可能增加夜間眩光與光暈的干擾。

何一滔醫師說明，近年不少患者改選擇長延焦設計的人工水晶體，以折射方式延伸視覺焦段，不僅能兼顧遠、中與功能性近距離視力，也大幅降低夜間視界干擾，對於有夜間開車需求的人特別有感。

白內障不再只是老年人的專利

多數人對白內障的印象，仍停留在「年紀大才會有」。然而，隨著高度近視人口增加、3C 使用頻繁，白內障出現的年齡層正逐漸下降。

何一滔醫師指出，白內障是眼科中相當常見的問題，是否需要手術，並非看「成熟度」，而是取決於是否已影響日常生活。若拖延過久，反而可能增加手術難度與術中風險。

從清除混濁，到追求視覺品質

白內障治療的核心，早已不只是「把混濁的水晶體拿掉」。現代手術更重視術後的整體視覺品質，包括清晰度、穩定度與夜間表現。

何一滔醫師形容，理想的目標是讓視力回到自然、放鬆的狀態，看遠、看中、看近都順暢，就像年輕時一樣。搭配飛秒雷射輔助手術，可提升切口與植入位置的精準度，讓人工水晶體更穩定置中，進一步影響術後視覺表現。

白內障目前無法靠藥物根治，手術時機與人工水晶體的選擇，應回到個人的生活需求來思考。夜間是否常開車？是否希望減少對眼鏡的依賴？

在術前與醫師充分討論，理解不同設計的差異，才能讓治療不只是「看得到」，而是看得好、看得安心。畢竟，清晰的視力，從來不只是醫療結果，而是每天生活品質的基礎。

文／楊依嘉　圖／楊紹楚　影音／黃子軒

年節出國、返鄉與聚會頻繁之際，流感疫情也同步進入高峰期。今年以 A 型 H3N2 病毒佔比最高，但B型流感占比持續上升，不少民眾出現發燒、痠痛等不適症狀，卻分不清究竟是一般感冒還是流感。究竟兩者差在哪？長輩又為何屬於高風險族群？臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師潘聖衛醫師，為民眾一一說明流感防護與應對重點。

Q1：目前流感疫情進入高峰，請問醫師一般感冒跟流感到底該怎麼區分？

潘聖衛醫師指出，流感病毒依型別可分為 A、B、C 型，其中真正會造成大規模流行的，多半是 A 型與 B 型流感。目前社區流行的 H3N2，正是 A 型流感的其中一種分型，也是近年常見的主流病毒株。

在症狀表現上，一般感冒多以喉嚨痛、流鼻水為主，可能伴隨輕微頭痛或低度發燒；但流感通常來得又快又猛，常見高燒、明顯肌肉痠痛、全身不適，整體影響程度也更大，是兩者最重要的區別。

Q2：病毒對於抵抗力較弱的長輩們有什麼樣的威脅？醫師能給民眾一些「除夕防流感國門守則」嗎？

潘聖衛醫師提醒，年節期間家族團聚、共餐與近距離互動增加，長輩很容易在與家人、尤其是孩童接觸時，暴露於感染風險中。

由於高齡者多半免疫力較弱，且常合併慢性疾病，一旦感染流感，後續出現併發症的風險也相對提高。醫師建議，若察覺親友已有感冒或不適症狀，長輩可在聚會時適度配戴口罩，並提高自我防護意識；同時也鼓勵高風險族群，事前做好疫苗接種等預防準備。

Q3：除了戴口罩或提早打疫苗外，民眾也可以做哪些準備呢？

針對流感的應對策略，潘聖衛醫師表示，臨床上已有新型口服抗病毒藥物可作為治療選項之一。若在感染初期及早使用，有助於降低體內病毒量，減少症狀持續時間，也能降低傳染給他人的風險。

此外，若曾與流感患者有密切接觸，在醫師評估下，也可考慮作為預防性使用的一環，作為多層防護策略中的其中一步。

Q4：新型口服抗病毒藥物目前對民眾來說可能較陌生，醫師可以分享民眾使用新型口服抗病毒藥物的故事嗎？

潘聖衛醫師分享自身經驗，曾在年節前與同事聚餐後，得知對方確診流感，隨後自己也陸續出現發燒、畏寒與肌肉痠痛等典型症狀。由於屬於高風險接觸者，便在醫師評估後使用新型口服抗病毒藥物。

醫師表示，使用後病毒量下降，有助於降低傳染給家人的風險。潘聖衛醫師也提醒，是否使用抗病毒藥物仍需由醫師依個人健康狀況與風險評估後決定，且即使服藥仍應配合口罩與適當隔離措施。

Q5：臨床上，這類藥物在「用藥便利性」與「降低病毒量」上，如何幫助病患與照顧者減輕負擔？

在治療選擇上，潘聖衛醫師說明，傳統抗病毒藥物多需連續多日、每日多次服用；而新型口服抗病毒藥物在用藥設計上更為簡化，一天僅需單一療程即可完成，對病患與照顧者而言，在服藥依從性與生活安排上相對友善。

此外，兩者作用機轉也有所不同，新型藥物是直接抑制病毒複製，使體內病毒量降低，自然也減少後續釋放與傳播的可能性，成為臨床上可評估的另一種治療方向。

文／劉一璇　影音／黃子軒

你可能看不見它們，卻每天與它們共存。從人體健康、環境永續到產業創新，微生物正成為影響未來社會的重要關鍵。全台首度結合國際微生物學術會議、健康產業展與科普互動體驗的「微生物嘉年華會」，不僅是亞洲微生物體趨勢論壇成立十周年的重要里程碑，也讓艱深的科學研究，正式走進全民生活。

重新認識人體的微小夥伴

隨著生物技術快速進展，人類對微生物的理解早已跳脫「細菌等於生病」的刻板印象。亞洲微生物體趨勢論壇執行長劉君豪指出，近十年來，科學界開始以更宏觀的角度理解人體微生物如何運作，並嘗試透過不同方式與這些微小生命「互動」，進而探索對健康與社會有益的可能性。

這樣的研究不再只停留在實驗室，而是逐步延伸到日常生活中，讓一般民眾也能理解：原來，管理健康，有時是從理解微生物開始。

One Health 核心精神－健康不只關乎人類

本次活動以「One Health」為核心概念，強調健康並非單一面向，而是人類、動植物與環境之間彼此牽動的整體系統。台大醫學院院長吳明賢說明，微生物研究的影響範圍，早已跨足醫療、農業、食品工業，甚至環境永續，這也是為什麼嘉年華會規劃了多元主題，從不同角度呈現微生物如何影響我們的世界。

現場也有民眾分享參觀心得，提到看到學生團隊運用微生物技術協助農業減碳，成果相當亮眼，讓人實際感受到科學不只是理論，而是能回應現實問題的工具。

讓孩子用「玩」的認識科學

劉君豪執行長也分享，舉辦嘉年華的初衷，就是希望打破科學「硬梆梆」的距離感，透過設計實驗與體驗活動，讓孩子理解這些「Tiny Friends」其實一直默默影響著我們的生活。

微生物雖然肉眼看不見，卻成為展場中最熱鬧的焦點。不少家長帶著孩子透過遊戲、闖關與互動實驗，認識微生物在生活中的角色。有逛展民眾表示，希望孩子能從小接觸這類科普教育，了解吃進去的食物、生活環境，如何與健康息息相關。

邁向精準醫學與未來療法：微生物是關鍵拼圖

在醫療領域，微生物研究也被視為推動精準醫學的重要一環。吳明賢院長指出，精準醫學不只關注人體基因，微生物的基因資訊同樣扮演關鍵角色，未來有機會協助醫界在診斷、治療與預防上，做出更貼近個體差異的判斷。

展會中多項創新計畫，正嘗試將微生物體研究轉化為可被理解與應用的健康管理概念。劉君豪執行長也強調，讓民眾了解如何透過生活方式「管理微生物」，進而思考健康，正是推動這場嘉年華的重要目標。

從百人規模的學術論壇，到數千人參與的全民嘉年華，微生物研究在台灣已逐漸成熟並走入社會。這些看不見的生命，不只是科學研究的對象，更可能成為連結健康、環境與未來的重要橋樑。或許，下次談到健康，我們也該為這些默默付出的微生物，留一點掌聲。

文／劉一璇　攝影／黃子軒　剪輯／江宏倫

隨著 AI 科技快速發展，醫療決策也不再只仰賴單一經驗，而是結合大量臨床數據進行分析。近視雷射手術同樣進入「精準化」的新階段，透過在地化的大數據資料，協助醫師更全面評估個人眼睛條件，讓視力矯正更貼近每個人的生活需求。

東西方眼睛條件不同，矯正參數不能一體適用

過去近視雷射的參數設定，多半參考歐美臨床數據，但事實上，台灣人與歐美人在眼睛結構上存在明顯差異。

新竹大學眼科診所院長張沛瑞指出，歐美族群角膜相對較厚、眼軸較短；相較之下，台灣及亞洲族群近視比例高，眼軸偏長，角膜較薄，且夜間瞳孔通常較大，這些因素都會直接影響術後的視覺品質。也因此，若未納入族群差異，容易出現「數據看似標準，但實際感受不同」的落差。

在地臨床案例累積，打造 AI 精準決策後盾

而為了讓矯正更貼近真實需求，大學眼科整合台灣在地臨床經驗，建構「i 精準 Cloud」雲端 AI 大數據庫。張沛瑞醫師形容，過去醫師心中只有「小數據」，現在透過系統化的大數據分析，能更清楚看見不同條件下的視覺表現差異。

資料庫不僅包含術後視力與驗光結果，更重要的是患者的實際回饋，例如夜間視覺、動態視力與生活使用感受，讓評估不再只停留在數字，而是貼近真實生活。

多元族群回饋，讓矯正策略更貼合生活型態

張沛瑞醫師表示，目前累積的案例已涵蓋不同年齡層與用眼需求族群，包含長時間使用 3C 的上班族、熱愛運動的族群，甚至專業運動選手。而透過大量回饋數據，醫師能參考不同族群在術後的實際表現，作為矯正設計的重要依據，讓視力表現不只「看得到」，而是「看得好、用得久」。

從精準檢查到精準分析，打造個人化視力規劃

AI 大數據的價值，不只存在於術後結果，更從術前檢查就開始發揮作用。角膜厚度、角膜地形、乾眼狀況、夜間瞳孔大小、視網膜健康等條件，都會納入整體評估。

張沛瑞醫師分享臨床經驗指出，曾有高度近視合併高散光、年齡約 45 歲的患者，透過數據分析後調整矯正策略，實際修正度數反而較少，但術後視覺品質卻非常理想。

這樣的案例顯示，AI 並非取代醫師，而是如同一位經驗豐富的輔助夥伴，協助醫師在不同人生階段、不同用眼需求下，做出更合適的判斷。

在 AI 與在地臨床大數據的輔助下，近視雷射正逐步從「大眾化選項」走向「個別化視力規劃」。透過更全面的分析與評估，讓每一雙眼睛，都能在安全與品質之間，找到最適合自己的清晰視界。

文／劉一璇　圖／楊紹楚　影音／江宏倫

戴眼鏡慢跑時起霧、旅遊戴隱形眼鏡卻乾澀不適，是許多近視族的日常困擾。近視雷射，彷彿是一張「擺脫眼鏡」的門票，但也伴隨不少疑問：會不會失敗？乾眼會不會更嚴重？夜間視力是否受影響？隨著雷射技術進步，近視雷射早已不是單一手術選項，而是一套需要精密評估、長期照護的醫療決策。

近視雷射不只是「把度數打掉」

台中微笑眼科診所謝宏義醫師指出，早期近視雷射併發症，多與角膜瓣製作有關，因此現代手術的核心目標，已轉為「傷口更小、恢復更快、對乾眼影響更低」。他強調，近視雷射並非單純消除度數，而是透過術前完整檢測，找出眼球原本就存在的光學不完美之處，再加以修正，讓視覺品質更接近理想狀態。

不過，術後恢復並非人人相同。乾眼體質、傷口癒合速度、用藥與回診配合度，都會影響結果。視力清楚只是開始，真正的關鍵在於長期照護。

不是每雙眼睛，都適合同一種雷射

全台最早引進全飛秒技術的台中微笑眼科院長陳永煌醫師，長期推動「全術式評估」概念。他形容 Smart Pro 系統就像導航系統，透過虹膜定位與精密導引，提升矯正準確度。

陳永煌醫師表示說明，全術式的意義在於，醫師能依照個人度數、角膜厚度與生活需求，選擇合適的方式，包括 PRK、LASIK，或透鏡取出術（KLEX）。以 Smart Pro 為例，透鏡設計更薄、光學區可放大至 8 毫米，有助於涵蓋夜間放大的瞳孔範圍，讓夜間與白天視力同樣穩定。

雷射只是開始，保養才是長久之道

許多人最擔心的三件事：度數會不會回來？乾眼會不會更嚴重？夜間會不會眩光？謝宏義醫師指出，雷射手術能修正當下的度數，但無法阻止未來用眼過度。若長時間盯螢幕、睡眠不足，仍可能讓近視再次增加。

陳永煌醫師也補充，術後需要二次修正的比例其實非常低，但關鍵在於病人是否落實生活保養。他直言：「醫師負責把手術做好，後面的維持，靠的是病人自己。」

近視雷射，與老花並不衝突

許多人疑惑，是否該等老花一起處理？謝宏義醫師解釋，不論是否近視，每個人都會老花。做完近視雷射後，等同於回到「沒有度數的狀態」，40 多歲後仍可能需要面對老花問題。

差別在於選擇的時間點。愈早接受近視雷射，就能愈早享受不被眼鏡綁住的生活；而隨著技術成熟，即使中年族群，也能透過保留部分近視度數，兼顧看遠與看近的需求。

看得清，不只是技術，而是信任與評估

無論是醫師親自為家人操刀，或在術前先處理乾眼、視網膜問題，再討論是否適合雷射，都反映一個核心原則：近視雷射不是「一定要做」，而是「適不適合做」。

眼睛會隨時間老化，但透過正確評估與合適選擇，能讓視力老得慢一些、穩定久一些。找對經驗豐富的醫師，了解自己的眼睛條件，才是真正看得清楚、也看得長久的關鍵。

文／楊依嘉　圖／楊紹楚　影音／黃子軒

隨著年齡增長，眼睛的調節能力逐漸下滑，許多人在 40 歲左右開始感受到閱讀吃力、看近容易模糊等老花現象。然而，現代人長時間使用手機、電腦，使得「年輕型老花」也愈來愈常見。如何在不同生活情境中挑選適合的鏡片，讓視覺更舒適？以下由眼科醫師與驗光師帶你完整解析。

老花不只因為年紀：現代生活讓眼睛更早超載

豐原大學眼科診所余恂醫師指出，眼睛與身體一樣需要定期檢查，建議民眾每年進行視覺健康評估。除了自然老化，臨床也越來越常見「年輕型老花」，主因是長時間近距離用眼。

滑手機、盯螢幕、低光源閱讀，都使睫狀肌持續緊繃，調節功能更快疲勞。余恂醫師提醒，民眾應養成每 15–20 分鐘休息一次 的習慣，並保持良好光線，適度補充如葉黃素或一般的維生素等日常營養，有助維持眼睛舒適度。

多焦點鏡片超方便？先了解適應期與使用特性

當老花開始影響生活，選對眼鏡就成為關鍵。台中豐原大學眼鏡劉乙萱驗光師說明，多焦點鏡片能讓遠、中、近三個視距調節更靈活，但鏡片區域各有分工：

• 上方區域：看遠
• 中段區域：中距離（如辦公室視野）
• 下方區域：近距離（如雜誌以及更近距的手機）

由於度數呈現漸進式變化，中段視野會較窄，有些人會覺得視線受限。此外，多焦鏡片在周邊區域可能產生扭曲感、夜間眩光等，需要一段時間學習使用方式。

豐原大學眼科診所余恂醫師回憶，自己剛開始有老花困擾時，也抱持著「一副眼鏡走天下」的想法，認為遠、中、近距離，應該可以靠同一副鏡片解決。然而，實際工作後才深刻發現，多重情境的視覺需求，要有不同功能的多焦眼鏡才舒適。

余恂醫師舉例，看診時與病患對談屬於遠距離；接著使用顯微鏡進行檢查，又是高度近距離；結束後要撰寫病歷、處理文書，屬於近距離；切換到電腦螢幕時，又變成中距離。這些視覺距離不斷來回切換，讓他深刻體會「一副眼鏡無法涵蓋全部需求」。因此，最後採用兩副老花眼鏡：一副專門應付中、近距離的檢查與書寫工作，另一副則以看遠、中距離為主，用來應付看診與一般活動，讓視覺更穩定、使用上也更加輕鬆。

為你的生活客製化：不同情境配不同鏡片

現代人的工作型態多元，鏡片也需要更精準的配置。劉乙萱驗光師舉例：

• 開車族：以遠距離清晰度為主，可選擇遠中近通用型鏡片。
• 辦公族：可根據需求選擇 1–4 公尺的「室內專用中近鏡片」，在辦公室無論是文書、螢幕距離或室內辦公更輕鬆。
• 閱讀密集者：近用專用鏡片能強化閱讀區域，提供放鬆、穩定的近距離視覺體驗。
• 長時間滑手機的年輕族群：可選用舒壓鏡片，提供輕度輔助，以減緩調節負擔。

若希望提升驗配精準度，可選擇「雙師驗配」，由眼科醫師與驗光師協作，透過散瞳檢查與專業度數評估，有助於找到更符合需求的鏡片，降低戴不住或不清楚的情況發生。

實鏡試戴大幅提升配鏡準確度：看得見差異，才能選得更安心

多焦點鏡片的效果牽涉到度數、眼位、鏡片設計與日常用眼習慣，因此光靠想像往往無法真正判斷是否適合。透過大學眼鏡的「智配多焦實鏡體驗」，民眾可以直接戴上多焦鏡片的實體試片，在店內即時模擬閱讀、看電腦、走動、上下樓梯等視線，清楚感受不同鏡片設計的視野差異。

劉乙萱驗光師說明，實鏡試戴能讓驗配更貼近真實情境，不只知道「能不能看清楚」，更能評估視野是否足夠、轉眼是否順暢、使用是否舒適以及各種多焦鏡片的差異。在此基礎上再依個人臉型、鏡框深度與瞳距做精準定位，讓多焦鏡片的配戴更順暢、更加貼合個人需求。若後續有任何不習慣，也可回門市調整，讓視覺更穩定，應付全天候視覺品質。

文／劉一璇　圖／楊紹楚　影音／江宏倫