日本麻疹疫情延燒！疾管署今（28）日公布國內 7 年來首例日本境外移入麻疹病例，疾管署長羅一鈞宣布，將日本麻疹旅遊疫情建議等級提升至第一級注意，民眾赴日前務必做好防範。

新增麻疹確定病例，為中部 30 多歲男性，今年 4 月上旬曾至日本旅遊，返國後於 4 月 16 日出現發燒及咳嗽等症狀並多次就醫，4 月 20 日出疹後再次就醫，經通報採檢確診。衛生單位匡列相關接觸者 274 人，預計監測至 5 月 12 日。

羅一鈞指出，該案例是國內從 2019 年 3 月 7 日有日本境外移入個案後，7 年來首例來自日本的境外移入麻疹，代表日本最近的麻疹疫情確實是高於往年，疾管署已針對日本麻疹疫情提升列為「第一級：注意（Watch）」。

疾管署疫情中心副主任李佳琳指出，日本疫情持續上升，今年迄 4 月 15 日累計報告 299 例，分布以東京都、神奈川縣、鹿兒島縣、愛知縣、千葉縣、琦玉縣為多，第 15 週單週新增 56 例確定病例，個案主要在東京都、神奈川縣。

由於國人赴日旅遊者眾，羅一鈞表示，麻疹自費疫苗庫存充足，兩家廠牌總計有 15 萬劑可提供。1966 年後出生的成人，可能有麻疹抗體下降情況，建議赴日前 2 至 4 周至旅遊醫學門診諮詢是否需要自費接種 MMR 疫苗，或抽血檢驗麻疹抗體。

疾管署呼籲，出國期間並應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩，以降低感染風險。曾有流行地區旅遊史，返國 3 週內出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請務必戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。

文 / 黃慧玫

今（2026）年伊斯蘭朝覲 (Hajj) 預計於 5 月 25 日展開，是全球最具規模的宗教聚會，每年吸引超過數百萬名信徒前往，因大量人潮聚集，朝覲者可能暴露於傳染病風險。

因此，疾管署提醒計畫前往當地活動的民眾，須留意沙烏地阿拉伯王國預防接種規範，於行前 2 至 4 週先到旅遊醫學門診諮詢相關注意事項。前往沙烏地阿拉伯王國朝覲、副朝覲或在朝覲區從事季節性工作者應注意下列事項：

沙國政府規定，朝覲及副朝覲者必須接種四價（A、C、W135、Y）流行性腦脊髓膜炎疫苗，並應出示國際預防接種證明書（黃皮書），接種證明書於接種後 10 日生效，四價結合型疫苗效力為 5 年。

並要求 12 歲以上朝覲者應接種 COVID-19 疫苗，也建議所有前往朝覲地區者接種季節流感疫苗。此外，國際麻疹疫情持續延燒，疾管署建議，民眾評估自費接種 MMR 疫苗。

疾管署指出，沙烏地阿拉伯王國為中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）旅遊疫情等級「第一級：注意（Watch）」國家，特別呼籲前往當地應避免接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶。

停留當地期間，注意個人飲食衛生及手部清潔，前往人潮密集或空氣不流通處請佩戴口罩，並避免與有呼吸道症狀旅客密切接觸。建議採行防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、使用含 DEET、Picaridin 或 IR-3535 等成分之防蚊藥劑。

疾管署呼籲，返台時，如有發燒、咳嗽等疑似症狀，應主動通報機場檢疫人員；返國後 21 天內出現不適症狀應儘速就醫，並告知醫師旅遊及接觸史等，以及時診斷治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

「昨天還好好的，今天竟然痛到不能走路。」小兒感染科醫師林筱琪分享診間收治一名國小男童被媽媽「抱」進門診，一踩地就縮腳、痛到大哭，還伴隨發燒。原本以為只是一般感冒，抽血卻發現異常，肌酸激酶（CPK）飆高到1900（正常值小於200），最終確診為B型流感合併急性肌炎。

發燒＋不走路要小心！B流常見「不像感冒」的表現

多數人對流感的印象，是發燒、咳嗽、喉嚨痛，但B型流感常常走「不典型路線」，尤其在兒童身上更明顯。臨床上常見孩子會出現：

• 原本活蹦亂跳，突然不想走路
• 一踩地就喊痛，甚至站不起來
• 小腿出現明顯痠痛

這種情況，多半與「急性肌炎」有關。

關鍵症狀1：小腿痛到不能走　可能是急性肌炎

B型流感最具代表性的症狀之一，就是小腿肌肉劇烈痠痛。這並不是普通的痠，而是：

• 痛到不願下床
• 走路變困難
• 嚴重時需要被抱著移動

這是因為病毒引發肌肉發炎，導致肌肉受損，血中CPK數值會明顯上升。若合併尿液變深（茶色、可樂色），要特別警覺，需要立即就醫。

關鍵症狀2：像腸胃炎！嘔吐、腹痛更常見

除了肌肉症狀，B型流感另一個特點是腸胃症狀明顯，常被誤認為腸胃炎。常見包括：

• 嘔吐
• 腹瀉
• 肚子痛

這其實是流感病毒引發的全身性反應，而不是單純吃壞肚子。

三個關鍵線索　幫你早一步判斷

林筱琪提醒，當孩子出現以下三個特徵時，要高度懷疑B型流感：

1. 接觸史：班上或家中有人得流感
2. 小腿痛：甚至痛到不願走路
3. 腸胃症狀：嘔吐、腹痛

若同時出現「發燒＋走不動＋小腿痛」，就要提高警覺。

為什麼B流恢復比較慢？治療反應差在哪

在治療上，B型流感的恢復速度也常讓家長覺得「拖比較久」。

• A型流感：使用抗病毒藥後，1～2天常明顯改善
• B型流感：通常需要3天以上才逐漸好轉

林筱琪指出，常用的抗病毒藥如Tamiflu，對B流的反應有時較慢。近年也有新型藥物Xofluza，單次服用即可，對B型流感的病毒抑制速度較快，臨床上也逐漸被使用。

醫師提醒：不是所有流感都會咳嗽

「很多家長會等到孩子咳嗽、流鼻水才覺得是流感，但B型流感有時完全不是這樣。如果孩子出現：

• 發燒
• 突然不走路
• 小腿劇痛

不要只當成生長痛或扭傷，應儘早就醫評估。

文／楊依嘉、 圖／巫俊郡

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規劃赴日旅遊的民眾，要特別留意了！因為最近日本麻疹疫情升溫，2026 年剛開始，患者已經超過去年一整年的總和，其中近 4 成病例都在東京，新宿區的小學甚至爆發集體感染，全年級停課 5 天。

台灣與日本往來頻繁，國內陸續出現自日本返國後確診的麻疹個案，甚至有疑似在國內感染的病例，顯示病毒很可能已在社區中流竄，形成一條持續變動的傳染鏈。

一名上班族出國洽公兼小旅行，返台後出現發燒、咳嗽，一開始以為是舟車勞頓加感冒，仍照常上班。直到身上出疹，在同事提醒下就醫，才確診麻疹。他被要求居家隔離，公司同事、一起開會者、同班捷運乘客，都被列入評估。

對企業而言，傳染病不只是健康問題，也牽涉人力調度與營運風險；對學校、補習班、托嬰機構更是如此，只要一位確診者曾在班上活動，整班小朋友的疫苗紀錄就得重新檢視，部分孩子可能需要補接種疫苗或暫時在家觀察。

疫苗接種率下滑，麻疹疫情捲土重來

馬偕醫院家醫科主治醫師馬筱淇表示，這波疫情凸顯出麻疹（MMR）疫苗接種率下滑的隱憂，許多原本可透過疫苗大幅降低重症風險的個案，又重新出現在病房裡。「我們正在承擔過去延後施打或漏打疫苗的後果。」

最近只要遇到孩子高燒又出疹，醫師都會先警覺。她強調，現在不是恐慌就好，而是應該穩健地把該完成卻還沒完成的麻疹疫苗補齊，幫孩子和家人重建社區保護力。只要疫苗接種率維持在高水準，病毒就不容易大規模擴散。

麻疹症狀如感冒，容易失去警覺心

馬筱淇指出，麻疹在呼吸道病毒中的傳染力名列前茅，且相當狡猾。一開始症狀像感冒，出現發燒、咳嗽、流鼻水、紅眼，往往要到幾天後全身出疹，才讓人警覺可能是麻疹。

然而，在這段時間，患者的傳染力已經很高。孩子可能照常去托嬰、幼兒園，成人照常通勤上班、聚會互動，但自己與周遭的人都缺乏警覺，若是疫苗接種不完整，將成為傳染高風險族群。

馬筱淇提到，這幾年因為疫情關係，很多家長盡量避免帶孩子去醫療院所，造成小孩的常規疫苗接種往後延。雖然近期來門診補打的孩子變多，但仍有孩子一直沒有補齊疫苗，形成了防疫缺口。

疫苗高覆蓋率，才能讓疾病消失

只要漏打一位，對傳染力極高的麻疹病毒而言，就是病毒最容易鑽進來的空隙。「麻疹疫苗是台灣常規公費疫苗，不是新東西，更不是實驗性疫苗，過去，我們就是靠著高覆蓋率的疫苗接種，讓麻疹幾乎在生活中消失。」

她說：「我們花了幾十年，才把麻疹壓到幾乎看不見。」現在出現的零星個案，就像一個提醒：病毒從來沒有真正消失，只是被擋在門外。而會不會再次大規模進來，很大一部分取決於我們願不願意把麻疹疫苗這一道防線補好。

別給自己後悔機會！這群人快施打

馬筱淇呼籲，「幼兒」疫苗準時施打，「成人」亦須視情況補強保護力。因為醫師最不希望看到的，是家屬站在加護病房外說「早知就不拖那一針麻疹疫苗」。以下幾種條件民眾應趕快施打疫苗做好保護力：

1. 民國 70 年到 89 年（1981-2000）出生者，現約 20~45 歲，保護力最不穩定，如果要前往麻疹流行地區可以來旅遊門診諮詢補打疫苗。
2. 醫護人員、航空 / 旅遊業人員、免疫力低下族群，建議要定期檢測麻疹保護力，如果 15 年內沒有接種紀錄，可以諮詢補打疫苗。
3. 嬰幼兒未滿 1 歲尚未接種公費 MMR 疫苗，如果有計畫前往流行地區，滿 6 個月大可以先自費接種一劑疫苗。

只要多花一點時間確認與補強全家的麻疹防線，許多風險其實都可以大幅降低。馬筱淇提醒，日本旅遊潮帶回病毒，幼兒與成人健康風險再現，千萬不要忽略麻疹疫苗接種的重要性，及早建立預防與共同防護的觀念。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疾管署公布，今 (2026) 年 4 月新增 2 例 M 痘確定病例，分別為 30 多歲及 40 多歲男性，均未接種Ｍ痘疫苗，且皆自述 3 月份曾與不特定異性有性交易或相約性行為，因身體或臉部出現水泡或皮疹及發燒等症狀就醫，並於通報後確診。

今年截至 4 月 20 日，共新增 12 例 M 痘確定病例，皆為青壯年男性，年齡介於 25〜50 歲，且北、中、南部均有病例。經疫調發現，染病主因為不安全性行為，近 8 成未接種過 M 痘疫苗，較去年同期高 1 倍。

全球 M 痘疫情持續傳播，自 2022 年起，全球已累計 144 國通報逾 18.1 萬例確診、492 例死亡，主要分布於美、非。目前 Ib 型病毒跨國傳播威脅增加，歐洲已有多國出現持續性社區傳播，美洲及亞洲皆出現首例境外移入或本土個案。

疾管署提醒，一般民眾傳播風險評估雖為低，但具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者，評估風險為中等。M 痘的潛伏期可長達 21 天，部分個案在症狀出現前 1 至 4 天即可傳播 M 痘予他人。

接種疫苗為目前最有效的預防方式！目前疫苗庫存仍充足，全國共 312 家合作醫療院所可提供公費 M 痘疫苗接種服務，呼籲符合接種條件民眾，儘速完成 2 劑公費 M 痘疫苗接種。

• 近 1 年有風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等。
• 過去曾罹患性病。
• 性接觸對象有上述任一情形者等。

疾管署提醒，接種第 1 劑 M 痘疫苗 14 天後，對疾病的保護力僅有約 4 成至 8 成，而完成接種 2 劑疫苗後，則可高達 9 成保護力。

疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。

如出現皮膚病灶，如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒 / 寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大 (耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處) 等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

時序進入腸病毒好發季節！依據疾管署監測資料顯示，國內腸病毒疫情上升，自 4 月 12 日至 4 月 18 日就診人次計 3,526 人次，較前一週 (3,027 人次) 上升 16.5%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇 A6 型為多，其次為克沙奇 A4 型及克沙奇 A16 型。

今（2026）年，累計 4 例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒 D68 型 2 例，克沙奇 A4 型及克沙奇 A16 型各 1 例，與去 (2025) 年同期 (4 例) 相當，高於 2022 年至 2024 年同期 (介於 0 〜 3 例)。

疾管署提醒，民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵；腸病毒發病後一週內傳染力最高，家中學幼童如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他學幼童接觸，以降低交叉感染的機會。

此外，部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒等輕微症狀，不易察覺，因此，痊癒後仍應請家長及教托育機構留意嬰幼兒健康狀況，並注意個人手部衛生，落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以避免將病毒傳染給其他人。

疾管署說明，需注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度 500 ppm 的含氯漂白水（10 公升清水 +100 毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險。

5 歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意孩童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送到大醫院治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疾管署今 (21) 日公布國內新增 1 例境外移入麻疹確定病例，為北部 10 多歲外國籍學生，今 (2026) 年 3 月底入境，4 月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛及紅疹等症狀，就醫後通報採檢確診。衛生單位目前匡列相關接觸者 162 人，預計監測至 5 月 1 日。

全球麻疹疫情持續，疾管署已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等 10 國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示 (Alert)；另有 30 國列為第一級：注意 (Watch)，提醒民眾遵守當地的一般預防措施。

疾管署提醒，麻疹傳染力極強，可由空氣傳播，近期國際疫情持續，如曾有流行地區旅遊史，返國 3 週內出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請務必戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。

如果與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局匡列為接觸者，應落實健康監測及防護措施，並請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問 TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚)，加強疑似個案診斷與通報。

疾管署呼籲，接種疫苗為預防麻疹最有效的方法，目前，國內的公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 (MMR) 儲備量充足，提醒民眾按時攜帶幼兒接種，備妥健康保護力。

因為接種麻疹相關疫苗所產生的抗體會隨時間而衰退，建議 1966 年 (含) 以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，可於出國前 2 至 4 週至旅遊醫學門診諮詢評估接種 MMR 疫苗。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

肺炎長年位居國人第三大死因，呼吸道細胞融合病毒（RSV）是肺炎的主要肇因之一，卻長期被忽視。RSV 不僅威脅母嬰，更可能在家庭內交叉傳播，讓老幼同時暴露於重症風險之中。

國外研究顯示，每 10 名因肺炎住院的年長患者中，就有 1 名是 RSV 感染造成；且年長者住院後，每 4 人就有 1 人於 1 年內死亡。此外，年長者在感染 RSV 住院治療後，半年內中風、嚴重呼吸困難與失能風險也明顯上升。

值得注意的是，RSV 傳染力強，恐引起長照機構的群聚感染！台灣已於 2026 年正式邁入超高齡社會，面對 RSV 帶來的重症與長期威脅，醫師呼籲高風險族群應主動與醫師討論預防策略。

RSV 重症風險高，肺炎發生率為流感 2.7 倍

在台灣 RSV 幾乎全年流行，並有 A、B 兩種亞型交替或共同流行。RSV 主要透過飛沫與接觸傳播，潛伏期可長達 2 至 8 天。感染初期多為流鼻水、咳嗽、發燒等呼吸道症狀，但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現。

台灣家庭醫學醫學會曹玉婷醫師表示，60 歲以上長者因感染 RSV 引發肺炎的發生率是流感的 2.7 倍；因 RSV 住院的長者死亡率不亞於流感與新冠；且感染 RSV 並不是得過就有了「無敵星星」，各年齡層均可能重複感染。

曹玉婷說，健康成人感染 RSV 症狀往往不明顯，可能在不知情的情況下將病毒帶回家，傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。嬰幼兒感染後傳染期可達 3 至 4 週，同住長者恐長時間暴露在感染風險之下。

不只母嬰！RSV 同步威脅長者與長照機構

台大醫院內科部主治醫師姚宗漢指出，60 歲以上長者、18 至 59 歲慢性病成人及長照機構住民，皆屬於 RSV 高風險族群。不僅病程進展快，致命風險也較高，且年齡越高、住院機率越大。

他分享，一名 85 歲老翁過去曾罹患肺結核並合併支氣管擴張，因呼吸不順、喘促就醫，經檢查確診 RSV 感染，卻在短短兩週內迅速惡化至插管住院，最終併發細菌性肺炎離世。

姚宗漢說，由於 RSV 感染後會破壞呼吸道防禦機制，臨床統計，約有 3 成患者併發細菌感染，進一步加重病況，恐延長住院天數達 1 週。此外，年長者住院後 6 個月，每 4 人就有 1 人嚴重呼吸困難，有 3 成患者會發生日常生活失能。

RSV 不只破壞呼吸道防禦機制，也與併發急性心血管病症！姚宗漢進一步說明，50 歲以上因 RSV 住院的患者中，超過 2 成會出現至少 1 項急性心血管病症，且住院後半年內中風機率也會顯著增加。

長者與高危族群應主動預防，接種 RSV 疫苗

面對超高齡社會，RSV 已不再只是母嬰議題，同時也是高齡健康政策的一大挑戰。日常防護與主動預防缺一不可。日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施。

在主動預防方面，疾管署建議，下列對象如具接種需求，可至醫院或診所洽詢，經醫師評估後自費接種 1 劑 RSV 疫苗：

1. 75 歲 (含) 以上成人。
2. 60〜74 歲之 RSV 疾病高風險群，包括有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民。
3. 懷孕婦女 (懷孕 28〜36 週)，提供新生兒出生至 6 個月內的被動免疫力。

RSV 疫苗可與流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗同時於不同部位接種，亦可間隔任何時間接種，方便大眾一次完成多種呼吸道疾病的防護，全家一起提升保護力，降低 RSV 重症威脅。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

疾管署今 (14) 日公布國內新增 1 例境外移入麻疹確定病例，為北部 30 多歲本國籍男性，今 (2026) 年 3 月中旬曾前往印尼，返國後 11 天於 4 月 1 日出現結膜炎，並陸續有發燒、咳嗽及紅疹等症狀，就醫後通報採檢確診。衛生單位目前框列相關接觸者 384 人，預計監測至 4 月 21 日。

疾管署說明，2026 年累計 7 例麻疹病例，年齡介於未滿 1 歲至 50 多歲。其中，2 例為國內感染，另 5 例為境外移入，感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各 1 例。

全球麻疹疫情持續，疾管署已針對印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等 9 國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示 (Alert)，請民眾對當地採取加強防護；另 31 國列為第一級：注意 (Watch)，提醒民眾遵守當地的一般預防措施。

疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。

1966 年 (含) 以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前 2 至 4 週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種 MMR 疫苗。

孕婦及未滿 1 歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜 6 個月以上未滿 1 歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種 1 劑 MMR 疫苗。

返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國 3 週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。

疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施。

如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第 48 條及同法第 67 條規定可處新臺幣 6 至 30 萬元罰鍰。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疾管署今 (14) 日公布新增 1 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，為 60 多歲外國籍女性，於 4 月 1 日入境，4 月 3 日出現腹痛、噁心及嘔吐症狀，4 月 4 日因發燒至醫院急診並收治住院，經醫院通報並檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎。

疾管署表示，目前，該名女性病況穩定，持續於一般病房治療中。衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共 21 名，均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀，並由衛生單位進行健康情形追蹤共 21 人及預防性用藥評估共 3 人。

流行性腦脊髓膜炎國際疫情

據疾管署監測資料顯示，今年累計 5 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於 2019 年至 2025 年同期病例數。近 10 年統計資料顯示，個案感染年齡以 25〜64 歲及 65 歲以上為多，其次為 19〜24 歲，以感染腦膜炎雙球菌 B 型最常見。

疾管署指出，全球持續有流行性腦膜炎病例發生，疾病負擔最嚴重的地區為非洲撒哈拉沙漠以南，橫跨非洲中部的「腦膜炎帶」，於每年 12 月至隔年 6 月的乾季為流行期，主要菌株為 C、W 及 X 型。

越南近期疫情嚴峻，於去年爆發疫情累計 95 例病例後，延續迄今，境內 A、B、C、W 及 Y 五種血清型皆流行，並導致多起死亡案例，當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。

日本今年迄今累計報告 15 例，以愛知縣為多。此外，英國今年爆發一起 B 型校園群聚事件，截至 3 月下旬已累計 21 例確診。另北美、歐洲及大洋洲等國則多為 B、C、W 及 Y 型引起之散發病例及小規模疫情。

流行性腦脊髓膜炎是什麼

疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎的傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染，且需透過密切 (親吻或咳嗽) 或長時間接觸方可有效傳播。健康者中約 5〜10% 可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中，僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病。

流行性腦脊髓膜炎潛伏期約 2〜10 天。主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。

1 歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

流行性腦脊髓膜炎如何預防

疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。

依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群，包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者，可經由醫師評估後自費接種 B 型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎 4 價結合型疫苗。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚