最近天氣炎熱，熱傷害人數持續上升，根據衛福部最新統計數據顯示，今年熱傷害的人次高於去年，許多人因為中暑而就醫。醫師表示，盛夏要注意熱傷害外，更不容忽視的是紫外線對皮膚的傷害，特別是老年人皮膚比較薄容易曬傷，屬於紫外線傷害下的高危險族群！

但是，究竟該如何讓長輩避免被太陽曬傷、降低發生熱傷害的風險呢？台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師陳建宇曾表示，陽光對於皮膚的傷害大多來自紫外線。所以，就先從了解紫外線開始揭開本文的序幕吧。

陰天也可能曬傷！ 紫外線 5 等級這樣看

「太陽高掛的夏天，紫外線是不是比較強？」

紫外線是太陽輻射的一部份，會隨著太陽高度角、日地距離以及日照時間而改變。北半球紫外線強度最強時間通常發生於 6 月至 8 月，地理位置愈靠近赤道區域，紫外線強度就會愈高；此外雲量、臭氧層厚度及空氣污染等因素亦會增減紫外線的強度，所以不是沒看到太陽就代表沒有紫外線喔！

但是夏季因為太陽直射、日照時間長以及大氣層的影響下，紫外線的確會相較冬季來的更強。依據 WHO 紫外線指數分級，指數小於等於 2 時為低量級、指數 3～5 為中量級，指數 6～7 為高量級，指數 8～10 為過量級，指數大於等於 11 則為危險級。

當過量暴露在紫外線中就會導致曬傷，對眼睛可能會造成白內障的傷害，在肌膚可能會老化增加皺紋，甚至會有皮膚癌的問題。因此， WHO 就建議在紫外線指數大於或等於 3 級時要採取措施保護自己。

皮膚癌基金會：老年人皮膚更敏感！

美國皮膚癌基金會指出，一般民眾對於紫外線所造成的危害要多注意，而老年人隨著年齡增長，皮膚會變得更薄，這代表皮膚內部組織受到更少的保護。再者，負責製造黑色素來保護皮膚免受紫外線傷害的黑色素細胞也會隨著年齡增長而減少，使得皮膚更容易受到紫外線的傷害。

加上老年人的皮膚免疫功能會減弱，也就是對紫外線造成的損傷修復能力會跟著減弱，因為經歷了多年的紫外線暴露，累積的日曬傷害會使皮膚更脆弱，容易受到進一步損傷。綜上所述，這些因素都可能讓老年人的皮膚對紫外線更為敏感。

長輩的運動有選對時間嗎？紫外線注意紅和紫！

既然我們知道了紫外線對身體的危害，以及老年人的皮膚會對紫外線更敏感，那到底要在什麼時間外出運動才是對的呢？可以從交通部中央氣象署的網站查看紫外線的即時監測資料。

以上圖 7 月初臺北測站的資料為例，可以看出在早上 10 點的紫外線為高量級，早上 11 點和下午 1 點的紫外線為過量級，中午 11 點的紫外線更是危險級。行政院環境部也說明，在危險級的紫外線下 15 分鐘內就會被曬傷。所以要避免紫外線的危害，就應該避免在這個時間外出活動。

紫外線防護 5 措施

想要做紫外線防護，可以參考環境部避免紫外線傷害的防護措施，包括：
1. 從事戶外活動時，需留意紫外線指數 (UVI) 預報資訊。
2. 高山、海邊、雪地更易受紫外線傷害，需更注意防護。
3. 採用適當物理性防護措施，如衣服、帽子、遮陽傘及太陽眼鏡等。
4. 應持續塗抹適當的防曬乳。
5. 避開上午 10 時至下午 2 時在烈日下活動。

文、圖／李韻妤

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過敏性鼻炎困擾不少人，依據衛生福利部統計處 110 年資料顯示，國人因過敏性疾病就醫人數達 355 萬人，就診率為每10萬人口 15,038 人次，以 15-44 歲最多，其中又以氣喘及過敏性鼻炎為前兩大疾病。當有過敏性鼻炎時，到底要找中醫還是西醫？治療方法有何不同？

眾所皆知解決過敏發生最根本的方法就是要避免接觸過敏原，除了直接避開過敏原之外，也可以透過藥物緩解症狀。亞東醫院藥學部指出，目前臨床上藥物包括抗組織胺及類固醇兩大類。

抗組織胺

當身體接觸到過敏原後，肥大細胞會釋出組織胺，引起鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛搔癢、皮膚紅腫搔癢等反應，抗組織胺的作用就是對抗組織胺，減輕身體的相關過敏症狀。

急性發作期可使用短效（第一代）的抗組織胺，但是服藥後的副作用較明顯，如想睡、困倦及全身無力。如果用於長期保養可使用長效（第二代）的抗組織胺，可以有效控制打噴涕、流鼻水的症狀，但還是可能會造成頭暈現象，因此也需要謹慎使用。

類固醇噴劑

類固醇是人體負責調節代謝的重要荷爾蒙，有抗發炎、止痛及免疫調節作用，所以其實若能遵守醫囑謹慎使用，局部投予，劑量小，副作用極低的類固醇噴劑是消除過敏性鼻炎反應極為有效的藥物，除少部分人可能會出現有鼻黏膜乾燥及出血的現象，但一經停藥後，即可改善。

而對於部分藥物治療效果不佳的病人，則可以採用手術的方式來改善症狀。包括：雷射下鼻甲成型手術、微創下鼻甲手術、鼻中隔下鼻甲成型手術。

中醫採急者治其標，緩者治其本

除了西醫的治療外，很多人想要透過中醫來治療過敏性鼻炎的問題。中國醫藥大學附設醫院中醫兒科衛教文指出，過敏性鼻炎在中醫裡屬於「鼻鼽」的範疇，與肺、脾、腎三臟有較密切的關係，兒童常見為肺脾氣虛，老年人多為腎氣虛。中醫在急性發作期會以改善症狀為主，在緩解期則是以調補臟腑為主。

中醫師黃胤誠曾表示，在治療過敏性鼻炎患者時習慣將類型分成以下常見的 4 症型：肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛、火熱內蘊。中醫會依照每個人不同的體質來選擇最適合的藥物，可讓體內恢復陰陽平衡與穩定免疫系統，減少發作次數。

林口長庚醫院中醫內科過去以兩階段中藥療法（先以辛夷散、小青龍湯、香砂六君子湯緩解急性症狀，再給予補中益氣湯治療兩個月）治療過敏性鼻炎患者，實驗證明以此方式治療的患者，血中過敏的指標也得到明顯改善。

除了透過中藥方解決外，也可以藉由穴位按摩改善體質，中醫師表示，常按穴位可帶動氣血循環，達到治療效果。

過敏性鼻炎常用穴道：
1. 攢竹穴
位置：眉頭靠近鼻子處
功效：祛風、瀉熱、明目
2. 迎香穴
位置：鼻翼外緣靠近法令紋處
功效：宣肺氣、通鼻竅
3. 合谷穴
位置：大拇指與食指貼合，虎口肌肉隆起高點處
功效：疏散風邪、清泄肺氣

文 / 李韻妤、圖 / 林欣儀

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