夏天濕熱 狂打噴嚏流鼻水 中醫調整體質過敏不再來

夏天又濕又熱，加上花粉、塵蟎處處飄，有時候不只是鼻子會過敏，皮膚、眼睛都會又癢又腫，甚至連嘴巴也都腫了起來。但一直吃抗組織胺又會讓人想睡覺，對於上班族來說很困擾；而對於小孩子來說，過敏太久又容易引發氣喘，演變成一輩子的問題。

過敏不是大病，卻讓人很難受

根據統計，過敏性鼻炎全球盛行率約10-20%，雖然不是什麼嚴重的疾病，但罹患氣喘的風險是一般人的３倍，有高達4成的過敏性鼻炎病人合併有氣喘，對氣喘的病人來說，更會增加氣喘的嚴重度。而氣喘如果沒有控制好，會讓氣管、肺部逐漸纖維化、變硬，最後就會導致呼吸困難，所以並不是一個可以輕忽的問題。

而過敏不是只有打噴嚏，還會流鼻水、皮膚搔癢，甚至引起頭痛、疲倦、注意力不集中、睡眠障礙等，對日常生活的情緒控制、工作效率及學習能力也有不好的影響。

一般在治療過敏的時候，除了用藥物控制、壓制來治療之外，會考慮去做「過敏原篩檢」，全名稱為特異性過敏原試驗（multiple allergen simultaneous test，MAST），抽一次血可同時檢測36種過敏原，如塵蟎、貓狗毛屑等，用檢測的結果給患者做「特異性減敏療法」。

特異性減敏療法

這是一種治療過敏的方法，又分為皮下特異性免疫治療（subcutaneous immunotherapy，SCIT）和舌下特異性免疫治療（sublingual immunotherapy，SLIT），這2種方式都是以調整免疫反應為主。

簡單來說，測出患者會過敏的物質後，將該物質的抗原萃取成浸出液，利用皮下注射、或是舌下含服的方式，從最微量開始接觸，讓身體在緩慢的過程中能產生抗體，從此對這項物質不要再有過度的免疫反應，也就不會再有過敏症狀。

中醫怎麼治療過敏？

奇美醫學中心中醫部總醫師李俞生說，過敏的反應是一連串的，從鼻腔接觸到外在的過敏原開始，身體啟動過敏反應、引起發炎，刺激第5對腦神經引發打噴嚏、刺激鼻腔腺體導致鼻水產生；同時身體在發生過敏反應的時候，會有相關的中間產物，引發鼻腔充血、皮膚搔癢，鼻子癢想打噴嚏等。

所以李俞生說，過敏性鼻炎是一個免疫系統的反應，如果要治療，也建議從「調整人體免疫反應」切入，比如常見的中藥像是防風、黃耆，能調整人體免疫力，減少過多的過敏反應；而丹參可以抑制過敏反應的中間產物產生，黃芩可以抑制人體內的肥大細胞作用進而減少發炎反應。

目前統計起來，最常用的5種治療過敏性鼻炎的中藥複方，就是含有這些藥材的辛夷清肺湯、辛夷散、蒼耳散、小青龍湯、葛根湯。但李俞生表示，能用哪一種複方，還是要看患者本身的體質如何，有些人屬於體熱、有人屬於體寒，複方中的藥材就會做些細微的調整。

不過除了藥物之外，平時對穴位按摩也能緩解鼻子的不舒服，李俞生舉例，如果鼻塞可以按摩鼻孔兩旁的迎香穴，迎香穴上方、在鼻翼兩旁的上迎香穴，或是大拇指跟食指中間的合谷穴，髮際往頭頂方向多1寸的上星穴。

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文／盧映慈 圖／何宜庭