每天都有按時打胰島素，血糖卻還是忽高忽低，到底問題出在哪？不少糖尿病患者認為，只要照著醫囑每天注射，就能穩定控制血糖，但臨床上卻常見「有打針，卻沒有把藥完整打進去」的情況。同心藝文診所院長潘廸智醫師指出，門診最常看到的問題，不是患者忘記打針，而是每天都在重複錯誤的注射方式，尤其是長期施打胰島素的患者，如果注射習慣不正確，不僅容易疼痛、瘀青，甚至可能影響藥物吸收，讓血糖始終無法穩定。

打針最怕痛！不少糖友因此產生抗拒心理

對許多糖尿病患者而言，「每天打針」本身就是一大心理壓力。病友也親身分享，剛開始施打胰島素時，由於沒有掌握技巧，不但經常瘀青，每次下針都非常疼痛，甚至因為早期衛教沒有完全理解，導致自己越打越害怕。所以早期打針都會打到瘀青、都很痛。長期下來，不少患者在每次注射前都會緊張、手抖，甚至開始逃避打針，影響治療遵從性。

錯誤一：推藥後馬上拔針，藥物可能沒有完全進入體內

同心藝文診所院長潘廸智醫師表示，門診最常見的錯誤，就是患者在推完藥後立刻拔針。很多人認為藥物推到底就完成了，但其實還需要讓針頭停留約 10 秒，才能讓藥物完整進入皮下組織。如果沒有停留就拔針，針頭或皮下仍可能殘留藥液，甚至拔出後皮膚表面會出現小水珠，代表部分藥物已經流失，那些藥不僅浪費掉，沒有真正打到身體裡，長久下來就在劑量不足的狀況下，血糖自然不容易控制好。因此，即使每天都有規律施打，也可能因為注射習慣錯誤，讓血糖控制效果大打折扣。

錯誤二：針頭不適合自己，增加疼痛與施打困難

除了注射技巧，針頭選擇也是影響每日施打體驗的重要因素。潘迪智醫師表示，目前臨床上多會建議患者優先選擇較細、較短的針頭，因為較不容易碰觸到肌肉層，即使進針角度沒有完全 90 度，也能降低穿刺不適感。不過，針頭並非越短越好。若是體型較豐潤、皮下脂肪較厚的患者，醫師也會依照患者個人狀況，評估選擇較長的針頭，讓藥物能確實注射到皮下脂肪層，而不是停留在不適合的位置。

錯誤三：長期固定打同一位置，容易產生硬塊

不少糖友為了方便，習慣每天都打同一個位置。但長期反覆注射同一區域，容易造成脂肪增生，形成皮下硬塊，不但會增加疼痛，也可能影響藥物吸收。潘迪智醫師表示，有些患者打久之後，腹部不能打就改打大腿，大腿不能打再換臀部、手臂，最後變成「越來越難打，也越來越痛」。因此，建議平時應養成注射部位輪替的習慣，並搭配新一代的針具，能有效降低硬塊與不適感，也有助於維持良好的注射品質。

透過技巧、針具的調整、打針可以沒有想像中可怕！

潘廸智醫師也分享，這位糖尿病病史約 7 至 8 年的患者，在改用新一代針頭後，最大的改變不是數字，而是願意打針了。患者在臨床診間也回饋給醫師最直接的感受就是疼痛降低、瘀青減少，因此每天施打時的心理負擔也明顯改善，用藥遵從性跟著提升。

潘廸智醫師強調，對糖尿病患者而言，血糖控制並非只靠按時打針，更重要的是正確的注射技巧、合適的針頭選擇，以及定期輪替注射部位。只要掌握這些關鍵細節，打針不再是每天的折磨，也能讓藥物真正發揮效果，幫助血糖維持穩定，找回更自在的控糖生活。

文／江宏倫、圖／楊紹楚　影音／江宏倫

延伸閱讀：
打胰島素會痛又沒效？醫師教你避開硬塊、穩定血糖關鍵技巧
孩子怕打針怎麼辦？第一型糖尿病照護重點一次看：兒童胰島素注射疼痛原因與改善方法

許多人只要胸口一悶、一痛，就會開始擔心是不是心肌梗塞、血管塞住，甚至是不是要裝支架了。一聽到「心導管」或「心臟支架」，也常會直覺覺得病情很嚴重。但事實上，胸痛不一定等於心臟病、而心臟支架也不是每位病患都一定需要放置。這次我們邀請到林口長庚心臟內科系副系主任、台灣介入性心臟血管醫學會理事長張其任醫師，針對心血管支架的常見迷思跟疑惑做一個完整的解答。

胸痛不一定是心臟病？心臟內科權威張其任醫師：先看「症狀特性」

「胸痛其實是一個很常見的症狀，原因非常多。」張其任醫師指出，有些人可能只是肌肉、神經疼痛，不一定與心臟有關。因此醫師會先依據胸痛的位置、發作方式、持續時間、是否伴隨喘、冒冷汗、檢查結果，來判斷是否可能是心血管問題。若懷疑與冠狀動脈阻塞有關，才會進一步安排心導管檢查，確認血管狀況。

什麼情況下需要裝心臟支架？為了改善預後與避免復發！

林口長庚心臟內科系副系主任 張其任醫師說，當確認冠狀動脈狹窄或阻塞後，治療方式可能包括外科繞道手術、或是心導管治療。

若患者進行心導管治療，醫師會依病灶位置、狹窄程度與血流恢復狀況，評估需不需要放支架。張其任醫師解釋，在心導管治療中，通常會利用氣球擴張血管，但為了讓血管維持長期暢通、改善預後跟避免復發，絕大多數的患者就會需要放置支架。

心臟支架有哪些類型？醫師教你分辨三大類型

心臟支架發展至今，已經歷多次技術演進。林口長庚心臟內科系副系主任 張其任醫師指出，目前大部分患者若能使用塗藥支架，通常可以改善預後、降低復發機率，跟減少心肌梗塞風險，因此目前臨床仍以「塗藥支架」作為優先選擇。

1. 裸金屬支架

最早期的支架，沒有藥物塗層，但較容易出現血管再次狹窄問題。

2. 塗藥支架（目前主流）

後來為了降低血管再狹窄與復發風險，發展出「塗藥支架」，可減少血管增生與阻塞機率。

3. 可吸收支架

所謂「可吸收支架」在血管恢復後，支架能逐漸分解消失。

不過張其任醫師表示，目前可吸收支架仍屬持續演進中的技術，目前僅適用於部分特定患者。

裝完支架後，為什麼要吃藥？心臟內科權威張其任醫師解答

很多患者擔心：「不是已經放支架了嗎？為什麼還要長期吃藥？」林口長庚心臟內科系副系主任 張其任醫師解釋，金屬支架對身體來說仍是外來物，放進血管後，可能與血液產生交互作用，所以在血管尚未完全穩定前，若形成血栓，可能再次堵塞血管，這是相當危險的狀況。

因此放完支架後，通常需要服用抗血小板藥物；部分高風險患者，甚至需要使用「雙抗血小板藥物」3 至 6 個月以上，以降低血栓風險。不過近年研究也發現，部分患者其實可以縮短用藥時間，但詳細情況仍需與醫師討論評估。

心臟支架越長、越多就越危險嗎？

不少患者聽到要放「長支架」會比較擔心，是不是代表病情更嚴重、風險更高？林口長庚心臟內科系副系主任 張其任醫師表示，需要較長支架，通常代表病灶範圍較長。雖然從臨床數據來看，較長支架的風險確實可能偏高，但現在心導管技術已大幅進步，只要適當處置，安全性與短支架其實不會有太大差異。

支架產地有差嗎？皆有許可證，政府把關好安心！

目前台灣可使用的塗藥支架，有各個不同的廠牌、來源包含歐美、日本、中國、印度等不同國家。但林口長庚心臟內科系副系主任 張其任醫師指出，能進入台灣市場的支架，都必須經過主管機關嚴謹審核，包括製程品質、臨床研究資料、安全性標準，都要符合規範後才能上市。

不過不同支架之間，仍存在臨床研究數量與長期使用經驗差異。有些支架累積更多大型臨床試驗與不同族群數據，因此醫師會對其治療表現更有信心。但張其任醫師強調，醫師會依據每位患者的血管狀況、病灶特性與風險條件，協助選擇適合的支架，而不是單純只看品牌或產地。

圖文、影音 ／ 江宏倫

延伸閱讀：
打胰島素會痛又沒效？醫師教你避開硬塊、穩定血糖關鍵技巧
孩子怕打針怎麼辦？第一型糖尿病照護重點一次看：兒童胰島素注射疼痛原因與改善方法

每次看診，你有沒有想過：醫師幫你安排的這些檢查，真的都需要嗎？

台灣引以為傲的全民健保，保費便宜、就醫方便，讓許多人把「去醫院看看」當成日常反射動作。但就在這種高度使用習慣背後，有一個問題幾乎從來沒有被認真追問——我們到底在支付什麼樣的醫療行為？

不是錢不夠，是錢花錯了地方

前健保署署長李伯璋，在卸任後寫下了這本《被支付的不必要醫療》。

他的核心主張相當直白，甚至有點讓人不舒服：台灣健保的問題，從來不只是「預算不夠」，而是大量資源被用在邊際效益有限、甚至對病人沒有實質幫助的醫療行為上。

書中指出，這些行為往往符合規定、完成申報、程序正確——它們不是詐欺，但也未必真的必要。在制度設計鼓勵「多做多賺」的邏輯下，這些行為會被一再複製、放大，最終稀釋健保點值、推升保費，還外溢到商業醫療險，造成實支實付保單的理賠爆炸。

從肺結節手術談起：過度診斷的公衛警訊

書中舉的一個例子，讓人特別有感。近年來，用低劑量電腦斷層做肺癌篩檢，發現肺葉小結節後直接進行手術，這樣的情形愈來愈普遍。

但這是「早期發現早期治療」，還是過度診斷、過度治療？

從公衛角度看，許多小結節終其一生都不會惡化，但一旦被發現，病人往往承受巨大心理壓力，醫師也面臨「不手術萬一怎樣」的風險考量。於是手術做了，健保和商保都被請求給付，而病人是否真的因此獲益，卻從未被仔細評估。

這不是個別醫師的問題，而是整個制度沒有給「停下來討論值不值得」留下空間。

為什麼你的醫療決策，其實沒有成本感？

李伯璋認為，問題的關鍵之一，在於使用者沒有成本意識。

台灣長期壓低部分負擔，讓民眾幾乎感受不到就醫的財務成本。於是「抽個血、照個片，再安心一點」成為理所當然的邏輯，而醫師為了回應這種期待（和潛在的醫療責任），也傾向多做。

沒有成本意識，就沒有真正的醫病共享決策。 書中直接點出這一點，也讓人重新思考：我們所謂的「便利就醫」，是否也在無意間助長了不必要的醫療？

健保治理，不能只靠「查詐欺」

對於健保體系的弊病，許多人第一反應是「加強查核」、「抓詐欺」。但李伯璋在書中提出了更根本的質疑：

真正吞噬醫療資源的，不是明確違法的詐欺，而是在合法框架中被不斷複製的不必要醫療。若治理只停留在事後追究，就永遠無法解決問題的根源。

他主張，改革需要同時從三個方向著手：支付設計、行為誘因，以及科技監理（AI 大數據分析），才能真正讓資源流向高價值的醫療照護。

這本書，每個有健保卡的人都值得讀

《被支付的不必要醫療》不是一本只寫給醫師或政策官員看的書。它是在問一個每個台灣人都應該思考的問題：

我們願意為什麼樣的醫療付錢？

當我們理解制度如何塑造醫療行為、健保與商保如何相互影響，我們才能成為更有意識的醫療使用者——不只是「患者」，而是一個能夠問「這個檢查，我真的需要嗎？」的人。

在Heho健康看更完整的前健保署長李伯璋教授專訪：

罹癌了怎麼辦？ 李伯璋分享個人抗癌故事、生命信念

【影音】心無罣礙才是真健康！權威醫師李伯璋：營造醫療人員快樂工作環境，才能提供優質醫療｜Heho大家說健康

新書訊（點擊後展開資訊）

《被支付的不必要醫療》 作者：李伯璋（前健保署署長） 出版：新學林｜2026年4月24日；目前網站已開賣，實體書店預計月初上架。

文/江宏倫

今年四月在韓國舉辦的亞太肝膽胰外科大會中，臺大醫院團隊由黃凱文教授，發表亞洲首度以碎化刀（Histotripsy）應用於胰臟癌與膽道癌之臨床治療成果，獲國際專家高度關注與肯定，被視為無創消融技術的重要里程碑，亦為精準醫療與微創治療發展寫下新頁。

研究經初步臨床經驗期中報告，共納入 10 多位無法手術之胰臟癌及膽道癌患者。結果顯示，所有患者腫瘤均成功完成消融，且未造成膽管或其他重要周邊結構損傷，顯示碎化刀技術在高風險區域具備良好之安全性與精準性。碎化刀為一種非熱性消融技術，透過高能量聚焦超音波產生組織內微氣泡效應，使腫瘤組織產生機械性破壞與液化，避免傳統熱消融可能造成之周邊組織熱傷害，目前在歐美僅使用於肝癌之治療。此次臨床試驗，初步證實成功應用於胰臟與膽道等高度複雜且風險極高之器官，具有重要臨床意義。

目前該技術於亞太地區僅於台灣、香港及新加坡進行臨床應用，其中針對胰臟癌與膽道癌之治療經驗，則以台灣為唯一具備實際臨床案例之國家。也象徵台灣在癌症微創治療領域之領先地位。

黃凱文教授表示，碎化刀技術操作難度高，需仰賴深厚影像導引功底與臨床經驗累積，方能安全應用於膽道及胰臟等困難結構。本次發表僅是初步期中分析，目前相關患者仍持續接受後續追蹤與治療，未來將進一步評估長期療效與存活成果，並持續進行更大規模之臨床研究。

黃凱文教授也強調，微創消融技術，可以讓癌症病患，最大幅度的減少手術創傷，但這些技術能夠被使用「必須建立在惡性腫瘤的發現屬於早期階段」，如果腫瘤已經擴散移轉，那麼患者多數還是只能走傳統治療方式，因此，定期篩檢、早期發現病兆，絕對是守住健康的第一步。

文 / 江宏倫

隨著全球再生醫學與精準醫療的技術更迭，外泌體的應用已從單純的原料供應，演進至具備特定功能的載體設計。在今年3月22日永立榮生醫正式發表「i-ExoCraft™ 智能整合外泌體設計製造平台」，吸引近 200 位來自學界研發、醫療專家、消費保健品牌商及投資界人士熱烈參與。

外泌體核心技術轉換：從原料供應到功能定義

過去外泌體產業多以原料生產為導向，而 i-ExoCraft™ 平台的出現，標誌著外泌體技術進入了「功能產品設計」階段。該模式將外泌體視為可被「設計」與「定義功能」的生物載體。前經濟部長郭智輝也指出，台灣應發揮半導體建立的設計、製造優勢，透過「境內關外」政策帶動生醫技術全球化。

• Design House 模式： 針對不同生理需求（如皮膚修復、神經再生、保健營養）進行外泌體特性的精準規劃。
• Foundry 服務：透過竹北外泌體創研先導製造中心，提供標準化且可擴展的OEM/ODM製造服務。
• 跨領域應用： 應用範圍涵蓋醫療美容、再生醫藥、保健食品，乃至於寵物醫療等新興市場。

臨床進度政策：永立榮新藥進入臨床二期試驗

在技術商品化的過程中，永立榮針對神經修護開發的UA002 新藥專案（治療勃起功能障礙）已進入臨床二期試驗。而在非醫藥領域，目前已成功開發鹿來源外泌體及鹿茸多肽原料，並與保健品牌達成原料與代工合作。

永立榮董事長簡奉任博士表示，永立榮為全球首家取得美國「培養與分離羊水幹細胞技術專利」的公司，也是亞洲唯一以羊水幹細胞為核心成立的生醫企業，長期深耕再生醫療領域，累積完整的羊水幹細胞分離與培養專利技術，並以此為基礎建立研發平台，發展涵蓋新藥、醫美保養品及保健食品等多元產品線。

文／江宏倫

延伸閱讀：
Heho健康－未來醫學專區：翻轉大健康版圖 ‧ 共創生醫新紀元

在步調緊湊的現代社會，壓力如影隨形。有時我們會調侃自己想「躺平」，或是在心情低落時懷疑自己是否患有憂鬱症。究竟什麼時候該尋求諮商？什麼時候又該踏入精神科診間？亞東醫院精神部主任潘怡如醫師強調，精神疾病其實非常普遍，大多可以透過治療或生活調整獲得改善，關鍵在於「覺察」與「及時求助」。

Q1：常聽到的「心理諮商」和「精神科治療」有什麼不同？

潘怡如醫師： 心理諮商屬於一種「談話性治療」，是非藥物性的介入方式。

• 心理諮商建議對象： 針對初期的壓力反應，或是輕度的焦慮症、憂鬱症，諮商是非常好的選擇。
• 精神科門診建議對象： 若情況持續且已嚴重影響生活，或出現明顯的身體不適（如頭痛、心悸），光靠諮商可能「緩不濟急」，此時建議尋求精神科門診的藥物或專業醫療協助。

Q2：如何判斷自己是否需要看醫生？什麼是「ABCDS」法則？

潘怡如醫師： 我們可以透過這五個面向來觀察自己的身心狀態：

潘怡如醫師也提醒， 若大多數面向都已出現症狀，請務必尋求專業醫療人員協助。

Q3：當壓力大到快崩潰，當下該如何自我調適？

潘怡如醫師： 消化壓力可分為「心理調適」與「問題解決」。在急性崩潰期，可以嘗試以下生理調節法：

1. 「444 呼吸法」： 吸氣 4 秒、憋氣 4 秒、吐氣 4 秒，連續做 30 次。這能降低交感神經興奮、減緩心跳，並讓你專注於當下，屏除傷害自己的雜念。
2. 冷水洗臉： 用冷水輕輕觸碰臉頰與眼睛，能啟動副交感神經，幫助情緒快速平靜。

長期抗壓： 建議培養興趣、善用五感體驗生活，並規律進行「有氧運動」，讓大腦產生讓人快樂的「腦內啡」。

Q4：年輕人愛說「躺平」是因為抗壓性差嗎？

潘怡如醫師： 其實這更多是「價值觀」的選擇。「躺平族」原始的意義是「減法人生」，即不過度追求慾望，這也是一種自我調適的方式。另一種則是面對「無法翻越的高牆」（如高房價）後的理性判斷。

年輕人需要的不是指責，而是多一些「希望」。當社會能提供更多助力（如登山梯），而非讓挑戰越來越高不可攀時，躺平現象自然會減少。

文、影／江宏倫

延伸閱讀：
【影音】世代壓力倍增？權威醫師潘怡如解析「如何辨別4大壓力來源」｜名醫在Heho
失眠怎麼辦？醫師詳解三大睡眠障礙、心血管風險與惡性循環！
自律神經失調怎麼辦？頭暈、胃痛、睡不好 專家教你調整方法！

亞洲微生物體趨勢論壇（AMC）主辦的第十屆論壇暨首屆「微生物嘉年華會」，於日前圓滿落幕。本屆活動在主辦團隊的強力號召下，創下歷年最大規模與參與人數紀錄。Heho 健康身為本屆合作單位，在主辦方的共同合作與信任下，承擔起「媒體衛教」與「科普推廣」的關鍵任務。

「微生物嘉年華會」破 3 千人參與、從學術高峰走向全民科普！

本屆活動議題橫跨 AI 與大數據分析、人體微生物、益生菌與營養、母嬰健康、農業與畜牧、海洋與環境、淨零碳排、產學合作與創投 等多元面向，完整呈現微生物研究與應用如何連結健康、產業與永續發展，體現「One Health」的核心精神。

國際重量級講者、美國加州大學聖地牙哥分校（UC San Diego）教授 Rob Knight 連續兩日於大會分享全球最新微生物研究趨勢與臨床應用成果，深入解析微生物體在精準醫療與精準健康中的關鍵角色，吸引現場聽眾踴躍參與，也成為論壇一大亮點。

為響應大會推動科普的願景，Heho 健康致力協助將艱澀的學術議題轉化為大眾語言。我們針對多元的『微生物主題』進行專家影音採訪，不僅透過新聞報導擴大活動的社群觸及，更在『微生物嘉年華會』現場進行媒體內容的實體策展，成功串聯線上與線下活動，讓專業知識更具傳播力。

本次新聞影音報導一覽表：

• 便祕、腹瀉可能是警訊！營養學會理事長趙振瑞解析腸道菌失衡的原因與自我檢測法
• 從土地開始的健康：黃姿碧教授談植物病理與微生物肥料，打造純淨食材新觀念
• 細菌與我們的生活息息相關：細菌專家揭示細菌在生態與健康中的關鍵角色

攜手打造寓教於樂體驗！Heho健康共同推動「全民參與」

同時響應大會科普策略，打造寓教於樂體驗，在舞台活動方面，Heho 健康也積極配合大會「全民參與」的策略方向，製作並執行了互動式衛教影片。透過簡易的影音內容與趣味搶答設計，活絡現場氣氛，也成功引導民眾在輕鬆的互動中吸收專業知識。

微生物嘉年華會委員會主席 臺大醫學院院長吳明賢表示，過去十年微生物研究已從學術探索走向實際應用，如今更成為連結醫療、產業與環境的重要關鍵。透過「微生物嘉年華會」的形式，首度將學界、產業與社會大眾全面納入同一平台，有助於凝聚共識，推動臺灣微生物大健康生態系的形成。

亞洲微生物體趨勢論壇執行長劉君豪表示，從 2016 年首屆僅百人規模的學術論壇，到今日超過三千人參與的嘉年華會，象徵臺灣微生物領域已邁入成熟階段。未來也將持續以此平台串聯產官學研與社會力量，讓微生物不再只是實驗室中的研究主題，而是真正走進全民生活、創造長遠價值。

Heho 健康也期待未來能持續透過更多元的媒體呈現方式，協助串聯產官學研力量，讓微生物科學真正走進民眾生活，共同迎接全民微生物大科普時代的來臨。

文／江宏倫

延伸閱讀：
【填問卷 抽好禮】 Heho 讀者專屬！分享保健習慣就能把萬元好禮帶回家！
便祕、腹瀉可能是警訊！營養學會理事長趙振瑞解析腸道菌失衡的原因與自我檢測法
從土地開始的健康：黃姿碧教授談植物病理與微生物肥料，打造純淨食材新觀念
細菌與我們的生活息息相關：細菌專家揭示細菌在生態與健康中的關鍵角色

資深藝人曹西平於家中驟逝，享壽 66 歲，消息震驚演藝圈。曹西平生前並無特殊疾病，不少民眾猜測疑似是猝死，而猝死往往發生得令人措手不及，但醫學上大多有跡可循。除了天氣寒冷誘發外，許多「無症狀」的猝死、或突然因病離世，就有可能是隱藏疾病的爆發。Heho健康也整理出三種導致猝死、或快速死亡的原因。

導致猝死或快速死亡的原因：心肌梗塞占了七成

台北榮總心臟內科主治醫師江晨恩曾受訪表示，臨床統計，所有猝死案件中，心肌梗塞占70%，另外有10%是主動脈剝離（非心臟疾病）、心律不整、缺血性心血管疾病，以及其他結構性心血管疾病。然而，除了心臟問題，臨床上還有「腦部」與「肺部」的血管問題，同樣可能在短時間內奪命。

1.心血管系統異常（心肌梗塞、主動脈剝離）

這是最常見的猝死原因，約佔所有猝死案例的 70% 以上。

• 成因： 供應心臟血液的「冠狀動脈」因血栓突發性阻塞，導致心肌缺氧壞死。
• 關鍵警訊：心肌梗塞通常是胸口有「大石頭壓住」的悶痛感；而主動脈剝離則常出現「前胸痛到後背」的劇烈撕裂感。但許多患者（特別是女性或長者）會出現「非典型症狀」，如：不明原因的盜汗（冷汗直流）、呼吸困難、極度疲倦或上腹部疼痛。若休息後未緩解，需立即就醫。

2.腦血管病變（大片腦出血、動脈瘤破裂）

雖然大部分中風會有搶救時間，但若出血點位於「腦幹」，會直接抑制呼吸心跳中樞。

• 危險機制： 若發生腦幹出血或動脈瘤破裂，可能瞬間劇烈頭痛後昏迷，直接影響生命中樞。
• 有高血壓病史者是最高危險群。若近期常感到劇烈頭痛、眩暈、走路不穩或說話突然大舌頭，出現這些警訊都建議要立刻尋求專業醫療評估。

3. 肺栓塞（隱形殺手：久坐不動、肥胖）

這是一個容易被現代人忽視，卻極度危險的致死原因，常被稱為「經濟艙症候群」。

• 危險機制： 長時間久坐（如追劇、打牌、長途工作）導致腿部靜脈形成血栓。當人突然站起活動時，血栓剝落順著血流卡在肺動脈，瞬間阻斷氣體交換，導致急性缺氧死亡。
• 「久坐不動」是現代獨居長者、或辦公族群的大敵。若單腳突然腫脹、疼痛，務必提高警覺。

預防猝死，這 3 件事要多留心！

1. 留意「非典型」前兆： 猝死前不一定會胸痛，「異常出汗（盜汗）」、「不明原因的極度疲累」、「反覆的腸胃道症狀（如噁心想吐）」，都可能是心血管疾病的非典型症狀。
2. 打破「久坐」循環： 無論在家看電視或工作，國健署也建議，每小時起來活動一下，如裝水、上廁所、做伸展。這不僅能預防肺栓塞，也能調節血液黏稠度。
3. 定期量測血壓與心跳（可以在早晨起床後 1 小時內量測）： 許多猝死案例，生前並不知道自己有高血壓或心律不整。但其實透過簡單的居家量測，能提早發現 90% 的潛在風險。

文 / 江宏倫

在少子化浪潮下，台灣家庭結構雖產生改變，但家長對於育兒的「焦慮感」與「預算投入」卻未因此減少。隨著生活品質提升，現代家庭對於健康的定義，已從單純的「居家環境無毒」，延伸至孩子的「大腦與情緒發展」。根據衛福部統計，台灣兒童及青少年注意力不足過動症（ADHD）盛行率約為 9%，「專注力」與「情緒穩定」已成為現代家長最關注的隱形挑戰。

6歲與4歲的育兒現場：當企業家媽媽遇上 ADHD 挑戰

在台灣潔淨居家清潔市場耕耘十年的知名品牌創辦人鄭伊伶，不僅是一位洞悉市場的企業家，更是一位擁有兩個孩子（分別為 6 歲與 4 歲）的母親。正當品牌迎來十週年里程碑，外界看見的是企業的成功轉型，但在這位母親心裡，卻經歷了一場不為人知的震撼教育—發現自己的孩子確診為注意力不足過動症（ADHD）。

「原本以為只是孩子比較活潑，直到面對專業評估的那一刻。」鄭伊伶坦言，在育兒的過程中，雖然充滿快樂，但孩子常常會有一些無法控制的行為，例如逛街時會用手到處摸展示品，或是上課時突然離開座位，當她跟孩子指正時，孩子會說他知道，但他無法控制。這些日常細節讓她陷入深思，這場發生在家庭內部的挑戰，意外成為她從「環境清潔」跨足「兒童營養」的關鍵轉捩點。

不想依賴藥物！從「居家無毒」戰線延伸至「大腦防禦」

面對ADHD的診斷，身為母親的她，第一時間浮現的不是「如何治癒」，而是深深的擔憂：「孩子還這麼小，真的要現在就開始吃藥嗎？藥效會不會太強？」

這份對於「過早用藥」的抗拒與對副作用的疑慮，是無數ADHD家長共同的心聲。鄭伊伶觀察到，儘管新生兒人數下降，但每個家庭的可支配預算更加集中，家長更傾向選擇具備「環保、安全、有效」的高規格產品。這股趨勢從居家清潔延伸到了營養補充，家長們都在尋找一道「非藥物」的護城河。

專為兒童設計開發、盼給孩子自信成長的基石

出於強烈的保護本能，她不希望藥物成為唯一的選項，因此決定帶領團隊，從腦神經科學與營養學的角度出發，開發專為兒童設計的配方。鄭伊伶表示，希望在不得不使用藥物之前，先用最天然、安全的方式，透過營養補充來穩定孩子的神經發展。

從守護居家清潔安全，延伸到支持兒童內在發展，鄭伊伶用行動證明，「永續」不只是環境議題，更是對孩子身心健康的承諾。透過內在營養的補給與外在環境的守護，她希望能幫助更多像她一樣的家長，在孩子成長的路上，建立起更穩定的心理與生理基礎，讓孩子自信且健康地長大。

文、圖 / 江宏倫

隨著年紀慢慢增加，眼睛的調節能力也會下降，老花眼的問題就會悄悄找上門！很多人以為「買一副便宜的老花眼鏡就能解決」，甚至覺得「貴的一定比較好」，結果常常配錯眼鏡，不但不舒服，還可能會造成頭痛、頭暈以及無法看清楚等狀況。為了真正找到最適合的老花解決方案，我們找來眼科醫師跟驗光師，一起為民眾破解「配老花眼鏡的 8 大迷思」。

Q1：配戴現成的老花眼鏡不舒服，該先去眼科診所、還是眼鏡行？

朱書緯醫師：這其實是很常見的問題，因為現在在書局、藥妝店等地方，都能買到現成的老花眼鏡，所以很多長輩常常就會順手買一支老花眼鏡，但其實並不建議長期配戴現成的老花眼鏡，主要有兩個問題：

1. 現成的老花眼鏡的度數固定： 它無法處理每個人獨特的視力狀況，例如您可能同時有近視、遠視、散光，甚至是早期的白內障，這些都會影響您需要的老花度數。
2. 現成的老花眼鏡的瞳距固定： 每個人的瞳孔距離都不同，固定的瞳距會導致鏡片光學中心與您的眼睛對不準，戴久了就容易頭暈、不舒服。

如果您買了現成的眼鏡卻戴不舒服，建議將眼鏡帶來診所，由醫師做詳細的眼睛結構與光學評估，找出真正的原因，並提供適合的處理方式，這樣才能戴得舒服又安心。

Q2：挑選老花眼鏡可以直接用年齡來判斷度數嗎？

朱書緯醫師：這其實是不正確的觀念，雖然老花度數會隨年齡增長，但不能單純用年齡來判斷。例如，一位高度近視的患者和他同年齡但沒有近視的人，所需要的老花度數會完全不同。

所以配老花眼鏡的關鍵在於「準確」，而不是度數深淺。只要驗配準確，符合您的生活習慣與實際需求（例如常用手機或電腦的距離），戴起來才會舒適。也不要等到老花度數很深才尋求專業驗配，即使是較淺的度數，也應該尋求驗光師進行專業驗配。

Q3：年輕人會不會也出現老花問題？在臨床會怎麼診斷老花？

朱書緯醫師：老花是一個正常的生理老化過程，並非疾病。老花一般約在 40 歲左右開始出現，但臨床上也有 20、30 歲就出現老花症狀的案例，這與現代人用眼習慣密切相關。這邊也提醒大家，如果忽視老花的初期症狀，會造成日常用眼困擾，容易感到眼睛疲勞、痠澀。

至於在臨床上會如何診斷老花，我們一般會請民眾模擬日常用眼情境（如看手機），然後讓他試戴一副低度數的老花眼鏡。如果戴上去立刻感覺「看得舒服多了」，那就表示眼睛的調節力確實下降了，需要眼鏡的輔助。

Q4：請問醫師，做了老花雷射或人工水晶體手術，是不是就不用再戴眼鏡了？

朱書緯醫師：不完全是。手術能大幅提升視力品質，解決大部分的視力問題，但不是全部。視力的需求因人而異、且非常細微。 舉例來說，曾有位病患術後白天看遠、看近都沒問題，但他有「夜間閱讀」的特殊需求。在光線不足的情況下，視力對比度會下降，看東西比較吃力。後來我們為他特別配了一副低度數的「夜間閱讀專用眼鏡」，就解決了他的視力困擾，讓他覺得舒服很多。

Q5：有什麼方法可以延緩或預防老花眼嗎？做眼球運動有沒有幫助？

朱書緯醫師：老花是正常生理現象，但可以透過保養來延緩。基本保養包含營養均衡、睡眠充足、避免用眼過度、配戴適當的老花眼鏡減輕眼睛負擔。

至於做眼球運動的部分，眼球運動主要是放鬆「眼外肌」，促進血液循環，會讓眼睛感覺比較舒服。但老花的根本原因，在於眼睛內部的「睫狀肌」調節力下降，這與身體和眼睛的疲勞程度高度相關。所以最有效的方式仍是避免長時間、近距離過度用眼，並配戴適合的眼鏡來輔助，減少眼睛的疲勞，是目前比較能有效延緩老花的方式。

Q6：配戴老花眼鏡初期會容易頭暈、看不清楚，是正常的嗎？

朱書緯醫師、王秝涓驗光師：因為多焦點鏡片的原理是在一片鏡片上，由上到下會有看遠、看中（電腦）、看近（手機）的不同度數區域。若配戴多焦點鏡片，產生配戴的不適感，通常是驗配不夠精準或使用者還不熟悉造成的。所以建議尋求專業的驗光師的協助，根據您的用眼習慣、生活型態、瞳孔距離、眼球到鏡片的距離等，做個人化的設定。一般來說就能大幅減少頭暈、模糊、影像扭曲等不適感。

Q7：配鏡是不是越貴越好，有什麼細節要注意？能試戴體驗嗎？

王秝涓驗光師：價格差異主要來自鏡片的設計。不同廠商的設計會影響：

1. 視野寬廣度： 價格較高的鏡片，通常在閱讀區（下方）的視野比較寬廣，兩側的盲區（影像扭曲區）比較小，配戴起來舒適度更高。
2. 客製化程度： 針對不同的生活型態（例如需要長時間開車或長時間使用電腦），有專門優化的設計。

還是會建議與您的驗光師，詳細溝通您的用眼習慣與需求，才能找到最適合您、性價比最高的鏡片。另外也可以到有提供體驗的眼鏡門市，例如大學眼鏡的「智配多焦實鏡體驗」。透過全方位的多焦試戴鏡片，模擬開車、辦公等情境，可以預先學習如何轉動眼睛來對應不同焦距，找到最適合自己的多焦眼鏡。

Q8：雙師驗配價格會不會比較貴？眼科醫師跟驗光師分別負責什麼？

王秝涓驗光師：我們採用雙師驗配的服務模式，確保您的眼睛健康與配鏡準確。流程上，無論您先到大學眼科或大學眼鏡門市，我們都會進行全面的檢查。若驗光師在檢查度數時，發現您的視力品質不佳，疑似有白內障、黃斑部病變等眼疾，會立即轉介給眼科醫師做診斷。

醫師排除疾病問題後，再經由驗光師為您量測準確的處方。至於費用上，其實並不會造成太大負擔，在眼科的檢查就像一般看診，僅需支付掛號費。透過專業醫師和驗光師的雙重把關，可以確保您配戴的眼鏡既準確又安全，讓您戴得更安心。

（若有更多疑難雜症，歡迎在影片下方留言告訴我們，我們會再請專家解答）

文、圖、影音／江宏倫、劉一璇

延伸閱讀：
眼睛模糊怎麼辦？醫師教你分辨白內障與老花眼差別、案例解析與治療方式
白內障不再是老年專利，40歲族群也需警覺！做過近視雷射還能手術嗎？眼科專家一次解答術前術後關鍵
【影音】中醫如何診斷疾病？針灸真的安全嗎？中醫博士何宗融解析治療手法｜名醫在Heho