手機、平板、影音、線上學習，在各種 3C 產品用量大幅提升的科技教育下，出生就與螢幕同行的螢幕原生世代，「近視潛力」超乎家長想像！

根據衛福部國健署 2026 年 6 月公布的「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫結果顯示，在 7 縣市完成 14,570 名 5 歲大班兒童散瞳屈光檢查，結果已有 9.5% 近視、48.5% 處於近視前期，合計達 58%。換句話說，每 10 名 5 歲幼兒中，就有近 6 人已經近視或站在近視門口。

螢幕原生世代的「近視潛力」超乎家長想像，爸媽千萬別只是被動等待孩子自己說，因為在孩子還不懂什麼是「看不清楚」的時候，視力風險就已經來報到！

板橋燦明大學眼科陳岳齡醫師表示，近視雖然與遺傳有關，但並非唯一影響因素，後天的用眼習慣、戶外活動時間及定期視力追蹤同樣重要。

隨著 3C 成為孩子學習與生活的一部分，與其一味禁止使用，更重要的是從小建立良好的用眼習慣。並透過定期視力檢查及專業評估，及早掌握孩子的視力與眼軸發展狀況，依不同需求選擇適合的視力照護方式。

陳岳齡指出，近視與眼軸持續增長有關，一般單焦點鏡片主要幫助孩子看得清楚，無法針對近視發展進行管理。因此，近視管理除了矯正目前視力，也要持續關注眼軸發展情形。

依孩子不同的視力狀況與需求，評估合適的近視管理方式。學童若能挑選專為兒童視力發展設計，兼具近視矯正的專用鏡片，並正確配戴、定期追蹤，將有助降低長大後成為高度近視的機率。

主動善用學童近視矯正專用鏡片的黑科技，在孩子眼軸還處於健康狀態時就透過沒度數且具特殊設計的平光鏡片超前部署搭配日常配戴，愈早開始眼軸保健，愈早為孩子提升視覺防護力！

有業者推出學童近視矯正專用鏡片，為首款且唯一獲得美國 FDA 認證，未近視前即可提早配戴，能超前部署守護孩子視力的鏡片。希望協助已近視學童進行近視矯正，同時也希望幫助還沒近視的學童也能及早關注視力發展，及早開始視力的照護與健康發展。

文 / 黃慧玫、圖 /AI 生成

隨著台灣高齡化社會步伐加速，銀髮族的靈魂之窗健康正面臨嚴峻挑戰。許多長輩在日常生活中出現視力模糊、色彩辨識度下降等症狀時，往往自認只是單純的老花眼加重或是正常的白內障退化，因而抱持「能拖就拖」的心態延誤就醫。

民眾千萬別輕忽嚴重白內障背後所隱藏的無聲致盲殺手——「隅角閉鎖型青光眼」。若一味盲目等待白內障「成熟」才考慮手術，恐因水晶體過度膨脹，在不知不覺中面臨視神經永久萎縮與失明的巨大危機。

水晶體吸水膨脹變厚 意外成為急性青光眼導火線

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕解釋，人體眼球內部並非靜止，而是需要依靠名為「房水」的液體不斷循環，負責運送養分、維持眼球形狀。正常情況下，房水會經由瞳孔流到名為「隅角」的排水通道開口，再由小樑網排出，以維持恆定的正常眼壓。

然而，東方人在眼球解剖結構上天生較小，尤其是伴隨有遠視族群的患者，其前房往往較淺、排水通道開口相對狹窄，這使得他們的眼壓波動風險遠高於一般人。

臨床上常見許多長輩根深蒂固地認為「白內障要等到完全熟透了、伸手不見五指才開刀」的傳統迷思，卻不知白內障在逐漸成熟的病變過程中，水晶體會像海綿一樣不斷吸水、膨脹並變厚。

這個日漸肥大的水晶體會不斷向前擠壓，最終徹底將原本就狹窄的隅角排水開口堵死。一旦房水無法順暢排出，眼球內的壓力便會在短時間內急速飆升，誘發極具毀滅性的「急性隅角閉鎖型青光眼」。若不即時實施醫療干預，脆弱的視神經恐在短短幾天甚至幾小時內受到不可逆的永久性損傷，導致無法挽回的視力缺陷。

微創手術釜底抽薪 一舉化解眼壓與視力共病危機

面對「白內障」與「青光眼」兩大雙重眼疾的夾擊，及早接受醫療干預，是目前臨床上公認最能釜底抽薪、根本治療的解方。葉師榕醫師說明，現代眼科醫學發展進步，透過「白內障微創手術」，醫師能夠以極小的微創傷口，精準移除內部厚重、混濁病變的水晶體，並為患者替換上當代科技製成、兼具輕薄透亮特性的多功能人工水晶體。

這項手術不僅能幫助病患重新找回久違的清晰視野、改善色彩與光線飽和度，更重要的是能直接「拓寬」眼球內原本擁擠狹窄的房水排出通道。當排水路徑恢復四通八達的順暢狀態，眼壓就能獲得長期穩定的控制，進而大幅降低青光眼急性發作的機率，在醫學技術上達到「控制眼壓」與「恢復視力」的雙贏效果。

五大高危險族群 應慎防暗處用眼與非典型警訊

青光眼在眼科學界素有「視力無聲小偷」之稱，因為它在發病初期往往悄然無息、毫無痛癢，病患很難自我察覺。為了防範未然，凡是具備以下五大高危險因子的民眾，強烈建議每年必須定期至眼科診所或醫院，接受包含基礎眼壓測量、隅角鏡檢查及眼底視神經檢查的完整眼科健檢：

1. 年齡增長： 超過 50 歲以上的銀髮族群。
2. 性別差異： 中年女性（因解剖構造原因，發生率明顯高於男性）。
3. 家族基因： 家族二等親內有青光眼病史者。
4. 不良用眼習慣： 經常在昏暗的環境、關燈的臥室中滑手機、看平版或閱讀者（當環境光線昏暗，瞳孔會自然放大，進一步將周邊的水晶體與虹膜向外推，使原本就狹窄的隅角空間變得更狹窄）。
5. 屈光異常： 本身患有 100 度至 300 度以上的遠視族群（此類患者前房通常較淺）。

葉師榕醫師提醒，急性青光眼發作時的症狀極具欺騙性。若突然出現視力瞬間模糊、眼睛局部劇烈脹痛、甚至伴隨劇烈頭痛、惡心與嘔吐，或是夜間看見路燈等明亮光線周圍出現類似彩虹的彩色光暈（虹視現象），切勿想當然耳地誤認為是普通腸胃炎、偏頭痛或是血壓飆高而前往內科、家醫科掛號。這很可能是眼睛發出的最後求救訊號，患者必須分秒必爭前往眼科急診就醫，以免錯失搶救靈魂之窗的黃金治療期。

文/劉一璇、圖/Emily

為強化兒童及青少年視力照護，健保署自 115 年 8 月 1 日起，將含「阿托品」（atropine）成分 0.05% 眼藥水納入健保給付，提供 18 歲以下兒童及青少年近視控制治療使用，預估嘉惠約 36.5 萬名兒少近視族群。

健保署署長陳亮妤表示，臨床上低濃度阿托品（atropine）經研究顯示具睫狀肌麻痺作用，可減緩兒童近視惡化，相較 0.1% 以上濃度眼藥水，較少發生明顯瞳孔放大、畏光及近距離調節力降低等副作用。

考量兒童近視控制所需濃度，會依病人年齡、近視進展速度及不同濃度治療反應進行個別化調整，健保署 112 年 5 月 1 日起支付 0.01% 濃度阿托品（atropine）眼藥水，每 4 週處方 1 瓶。

115 年 8 月 1 日再將 0.05% 濃度阿托品（atropine）眼藥水納入健保給付項目，讓眼科醫師可依兒童實際狀況選擇適當濃度，提供更多元、具彈性且適切的治療選擇，完善兒童及青少年視力照護。

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成

根據世界衛生組織（WHO）統計，青光眼是全球致盲的第二主因。在台灣，青光眼患者已達 50 多萬人，可見青光眼是不可忽視的議題。然而，得到青光眼就會失明嗎？如果真的得到青光眼，又可以怎麼做呢？

青光眼是因為眼壓異常，而導致視神經受損的疾病。常以漸進式的方式破壞視神經，使視野逐漸縮小，並且所造成的傷害是無法復原的，所以青光眼會被視為一種需要長期追蹤與管理的慢性眼部疾病。

破解迷思：青光眼一定會失明嗎？

許多人認為，只要得了青光眼，就一定會失明，但事實並非如此。根據高雄榮民總醫院眼科部衛教資料提到，雖然已受損的是神經無法恢復，但只要能及早發現並持續接受治療，多數患者的病情都不會惡化至失明的程度。

高雄澄清國際眼科醫院的吳兆偉眼科醫師也指出，青光眼其實可以視為「眼睛的慢性病」，只要按時點藥、定期追蹤，大部分患者都能維持良好的視力與生活品質，不需要因為確診而過度恐慌。

青光眼保健 3 大關鍵

由於青光眼屬於需要長期追蹤與管理的慢性疾病，因此學會與青光眼共處、做好日常保健，對維護視力相當重要。對此，吳兆偉醫師指出青光眼保健的 3 大關鍵：

一、確實配合醫師與遵從指示用藥

目前青光眼治療仍以眼藥水控制眼壓為主。醫師提醒，許多患者因為點藥方式錯誤、自行停藥或沒有定期追蹤，而影響控制效果。

1. 配合醫師治療：按時點藥與定期回診

醫師指出，許多患者自認每天都有點藥，但實際上因點藥技巧錯誤，導致藥效沒有完全發揮。正確點藥方式可以記住「點藥水、壓眼頭、五分鐘」九字訣。

• 點藥水：點藥時可先輕輕拉開下眼皮，將藥水滴入下眼瞼形成的凹槽中，避免滴到眼皮或臉頰上。
• 壓眼頭：閉眼的同時，用手指輕壓靠近鼻側的眼頭位置。因為眼頭附近有鼻淚管，若沒有壓住，藥水容易順著鼻淚管流到鼻腔與喉嚨，藥效會比較差。
• 五分鐘：點完藥後不要立刻睜眼或眨眼，應輕輕閉上眼睛約五分鐘。讓眼睛能充分吸收藥水。

醫師提醒，如果有多種眼藥水需要同時使用的話，需要間隔 5～10 分鐘，避免藥水彼此稀釋，影響治療效果。

2. 不可自行停藥或減藥

因為眼藥水仍是目前青光眼最主要的治療方式，如果自行減藥或停藥，可能使病情持續惡化。因此即使沒有不舒服或其他症狀，也不能自行停藥。若因眼睛乾澀、發紅或其他副作用感到不適，則應與眼科醫師討論藥物的使用與調整。

3. 定期回診追蹤

回診不只是拿藥，更重要的是追蹤眼壓、視神經掃瞄檢查及視野檢查結果，確認病情是否穩定，並根據病情狀況調整治療策略。

二、維持健康生活型態：避免眼壓升高

吳兆偉醫師說明，維持生活型態雖然不能夠取代藥物治療，但能作為輔助措施，共同減少青光眼患者的惡化速度。台灣青光眼關懷學會建議：

• 均衡飲食：三餐應均衡飲食，此外也可以挑選清淡、低油、減糖的食物，有助於維持整體健康。
• 規律從事有氧運動：健走、慢跑、有氧舞蹈等有氧運動，有助於眼壓的控制。但是不可做瑜珈倒立等閉氣動作，可能會使眼壓增高。
• 維持充足睡眠與良好用眼習慣：規律作息不熬夜，保持充分睡眠。並且用眼 30 分鐘後需休息 10 分鐘。

三、面對青光眼，保持正向積極的態度

吳兆偉醫師坦言，心理狀態會直接影響患者是否願意遵從醫囑與長期治療。相較於過度焦慮或消極放棄的患者，能以正向、理性的態度面對疾病的人，通常較願意按時點藥、規律回診，也更容易建立運動等健康生活習慣，因此病情往往控制得更穩定。

醫師分享，一位 40 多歲的國小教師在確診後，雖然感到十分震驚，但之後持續規律回診、按時點藥，也養成規律運動與控制三高的習慣。而這位患者至今已追蹤五、六年，視神經及視野皆維持穩定，也能正常工作、閱讀及旅遊，擁有良好的生活品質。

醫師強調確診青光眼後不必過度擔心。雖然青光眼無法根治，但只要及早發現、配合醫師治療、規律點藥、定期追蹤，並維持健康生活習慣，多數患者終其一生都能控制病情，維持良好的視力與生活品質。最重要的是將青光眼視為需要長期控制的慢性疾病，以正向且積極的態度面對治療。

編輯/趙乙錚、文/林晉宇、圖/楊紹楚

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40 歲之後看手機開始拿遠、字體變模糊，心中不免一驚：「我老花眼了嗎？」想到要戴上老花或多焦點眼鏡，腦海就浮現阿公阿嬤瞇著眼、抬下巴、駝著背湊近看東西的笨拙模樣。

其實，戴多焦點眼鏡也能很帥氣。衛福部新營醫院神經科主治醫師莊毓民表示，從神經醫學與物理治療的角度來看，適應多焦點眼鏡的本質是一場身體的「職務交接」與「神經肌肉重塑」。

莊毓民解釋，當眼球內的微小睫狀肌老化罷工時，只要透過訓練，讓後頸強大的大肌肉「斜方肌」出來接班，大腦就能建立全新的對焦反射。他建議，只要學會 2 招優雅的肌肉導航術，就能輕鬆駕馭多焦點鏡片。

第一招 微笑點頭

垂直對焦的「微笑點頭」，其神經復健核心在於啟動上斜方肌，進行微幅垂直控制。多焦點鏡片的設計是「上遠、中中、下近」，此時，將脖子當成你的滑鼠滾輪。

傳統上仰頭、下巴外推、瞇瞇眼的動作讓老態盡顯，還會造成後頸擠壓酸痛。莊毓民說明，應保持肩膀放鬆、脊椎延伸，看近物或手機時，嘴角微微上揚，想像自己在對熟人微笑點頭，將下巴優雅地往內收 5 至 10 度。

這個微幅動作會引導視線精準滑落到鏡片下方的閱讀區，在旁人眼裡，你顯得從容、自信，彷彿正對生活點頭微笑。

第二招 貓頭鷹轉頭

水平視野的「貓頭鷹轉頭」，重點是在穩定中下斜方肌與核心，以脊椎為中軸平穩轉動，避免前庭系統暈眩。由於多焦點鏡片兩側是光學盲區，若只飄動眼球或轉頭太猛烈，變形的線條會干擾大腦視覺訊號，引發暈眩。

莊毓民說明，應像貓頭鷹般「頭隨眼轉」：鼻子指向哪、眼睛就看到哪。以後頸和上背的斜方肌為中軸，沉肩、收腹，滑順的水平轉動頭部，能讓轉頭動作流暢、眼神專注，散發出掌控感。

莊毓民進一步說明，眼睛裡的睫狀肌直徑只有幾公釐，老了、累了，我們就拿它沒辦法；但斜方肌是大肌肉，力氣大、耐力足，且能透過後天訓練變強壯。剛配戴的前兩週，大腦與斜方肌正在建立新神經連結，脖子微酸是正常現象。

只要記住這兩招訣竅並嚴禁聳肩駝背，大約 10 天大腦就會自動精準導航、瞬間對焦。把戴眼鏡當作一場體態的重塑，當你學會用斜方肌優雅掌控視野，得到的絕對不只是清晰視力，還有更挺拔的體態與熟齡自信！

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著科技的快速發展，智慧型手機、平板等 3C 普及，台灣小學生近視率居高不下。國健署調查顯示，國小一年級近視率已達 19.8%，到六年級更超過 70%；足見近視在兒童階段仍是重要的議題。

視力保健在兒童發展時期尤其重要，如果小朋友在越小年紀發生近視，度數會增加得越快，因此長大後更容易演變成高度近視。此外，高度近視也容易產生各種併發症，如白內障、青光眼等，所以需要盡早注意。

為什麼近視的孩子可能比較常揉眼睛？

近視的狀況會使眼睛疲勞，尤其是專注於閱讀、寫作業或看螢幕等長時間近距離的用眼時間。此外，當看的不清楚時，孩子會默默的適應，讓自己能努力看清。而在這個過程中，眼睛的不適感也隨著時間上升，因此孩子會藉由揉眼睛緩解眼睛的不適感與疲勞感。

國健署兒童近視防治資源寶典指出，為了適應看不清楚的狀況，孩子也會出現以下行為：

• 常常瞇眼睛或皺眉頭
• 常常說眼睛痛、頭痛
• 常常抱怨看不清楚黑板的字
• 看書、寫字時都靠得很近
• 看東西時習慣低頭、仰頭或歪頭

因此，當家長發現孩子出現上述行為時，需要提高警覺，因為這些行為可能是近視的徵兆。如果經常出現的話，請記得盡早安排眼科檢查，釐清真實的原因，以及早發現，及早治療或控制。

護眼 7 招防近視

為了培養孩子保護眼睛的好習慣，父母可以運用以下 7 招

• 戶外活動：每天戶外活動 2 ～ 3 小時，戶外活動可以放鬆全身及眼部肌肉。此外，根據國健署 102 年視力保健介入計劃發現，如果能夠進行充足的戶外活動，可以減少 55% 的近視發生機率。
• 光線充足：在閱讀、寫字時，需要充足的光線，並且光源要在慣用手的對側，避免陰影產生。
• 正確姿勢與環境：用眼時避免躺著或趴著，並且要保持 30～45 公分的閱讀距離。此外，要避免在搖晃的車上用眼，如看書、玩手機等。
• 均衡飲食：天天五蔬果可以攝取不同類型的營養素，建議多攝取深綠色蔬果及富含維生素 A、C、B 群的食物，有助視力保健。
• 睡眠充足：充足的睡眠可以放鬆眼球肌肉，同時進行修復，建議每天睡眠時間至少 8～9 小時。
• 正確用眼習慣：遵守「30～10 原則」，近距離用眼 30 分鐘，就要休息 10 分鐘。
• 定期檢查：每年 1～2 次視力檢查配合學校視力檢查，掌握孩子視力變化，並且可以及早發現、及早治療。

近視預防從家長做起

家長的參與程度，也可能影響孩子的視力健康。一項涵蓋2,139組親子的研究發現，孩子對近視危害及護眼方式了解越多，從事護眼行為的頻率越高；同時，家長擁有越多護眼知識、越願意參與孩子的眼睛保健，協助孩子養成護眼習慣的頻率也越高。由此可見，近視防治除了提升孩子的護眼認知外，也需要家長的共同參與，幫助孩子建立良好的用眼習慣。

如果在日常生活中有各種情境，如平常太忙、需要休息等，不知道可以如何幫助孩子預防近視的話，可以參考國健署「手機還我 孩子不哭」，裡面有許多妙招幫助家長擬定日常對策。

編輯/趙乙錚、文/林晉宇、圖/巫俊郡

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隨著科技快速發展，電腦、手機及平板等數位工具已成為現代人的生活中不可或缺的一部分。許多人每天長時間盯著螢幕，像是遊戲追劇、回覆訊息或查閱資料，這些都導致眼睛長時間處於疲勞狀態。

根據統計，截至 2023 年，人均每日智慧型手機使用時長為 7.23 小時，可見現代人螢幕使用的時間是很大量的。然而長時間使用螢幕可能對眼睛造成負擔，因此造成不舒服的感覺，如乾澀、痠痛等。當你長時間盯著螢幕時，是否也曾出現眼睛不適的狀況呢？

當你有以下症狀，可能是眼睛疲勞了

眼睛疲勞是指長時間使用眼睛而產生的不適的常見症狀，例如工作時長時間使用電腦、開車等。

眼睛疲勞常見症狀包括：

• 眼睛乾澀或流淚
• 視線模糊
• 眼睛痠痛、發癢或灼熱
• 對光線感到很敏感
• 難以睜開眼睛
• 頭痛
• 注意力難以集中

造成眼睛疲勞的原因

眼睛疲勞是進行某項活動時長時間集中注意力所造成的，常見活動包括：

• 看電腦、平板、手機、電視
• 駕駛
• 閱讀，閱讀小字時尤其容易
• 縫紉或其他需要持續高度集中注意力的手工藝或活動

其它可能的因素包括：

• 眨眼次數不夠
• 昏暗或非常明亮的燈光
• 空氣直接吹入眼睛，導致眼睛乾澀。
• 數位螢幕上的灰塵或者污漬
• 惡劣天氣下駕駛
• 配戴不符眼睛狀況的眼鏡或隱形眼鏡

舒緩眼睛疲勞的 6 個方法

即便知道長時間使用螢幕是增加眼睛疲勞的原因，大部分的人仍會為了自己的需求而長時間使用，如工作、生活等。因此提供 6 方法來緩解疲勞。

1. 定期休息：20-20-20法則

使用螢幕的時候，每隔 20 分鐘，將視線轉到至少 20 英尺（約 6 公尺）遠的物體上，並保持 20 秒以上。

2. 記得眨眼

許多人在電腦前工作時眨眼次數比平常還少，因此有意識地提醒自己多眨眼，有助於維持眼球表面濕潤。甚至可以在電腦上貼上便利貼提醒自己！

3. 調整電腦與自身位置

使用電腦時應保持約 50 至 70 公分（約一隻手臂）的距離。此外，調整螢幕位置，使視線略微向下，而非前方或上方。

4. 上潤滑

眼睛乾澀時可以使用人工淚液以緩解不適。如果經常待在乾燥的房間裡也可以考慮使用加濕器增加空氣濕度。雖然人工淚液可以幫助我們保持眼球濕潤，但仍需避免自行頻繁使用人工淚液，如果症狀持續未改善或反覆發生，建議就醫檢查，以找出真正原因。

5. 調整亮度與對比度

如果螢幕亮度高於環境的話，眼睛就需要更費力才看得清楚。所以要將螢幕亮度調整至與環境光線相符。此外，提高螢幕對比度也有助於減輕疲勞。

6. 減少眩光

周圍燈光產生的炫光會使眼睛疲勞，而現今電子設備螢幕經常反光嚴重，因此可以在螢幕上貼上防反射、防眩光膜以減少眩光。

在長時間使用螢幕的現代，透過適當的方法可以紓解長時間用眼帶來的不適感，但如果有持續感到不適或出現其他症狀，請去尋求眼科醫師，以確認是眼睛疲勞或其他問題與後續處置。

編輯/趙乙錚、文/林晉宇、圖/巫俊郡

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隨著 3C 產品使用時間增加與生活型態改變，乾眼症已不再是年長者的專利，有逐漸年輕化的趨勢，是現代人常見的眼部疾病之一。透過中醫辨證論治結合雷射針灸技術，能有效改善乾眼症不適，提供患者另一種治療選擇。

一名陸姓女子，3 年前因眼睛乾澀、畏光、灼熱及異物感至眼科就診，診斷為乾眼症合併瞼板腺功能障礙。期間長期依賴人工淚液，外出需配戴墨鏡，1 年內接受多次脈衝光治療，症狀仍未明顯改善。

後經轉介至新營醫院中醫科主治醫師胡承暉中醫師門診就醫，經評估後，採用雷射針灸療法，透過經絡檢測針對異常頻率進行調整。治療約 1 個多月後，患者人工淚液使用頻率明顯下降，眼睛灼熱感消失，日常生活品質大幅提升。

胡承暉指出，乾眼症主要症狀包括乾澀、灼熱、疼痛、異物感、視力模糊及畏光等。覆蓋在眼球表面的淚膜由油脂層、淚水層與黏液層構成，任一層異常皆可能導致症狀產生。

例如，瞼板腺發炎會使油脂分泌異常，造成水分蒸發過快；淚腺功能退化則導致淚液分泌不足；黏液層分布不均則可能引發畏光現象。

根據臨床觀察，乾眼症在高齡族群盛行率可高達六成，且近年有年輕化趨勢，與長時間使用電子產品、處於空調環境及配戴隱形眼鏡等因素密切相關。目前西醫治療以人工淚液、抗發炎藥物、熱敷及脈衝光治療為主。

胡承暉表示，中醫將乾眼症歸類為「目澀」或「白澀」範疇，主要與陰血不足、津液虧損及分布失衡有關。隨著年齡增長或用眼過度，易導致陰血耗損，無法滋潤眼睛；體質偏燥亦可能加重症狀。

治療上，以滋陰潤燥、養血明目為原則，常搭配中藥方如杞菊地黃丸，並配合夏枯草、桑葉、石斛等藥材調理體質。在針灸治療方面，常選用攢竹、瞳子髎、絲竹空及四白等穴位，以促進局部循環、改善眼部不適。

胡承暉進一步表示，雷射針灸結合現代科技與傳統醫學，不僅免除針刺疼痛，亦具有抑制發炎與促進淚腺分泌的效果，能提升治療效率，為乾眼症患者提供安全且有效的治療新選擇。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

43 歲的邱小姐，被雙眼乾澀困擾數月，還出現疲勞感、腳踝關節痠痛情形，求診均苦無明確診斷與有效治療，輾轉至基隆長庚眼科看診。經基隆長庚眼科主治醫師孫啟欽醫師仔細問診後，判斷其症狀並非單純的乾眼症。

給予人工淚液與局部抗發炎藥物緩解症狀外，轉介至風濕免疫科。經風濕免疫科醫師專業評估並檢驗相關數值後，確診為「修格連氏候群症（乾燥症）」。在接受口服免疫抑制劑治療後，整體症狀獲大幅改善，生活品質明顯提升。

不同疾病：乾眼症與乾燥症

正常眼睛表面有一層淚液保護膜，透過眨眼維持濕潤，當淚液膜失去平衡，並伴隨眼部不適症狀，如乾澀、異物感、灼熱感、畏光、紅腫、發癢、視力模糊、睜不開眼等，就稱為「乾眼症」。

嘉義長庚醫院眼科主治醫師陳南妮指出，「乾眼症」分為三種類型，分別是淚液分泌不足型、淚液蒸發過快型和混合型。造成原因眾多，包括：環境、體質、自體免疫疾病、服藥和眼疾等，都可能造成乾眼問題。

而乾燥症則是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統會錯誤攻擊體內的外分泌腺體，導致口乾、眼乾及全身性症狀，好發於中年女性族群，常因症狀不典型而被輕忽或延誤診斷。

乾眼症平均早於免疫疾病診斷 3 年出現

陳南妮指出，研究顯示，台灣 40 歲以上成人的乾眼症盛行率約 5 至 40%；然而，在所有自體免疫疾病患者中，乾眼症的比例卻大幅攀升，平均每 2 個人就有將近 1 個人（47.14%）患有乾眼症。

為瞭解乾眼症與自體免疫疾病的關聯性，基隆長庚醫院眼科部與國家衛生研究院黃昱瞳博士團隊合作，透過台灣全民健康保險資料庫進行長達 10 年的追蹤研究。

研究團隊分析 2011 至 2020 年間，共 67,264 名新診斷出自體免疫疾病的患者後，發現一個關鍵現象，「乾眼症通常比自體免疫疾病的正式診斷早出現約 3 年」，也就是說，伴隨乾眼症的患者，其自體免疫疾病的確診年齡普遍較晚。

陳南妮進一步指出，研究同時發現，在十種主要自體免疫疾病中，乾燥症的乾眼症盛行率最高，達 81.3%，其餘如類風濕性關節炎 (39.3%)、紅斑性狼瘡 (38.1%) 亦有極高比例。

血管炎患者雖然乾眼盛行率不是最高，但其演變為角膜炎 (27.6%) 或角膜潰瘍 (10.6%) 的風險卻是最高，顯示其眼部發炎程度最為劇烈。此外，在所有分析的疾病類別中，女性患者罹患乾眼症的比例均高於男性。

研究具有預警作用，提醒掌握黃金治療期

陳南妮表示，這項發現具有「預警作用」，乾眼症狀平均領先自體免疫疾病診斷約 3.5 年 (乾燥症) 至 3.7 年 (克隆氏症)。這意味著眼科醫師若能早期偵測乾眼症，將有助於及早轉介至風濕免疫科，掌握黃金治療期。

而這項重大發現，已刊登於 2026 年 2 月國際知名醫學期刊《JAMA Network Open》。

T 細胞是自體免疫疾病導致乾眼症的幕後黑手

陳南妮解釋，自體免疫疾病會導致乾眼症，與幕後黑手 T 細胞有關。

因為在免疫系統裡，有一群叫做「Th17」的 T 細胞，平時它們是保護身體的衛兵，但在某些情況下 (如自體免疫疾病或長期受損)，它們會變得過度活躍，變成攻擊眼睛表面，分泌發炎物質，或者間接啟動一些「分解酵素」，成為眼睛表面的「縱火犯」，導致淚腺無法產出足夠的淚水。

此外，免疫細胞也會攻擊位於眼瞼邊緣的瞼板腺，造成負責分泌「油脂」的瞼板腺被堵住。

眼乾症可能是自體免疫系統發出的「求救信號」

基隆長庚副院長孫啟欽醫師表示，「這項研究揭示了乾眼症不僅是眼科問題，更可能是身體自體免疫系統發出的『求救信號』，而且自體免疫相關的乾眼症，通常伴隨更嚴重的發炎反應與不適感。」

這類患者的系統性發炎反應早期多以「眼表症狀」為首發表現，若能在乾眼症出現時 (平均早於確診 3 年) 就介入篩檢，將有助於提早揪出潛藏的免疫疾病，避免錯失黃金治療期。

專家建議：早期識別與積極管理乾眼症

兩位醫師共同提醒，若長期感到眼睛異常乾澀、異物感或視力模糊，且使用一般人工淚液未能改善，應提高警覺，尋求專業治療，以免延誤病情，早期識別並積極管理乾眼症，才能減少角膜潰瘍等嚴重併發症的風險。

點藥水就能治好乾眼症？醫師專業照護指南

• 調整生活作息規律睡眠：確保睡眠充足 , 避免熬夜 , 讓眼睛有足夠的休息時間。
• 遠離菸害: 戒菸並避開二手菸環境 , 減少煙霧對眼表的刺激。
• 均衡飲食營養補充維生素：多攝取富含維生素 A、C、E 的食物 (如！胡蘿蔔、綠色蔬菜、魚類)。
• 飲食清淡：減少油炸與高油膩飲食，維持代謝健康。
• 居家眼部護理每日熱敷：建議每天使用約 40 至 42℃的溫毛巾，熱敷眼部 3 分鐘，可緩解疲勞並幫助油脂分泌。
• 眼瞼清潔：注意睫毛根部的清潔，避免腺體阻塞。
• 用眼與用藥注意：控制隱形眼鏡配戴時間，避免長時間覆蓋角膜導致缺氧乾澀。
• 專業諮詢：若因睡眠問題需服用安眠藥或鎮靜劑，可能影響淚水分泌，請務必與醫師討論。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著數位生活型態普及，從長時間使用手機與電腦，到夜間駕駛與戶外活動，現代人每日用眼情境日益頻繁且複雜，大眾對於「視覺品質」的期待也出現明顯轉變。

過去，多數人著重於「看得見」，如今則進一步關注清晰度、穩定性與整體用眼感受，希望在不同生活場景中都能維持舒適且自然的視覺體驗。在此趨勢下，人工水晶體技術亦持續進化。

澄清眼科總院長吳孟憲醫師表示，隨著近年接受近視雷射手術的族群逐漸增加，對於白內障術後「減少配鏡依賴」的期待也相對高。臨床上，常見視覺困擾包含長時間使用 3C 後的視覺疲勞，以及夜間活動時對光線敏感的情況。

現今人工水晶體的選擇已從單一功能導向，轉為依據患者生活型態量身評估。聚英視光眼科醫療長賴威廷醫師提到，診間常與患者討論「理想視力」，主要是為了符合患者的生活型態，協助他們找到自我合適且能自在使用的視力。

大學眼科榮譽總院長林丕容醫師說到，幾乎每年眼科治療發展都持續更新，不論是術式或是醫材的優化，都是為了符合患者對於治療後「視力品質」的要求。

根據 ESCRS 的統計資料顯示，隨著進階人工水晶體技術的快速成熟，老花矯正的比例逐年提升，其中，EDOF（Extended Depth of Focus，延伸焦距）類型的人工水晶體更已成為治療趨勢之一。

新一代低眩方邊科技升級材質-非繞射長焦延伸焦距人工水晶體，透過科技與臨床專業結合，能更精準回應不同族群對視覺品質的期待。不僅是光學設計突破，更反映醫療端嘗試回應不同年齡層、不同生活型態患者的多元視覺需求。

林丕容說，新一代非繞射式長焦延伸焦距人工水晶體的研發方向已不再侷限於提升解析度，而是全面納入低眩方邊設計。能讓患者在夜間、駕車情境或低光源環境下，維持更佳的視覺辨識度，進而獲得更接近自然且舒適的視覺表現。

吳孟憲指出，透過新一代材質與低眩方邊非繞射設計的延伸焦距技術，協助患者在不同距離與光線條件下都可以滿足其需求。同時，新材質所帶來的高清特性，也讓影像呈現更清晰細緻，提升整體視覺品質感受。

賴威廷說明，非繞射長焦延伸焦距人工水晶體，並非分光設計，有助於降低光損並維持影像亮度，加上低眩方邊的特性，對於經常處於低光源環境或因病患條件瞳孔較大的族群而言，可提供更穩定且舒適的視覺體驗。

林丕容說，強調「高清、低眩光、視覺穩定」的技術發展，正逐步成為眼科醫療未來的重要方向，也象徵著老花與白內障治療邁向新紀元—讓術後視力不僅改善，更能接近患者理想中的生活品質。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡