現代人生活步調緊湊、工作壓力大，經常面臨飲食不規律、外食油膩及愛好甜點等問題，這些長期的不良習慣，讓「胃脹氣、消化不良」幾乎成為文明病。台北慈濟醫院中醫部中醫師林亞萱提醒，腸胃問題若不妥善處理，不僅影響情緒與睡眠，更可能演變成慢性腸胃炎，我們可以試著認識消化不良的種類，並以相應的居家解方讓自己的身體舒服些。

中醫診斷的視角是從「虛、熱」看消化不良

你是不是平日飲食偏好甜食且吃飯速度快？有時聚餐後出現劇烈胃部泛酸、腹部沈重脹滿感？困擾數日又未見好轉？這樣的情況可能是「脾胃虛弱」體質，可以使用健脾理氣的處方，並改善調整進食順序與按摩穴位，患者的腹脹的問題可以有效獲得緩解。

中醫師林亞萱進一步解析，中醫將消化不良分為兩大主要證型，對應的調養方式各異：

1. 脾胃虛弱型（動力不足）： 這類患者消化運化能力比較不好，就好像引擎動力不足，食物容易堆積在胃中發酵產生氣體，導致明顯的腹脹、隱隱作痛或軟便，

如何治療？可以使用山藥、薏仁、半夏、陳皮等藥材，目的在提振脾胃運作的功能。

2. 濕熱蘊阻型（廢物囤積）： 多與愛吃油炸、甜膩食物及作息熬夜有關，症狀多表現為胃酸逆流、口乾苦、解便黏稠不暢或總覺得排不乾淨。

如何治療？需清熱利濕，常使用黃連、茯苓等藥材來疏通腸胃中的淤滯。

居家保健可以使用三分鐘「敲敲操」助腸道疏通

中醫師林亞萱進一步說明，針對餐後感到輕微脹氣或腸胃蠕動緩慢的情況，民眾可透過「穴位敲擊」來物理性輔助消化：

．關鍵穴位： 雙手握拳，輕敲位於肚臍兩側約 3 指寬處的「天樞穴」，以及天樞穴再往外側 3 指寬處的「大橫穴」。
．操作方式： 每次持續 3 至 5 分鐘，力道適中，這兩個穴位屬於大腸經與脾經，能有效帶動腸道蠕動，協助氣機順暢，對於預防便秘也有顯著幫助。

另外也有自製「順氣茶」這樣做

為了幫助大眾在日常飲食後舒緩負擔，中醫師林亞萱也分享一款溫和且適用性廣的「順氣茶」：
【黃金比例食材】 山楂、陳皮、炙甘草各 15 克。其中山楂助消肉食、陳皮理氣化痰、甘草調和藥性。
【針對性加減方】
排便困難者：可加入「決明子」潤腸，並有助於緩解因用眼過度產生的乾澀感。
胃氣上逆者：可加入「山藥、茯苓」加強運化力量，穩定腸胃基底。
追求口感者：可加入帶皮的「水梨」一同熬煮，不僅清甜，還能潤肺止咳；或依個人口味添加極少量冰糖。
【沖煮法】 500cc 水煮滾後轉小火熬煮 10–15 分鐘，待溫熱時緩緩飲用。

中醫師林亞萱強調，守護腸胃應遵循「適量、細嚼慢嚥、定時定量」的原則，她特別呼籲，若腸胃長期不適或出現異常體重減輕、血便等症狀，應盡速就醫接受專業檢查，因為每個人的體質差異極大，切勿輕易嘗試網路養胃偏方或未經核可的藥草，唯有對症下藥，才能讓腸胃常保清爽健康。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

50 歲的朱小姐是行政人員，長期自認生活習慣不差，三餐雖外食，但都選擇低碳或標榜健康的餐盒，週末也會騎腳踏車或爬山維持體能。然而，這樣的生活方式，卻沒有替她換來輕鬆的健康。

朱小姐幾乎每天都為腹脹所苦，特別是餐後症狀更為明顯，長期便秘的問題也在近一、兩年明顯惡化，甚至需要依賴瀉藥才能排便，為了找出原因，也在年度健檢時接受了腸胃鏡檢查，結果卻顯示一切正常。

為了擺脫腸胃老毛病，她不僅每日補充益生菌，三餐也增加蔬菜攝取量，卻越吃越脹，嚴重影響到生活品質。經朋友介紹，朱小姐來到整合醫學門診，經過醫師詳細問診和功能醫學檢測，才釐清問題核心。

腸胃道長年不適，透過腸道功能檢測找出根本原因

收治個案的聯欣診所院長顏佐樺醫師表示，報告指出，她的 PE-1 胰彈性蛋白酶明顯偏低，表示胰臟無法分泌足夠的消化酵素來分解食物，當食物在上消化道未被充分分解就進入腸道，易被細菌過度發酵，進而產生大量氣體形成脹氣。

第二個問題則是朱小姐的腐敗性及有益的短鏈脂肪酸（SCFA）數值皆異常高，代表糞便裡殘留許多未被分解的東西，腸道內可能有「不正常的發酵狀態」，因此，推論是小腸菌叢過度增生（SIBO），讓腸道消化與吸收功能被干擾。

以上兩個問題都解釋了為什麼朱小姐在補充一般益生菌或大量攝取蔬菜後，症狀反而越明顯。顏佐樺說：「因為在消化能力不足、菌相失衡的情況下，這些原本被認為健康的做法，反而加重了腸道負擔。」

從消化到重整菌相平衡，建立個人化修復策略

找出問題根源後，顏佐樺替朱小姐擬定個人化腸道調整策略「先消化、再重整」。由於胰臟消化酵素分泌不足，故治療第一步是以酵素提供消化支持，協助食物被有效分解，減少未消化殘渣進入腸道發酵引起脹氣。

再進一步進行腸道菌相的重整，針對她的腸道需求開立特殊益生菌、促腸道蠕動及修復的營養處方。營養師也同步協助飲食調整，自日常飲食找出易脹食物，增加促進消化的飲食生活撇方，確保營養攝取與腸道負荷之間取得平衡。

顏佐樺說，這樣的策略，對朱小姐而言是全新觀念。她過去深信「健康飲食一定有幫助」，卻沒意識到，若身體的消化與吸收基礎沒有準備好，再多的膳食纖維或益生菌，不但難以改善問題，反而可能加重腹脹與不適。

別壓症狀！腸道健康關鍵：找對問題、用對方法

開始調整後，朱小姐在前兩週就明顯感受到腹脹減輕，排便順暢。隨著腸道狀況穩定，營養師再逐步協助把脹氣不敢吃的食物慢慢加回來，包括豆類與高纖食物，讓飲食選擇恢復彈性，同時維持腸道的耐受度。

顏佐樺強調，腸道菌相與消化功能的重建需要時間，通常需要數個月的持續調整與追蹤，並非靠一次檢測或單一保健品就能完成。真正的關鍵，在於量身訂製的評估、階段性的調整策略，以及醫師與營養師的專業陪伴。

若長期依賴胃藥、止瀉藥、瀉藥或自行補充益生菌來「壓症狀」，卻沒有找出背後根本原因，問題往往只會反覆出現，透過功能醫學找出失衡環節，循序調整消化與菌相，腸道才能真正恢復穩定，進而擺脫多年來反覆困擾的老毛病。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著歲月流逝，我們的身體就像一部運轉多年的機器，各項零件難免會出現磨損與老化的跡象。對長輩而言，腸胃道的健康不僅關係到營養吸收，更是生活品質的基石。然而，許多年長者常將消化的不適看作「老了本來就會這樣」而隱忍，卻忽略了這背後可能藏著健康的警訊。透過正確的日常保養與觀察，我們能幫腸胃找回活力。

如何讓每一口飯都順暢下肚？

國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳柏諺指出，食道是食物通往身體的門戶，但對長輩來說，這道門戶常面臨「門禁鬆動」與「搬運無力」的問題。因為食道肌肉的力量減弱，胃酸容易逆流而上，造成胸口灼熱、甚至引發慢性咳嗽；此外，若吞嚥功能退化，進食時容易哽咽或嗆到，這在醫學上是極大的風險，可能引發吸入性肺炎。

在日常生活中，陳柏諺建議長輩採取「少量多餐」的策略，並養成細嚼慢嚥的習慣，讓食物在進入食道前就被充分磨碎。更重要的是「姿勢」的調整：服藥時應搭配足量的溫開水，並保持坐直，避免藥物滯留食道造成傷害；餐後兩小時內，請長輩到客廳散散步或坐著聊天，千萬別立刻躺下睡午覺，以免胃酸「趁虛而入」。

胃部的精細照護：別讓「老胃」鬧脾氣

陳柏諺說明，胃部負責磨碎並初步消化食物，但隨著年齡增長，胃酸與消化酵素的分泌會逐漸減少，這就是為什麼長輩常覺得「吃一點點就很撐」或「消化不掉」。此外，長輩常因關節疼痛或慢性病需要長期服用止痛藥或抗凝血劑，這些藥物對胃黏膜來說是沉重的負擔，若再加上幽門螺旋桿菌感染，極易演變成胃潰瘍。

他鼓勵長輩選擇天然、好消化的食材，減少油膩與辛辣的刺激。若長輩需要長期用藥，請主動與醫師討論是否需要搭配胃藥保護。值得注意的是，如果觀察到長輩體重莫名減輕、食慾顯著下降，或是大便呈現像瀝青一樣的黑色，這可能是胃部嚴重受損或腫瘤的徵兆，必須尋求醫師進行胃鏡等進一步檢查。

【大便這件事多重要？讓腸道「一路暢通」】

．水要喝夠： 每天盡量喝 6-8 杯水（約 1500-2000c.c.），這就是最好的天然軟便劑。
．多動一動： 每天去公園散步 20 分鐘，走路能幫腸子「做運動」。
．免費檢查別漏掉： 政府有提供 45 歲到 74 歲民眾，每兩年一次免費的大腸癌篩檢（糞便潛血檢查），只要去診所領管子回家採樣就好，非常方便！

保護腸道怎麼做 ? 預防便秘與隱形風險

陳柏諺表示，腸道是身體的最後一哩路，負責吸收水分與排除廢物。年長者最常見的困擾就是「排便不順」，這多半與腸蠕動變慢、飲水不足或活動量減少有關。當糞便長期滯留在腸道，不僅會造成腹脹不適，更可能引發憩室炎或大腸瘜肉。

要維持腸道暢通，最好的處方就是「足夠的水分」與「充足的纖維」。家屬可以觀察長輩每日的飲水量，並在餐食中加入適量的五穀雜糧與當季青菜。除此之外，規律的活動如散步、簡易伸展，都能像天然的按摩器一樣，幫助腸道自然蠕動。

最重要的一點是，別忘了運用政府提供的醫療資源。2026 年，台灣國民健康署持續推廣 45 至 74 歲民眾每兩年一次的公費糞便潛血檢查。這項檢查簡單、無痛，卻能有效揪出早期的大腸癌病灶，是守護腸道健康最堅實的防線。

【長輩腸胃保健 3 大口訣】

1. 吃飯 7 分飽：少量多餐，細嚼慢嚥，不吃宵夜。
2. 水與纖維多：多吃青菜水果，水分補充足夠。
3. 檢查不能少：發現大便顏色變深、變細或排便習慣改變，請找專業醫師。

陳柏諺強調，腸胃健康是一場持久戰，除了長輩自身的努力，家人的細心觀察更不可或缺。多留意長輩的排便習慣、用餐時是否有嗆咳、或是臉色是否紅潤，這些小細節往往能幫助醫師做出更精準的判斷。讓我們從調整飲食、養成運動習慣與定期檢查做起，讓長輩在銀髮歲月中，依然能「腸」保健康，品味生活的每一分滋味。

「最近明明吃很少，卻一直脹、體重掉不停，看不出原因⋯」不少民眾出現腹脹、腸胃不適時，第一時間都以為是胃病。但林相宏醫師提醒若腹痛吃胃藥不會好、食慾越來越差、甚至糖尿病，一定要想到胰臟出問題。

70歲婦腹脹背痛難眠 看三醫沒改善

70歲女性，近半年吃東西開始容易脹，食量愈來愈小，最後甚至會有想吐的感覺。最近三個月，晚上除了肚子痛，背後也很不舒服，連睡覺都要彎著腰才能稍微入睡，睡眠品質明顯變差。半年來體重掉了10公斤。病患到醫學中心做了胃鏡，說有胃食道逆流還有幽門桿菌感染，

醫生說殺菌治療完症狀再看看。同時也安排了腹部超音波說都正常，還照了兩次。另外抽血檢查顯示有嚴重糖尿病，但吃藥治療都沒有好轉，甚至病痛症狀加重，病患在醫院連看三個醫生都沒治好。

病患經轉診後，經由腸胃科醫師林相宏做胰臟內視鏡超音波檢查，發現就是超過4公分胰臟癌合併血管侵犯、淋巴轉移。

林相宏強調，「不要以為超音波正常就放心！爆瘦、腹脹、背痛、嚴重糖尿病，一定要想到胰臟出問題。」

為何「照了兩次超音波」還是漏？

因為胰臟天生就在盲區，胰臟位在身體最深處、前方被肋骨和胃腸空氣遮住，腹部超音波掃不到的位置非常多，研究顯示92.4% 超音波無法完整看清胰臟頭與尾，就算已知胰臟癌，再回頭用超音波，仍有超過5成找不到腫瘤。

胃鏡、超音波正常也不代表胰臟沒事

胃鏡與腹部超音波能排除局部病灶，但無法完整顯示胰臟位置。胰臟癌女士就醫經過：

揪出胰臟癌關鍵 內視鏡超音波

林相宏指出「懷疑胰臟問題，就要做對檢查。」EUS（胰臟內視鏡超音波）透過胃內直接貼近胰臟掃描
避免空氣、脂肪干擾，最小 0.5 公分腫瘤都看得到，比 CT、MRI 更早抓到腫瘤，可同時做穿刺確認診斷。該病患最終揪出胰臟癌 4 公分，血管侵犯合併淋巴轉移（第三期），目前先以化療縮小腫瘤爭取治療機會。

這些症狀不是胃病，是胰臟在求救

若同時出現以下多種，一定要想到胰臟：

• 食慾變差、吃少卻一直脹
• 體重快速下降（短期掉5%以上）
• 背痛、腰痛卻找不到原因
• 糖尿突然變嚴重或新診斷糖尿病
• 消化不良、糞便油亮漂浮

胰臟癌常被形容沉默的癌王，等症狀嚴重，通常已經太晚。腹痛吃胃藥不會好，超音波照不到不代表沒事。林相宏提醒，不要錯過最佳搶救時間，當腸胃症狀與檢查結果矛盾，不要再觀望立刻要求胰臟更深入的檢查。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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大雪來臨，正是冬至前的重要時節，代表陰寒之氣漸盛，是一年之中陰氣最盛、陽氣潛藏的時刻。此時，應特別注意「避寒護陽」。而此時節常見症狀，包括關節僵硬、消化不良、生理痛，可透過中醫避寒妙招做保健。

亞灣馬光中醫診所中醫師藍涵鐘表示，冬季五行屬水，主腎，氣候以「寒」為令。寒氣為陰邪，其性「主收引、主凝滯、主痛」，易使人體氣機收斂、血脈凝滯。若不慎保暖或體質虛寒，容易出現：

• 手腳冰冷、關節僵硬
• 腰痠背痛、氣血不暢
• 消化不良、胃寒脹氣
• 女性經痛、血塊多

藍涵鐘強調，中醫稱此為「寒主收引」，意指寒邪使氣血收縮、筋脈緊束。若寒氣深入臟腑，則易傷陽氣，導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。因此，需要溫陽護腎、靜養身心，實現「冬藏之道」。

冬天養生關鍵在「藏」與「溫」

藍涵鐘強調，起居上宜早睡晚起、避寒就溫；運動宜柔和緩慢，如太極、散步、伸展，不可大汗淋漓，以免陽氣外洩。飲食以溫補為主，多食薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等；忌食冰冷瓜果與生冷食物。

他進一步說明，同時，冬季亦是「養神少慾」的時節。可透過靜坐、泡茶、書寫或冥想，讓身心進入冬藏狀態，使陰陽調和、氣血內守。《素問》有言：「冬不藏精，春必病溫。」若未善養陽氣與精氣，來春易生虛熱與疲倦。

溫暖化冬雪小妙招

當天氣轉寒，除了保暖外，藍涵鐘建議，更可運用中醫簡易療法溫補陽氣，達到由內而外的「暖身養腎」效果。

泡腳：足暖則全身暖

每日睡前以溫水泡腳 15～20 分鐘，可促進下肢血循、暖腎養陽。

泡腳藥方：足暖心

• 材料：乾薑 1.5 錢、艾葉 2 錢、吳茱萸 0.5 錢、當歸尾 1.5 錢、獨活 2 錢、益母草 2 錢。
• 作法：以上藥材加入 1000c.c. 清水，大火煮滾後轉小火慢煮 10 分鐘，再倒入泡腳盆，加水稀釋至適溫即可。

溫敷：溫養經脈、驅寒補陽

可用暖暖包敷於腹部或腰背，特別是以下穴位。溫敷 10～15 分鐘，可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。

• 關元穴（任脈）：肚臍下四橫指處，溫腎固精。
• 足三里（胃經）：髕骨外側下方凹陷處往下四指，健脾養氣。
• 腎俞穴（膀胱經）：第二、三腰椎間旁開兩指幅，補腎壯陽。

熱飲：從心到胃的溫暖能量

寒冬時，一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來。此方能溫中祛寒、補腎健脾、潤肺養顏，是冬季暖身的好選擇。

藥膳方：薑心比心甜湯

• 材料：生薑帶皮 2 錢、桂心 1 錢、雞心棗 3 錢、枸杞 2 錢、薏苡仁 3 錢、蓮子 2 錢、白木耳 5 錢
• 作法：加適量冰糖煮成甜湯。

冬季養生在於順天時、護陽氣、養腎精。順應二十四節氣的節奏，讓生活與天地陰陽變化相協調，不僅能預防寒邪，更能為來年的生機蓄勢。學會「與天和、與氣調」，冬天便不再冰冷，而是最適合修養、積蓄能量的溫暖季節。

文 / 黃慧玫、圖 / Cheryl

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一名 45 歲的全職媽媽過去一年右上腹悶痛反覆發作，疼痛也嚴重影響生活品質。經腹部超音波檢查發現，患者膽囊內有兩顆約 3 公分大的膽結石，醫師藉由「達文西單孔膽囊切除術」，手術時間不到 1 小時，且隔日順利出院返家。

亞東醫院一般外科醫師張堯任收治一名因為右上腹反覆悶痛一年，疼痛嚴重影響生活的患者。醫師提到，病患膽囊內有 2 顆結石，但擔心傳統手術會在腹部留下明顯疤痕，便遲遲未接受治療，也導致疼痛頻率日漸增加。

張堯任說，病患就醫並經詳細評估後，決定接受「達文西單孔膽囊切除術」。整個手術歷時僅約 50 分鐘，術後僅感覺輕微不適，隔日便順利出院返家。

反覆腹痛、消化不良　醫：盡快就醫檢查

對於膽結石與膽囊息肉，張堯任提到，雖是常見膽囊疾病，但若有反覆腹痛、腹脹、消化不良等症狀，應儘早就醫檢查，避免病情惡化。

張堯任指出，根據最新臨床指引，以下情況建議考慮接受膽囊切除手術：

1. 膽結石患者：有症狀者，如反覆腹痛；或是無症狀但為高風險族群，包括結石直徑大於 3 公分、合併糖尿病或免疫功能低下者。
2. 膽囊息肉患者：息肉直徑超過 1 公分，可能存在惡性變化風險；或是息肉快速增大或伴隨相關症狀。

針對手術方式，張堯任提到，達文西單孔膽囊切除術（da Vinci Single-Site Cholecystectomy）是結合機械手臂高精度操作，與內建螢光影像系統，可清晰辨識膽道結構，降低膽管損傷等併發症風險，讓手術更精準、更安全。

相較於傳統腹腔鏡手術，張堯任說明，單孔手術住院時間更短，平均住院天數由 2.3 天下降至 2 天。且因傷口小，術後的疼痛感也減輕，加上傷口是隱藏在肚臍內，外觀是自然無痕的，民眾可不用過度擔憂。

文／張乃文、圖／楊紹楚

胃部不舒服，不少人選擇直接服用胃藥緩解症狀，但小心可能吃出問題！一名40多歲的電子公司高階主管，因胃悶、發脹不舒服愈來愈頻繁而就醫，檢查後確診萎縮性胃炎。

收治該案的聯安診所超音波室主任楊建華表示，據患者陳述兩年前已在外院診斷出慢性胃炎並發現幽門桿菌感染，但沒有定期回診治療，且抽菸喝酒、重口味飲食習慣仍舊不改，胃痛時就吃胃藥緩解，導致病情越來越嚴重。

楊建華說明，胃部的黏膜細胞跟皮膚一樣，會因受到刺激、病菌感染而出現發炎紅腫傷口。胃部表皮黏膜組織若經常接觸刺激性飲食、藥物、菸酒等不良物質，甚至情緒與壓力導致胃酸分泌過多，都可能引發胃發炎。

急性胃炎和慢性胃炎症狀大不同

但胃部的發炎不像皮膚一樣顯而易見，而是用疼痛和不適感顯現，甚至無明顯症狀，若疏於保養及治療，長期慢性胃炎還可能惡化為胃癌。楊建華強調，及早釐清胃炎成因，調整飲食與生活習慣，是養胃重要的一步。胃炎可分為急性胃炎與慢性胃炎：

急性胃炎

胃位於人體上腹部，當上腹出現絞痛、痙攣，且噁心想吐的感覺來的急又快，就可能是急性胃炎。急性胃炎一般3-5天就會緩解，但若引起胃炎的原因不斷出現，像是持續飲酒、吃傷胃的刺激性食物，胃的紅腫傷口反覆被刺激、沒有好轉，急性胃炎就可能演變為慢性胃炎，產生胃悶、腹脹、消化不良、易飽等症狀。

慢性胃炎

長期慢性胃炎會破壞胃部細胞，當胃炎沒有妥善的處理治療，長久下來可能造成更為嚴重的疾病，如胃出血、胃穿孔與胃癌發生等。

若慢性胃炎合併幽門桿菌感染，胃黏膜受損後，胃壁細胞和胃主細胞也會被破壞，且一旦數量減少後就不會恢復，形成萎縮性胃炎，接著可能出現腸上皮化生。腸上皮化生是胃的癌前病變，必須定期追蹤檢查。因此，有胃幽門桿菌感染時，必須儘快吃藥殺菌。

吃胃藥壓胃痛　恐致胃炎悄悄惡化

值得注意的是，胃部不舒服，不少人選擇直接服用胃藥緩解，但須留意若長期服用，胃藥其中某些成分可能影響胃部健康或引發副作用。如含有鈣、鋁離子，則可能導致便秘；含鎂離子可能致腹瀉；若其中有碳酸離子，和胃酸作用會引發脹氣或打嗝。長期服用也可能改變胃部酸鹼值，使得腸胃道菌叢失衡。

楊建華強調，服用胃藥時，建議仍需由醫師診斷處方較為安全。更重要的是，當有胃炎情況時，要找出根本原因對症下藥，而不是只一味自行服用胃藥舒緩症狀。如此一來，才不至於讓胃炎惡化，導致更嚴重的疾病發生。

上腹疼痛原因多 宜檢查找出原因

上腹部除了胃部及十二指腸外，還包含肝臟、膽囊、胰臟等器官，就連心臟問題也可能導致上腹不適。因此若疼痛點位在上腹部，要盡快釐清原因，找出病源。在經過問診及理學檢查後，若懷疑是胃部問題時，再搭配胃鏡、幽門桿菌吹氣檢查、抽血檢測，也可進行胃蛋白酶原檢驗，了解胃黏膜狀況以進行治療。若是輕微的胃發炎，透過飲食與生活型態調整，良好習慣持之以恆，大都能改善胃部不適。

胃發炎的原因多種，包括飲食、藥物、病菌感染等，這些因素會破壞胃部黏膜並引發不適。但別忽略了情緒壓力，它可能刺激胃酸過度分泌，進一步削弱胃黏膜的保護力。

專家建議，應避免過辣等刺激性食物，遠離菸、酒、濃茶、醃漬品等可能損害胃黏膜的成分。同時，養成定時定量、細嚼慢嚥的飲食習慣，有助於減少胃部負擔。此外，酸性水果如鳳梨、柳丁等建議飯後食用，以降低對胃的刺激。透過這些飲食調整，才能維持胃部健康，減少發炎風險。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

吃完東西後經常出現消化不良、脹氣或腹瀉等症狀？小心，這可能是腸道功能失衡的警訊！根據2024年健檢中心的統計數據，腸胃不適是民眾最常見的健康困擾之一。然而，許多患者雖然做過腸胃鏡、超音波等檢查，甚至長期服藥，卻仍無法擺脫腸胃不適，這可能與功能性腸胃障礙有關。

腸胃檢查沒異常，為何症狀依舊存在？

腸胃科門診發現，高達 70%～80% 因腸胃不適求診的患者，即使做過詳細檢查，仍持續受到困擾，嚴重影響生活品質。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，這類患者的問題可能來自腸胃功能失衡，而非結構性異常，因此傳統檢查難以發現病因。

鄭乃源指出，傳統腸胃檢查，如腸胃鏡和影像學檢查，主要用於發現結構性問題（如腸道息肉、潰瘍、腫瘤），但對於功能性腸胃障礙則較難診斷。根據國際知名腸胃疾病研究機構羅馬基金會（Rome Foundation） 最新標準，功能性腸胃問題已重新定義為「腸腦互動異常」，也就是所謂的腸腦失調。

什麼是腸腦軸？與消化不良有什麼關係

腸腦軸是一條將腸道與大腦連接的資訊傳遞通路，許多研究證實，腸胃健康與心理狀態、情緒及神經系統密切相關。當腸腦軸失衡時，腸胃不適可能不僅與消化有關，而是來自腸道與大腦的互動失調。常見的功能性腸胃障礙包括：

腸胃蠕動異常：腸胃肌肉運動失調，導致食物無法順利通過腸道，引發腹痛或脹氣。

內臟高敏感：腸道對氣體或食物成分的刺激反應過度，即使是輕微刺激，也可能產生疼痛或不適。

黏膜及免疫功能改變：腸道內壁防禦能力下降，可能因腸胃炎等因素導致長期不適。

腸道菌相失衡：益菌減少、壞菌增多，影響消化及免疫功能。

腦部訊息處理異常：壓力或心理因素使大腦過度解讀腸胃訊息，加劇腸道不適。

鄭乃源強調，這些因素往往交互影響，形成惡性循環，但由於變化細微，傳統檢查工具難以偵測，因此需要更進階的功能醫學檢測來協助診斷。

如何幫助腸胃健康？醫提3方法改善

與傳統檢查著重於腸胃結構不同，功能醫學檢測聚焦於腸胃的運作與功能，能深入分析腸道菌群、生物標誌物（如血液、尿液）及免疫反應，為腹脹、腹痛、消化不良等症狀提供更全面的診斷。

許多民眾疑問：「我一定要做功能性腸胃檢測嗎？」鄭乃源表示，這類檢測不僅能提供更精確的診斷，還能帶來多元有效的治療方式，若是腸道菌失衡可透過以下方法改善：

• 補充益生菌與益生元：改善腸道菌相平衡，促進腸胃健康。
• 飲食調整（如低FODMAP飲食）：已被證實可顯著減少腸胃不適，提高消化與免疫功能。
• 壓力管理與腸腦軸調整：透過心理與生活方式調整，降低腸道對壓力的敏感度。

他建議民眾，若經常受到腸胃不適困擾，但傳統檢查找不到問題，不妨考慮功能醫學檢測，從腸腦軸的角度重新審視你的腸胃健康，找出真正的病因，提升生活品質。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

每次吃飽或是吃到特定食物的時候，就常常因為「胃堵堵」感到不舒服嗎？以下告訴你常見胃脹氣原因與該如何改善、舒緩胃脹氣！

常見胃脹氣的原因

除了由疾病所造成的腹脹，可以分為兩個原因，第一個是來自於從嘴巴吞入的氣體，第二個原因是來自於吃進去的食物，沒有在腸道被消化吸收，而被腸道的細菌發酵產生氣體。

吸入外部氣體

吃東西吃太快，例如為了趕時間吃飯只好狼吞虎嚥，或是邊吃飯邊說話，都會在進食過程不知不覺吞下許多空氣。吃完後又久坐不動，氣體便積在胃裡。平時若有嚼食口香糖的習慣，或喜歡喝汽水、啤酒等氣泡飲品，也易引起胃脹氣。

體內分解產氣

食物進入消化系統後會經由酵素分解，從大分子變成小分子以利吸收。然而有些成分不易消化，因此被腸道細菌利用而產生氣體，導致腹脹。飲食上應減少這種容易發酵的食物。

胃脹氣的原因

• 噁心、反胃
• 打嗝
• 放屁
• 腹部腫脹、緊繃
• 腹部絞痛、痙攣

好像有氣體灌飽了肚子，上不去又下不來，以上都是胃脹氣的徵兆。

４招改善胃脹氣不適

1. 避開產氣食物

• 乳製品：牛奶、羊奶、冰淇淋、優格等，對乳糖不耐症者來說，不宜吃入大量乳糖。
• 豆類：大豆含有易產氣的棉籽糖、水蘇糖等寡糖，如：豆漿、豆腐、豆干等。
• 蔬菜類：花椰菜、青花菜、高麗菜、韭菜、青椒、青蔥、洋蔥、大蒜、蘆筍等。
• 水果類：西瓜、蘋果、芒果、香蕉、桃子、梨子、李子、柿子、果乾類。
• 澱粉類：地瓜、馬鈴薯、玉米、糯米、大小麥製品（麵包、麵條、餅乾等）。
• 高油食物、精緻澱粉：炸物、甜食。在腸胃道消化時間更長，且含糖食物中的果糖、糖醇類易發酵產氣。

以上食物屬於易產氣性質，但是每個人對於食物的反應不同，同一種食物有些人吃了就是會胃脹氣、有些人則完全沒事，所以應觀察自己對哪些食物耐受較差，少量攝取。

2. 改善用餐習慣

放慢吃飯速度，細嚼慢嚥少說話，每口食物至少咬 20 下，以利腸胃充分消化，每次吃飯七分飽即可，降低腸胃負擔。並減少氣泡飲和嚼口香糖的頻率。

3. 飯後起身活動

養成規律運動的習慣好處多，有助於提升代謝，也不會讓氣體悶在肚裡。飯後散散步或作點簡單的伸展，可以刺激腸道蠕動，消除脹氣。

4. 順時針按摩肚子

可以搭配薄荷精油塗抹在肚臍周圍，從中心往上下左右開三指的距離，順時針方向畫圓，緩解脹氣不適。

圖／艾蜜莉

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胃病可以說是一種文明病，因為現代人飲食習慣不良，喜歡大魚大肉或三餐不定食、飲食不節，導致胃酸分泌失調，因此也讓許多人患上胃病。舉凡腹脹、腹痛、胃悶、胃痛、消化不良、胃酸過多、胃食道逆流、胃口不好，都屬於胃病的範疇。

常見２大胃病成因

會得到胃病，主要的原因可以分成 2 個層面，一個就是壓力、情緒，影響到消化系統，出現消化不良、胃痛等問題；另一個就是吃得不對，像是暴飲暴食吃太多，或是吃錯了時間、吃錯了食物。

情緒的部分，需要自己調整心態，有必要時可能需要求助於身心科。相較起來，飲食部分可以快速調整，改善胃部健康。

６個養胃指南，遠離胃病纏身！

一、胃是守時的器官

胃液的分泌量會隨著人體生理時鐘有生理週期的高低，以便於食物消化，因此用餐若不定時定量的話，會使胃酸和胃蛋白酶缺乏食物中和或是分泌時間混亂，演變為消化自身的胃黏膜，導致損傷。因此，不暴飲暴食，三餐盡量定時定量非常重要。

二、胃怕幽門螺旋桿菌

幽門螺桿菌會寄生在胃及十二指腸的黏膜中，使黏膜發炎。患者的口腔和唾液中也存在這種細菌，因此公筷母匙或分餐制可以降低感染幽門螺桿菌的機率。尤其是家中有人患上胃潰瘍和胃炎時，分餐制就顯得更為重要。

三、胃喜歡小顆粒食物

食物進入胃後，需要經過貯納、研磨、消化，將食物變成乳糜狀後，才到達腸道。若咀嚼不細，粗糙的食物就會直接磨損胃黏膜，並增加胃的負擔，使食物在胃內的停留時間延長，從而造成胃部肌肉疲勞、胃動力下降。

建議進食時細嚼慢咽，經咀嚼顆粒變得更小，能增加唾液的分泌讓部分澱粉被初步分解，減少胃的消化負擔。

四、胃對溫度敏感

胃是一個對溫度敏感的器官，受到冷空氣刺激後，容易發生痙攣性收縮，因此，喝冷飲或吃寒涼苦味的食物，例如：苦瓜、萵苣、苦菊或冰奶、冷飲會加重胃部負擔。建議多吃以燉煮蒸的方法烹製的食物及多喝溫熱的飲料和湯品，以利養胃。

五、胃怕壓力大和過度疲勞

壓力大或過度疲勞或使人體的抵抗力下降，連帶使胃部供血不足，使分泌功能失調，造成胃酸過多使胃黏膜容易耗損。因此，多做放鬆紓壓的休閒活動，保持心情愉悅，可以增進胃的分泌和消化功能，並且增進食慾，促進消化吸收。

六、胃怕睡前吃宵夜

很多人因為工作的關係，早餐和午餐都吃得很隨便，習慣晚餐或是宵夜吃得很多。這會使食物停留在胃中，促進胃液大量分泌，腐蝕胃黏膜，且胃黏膜也無法在夜間得到修復。因此建議不要吃宵夜，若真的要吃則避免在睡前三小時內吃。

圖／艾蜜莉

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