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	<title>媽媽寶寶 &#8211; Heho健康</title>
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	<title>媽媽寶寶 &#8211; Heho健康</title>
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	<item>
		<title>不可錯失學齡前黃金期！6 歲前的肢體動作發展重點，你家的孩子做到了嗎？</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/138352</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 20 Sep 2020 05:00:03 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[從孕前起]]></category>
		<category><![CDATA[嬰兒健康(0歲)]]></category>
		<category><![CDATA[學齡前健康(3-6歲)]]></category>
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		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[遲緩]]></category>
		<category><![CDATA[發展]]></category>
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					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/06/2259e0526a967e06633465af8865fc4d.jpg" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" fetchpriority="high" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/06/2259e0526a967e06633465af8865fc4d.jpg 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/06/2259e0526a967e06633465af8865fc4d-600x315.jpg 600w" sizes="(max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">想要孩子未來大小肌肉發展得好，爸媽們可要把握學齡前的黃金期！職能治療師一一列出 6 歲前孩子需要具備的能力，快來檢視自家的孩子有沒有做到。</span></blockquote>
老一輩人常形容孩子的發展是「七坐、八爬、九發牙」，聽起來雖有些古老，但其實與現今的發展里程碑相似，佑誠居家職能治療所職能治療師蔡政言表示，7 個月的孩子要能坐，之前需經過仰臥到翻身，才能坐起來。

但多數孩子可能因為手部力氣不足，肩膀、臀部、膝蓋、大腿等力量不夠，因此無法順利翻身，呈現搖搖晃晃的狀態，這項發展要順利，之後孩子才能進階做出像是倒退爬、匍匐前進等動作，從小將身體力量訓練足夠，有助於之後的各項發展。

<img class="aligncenter wp-image-138357" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/9634715ca7e046cdd0fc857cdc38dcb6.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>6 歲前的發展重點</strong></span></h2>
蔡政言職能治療師將 6 歲前的孩子分為以下 5 個歲段，分別說明不同階段該發展出的肢體動作：

<span style="color: #1157ed;"><strong>1 歲之前</strong></span>

1 歲之前的孩子，會從仰臥到翻身，之後再坐起來，約 1 歲左右就可以練習走路，蔡政言職能治療師提到，這個歲段較注重的是孩子軀幹的發展，也就是所謂的「核心肌群」，像是肚子、屁股、大腿，肌肉力量穩又足夠，之後在發展爬上爬下的動作時會較順利。

爸媽可多多跟孩子練習翻身，以及利用奶嘴、奶瓶吸引孩子往前爬，也建議當孩子在練習坐時，多訓練大腿的肌肉，否則等到下個歲段，孩子要練習從坐到站時，大腿肌肉沒有力氣，走起路來容易搖搖晃晃。

<strong><span style="color: #1157ed;">1〜2 歲</span></strong>

這時的孩子已經開始會走了，如何讓孩子練習走得穩，蔡政言職能治療師建議，可讓孩子練習扶著牆，或是爸媽牽著手引導。另外，他也提到，孩子走得好不只需要肌肉的力量，平衡感也很重要，爸媽可帶孩子多走高高低低的花圃、平衡木等，讓孩子漸漸練習重心擺放的位置，能提升穩定度。

手部在這時也已經會基本的抓握，爸媽可以讓孩子試著抓取一些小東西，像是抓取食物吃飯、玩小珠珠等，加強訓練三指抓握的能力，往後拿筆、扣釦子都會很有幫助。

<img class="aligncenter wp-image-138358" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/1981e4a762b39858dc33f9ea28ed065a.jpg" alt="" width="600" height="400" />

<strong><span style="color: #1157ed;">2〜3 歲</span></strong>

以正常發展來說，孩子已經走得很穩了！接下來能準備練習跳的動作。蔡政言職能治療師提到，孩子可以先練習兩腳跳，或是攀爬，多運用到核心肌群以及大腿肌肉的力量，試著蹲跳、青蛙跳、往前跳等，都是很好的練習方式。他補充，3 歲前的孩子，若踝關節的穩定度沒能練好，孩子變成後天的扁平足的機率會提高，踝關節的力氣不夠，腳就會往內踏，穿鞋子時，鞋子的內側就容易被磨壞，長期下來，甚至是膝蓋、大腿都會變形，以後走路容易變成內八。

<strong><span style="color: #1157ed;">3〜4 歲</span></strong>

當雙腳跳已經穩定時，在這個年紀就能練習單腳跳，這樣的動作則需要雙腳更強大的力氣，而落地的那一隻腳，也必須能穩定地踩在地上。蔡政言職能治療師表示，如果 3 歲後，踝關節的力氣依然無法練好，經過醫師評估後，腳部的骨頭排列也沒任何問題，可試著在孩子的鞋子中加入足弓墊，再加上像是練習墊腳尖、玩跳跳床、跟爸媽 Give me Five，能夠加強踝關節的發展。

<img class="aligncenter wp-image-138359" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/f2a057fc73359a2781f0fd48f63d6fde.jpg" alt="" width="600" height="400" />

<strong><span style="color: #1157ed;">4〜6 歲</span></strong>

由於孩子的腳部力氣夠，這階段的孩子能夠單腳跳至少 5 下，往前跳的距離也會比較遠，蔡政言職能治療師提到，約 5〜6 歲的孩子，雙腳併攏至少能往前跳 40〜50 公分，單腳也要能 20〜30 公分，能有這些基本的發展，進入小學後，進行各項運動才能較為順利。
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>加強手腕穩定度．才有正確的書寫姿勢</strong></span></h2>
除了上述所提及的發展之外，蔡政言職能治療師提到，手腕的穩定度也是發展的重點之一，有些孩子手部力氣不夠，在握筆時就會往內轉，光線因此被擋住，進而造成姿勢不正確，脊椎側彎或是習慣趴著寫字。在 2〜3 歲時，孩子會塗鴉、仿畫圓形、三角形等，爸媽能多多利用這樣的機會，訓練孩子握筆的能力。

文╱高凡淳　 採訪諮詢╱佑誠居家職能治療所職能治療師蔡政言

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17645">孩子長大後要能走得好、跑得快，不可錯失學齡前黃金期！6歲前的肢體動作發展重點，你家的孩子做到了嗎？</a>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/92848">孩子吃飯慢爸媽別生氣！「口部發展遲緩」可用吹泡泡等4招改善</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/92607">大腦在0~6歲發展最快！讓腦神經學家教爸媽「分階段」把握幼兒腦部黃金期</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17504">養成好頭型靠寶寶腹部訓練！兒科醫師：趴著睡會帶來風險，但趴著玩卻能給孩子帶來很多好處的</a>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>1歲半叛逆期就來了！3 方法讓孩子不生氣，別在哭鬧時說教</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/138331</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 19 Sep 2020 05:00:54 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[嬰兒健康(0歲)]]></category>
		<category><![CDATA[健康醫療]]></category>
		<category><![CDATA[育兒親子]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[教養]]></category>
		<category><![CDATA[叛逆期]]></category>
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					<description><![CDATA[<p><img width="1688" height="886" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/063d59eba4d01f61aa93b199312596fc.png" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/063d59eba4d01f61aa93b199312596fc.png 1688w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/063d59eba4d01f61aa93b199312596fc-600x315.png 600w" sizes="(max-width: 1688px) 100vw, 1688px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">2 歲不是叛逆期，1 歲半就要接招，爸媽準備好了嗎？這階段孩子的能力正在大躍進卻不夠純熟，每天都在「想自己做、不要你幫、但做不好、就發脾氣」的輪迴裡，十分難搞！面對孩子人生第一個叛逆期，爸媽要學會的第一件事是放手！3 大教養法，教你一邊放手一邊教會孩子認識自己。</span></blockquote>
爸媽好疑惑，叛逆期不是 2 歲才來，怎麼我的孩子才１歲半，已經天天把「不要」放嘴上？
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>孩子第一個叛逆期 1 歲半就開始</strong></span></h2>
雙和醫院復健醫學部職能治療師曾雅鈴表示，叛逆期不一定 2 歲才開始，從孩子的發展來看，2 歲、3 歲這種整歲是指相對穩定期，而 1 歲半、2 歲半、3 歲半為相對不穩定期，每個學齡前兒童的發展，因先天基因遺傳和後天環境刺激不同，穩定期與相對不穩定期的長短因人而異。

那為何大家都會說 2 歲是叛逆期呢？曾雅鈴職能治療師解釋，叛逆期不一定是指一個年齡區間，大致在孩子 1 歲半就會出現，持續至 2 歲半到達巔峰。這時爸媽會覺得孩子開始不聽話、嘴裡愛嚷嚷著「不要」，漸漸地頻率和堅持度越來越高，大概是孩子人生的第一個叛逆期來了！

<img class="aligncenter wp-image-138347" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/a514839c4971406ff865a3f340e4ea36.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">1 歲半、2 歲半、3 歲半是相對不穩定期</span></strong></h2>
相對不穩定期與穩定期有什麼差別？曾雅鈴職能治療師說明，主要照顧者可能都會有同樣感覺，孩子有一段時間開始突然睡不好、想要自己做，於是要求孩子配合規矩、慢慢磨合之後，爸媽好似抓到孩子脾性了，便又進入一段穩定期。然而，這樣的榮景，可能維持不到半年，當孩子能力向前躍進後，爸媽又有新挑戰！

因此，所謂的穩定期和相對不穩定期，關鍵在於孩子的能力是否正在躍進，孩子進入不穩定期，家長應該感到欣慰，孩子的各種能力正在進步，只是對孩子的態度需要調整做法。

換句話說，孩子的穩定期與相對不穩定期，取決於家長對孩子是否足夠熟悉與了解，答案若是肯定，代表孩子穩定；若是否定，孩子有新的能力出現，而爸媽不夠了解時，就會覺得挑戰，認為孩子處於不穩定期，也就是叛逆期，通常落在 1 歲半、2 歲半、3 歲半時。主要照顧者應該都能感受其中的微妙。
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">孩子說「不要」是不要你幫，不是叛逆！</span></strong></h2>
曾雅鈴職能治療師提到，大部分孩子在１歲半時，大動作發展已經很不錯，放手走也大致沒有問題，甚至有些孩子已經快發展到跑或跳的階段，可開始扶著上下樓梯。這時候的他，可能出門不想爸媽牽、想自己上下樓梯等，當爸媽認為這樣會跌倒、想要幫忙，會讓孩子出現「我不要你幫」的情緒，就會覺得他變得好難搞。

在精細動作部分，1 歲前或１歲左右的孩子，基本手部功能的發展已完成，這時候會漸漸發展操作工具的能力，例如：想用湯匙、想學大人拿杯子喝水等，孩子已經不想用奶瓶或吸管杯，想拿一般的杯子來喝，當然也想學大人去按開關、拿剪刀，但爸媽可能會覺得太危險或孩子還不能做很好，因此不讓孩子做，這時就會有衝突。

另一方面，孩子的認知和語言能力，也會在這個階段開始精進。有趣的是，孩子越聰明，便越知道這麼做可能會導致什麼結果，他有時會享受這個過程，比如：孩子自己會拿杯子喝，他知道可能會灑出來，但他覺得很好玩、很有成就感，當遭到爸媽制止時，便會有不滿的情緒。

這個階段的孩子，能力正在大躍進但還不夠純熟，所以會落入想要自己做、但又做不好的矛盾情緒裡，曾雅鈴職能治療師說：「爸媽想要幫孩子，但他又想要自己做，然而真的讓他自己做了，他做不好又生氣！好像幫也不好、不幫也不是，每天都在陷入這個輪迴裡，覺得孩子怎麼這麼難搞。」

<img class="aligncenter wp-image-138348" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/6ab5dbc886d46770a86e6cc0be54a9d1.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">3 大教養法，搞定孩子人生第一個叛逆期</span></strong></h2>
曾雅鈴職能治療師表示，當孩子想要自己做的時候，放手讓他去嘗試前，可以善用一些方法，或是爸媽適時給予一些協助，來增加孩子的成功率，還有很重要的一點，在孩子哭鬧或崩潰時同理他的情緒。

<strong><span style="color: #1157ed;">方法 1：改變環境或物件，降低孩子失敗率</span></strong>

當孩子想要自己做的時候，爸媽可以嘗試改變環境，或是一些物件，可讓孩子容易自己完成，也降低失敗的機率。舉例來說，孩子想要自己洗手，不要爸媽抱著洗，這時可使用一些小撇步，如：給他一個增高凳、將水龍頭水管的長度延長，改變環境和物件，讓他自己做得到，孩子就會感到很開心！

有些孩子想要自己擦手，可把毛巾掛得低一點、近一點，不但能讓他自己完成擦手這件事，同時也是一種認知上的練習。

曾雅鈴職能治療師提到，臨床上有位媽媽說，她在做菜時，孩子也想要跟他一起做，但她覺得廚房很危險，這時可以怎麼做？她建議，在旁邊幫孩子布置一個安全的角落，給他一小塊好切的食材，一把不會受傷的蛋糕刀，孩子不但不會動那些危險廚具，也能有成就感。

媽媽做好菜餚，孩子想要學大人端盤子，這時可找一些邊緣高一點的塑膠盤讓他端，因為盤子邊緣太淺，孩子端東西的穩定度不佳、湯汁容易溢出或掉落，他一定會生氣。爸媽藉由改變環境和物件，提高孩子自己完成的成功率，讓他不會常因受挫而氣噗噗。

<strong><span style="color: #1157ed;">方法 2：表面放手讓孩子嘗試，但爸媽偷偷助攻</span></strong>

除了改變環境與物件外，放手讓孩子去嘗試，爸媽還可以適時給予孩子協助。不過，曾雅鈴職能治療師認為，協助孩子這件事，宛如一門藝術，不僅沒有制式規則，也需要時時調整。

她以自己 1 歲半的孩子為例，最近想要自行穿褲子、襪子，但現在的能力還做不到，後來想到一個解決之道，讓孩子坐著、媽媽在他身後，他先做拉開的動作，媽媽再幫他提住褲頭，他自己把腳伸進去後、站起來、再拉起褲子，媽媽只要一直在後方幫他拉著褲子即可。

<img class="aligncenter wp-image-138349" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/d5ac5a27c34ebfd7a1dbd16d5b99edfb.jpg" alt="" width="600" height="402" />

爸媽用澡盆幫孩子洗澡，有些孩子不希望由爸媽扶他或抱進去，想要自己跨進、跨出，但浴室很滑、很危險，這時可以想個讓孩子可攙扶、但又是他自己跨進去的方式。比如一邊跟孩子說：「你自己跨跨」，一邊把雙手伸出去，讓孩子把注意力放在「自己要跨進去」這件事，不知不覺就扶住大人的手。

曾雅鈴職能治療師說，就算孩子只做到中間一個小步驟或一小部分，但他做到了，就會很有成就感！爸媽可藉著幫一點、讓他自己做一些、最後步驟自己做到的方式，讓孩子開心地練習生活自理的能力。

<strong><span style="color: #1157ed;">方法 3：別在孩子崩潰時說教，冷靜後再機會教育</span></strong>

當孩子哭鬧、崩潰時，爸媽千萬別在這個時候說教或落井下石，如：小朋友在沙發上跑來跑去、站起來，不小心跌倒、哭了，爸媽可能邊抱緊孩子邊碎碎念：「就跟你說不要這樣，跌倒了吧！」這樣做可能會讓孩子哭得更大聲。

不要在情緒中說教！曾雅鈴職能治療師建議，可給予 1 歲半至 2 歲的孩子一些安撫，先抱抱他，等他平靜之後，再引導他說出自己的情緒，譬如當下跟他說：「跌倒了好痛、東西掉了好生氣」，先幫他把這些感覺說出來，因為這年紀孩子才剛開始練習這些語言的辭句，還不是很能表達自己的感覺，同時讓他知道爸媽有站在他的角度為他著想，孩子漸漸地會了解原來這就是難過、生氣，也學會管理和控制自己的情緒。

當孩子比較冷靜下來以後，再對他機會教育，例如：「在沙發上跑跳會跌倒受傷，椅子是坐坐的，我們改成在地上跑跑跳跳吧！」告訴孩子正確做法後，再引導他自己做一次。用這樣的方向溫和堅定地對待孩子，也能在說「不要」的每一天，看見孩子日日的成長。

文／游資芸 採訪諮詢／雙和醫院復健醫學部職能治療師曾雅鈴

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<span style="color: #1157ed;"><a style="color: #1157ed;" href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17485">1歲半叛逆期就來了！越難搞代表能力越躍進，3方法讓孩子不生氣，別在哭鬧時說教</a></span>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/92708">教導過動兒先「溫柔」！雙和小兒神經科醫師：把握態度堅定、指令簡單等 4 原則</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/86418">教養專家分享 5 種讚美方式 幫助孩子正向成長</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/16424">寵愛和寵壞如何拿捏？1～2歲漸進式放手是關鍵</a>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>寶寶疫苗Q＆A大集合！一次認清疫苗副作用、寶寶是否適合打疫苗 兒科醫師完整解答！</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/137558</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 13 Sep 2020 01:00:01 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[從孕前起]]></category>
		<category><![CDATA[嬰兒健康(0歲)]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[出疹子]]></category>
		<category><![CDATA[哭鬧不安]]></category>
		<category><![CDATA[疫苗]]></category>
		<category><![CDATA[爸爸媽媽]]></category>
		<category><![CDATA[紅腫]]></category>
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		<category><![CDATA[診所]]></category>
		<category><![CDATA[口服輪狀病毒疫苗]]></category>
		<category><![CDATA[B肝疫苗]]></category>
		<category><![CDATA[寶寶打疫苗]]></category>
		<category><![CDATA[食欲不振]]></category>
		<category><![CDATA[衛生所]]></category>
		<category><![CDATA[熱痛感]]></category>
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					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2018/12/寶寶打疫苗-01.png" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2018/12/寶寶打疫苗-01.png 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2018/12/寶寶打疫苗-01-600x315.png 600w" sizes="(max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><span style="color: #1157ed;"><strong>1.如果在規定的時程內，寶寶沒有施打疫苗，可以補打嗎？</strong></span>

可以補打，不用從頭接種，原則上缺幾劑打幾劑，要符合疫苗施打基本原則。

<span style="color: #1157ed;"><strong>2.當孩子出現哪些症狀時，需要延後施打？</strong></span>

「當寶寶出現發燒、食慾不振、活動力明顯下降時，就會建議延後施打疫苗。」鄒溎哲醫師提到，由於部分疫苗施打後會出現不良反應，可能會與疾病所導致的症狀混淆，尤其是接種活性減毒疫苗，反應會更明顯。例如出生滿 5 個月要打的卡介苗，可在年齡 5 至 8 個月間施打，爸媽可以等寶寶狀況穩定再接種即可。

<span style="color: #1157ed;"><strong>3.施打完疫苗後，寶寶容易出現哪些副作用？</strong></span>

鄒溎哲醫師表示，注射疫苗後，可能會出現施打處紅腫、熱痛感、出疹子、輕微發燒、哭鬧不安、食慾不振等，大部分 1〜2 天就能痊癒。爸媽可以觀察寶寶的體溫、食慾、精神狀況，若是症狀維持天數長，且沒有改善，可帶回醫療院所回診評估。

他也提醒爸媽，有些疫苗的副作用較慢出現，例如日本腦炎疫苗，約 3 至 7 天會出現發燒、頭痛、食慾不振等症狀；麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗約 5 至 12 天，可能出現疹子或是輕微咳嗽；水痘疫苗，約在 5 至 26 天後身上可出現類似水痘的水泡。

[caption id="attachment_137577" align="aligncenter" width="600"]<img class="wp-image-137577" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/b772d43b49bb57b596d0343c33bcffec.jpg" alt="" width="600" height="400" /> 圖片授權自《媽媽寶寶》，未經許可請勿轉載。[/caption]

<span style="color: #1157ed;"><strong>4.能夠讓寶寶乖乖打疫苗的安撫方法？</strong></span>

爸媽可先進行事前溝通，幫忙建立好心理準備，像是對小朋友說：「打預防針對身體很好喔！能夠讓你不生病住院；過程就像被蚊子叮一下而已，不用害怕。」施打過前，護理人員也會詳細說明施打步驟，讓家長和寶寶清楚了解。爸媽也能帶些寶寶喜歡的布偶、玩具等，轉移注意力，完成施打後，也會給予貼紙或是小玩具當作獎勵。

<span style="color: #1157ed;"><strong>5.聽說打流感疫苗會引起流感，這是真的嗎？</strong></span>

「流感疫苗屬於非活性疫苗，接種的是病毒蛋白質的片段，並不會因此得到流感。」鄒溎哲醫師提到，之所以會有這樣的說法，其實是因為施打疫苗後的不良反應，讓人誤以為是流感症狀，典型的流感症狀是會維持很多天的高燒不退、頭痛、肌肉痠痛等，但疫苗的副作用只存在1〜2天就會消失。

<span style="color: #1157ed;"><strong>6.本身有哪些狀況的孩子不適合打疫苗？（如：對蛋過敏等）</strong></span>

「對於疫苗成分過敏，或是本身免疫力有問題，就不適合。」鄒溎哲醫師提到，非活性疫苗中會添加佐劑等物質，目的是為了增強免疫反應，但少數人可能會引起過敏反應。因此，如果之前打完疫苗，出現嚴重的不良反應 (如呼吸困難、心跳加速、意識障礙及行為改變等)，則不適合打該疫苗。若本身免疫功能就有缺陷，則不適合接種活性減毒疫苗。

他也提到，對蛋過敏不能施打疫苗，主要是指流感疫苗。流感疫苗是經由雞胚胎所培養，含有雞蛋蛋白，因此過去認為對蛋過敏者不能施打該種疫苗。但近幾年隨著技術的進步，疫苗所含雞蛋蛋白越來越少 (僅&lt; 5 微毫克卵白蛋白/支)，引起過敏性休克的機率極微。因此我國傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議可參依美、英等國作法，已將「已知對『蛋』之蛋白質有嚴重過敏者」自接種禁忌症移除。

<span style="color: #1157ed;"><strong>7.到衛生所、診所、大醫院施打疫苗，會有哪些差別？</strong></span>

無論是醫學中心、衛生所、診所等醫療機構，公費疫苗的來源都是衛生局。醫療院所要先符合冷運冷藏管理、備有急救設備等相關規範，經衛生局評估合格後並簽約，才可協助施打疫苗。醫療院所定期會向衛生所申請疫苗，再透過冷藏配送至各單位。而寶寶在施打疫苗後，醫療院所也會整理好報表，上傳至雲端系統，健保卡內也有註記。因此，只要是合格的醫療院所，爸媽都可放心前往施打。

<span style="color: #1157ed;"><strong>8.在進行口服輪狀病毒疫苗時，爸媽需要注意哪些事？</strong></span>

「擔心寶寶服用疫苗後會溢吐奶，建議餵食疫苗前後半小時不要喝奶。」鄒溎哲醫師表示，輪狀病毒疫苗一劑1.5〜2c.c.，含有的病毒量約 100 萬，口腔黏膜具有吸收的功能，極少量就能誘發免疫反應。因此若寶寶口服後吐出來，不須補餵。少部分寶寶在服用後會出現輕微的腹瀉症狀，爸媽只要多加觀察，無須過於緊張。

<span style="color: #1157ed;"><strong>9.如果要出國半年，寶寶的疫苗應要提前打，還是延後打？</strong></span>

一般來說，寶寶手冊上黃卡上所標註的，皆傾向最小接種年齡及最短接種間隔。換言之，寶寶必須到達規定的年紀，才能施打適合的疫苗，故無法提前施打。鄒溎哲醫師也提醒爸媽，如果是選擇到麻疹疫情盛行的國家旅遊，例如：日本、韓國、東南亞等，建議6個月以上，未滿 12 個月的寶寶，在出國前自費打一劑麻疹疫苗，做好預防的工作。但寶寶滿 12 個月後，仍需施打原訂的公費疫苗，以達到最完整的保護力。

[caption id="attachment_137578" align="aligncenter" width="600"]<img class="wp-image-137578" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/c22c60349630d688cef20a3fd708ad87.jpg" alt="" width="600" height="400" /> 圖片授權自《媽媽寶寶》，未經許可請勿轉載。[/caption]

<span style="color: #1157ed;"><strong>10.早產兒的施打時程該如何計算？</strong></span>

早產兒指的是 37 週前出生的寶寶。施打疫苗的時程，是根據實際年齡。若需要評估頭圍、體重、身高，或是發展里程碑時，則會使用「矯正年齡」。所謂矯正年齡，就是指由預產期當天開始算的年齡。不論寶寶何時出生，以「現在日期」減去「預產日期」，即可計算出寶寶的「矯正年齡」。

鄒溎哲醫師補充說明，雖然早產兒是根據實際年齡施打，但有部分疫苗必須達到足夠的體重才能接種，如第一劑B型肝炎疫苗，寶寶體重需達到2,000公克以上；卡介苗則需達到 2,500 公克以上，才可接種。

<span style="color: #1157ed;"><strong>11.寶寶滿6個月時，一次需接種多支疫苗，是否會有影響？</strong></span>

寶寶滿 6 個月時，會施打 B 型肝炎疫苗、五合一疫苗、以及自費的肺炎鏈球菌疫苗，雖然可能引起較多的免疫反應，但鄒溎哲醫師提到，這些疫苗在上市前，都已經通過臨床實證，彼此不會影響抗體生成，「只是寶寶身上會有較多傷口」。

鄒溎哲醫師也提到，五合一疫苗的施打方式，是將藥粉與液體混合，再透過針頭抽出打入體內，偶爾可能會有未能完全抽取內容物、針頭染污等疑慮。近幾年台灣重新引進六合一疫苗，是將五合一疫苗與B型肝炎混合在一劑疫苗，可隨拆即用，操作上較簡單，能減少醫護人員失誤的風險；寶寶也能減少挨一針，其保護力和施打兩種疫苗相同，若爸媽經濟許可，可考慮施打這一種疫苗。

文／高凡淳  採訪諮詢／佩佩婦幼診所院長鄒溎哲

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<span style="color: #1157ed;"><a style="color: #1157ed;" href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17754">寶寶疫苗Q＆A大集合！施打完會有哪些副作用？哪些狀況的寶寶不適合打疫苗？兒科醫師完整解答！</a></span>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<span style="color: #1157ed;"><a style="color: #1157ed;" href="https://heho.com.tw/archives/131207">懷孕 4~6 個月最合適旅行 　注意 5 點孕婦也可安心「趴趴走」</a></span>

<span style="color: #1157ed;"><a style="color: #1157ed;" href="https://heho.com.tw/archives/92768">懷孕開始1000天是避免過敏體質的關鍵！台灣過敏醫學會建議餵母乳、補充維生素D</a></span>
<p class="post-title"><span style="color: #1157ed;"><a style="color: #1157ed;" href="https://www.mombaby.com.tw/articles/16286">流感出現兩個死亡案例！流感高峰期趕緊施打疫苗</a></span></p>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>6 大懷孕禁忌是真是假？醫師解答：孕婦泡溫泉、養寵物、擦化妝品…並非絕對不可</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/135409</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 09 Sep 2020 07:00:31 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[從孕前起]]></category>
		<category><![CDATA[育兒親子]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[懷孕]]></category>
		<category><![CDATA[孕婦]]></category>
		<category><![CDATA[婦產科]]></category>
		<category><![CDATA[李斯特菌]]></category>
		<category><![CDATA[禁忌]]></category>
		<category><![CDATA[NSAIDs]]></category>
		<category><![CDATA[酸痛貼布]]></category>
		<guid isPermaLink="false">https://heho.com.tw/?p=135409</guid>

					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/fe35d5fb2fdc45db2763dcc9a63b1bb7.jpg" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" loading="lazy" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/fe35d5fb2fdc45db2763dcc9a63b1bb7.jpg 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/fe35d5fb2fdc45db2763dcc9a63b1bb7-600x315.jpg 600w" sizes="auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">網路上流傳著各式各樣的懷孕禁忌，最常見的類型包括吃了哪些食物、做哪些事情會對胎兒造成傷害等，時常讓孕婦感到困惑又害怕。到底哪些說法是真的，哪些只是謠言呢？</span></blockquote>
<strong><span style="color: #1157ed;">1. 在懷孕中後期，睡覺時沒有靠左側躺睡，會造成胎兒死亡？</span></strong>

臺安醫院婦產科主治醫師傅佩德表示，會建議在懷孕中後期採用左側臥姿，是因為下腔靜脈接近身體的右側，隨著懷孕週數增加，子宮愈變愈大，當平躺或右側躺時，子宮較容易壓迫到血管，影響血液循環。

當下半身的靜脈較無法順利回流，可能會造成血壓下降、心跳加快等現象，也可能連帶影響到子宮的血液循環。然而，造成胎兒死亡的因素非常多，像如果孕媽咪本身就有一些健康問題，也會增加胎兒死亡的風險，不宜直接斷定孕婦平躺、右側躺一定會導致胎兒死亡。在懷孕中後期，孕媽咪可以儘量嘗試左側睡，但如果睡覺途中翻身成其他的姿勢，也不必太過擔憂。

<strong><span style="color: #1157ed;">2. 懷孕時不應吃生食？</span></strong>

李斯特菌是生活中普遍可見的細菌，會經過汙染的食物、水進入身體，如果孕媽咪在懷孕時遭受李斯特菌的感染，可能會出現發燒、腹瀉等現象，也可能經胎盤或產道垂直傳染給新生兒。因此，建議在懷孕期間應儘量少吃生食及更注重飲食衛生。

傅佩德醫師表示，「懷孕期間可以吃新鮮蔬果，但要記得徹底清洗並且最好現洗現吃，如果食物已經放在室溫下超過半小時，很可能已經孳生細菌了，不建議繼續食用。」另外，孕媽咪也要注意保存食物的方式，把食物放到冰箱時，要記得將生熟食分開放，以免食物遭受汙染。他提醒，「有些人家裡有養雞，認為土雞蛋比較新鮮、有營養價值，直接食用母雞下的蛋，但雞蛋沒有經過消毒、殺菌，被母雞的糞便所污染的機率較高，雞蛋上殘留的菌種也可能更多，不建議直接食用。」

<img class="aligncenter wp-image-135417" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/19a1de167122a18af369c749f4e40a48.jpg" alt="" width="600" height="400" />

<strong><span style="color: #1157ed;">3. 懷孕時養寵物，容易得傳染病？</span></strong>

在動物當中，尤其以貓最容易受到弓漿蟲的感染，若孕婦被傳染，弓漿蟲可能會入侵胎兒的中樞神經系統，影響胎兒的腦部發育。然而，傅佩德醫師指出，因為寵物而感染弓漿蟲的機率非常低，除非寵物是經過認養，或者孕媽咪常常會接觸流浪貓狗，感染的機會才會比較高，只要注意衛生清潔，做好預防工作即可，像是不跟寵物共食、儘量避免接觸寵物的糞便等。傅佩德醫師表示，感染到弓漿蟲時，大多不會有特別的症狀，頂多會出現類似感冒的徵兆，難以從外部察覺，孕媽咪可在產檢時事先做抽血檢查，檢驗是否有被感染的情形。

<strong><span style="color: #1157ed;">4. 懷孕時不能泡溫泉？</span></strong>

孕婦可以泡湯，但要特別留意泡湯的時間、水溫等事項。傅佩德醫師指出，泡湯時最好以泡腳、擦拭身體的方式為主，盡量不要讓整個肚子浸泡在水裡，且泡湯應最多 10～15 分鐘，孕婦血管中的血液容量比較大，在高溫的環境下，體溫上升的速度也比較快，若泡湯時間太久，可能會影響到腹中胎兒。

除此之外，孕媽咪應該在有人陪同的情況下再去泡湯，除了先生之外，建議可尋找親友陪伴，因為在一般的泡湯場所，男湯、女湯是分開的，如果泡湯時，孕婦不小心跌倒、身體發生任何狀況，先生無法察覺並提供協助。

<strong><span style="color: #1157ed;">5. 懷孕時不能貼痠痛貼布？</span></strong>

懷孕時有使用痠痛貼布的需求，可能來自於肌肉拉傷、背痛、姿勢不良引起的疼痛。傅佩德醫師表示，痠痛貼布多半都含有非類固醇抗發炎止痛藥（簡稱 NSAIDs），會影響胎兒心臟的動脈導管癒合及造成子宮內羊水減少。因此，痠痛貼布有它的方便之處，但不建議孕媽咪使用。孕婦可採用熱敷、按摩，不必非得靠痠痛貼布緩解痠痛，如果孕婦有較嚴重的拉傷，也可用普拿疼、嗎啡類止痛藥物，都可以達到很好的止痛效果。

<strong><span style="color: #1157ed;">6. 懷孕時不能染燙髮、用化妝品？</span></strong>

目前沒有研究顯示染燙髮之後，化學藥劑經過頭皮吸收，進入血液中殘留的劑量有多少，但若密集染燙髮，長期下來吸收高濃度的化學藥劑，仍可能會對身體造成危害。傅佩德醫師提醒，染燙髮應間隔至少 3 個月以上，不要在短時間內重複染燙，也不應同時染燙髮，以減少對頭皮的負擔。另外，若頭皮上有傷口，如有痘痘、毛囊炎，也應避免染燙髮以減少感染的風險。他指出，如果真的很希望在懷孕期間換髮型，應避免在懷孕前 3 個月染燙髮，等到懷孕後期，胎兒器官已經發育完全再進行比較安全。（延伸閱讀：哺乳媽媽可以染燙髮？ 許多新手媽媽想知道）

懷孕期間可以化妝、使用保養品嗎？傅佩德醫師說，「孕媽咪仍然可以上妝，但建議上淡妝，口紅也塗薄薄一層就好，像口紅裡有很多油脂、香料等成分，在喝水、吃東西時，多少可能把這些成分吃進去。」準媽媽可以先用衛生紙除去口紅，吃完後再補塗口紅。

<img class="aligncenter wp-image-135416" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/dca19ffa163054feef33432fad5f9833.jpg" alt="" width="600" height="401" />
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>懷孕要注意咖啡因含量，藥物可能含有咖啡因！</strong></span></h2>
懷孕之後，由於身體代謝咖啡因的速度變比較慢，咖啡因在體內的作用時間拉長，如果攝取過量的咖啡因，隨著咖啡因血液循環進入胎盤中，經過長期的累積，可能會影響胎兒的成長發育狀況。

「1 天建議不要攝取超過 200～300 毫克的咖啡因，準媽媽如果想喝咖啡提神，建議以 1 天 1 杯為原則，且儘量避免在下午之後喝，以免影響睡眠品質。」傅佩德醫師指出，浸泡茶葉或茶包的時間也不宜太長，稍微浸泡之後，就應將茶葉濾掉或取出茶包。

他分享，在門診碰過有位孕婦不知道自己懷孕了，定期在服用減肥藥，後來才發現藥物中含有咖啡因的成分，且每天服用含量超過一般孕期建議攝取量，因此感到很忐忑不安，深怕對肚子裡的胎兒造成危害。傅佩德醫師提醒，除了含咖啡因的食物、飲料，準媽媽也要留意平時服用的藥物有無咖啡因的成分，避免一天攝取過量的咖啡因。

文 / 劉敏涵、採訪諮詢 / 臺安醫院婦產科主治醫師傅佩德

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17625">6大懷孕禁忌是真是假？泡溫泉、養寵物、擦化妝品…並非絕對不可，而是要注意這些事！</a>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/131207">懷孕 4~6 個月最合適旅行 　注意 5 點孕婦也可安心「趴趴走」</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/92768">懷孕開始1000天是避免過敏體質的關鍵！台灣過敏醫學會建議餵母乳、補充維生素D</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/16365">寵物、小孩，王不見王？父母該知道讓寵物與孩子安全共處一室的3件事</a>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>分離焦慮、開學症候群解決妙招！3 症狀先檢視父母與孩子的負面情緒</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/135390</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 06 Sep 2020 05:00:46 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[學齡前健康(3-6歲)]]></category>
		<category><![CDATA[小學生健康(7-12歲)]]></category>
		<category><![CDATA[育兒親子]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[分離焦慮]]></category>
		<category><![CDATA[幼稚園]]></category>
		<category><![CDATA[開學症候群]]></category>
		<guid isPermaLink="false">https://heho.com.tw/?p=135390</guid>

					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/bdf7429dec53e3dd0e6e5f97a05b7ac4.jpg" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" loading="lazy" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/bdf7429dec53e3dd0e6e5f97a05b7ac4.jpg 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/bdf7429dec53e3dd0e6e5f97a05b7ac4-600x315.jpg 600w" sizes="auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">開學季即將到來，在準備開學用品之餘，不論面對幼兒園新生的分離焦慮，以及舊生可能出現的開學症候群，都應提前做好心理建設，才不會在發生時手足無措！</span></blockquote>
孩子要進入一個陌生環境，爸媽最擔心的莫過於孩子不適應、趕不上其他同學的進度，而家長也可能因為孩子的入學而有莫名失落感，就讓兒童職能治療師張旭鎧帶著爸媽們，在開學前幫自己與孩子打好心理預防針！
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">家長．學會放手</span></strong></h2>
<ul>
 	<li>症狀一：家長送孩子上學時，看到孩子哭，自己也忍不住心疼落淚。</li>
 	<li>症狀二：孩子進到教室後，家長守在窗邊遲遲不肯離去，看到孩子開心交新朋友竟然有股淡淡的哀傷。</li>
 	<li>症狀三：將孩子送到學校後，總會過於擔心孩子生病、有狀況，以至於無法專注做自己想做的事。</li>
</ul>
張旭鎧職能治療師提到，其實在許多案例中，爸爸媽媽的分離焦慮反而比孩子嚴重，有時候孩子已經急著進去和同學玩成一片，家長還在校門口上演十八相送，交代這個不能做、那個要注意，最後還要親一個、抱一下，家長不捨孩子離開的表現，容易間接加深孩子對學校的恐懼。

家長在孩子入學前應該先做心理建設，懂得放手也是新手爸媽們的必修課題，只要跨過這一關，未來將會成為育兒的成就感來源。

<img class="aligncenter wp-image-135398" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/74bdefab9757a081606b181ac29f1db2.jpg" alt="" width="600" height="400" />

<strong><span style="color: #1157ed;">1. 主動了解孩子上課內容與表現</span></strong>

家長的分離焦慮大多來自於不熟悉孩子在幼兒園的生活，建議父母在送孩子去上學時，找機會和幼兒園老師多聊幾句，了解孩子今天在幼兒園會學習的事物；放學接孩子回家後，主動詢問孩子在學校的表現，減緩對於無法掌握孩子狀態的不安。

<strong><span style="color: #1157ed;">2. 增強與老師之間的信任感</span></strong>

若孩子在學校遇到問題，別急著責備老師，不妨主動與老師討論造成 原因，分享孩子在家中的生活習慣，讓老師更深入了解孩子個性，因材施教。張旭鎧職能治療師表示，這是一段過渡期，只要熬過這段時間，就能發現孩子的適應力比你想像中更強！
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>初入幼兒園新生．克服分離焦慮</strong></span></h2>
<ul>
 	<li>症狀一：爸媽已經送到幼兒園門口，孩子哭著不肯走進學校，甚至哭到嘔吐、肚子痛。</li>
 	<li>症狀二：孩子好不容易進到教室，卻不想和同學互動，對課堂的參與度也很低。</li>
 	<li>症狀三：從幼兒園放學回家後，孩子變得比平常黏人，無法忍受爸媽再離開自己身邊。</li>
</ul>
孩子和熟悉的照護者分離時，會產生壓力與負面情緒，就是「分離焦慮」的表現。其實剛到一個陌生環境，會覺得緊張不安是正常的，也有孩童剛入學時，因為周遭環境充滿新鮮感，急著探索新事物而暫時忘卻與爸爸媽媽分離的不適感，然而過了幾天，家長就發現孩子有上述情況發生。

為了避免因為不熟悉造成的焦慮感，爸爸媽媽不妨嘗試下列方法，協助孩子一起克服，也有助於健全孩子未來的人格發展。

<img class="aligncenter wp-image-135400" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/2f5bb7747efda0546636fb385a3fa593.jpg" alt="" width="600" height="401" />

<strong><span style="color: #1157ed;">1. 提前帶孩子熟悉校園</span></strong>

可以先帶孩子認識老師與校園，看看教室有哪些可愛的裝飾、擺設，不妨逛逛學校周遭，讓孩子知道附近有哪些好吃、好玩的東西，並且約好放學之後一起來，降低孩子排斥的心理。

<strong><span style="color: #1157ed;">2. 調整在家中的作息時間</span></strong>

爸爸媽媽提前了解學校的作息時間，像是上學、午休與點心時間等等，在家中也依照這樣的作息調整，入學後就能快速適應。

<strong><span style="color: #1157ed;">3. 準備讓孩子安心的替代物</span></strong>

孩子從小在家中都習慣有爸爸媽媽的陪伴，張旭鎧職能治療師提到，平常陪伴孩子時，準備一個孩子喜歡的物品，像是小機器人、小枕頭或是一塊小積木讓孩子握在手上，久而久之就會形成心理學所說的「操作制約」效果，讓孩子手裡握著小枕頭、小積木時，就如同有爸爸媽媽在身邊一樣安心！（延伸閱讀：分離焦慮的克服，從嬰兒到幼兒園階段的分齡拆解）
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>假期結束的舊生‧建立對明日期待</strong></span></h2>
<ul>
 	<li>症狀一：經過漫長暑假後，孩子連續幾天早上起床或出門時，總會出現頭痛、肚子痛的生理現象，帶孩子就醫，醫師診後卻說沒問題。</li>
 	<li>症狀二：孩子不管做什麼事都提不起勁、無精打采。</li>
 	<li>症狀三：做出與平時不一樣的反應或舉動，像是大聲說話、打架等等。</li>
</ul>
就像大人也會有的「星期一症候群」，孩子也會有所謂的「開學症候群」，畢竟相較於開學，假期對孩子來說是比較輕鬆、自由的，因此他們會抗拒再次回到開學的狀態中，而顯得懶散與被動。

<img class="aligncenter wp-image-135401" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/4864dafb55d05d74897fdce5dee7fd22.jpg" alt="" width="600" height="400" />

張旭鎧職能治療師提出三個打敗開學症候群的收心攻略：

<strong><span style="color: #1157ed;">1. 陪伴孩子預習與複習功課</span></strong>

預先了解隔天會進行的課程，陪孩子事先預習，孩子在課堂進行時，就能快速進入狀況；另一方面，開學後的幾天可以和孩子複習當天課程內容，舉舞蹈為例，如果孩子今天在學校學習了一段舞蹈，回家後爸爸媽媽能夠陪他一起練習，除了是增加親子互動的大好時機，隔天在課程中，當孩子因為有進步而被老師稱讚時，就會非常開心，進而增加想上學的動機。

<strong><span style="color: #1157ed;">2. 與孩子計畫「遊戲」</span></strong>

父母列出假期時會帶孩子做的事，例如：到遊樂園、野外露營，抑或是在家中進行的小遊戲，並且和孩子一起計畫放學後的親子遊戲時光、週末的遊樂園行程，讓孩子了解上學並不是剝奪他們的遊戲時間，而是有所調整，不但保留原本的遊戲時間，還能藉由在學校學習更多事物，使他們的生活更加充實！

<strong><span style="color: #1157ed;">3. 每天幫孩子建立明天的期待</span></strong>

孩子回家後，主動關心今天在學校學了什麼、交到哪些朋友，藉由事先了解課程內容，帶出明天會做什麼事、點心吃什麼、想跟誰一起玩，孩子就會開始期待，學校有哪些更新鮮有趣的事物等著他。

文／李柔萱　採訪諮詢／兒童職能治療師張旭鎧

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17960">孩子假期結束是另一場噩夢開始？分離焦慮、開學症候群解決妙招，三症狀先檢視自己與孩子的負面情緒</a>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/39000">講掰掰寶貝就崩潰！收假該如何解決孩子的「分離焦慮」？</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/55101">孩子眨眼歪頭就是警訊！開學才發現近視就太慢了</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/407">照顧分離焦慮症寶寶的3原則4方法，新手父母也能簡單上手！</a>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>高需求寶寶 7 項判斷指標！吃飯睡覺沒規律、環境變化就哭鬧，你家寶貝中了幾項？</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/135313</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 05 Sep 2020 00:00:47 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[嬰兒健康(0歲)]]></category>
		<category><![CDATA[育兒親子]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[分離焦慮]]></category>
		<category><![CDATA[高需求寶寶]]></category>
		<category><![CDATA[敏感]]></category>
		<guid isPermaLink="false">https://heho.com.tw/?p=135313</guid>

					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/a7b5bdb8cce7b6d6713cc8897c5cf374.jpg" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" loading="lazy" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/a7b5bdb8cce7b6d6713cc8897c5cf374.jpg 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/a7b5bdb8cce7b6d6713cc8897c5cf374-600x315.jpg 600w" sizes="auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">每個寶寶天生都有獨特的氣質，但有一群寶寶個性很敏感，需求高，容易哭鬧，環境一有變化就無法適應，大多數爸媽會稱之為「高需求寶寶」。高需求寶寶並沒想像中這麼難帶，透過主要照顧者的正向解讀，以及適當引導，長大後的高需求寶寶會具備像是熱情活潑、富有挑戰力、堅持不放棄等特質。</span></blockquote>
「高需求寶寶」不是一個醫學名詞或診斷，主要是用來描述孩子特質的名詞，受到天生氣質及環境的因素，這類型寶寶共同特徵為易哭鬧、極需她人安撫等。想要了解家中的孩子是否為高需求寶寶，可透過以下 7 項指標檢視看看。

<strong><span style="color: #1157ed;">指標 1：規律性</span></strong>

對於一般孩子來說，睡覺時間及長度、吃飯、大小便的量及時間，透過爸媽從小訓練，等孩子到了一定的年紀後，就能達成規律性，臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心臨床心理師陳尹璇表示，高需求寶寶通常規律性較低，如果想要培養，爸媽需花上更多的時間及心力。

亞東紀念醫院兒童發展中心職能治療師黃名璽也提到，自己的二女兒就是高需求寶寶，生活作息沒有固定的時間，從嬰兒時期開始，睡眠時間短，較不規律，精力相當旺盛。另一方面，口欲也相當強，需要頻繁的餵食。

<img class="aligncenter wp-image-135335" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/c9e6e7b69f98f516a54cfe2c9e25fb3f.jpg" alt="" width="600" height="401" />

<span style="color: #1157ed;"><strong>指標 2：趨避性</strong></span>

陳尹璇臨床心理師解釋，趨避性是指孩子遇到新的環境、食物、玩具等人事物，表現出喜歡或是抗拒的程度，而高需求寶寶常表現出退縮反應，對於新事物的接受程度都不高。這樣的特質，時常讓爸媽覺得永遠無法滿足寶寶的各項需求，因此而備感受挫。

<span style="color: #1157ed;"><strong>指標 3：適應度</strong></span>

如同上文所述，對於高需求寶寶來說，無論喜不喜歡，面對新的人事物時，都需要一段很長時間的接受過程。陳尹璇心理師提到，這類的寶寶適應度較低，在適應過程中也時常伴隨生氣、焦慮等負向情緒，需要成人較多的安撫與協助適應。

<strong><span style="color: #1157ed;">指標 4：反應強度</span></strong>

高需求寶寶較為敏感，對於外在刺激或是內在刺激，都會表現出較為激烈的反應，陳尹璇心理師補充說明，一旦熟悉的環境起了變化，像是環境聲音變大、光線變亮等，寶寶就會用高強度的哭泣，以表示她們的抗議，對於身體的不適，也會有強烈的反應，需要當下馬上給予協助。

黃名璽職能治療師分享，二女兒年紀還小時，過年準備返鄉時，女兒竟在汽座上，一路從北部哭到中南部，從來沒停止過，透過高分貝且持續的哭聲，反應她對汽座的不喜歡。

<strong><span style="color: #1157ed;">指標 5：情緒本質</span></strong>

一天中的情緒變化，也是判斷是否為高需求寶寶的指標之一，當寶寶是醒著的時候，表現出開心、友善等正向情緒的比例有多少。陳尹璇心理師表示，通常高需求寶寶在一天之中的負面情緒會比正面情緒多。

<img class="aligncenter wp-image-135338" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/7866cc7fb5a03c016efd4d506a451850.jpg" alt="" width="600" height="400" />

<strong><span style="color: #1157ed;">指標 6：堅持度</span></strong>

對於一般孩子來說，在進行某些事時，例如玩玩具、練習吃飯等，因為動作不熟練，難免會遇到阻礙，如果無法順利完成，有些孩子的內心或許不會太過在意，但高需求寶寶不同，他們會很堅持，認為一定要突破或完成這件事，且想要得到什麼東西，就一定要得到，無法接受其他替代品，個性很難妥協，也較為固執。

<strong><span style="color: #1157ed;">指標 7：反應的閾值</span></strong>

此項指標代表的是要讓寶寶表現出情緒，需要的刺激量，如同打開身體開關一樣，而高需求寶寶的閾值很低，有時只是受到一點點刺激，如尿布濕了、肚子餓了、聲音變大了，就會覺得受不了，主要原因來自於他們敏感的個性。

文 / 高凡淳、採訪諮詢 / 臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心臨床心理師陳尹璇．亞東紀念醫院兒童發展中心職能治療師暨歐米加 Learning Together 親子多元學習平台共同創辦人黃名璽

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17921">高需求寶寶的7項判斷指標！吃飯睡覺沒有規律性、環境一有變化就哭鬧，你家寶貝中了幾項？</a>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/92172">寶寶愛哭常是因為「吃錯了」！小兒科醫師 3 準則調整消化不適症狀</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/133759">母乳能預防過敏嗎？醫師：能幫助降低 3 大過敏疾病的發生機率</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/16242">高需求寶寶情緒像炸彈．爸媽不要硬碰硬！用3招拆解他的心</a>]]></description>
		
		
		
			</item>
		<item>
		<title>0-4 歲寶寶奶嘴從吃到戒完整攻略！給奶嘴可減少猝死，但太快易乳頭混淆</title>
		<link>https://heho.com.tw/archives/135005</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[媽媽寶寶]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 01 Sep 2020 07:00:55 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[嬰兒健康(0歲)]]></category>
		<category><![CDATA[學齡前健康(3-6歲)]]></category>
		<category><![CDATA[育兒親子]]></category>
		<category><![CDATA[友站新聞]]></category>
		<category><![CDATA[乳頭混淆]]></category>
		<category><![CDATA[猝死]]></category>
		<category><![CDATA[奶嘴]]></category>
		<category><![CDATA[安撫]]></category>
		<category><![CDATA[暴牙]]></category>
		<category><![CDATA[戒奶嘴]]></category>
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					<description><![CDATA[<p><img width="1200" height="630" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/ecbe9a09276df5be9aaa4060077c07bb.jpg" class="attachment-post-thumbnail size-post-thumbnail wp-post-image" alt="" decoding="async" loading="lazy" srcset="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/ecbe9a09276df5be9aaa4060077c07bb.jpg 1200w, https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/ecbe9a09276df5be9aaa4060077c07bb-600x315.jpg 600w" sizes="auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px" /></p><blockquote><span style="color: #785d3c;">我在看診的時候，很多爸媽會問我有關奶嘴的問題。許多爸媽對奶嘴有著又愛又擔心的矛盾情緒，覺得給寶寶吸奶嘴可以安撫他，但是又怕寶寶吃上癮戒不掉，或是影響嘴型和牙齒排列。到底寶寶可不可以吃奶嘴，吃了什麼時候要戒呢？就讓我從新生兒科醫師的角度來跟大家聊聊吧！</span></blockquote>
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">吃奶嘴有什麼優點？</span></strong></h2>
讓我們先關注早產的寶寶。早產兒住院期間通常需要接受較多侵入性的治療，吸吮奶嘴可以在寶寶接受抽血、打針或其他檢查時給予安撫感。另外因為疾病或生長發育因素，在餵食的過程中可能會比較容易有吸吮、吞嚥方面的困難，因此，給予早產兒安撫奶嘴，可以促進寶寶吸奶的表現，讓寶寶提早開始進行腸道的餵食、增進瓶餵的技巧，並減少住院的天數。

而對所有的嬰幼兒來說，奶嘴可以提供以下三個優點：

<span style="color: #1157ed;"><strong>1. 減少猝死</strong></span>：醫學研究證實，吸食奶嘴可以減少嬰兒猝死症 (SIDS) 的發生。
<span style="color: #1157ed;"><strong>2. 安撫情緒</strong></span>：在餐與餐之間給予安撫奶嘴，可以緩和寶寶的情緒
<span style="color: #1157ed;"><strong>3. 相對清潔</strong></span>：比起寶寶吃手指，奶嘴更容易消毒清洗、常保乾淨。
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>吃奶嘴的缺點有哪些？</strong></span></h2>
衛福部國健署表示，對於純母乳哺育的寶寶而言，<span style="color: #eb2b28;">剛出生的一個月內，如果寶寶吸吮乳房以及媽媽奶水分泌尚未完全順利，並不建議使用奶嘴</span>。因此，如果嬰兒出生後太快、太常給予奶嘴，可能會讓寶寶產生「乳頭混淆」，導致吸吮媽媽乳頭的意願降低，影響親餵的進行。

另外，吃奶嘴有可能會影響孩子的進食和構音技巧，若是超過二歲之後仍然繼續使用奶嘴，可能會出現齒列異常、咬合不正的問題；也有醫學研究指出，吃奶嘴會增加嬰幼兒得到中耳炎的風險。

<img class="aligncenter wp-image-135007" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/8fbdbf5573b18fae93736180f8d0197a.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>好的奶嘴怎麼選擇？</strong></span></h2>
「既然決定要讓孩子吃奶嘴，那就要選個好奶嘴給他！」這是許多媽媽的心聲。然而，市面上奶嘴琳瑯滿目，到底什麼才是好奶嘴的標準呢？我在這邊給大家 3 個好奶嘴條件參考：

<strong><span style="color: #1157ed;">1. 矽膠材質</span></strong>：市售奶嘴有多種不同的材質，像是矽膠、乳膠、橡膠等，建議媽媽可以選擇矽膠材質、耐高溫、耐腐蝕，相對沒有類似塑膠的氣味，而且比較不容易造成孩子過敏。實驗也證實矽膠的奶嘴比起其他材質，滋生的黴菌和細菌量較少。

<strong><span style="color: #1157ed;">2. 一體成形</span></strong>：選擇一體成形奶嘴的好處，除了可以避免上頭附加的小零件掉落，造成孩子誤食之外，也比較好清潔，不會有汙垢卡在接縫中洗不乾淨的問題。

<strong><span style="color: #1157ed;">3. 根部細窄</span></strong>：奶嘴的根部是寶寶牙齒咬合的部位，可以選擇呈細窄形狀的，對寶寶齒列的影響較小。
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>使用奶嘴時有什麼需要注意的？</strong></span></h2>
<span style="color: #eb2b28;">奶嘴雖然可以用來安撫寶寶的情緒，但也不要一聽到寶寶哭就馬上塞奶嘴給他，而是要先確認寶寶是否有需求，像是尿布濕了、肚子餓、身體不舒服等，排除這些因子之後才考慮給予奶嘴。</span>

再來，注意不要使用任何繩線，將奶嘴固定在寶寶的脖子或衣物上，以免線材纏繞，造成寶寶的危險。

另外，奶嘴應該常常清洗消毒，沒有使用時要用奶嘴套裝好，如果不小心掉落到地上，也應該要馬上清潔。若是奶嘴舊了、或是已產生裂痕，應該更換新的奶嘴，一般來說大約兩到三個月更換一次。
<h2><strong><span style="color: #3a7a3b;">寶寶吃奶嘴的年齡彙整</span></strong></h2>
看到這邊，爸媽們應該還是會有疑問：按照我的寶寶現在的年紀，到底可不可以吃奶嘴呢？因此，我根據寶寶不同的年齡，將吃奶嘴的建議整理給大家：

<span style="color: #1157ed;"><strong>早產兒寶寶</strong></span>
【優點】安撫、練習吸吮、縮短住院時間
【建議】建議使用奶嘴！

<span style="color: #1157ed;"><strong>0-6 個月寶寶</strong></span>
【優點】安撫、減少嬰兒猝死症
【缺點】乳頭混淆
【建議】親餵模式建立後可嘗試給予，大約是寶寶一個月大左右；入睡時使用可減少嬰兒猝死症

<span style="color: #1157ed;"><strong>6 個月-2 歲</strong></span>
【缺點】增加中耳炎再發生機率
【建議】若曾發生過中耳炎，建議於寶寶 6-10 個月大時戒奶嘴

<strong><span style="color: #1157ed;">2 歲以上</span></strong>
【缺點】咬合不正，且越大影響越嚴重
【建議】2 歲以後應該開始戒奶嘴，最遲應於 4 歲前完成

<img class="aligncenter wp-image-135009" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/3c46a0407be60a1f00731ab8e9575df2.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>如何戒奶嘴？</strong></span></h2>
既然前面我們分析了這麼多吃奶嘴的優缺點，當然也要來聊聊，吃了奶嘴後該怎麼戒掉它。

日常生活中，我們在決定要做某件事之前，都會先經過一段計畫和準備的時期，為寶寶戒奶嘴也是一樣的，不能說不給就不給，沒有留給寶寶一點緩衝的餘地。

爸媽在為寶寶戒奶嘴時，有三大階段需要留意：

<span style="color: #1157ed;"><strong>一、 事前準備</strong></span>
在這個階段，爸媽可以利用一些方法降低寶寶對奶嘴的依賴，像是：
<ul>
 	<li>寶寶入睡後，如果奶嘴自然滑落，不需要刻意塞回去。</li>
 	<li>漸漸減少使用頻率和時間，不要隨時隨地都讓寶寶吸奶嘴。</li>
 	<li>同時培養其他的安撫物或安撫方式，例如：安撫巾、小被子。</li>
 	<li>給予適合年齡、內容材質多樣的副食品，滿足孩子的口慾。</li>
</ul>
<strong><span style="color: #1157ed;">二、 選擇時機</span></strong>
事前工作完成後，即將開始進入正式戒奶嘴的時期，此時，爸媽應該觀察孩子的身心狀況，選擇合宜的時空，再開始著手進行戒奶嘴。
<ul>
 	<li>評估孩子的生理、心理狀態，在相對平穩的時間點戒奶嘴。</li>
 	<li>避免在環境有重大轉換，或身體不適時戒奶嘴。</li>
</ul>
<strong><span style="color: #1157ed;">三、 開始戒奶嘴</span></strong>
【戒奶嘴的技巧】
<ol>
 	<li>給孩子心理準備，可以用繪本引導，或是以其他較大的孩子為範本，但要注意避免讓孩子產生被比較的情緒。</li>
 	<li>帶入生活經驗，用故事引導孩子，像是為奶嘴舉辦一個告別儀式，或是在故事中加入奶嘴被故事主角帶去拯救其他小孩的情節。</li>
 	<li>請小兒科醫師或牙醫師提醒孩子：「吃奶嘴牙齒會變不整齊，牙齒也會刷不乾淨容易蛀牙喔~」</li>
</ol>
【給予取代的安撫物】
<ol>
 	<li>在戒奶嘴期間，可以給孩子更多的擁抱、相處的時間和高品質的陪伴，這些對孩子來說都是比奶嘴更好的安撫。</li>
 	<li>用遊戲、戶外活動、勞作等豐富的事物吸引孩子，減少奶嘴的需求。</li>
 	<li>其他的安撫方式包括：包巾、音樂、嬰兒按摩等，都可以嘗試看看。</li>
 	<li>用正面鼓勵的態度，肯定孩子的努力和成長。</li>
</ol>
<img class="aligncenter wp-image-135008" src="https://heho.com.tw/wp-content/uploads/2020/08/c22c60349630d688cef20a3fd708ad87.jpg" alt="" width="600" height="400" />
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>戒奶嘴應避免的事項</strong></span></h2>
<strong><span style="color: #1157ed;">塗抹不好的味道在奶嘴上</span></strong>
請不要塗抹辛辣、太酸、太苦的味道在奶嘴上，試圖讓孩子吐掉奶嘴，除了這些味道對孩子的味覺太過刺激之外，也會造成孩子對奶嘴產生討厭、害怕的感受，產生心理上的負擔。

<span style="color: #1157ed;"><strong>不要用嘲笑或恐嚇的方式</strong></span>
不要用「吃奶嘴羞羞臉」、「嘴巴會變醜醜」等嘲笑或恐嚇的方式，影響孩子的自信心，增加恐懼的情緒。

<span style="color: #1157ed;"><strong>避免過度責備</strong></span>
若戒奶嘴的進展不如預期，請不要過度責備孩子，每個孩子的狀況都是獨特的，也許他只是需要多一點的調適時間，或是其他更適合他的引導技巧。
<h2><span style="color: #3a7a3b;"><strong>關於奶嘴的繪本</strong></span></h2>
這邊推薦幾本如何跟奶嘴說掰掰的繪本，媽媽可以在戒奶嘴的準備期就和寶寶一起共讀，讓之後戒奶嘴的程序可以更順利進行喔！
<ul>
 	<li>妮娜的奶嘴 (克莉絲汀·瑙曼·維明)</li>
 	<li>米米吸奶嘴 (周逸芬)</li>
 	<li>Leslie Patricelli 幼兒品格繪本：Binky (Leslie Patricelli)</li>
 	<li>Hello Genius 系列：No More Pacifier Duck (Michael Dahl)</li>
</ul>
希望這篇文章，能夠幫助到正在為嬰幼兒吃奶嘴而煩惱的爸媽們，有更明確的方向可以依循。

文／安兒康小兒專科診所新生兒科醫師蔡舒帆、整理／游資芸

※ 本文由mombaby媽媽寶寶授權，原文出自於「<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/17534">0-4歲寶寶奶嘴從吃到戒完整攻略！給奶嘴可減少猝死，太快給易乳頭混淆，太慢戒恐暴牙！</a>」。

<strong>延伸閱讀</strong>

<a href="https://heho.com.tw/archives/36923">寶寶半夜哭鬧爸媽好崩潰 原來是因為這3個原因</a>

<a href="https://heho.com.tw/archives/53784">礦泉水可以泡奶粉給嬰兒喝嗎？醫師：能殺奶粉中的菌更重要</a>

<a href="https://www.mombaby.com.tw/articles/12808">寶寶愛吃奶嘴和手手怎麼辦？</a>]]></description>
		
		
		
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