新冠肺炎確診康復後，仍有不少人會出現，喘、易疲倦、肌肉痠痛、腦霧等新冠長期症狀，或稱為「長新冠」（Long COVID）。

什麼是長新冠？WHO 長新冠定義

長新冠簡單來說就是新冠後遺症，意指感染新冠肺炎後衍生的慢性後遺症。世界衛生組織（WHO）將其根據３２１的原則定義。

• 3：感染後 3 個月內發生
• 2：症狀持續超過 2 個月
• 1：無法用其他診斷排除，症狀持續恐長達 1 年

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什麼人較容易發生長新冠？4 種高風險族群須注意！

染疫高風險族群，通常也較容易發生長新冠，長新冠的發生與染疫後症狀嚴重程度呈現正相關。根據英國國民保健署傳染病專家 David Strain 表示，有 ４ 種高風險族群染疫後較容易出現長新冠後遺症。

1. 血栓與微血管有損傷者
2. 先天免疫缺陷者
3. 神經系統異常者
4. 新陳代謝系統受損者

不過無症狀患者也不能掉以輕心，依然有機率會發生長新冠症狀，此外，染疫後也可能會產生新疾病，或是使原有的慢性病、疾病惡化且變得難以控制。

長新冠有哪些常見症狀？高達 203 種症狀表現！

新冠病毒可以影響人體全身的器官，根據知名期刊《EClinical Medicine》所做的研究統計，患者反應的後遺症症狀，一共有 203 種症狀表現，人體 10 個器官系統都會受到影響。有些症狀是比較常發生的，可以簡單整理為以下四大類別。

1. 神經症狀：焦慮、失眠、憂鬱、腦霧等（注意力不集中／認知功能障礙）。
2. 消化道症狀：食慾不振、腸胃不適、噁心、嘔吐等。
3. 呼吸道症狀：咳嗽、喘、胸悶、胸痛、呼吸困難等。
4. 其他症狀：肌肉易痠痛、夜尿、心律不整、多系統發炎症候群等。

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兒童也會有長新冠嗎？台灣研究常見出現疲憊、喘促、胸痛等症狀

根據中國醫藥大學兒童醫院的「兒童後新冠特別門診」統計，兒童感染新冠後，最常出現的前 15 大長新冠後遺症依比例為：

• 疲倦、缺乏活力：44%
• 喘促：38.5%
• 胸痛：34.1%
• 因體力下降，而限制活動：33%
• 記憶力、注意力、思考不集中：31.9%
• 心悸：31.9%
• 新的耳鳴（或更嚴重）：31.9%
• 睡眠不順暢（比感染前更嚴重）：27.5%
• 作惡夢：23.1%
• 食慾降低：22%
• 腹痛：17.6%
• 體重減輕或增加（大於 3 公斤）：17.6%
• 拉肚子：15.4%
• 頭痛：15.4%
• 焦慮、擔心：14.3%

如果家中有兒童與青少年剛從確診康復，家長可以如何照護？賴琬郁鼓勵：「照顧者多陪伴、多傾聽，可以緩解後新冠後遺症對孩子心理的負面影響，到戶外活動曬曬太陽，仍是轉移注意力、恢復好心情的方法。」

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有長新冠該去哪些醫院就診？全台醫院名單一次看

衛福部從 2021 年底起共同推動「 COVID-19 染疫康復者門住診整合醫療計畫」，鼓勵民眾若出現長新冠卻不知道該怎麼辦，整合門診能提供較完整的評估。

部分染疫康復者可能在身體與心理各層面出現諸多症狀，需要跨科就醫，降低對個人、家庭、工作等負面的影響。此計畫重點在於，讓確診解除隔離後 6 個月內康復者，經主責醫師專業判斷收案，接受跨科別「整合門診」或「住院整合照護」服務。

長新冠可以去哪看診？全台 COVID-19 康復者門診查詢
https://tools.heho.com.tw/long-covid-outpatient-search

為何長新冠更仰賴中醫調養？中醫師揭 4 大長新冠類型及治療方式

新冠肺炎屬於中醫的「疫病」範疇，一但過了急性感染期，猶如大病初癒，體內虛勞病徵還無法恢復所致。 三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉指出，中醫會針對傳染病感染加強後續恢復期。根據不同體質、病症需要調理的器官與系統不同，「有的人心臟弱、有人腸胃比較差，那該部位的後遺症也比較多，更需要留意保健與調養」。

中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科主治醫師吳柏鋒強調，就中醫治療方針來說，會根據患者的體質辨證，給予個人化的對應藥物，以達到最理想、合適的治療效果。特別歸納出常見 4 大長新冠類型及中醫常見治療方式：

類型 1：腹痛、腹瀉、食慾不振

病毒攻擊消化道神經叢，可能造成胃腸蠕動調控不佳。吳柏鋒進一步說明，中醫認為屬於脾胃氣虛，且常伴隨濕濁寒痰，中藥可用參苓白朮散、胃苓湯來加減處方。賴香君表示，食物方面，需避開炸物、辣味、重鹹，以免增加腸胃負擔。少量飲用黑糖薑茶，或食用四神湯料理，也能幫助恢復食慾，提升消化道運作效能。

類型 2：咳嗽、呼吸喘、心悸、疲勞、口乾

吳柏鋒指出，病毒進入呼吸系統，造成組織黏膜發炎、纖維化，即外感風熱侵襲，熱太過而傷陰，治療宜滋陰潤肺、清熱祛瘀為主，可用生脈飲、沙參麥冬湯加減處方，日常飲食可吃些銀耳蓮子湯、冰糖燉雪梨來幫助改善。賴香君提醒，食療則建議用紅景天、西洋參、麥門冬、百合、銀耳、桑葚等較佳。仁安堂中醫診所中醫師李俊儀則呼籲，生活勿太過疲勞，不要熬夜；飲食清淡，忌吃麻辣和過鹹 食物，少吃油炸類。

類型 3：焦慮、憂鬱、睡眠障礙

中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師賴香君解釋，此類型為肝鬱氣滯型患者，容易有憂鬱、焦慮、失眠，以及時常有梗咽感等症狀，中醫常用方劑為「加味逍遙散」、「柴胡加龍骨牡蠣湯」加減，食療則建議用薰香草、玫瑰、陳皮、佛手等泡茶飲。睿鳴堂中醫診所中醫師王心眉表示，通常情緒緊繃時，胸口會鬱悶、眉頭會深鎖，可藉由穴道按摩來改善。

類型 4：注意力不集中、頭暈、記憶差、失眠

吳柏鋒提到，研究顯示，病毒可能造成腦神經、腦血管的輕微缺氧損傷所致。中醫認為，出現這些症狀是腦損失清、心神不寧、清氣不升的表現，可應用益氣聰明湯、定志丸、天麻、石菖蒲等中藥治療。 食療則建議用黃耆、黨參、天麻、肉蓯蓉等較佳；亦可搭配針灸百會穴、神庭穴、神門穴來幫助改善。另外，中醫師建議，勿過勞、過度用腦，讓大腦好好放鬆休息。

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該如何避免長新冠發生？

若要預防長新冠發生，就要避免染疫時發生中、重症，因此若高風險族群染疫後還是輕症時，建議服用口服抗病毒藥物，避免病情惡化。若是年輕族群且不適用口服抗病毒藥物族群，症狀嚴重時建議及早就醫，輕症者則可服用清冠一號或退燒、解熱鎮痛等能改善症狀的藥物。

而透過適當飲食攝取也能降低長新冠發生，《Biomolecules》期刊研究發現，研究表示，透過維生素 D、鋅、硒和鎂等因子可阻止病毒複製並保護人體細胞免受到新冠病毒的傷害，近一步避免組織損傷、同時也可防止腸道菌群失調，另外，維生素 B 群也可幫助免疫調節、促進新陳代謝。 鎂在細胞分裂和分化的細胞週期中有重要作用，對於心臟功能、血管張力、防止血管收縮以及預防動脈粥樣硬化相當重要，根據研究顯示，缺乏鎂可能是與長新冠疲勞症狀和肌肉疼痛的原因之一；至於硒可以防止對新冠病毒感染的過度炎症反應、鋅則可以促進 T 細胞和 B 細胞的形成，減少氧化並調節免疫力。

文／艾蜜莉、王芊淩、李祉函、謝承恩
圖／艾蜜莉

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雖然生活正從疫情慢慢回歸正常，但新冠病毒的威脅始終沒有消失，身邊時不時就有同事、親友確診，尤其免疫功能低下的患者，因為接種疫苗所產生的抗體保護力不足，加上國門已開放，時刻處在高風險環境下。指揮中心已採購 1 萬劑長效型單株抗體(新冠預防藥) Evusheld，為免疫功能低下的高風險族群提供更完整的保護，降低染疫擔憂。

什麼是長效型單株抗體(新冠預防藥) Evusheld？

長效型單株抗體 Evusheld 可用於暴露前預防，所以又被視為新冠預防藥，因為免疫功能低下患者施打疫苗後的保護力較低，需要施打長效型單株抗體再次加強。指揮中心指出：「Evusheld 為目前對 Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4 及 BA.5 都具療效之單株抗體組合之一。」

我需要施打嗎？免疫功能低下患者有哪些？

一般人可藉由接種疫苗產生免疫保護力，稱為「主動免疫」，但部分免疫功能低下患者，即使接種過疫苗，仍無法產生足夠抗體，其抗體免疫反應甚至不到一般人的一半，確診後發生併發症、死亡的風險也較高。

這類免疫功能低下的患者可採取「被動免疫」的方式，透過接種新冠預防藥，直接將抗體打進體內提供保護力。常見免疫功能低下的患者，包括：

• 血癌
• 器官移植者
• 接受化療的患者
• 接受免疫製劑的患者
• HIV患者
• 先天免疫不全患者

但公費申請長效型單株抗體須符合特定領用條件，並非所有免疫功能低下族群都需要使用。呼籲免疫功能低下患者可主動與主治醫師討論，評估是否申請。

我該如何申請長效型單株抗體(新冠預防藥)？

第一步：回診時主動詢問醫師

免疫功能低下患者屬於慢性病友，需定期回診，建議主動諮詢主治醫師，評估施打長效型單株抗體的必要性。

第二步：醫師評估是否符合公費申請條件

據統計全球約有 2 % 免疫功能低下病友，但基於藥物建議適用條件，指揮中心明定適用對象需符合以下四條件：

但即使未符合上述適用條件，若醫師評估可能有施打之必要，在醫師諮詢指揮官獲准後，仍可申請用藥。

第三步：醫師開立處方

第四步：填寫同意書＋接種長效型單株抗體

由於並非每家醫院都有存放長效型單株抗體，這時候可分為兩種狀況：

1. 就診醫院「有」存放：填寫完「個案用藥同意書」後施打。
2. 就診醫院「無」存放：填寫完「個案用藥同意書」後，另約回診施打。

第五步：接種後觀察是否有不良反應

有別於以往手臂肌肉注射，長效型單株抗體是採臀部肌肉注射。接種完請在醫院休息至少 1 小時，觀察是否發生不良反應，若無即可回家，並請多喝水、多休息。

可能發生的不良反應包括：過敏性休克(發生率極低)、呼吸困難、寒顫、疲勞/虛弱、心動過速、胸痛或不適、噁心嘔吐、血管性水腫、頭暈、蕁麻疹、喘息、瘙癢、潮紅、多汗、肌痛、暈厥、喉嚨刺激等過敏反應。

哪些人不適合施打？施打前的注意事項

長效型單株抗體中有類似Novavax 疫苗、mRNA 疫苗的成分，對某些族群可能引發交叉過敏反應，建議過往曾經對新冠疫苗有嚴重過敏反應者，應先告知醫師。

同時也提醒，若剛打完新冠疫苗，需間隔兩週再接種長效型單株抗體；若是接種完長效型單株抗體後要再接種疫苗，則沒有時間間隔限制。

最重要的是長效型單株抗體並不能取代疫苗接種，也仍需維持其他防疫措施。

哪些醫院有公費長效型單株抗體(新冠預防藥)？

文/王芊淩、圖/巫俊郡

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疫情延燒長達快三年，如今藉由普遍施打疫苗及抗病毒藥物使用之下，各國逐一解封，慢慢回歸新常態生活，但中華民國血液及骨髓移植學會蔡承宏秘書長提出擔憂：「像是骨髓移植病患感染 COVID-19 死亡率近 20%¹ ，免疫功能低下者比一般人承受更高機率的染疫風險，是否能跟病毒共存還要更多思考。」面對此防疫困境或許有新的解方，國際藥廠研發長效型單株抗體，直接補足不夠的抗體，利用新冠預防藥達到「精準防疫」的概念。

秋冬雙疫夾擊六大族群面臨防疫新挑戰

每日全球確診數處於波動狀態，依據季節、各國開放程度等上下起伏，不可否認在邊境開放下新冠病毒無所不在，且除了疫情之外，國內專家也預估今年冬季「流感」會進入大流行，秋冬雙疫夾擊對於免疫功能低下患者大不利，面臨更大的防疫挑戰。

全世界約有 2% 的免疫功能低下病患，處於 COVID-19 的高風險之中，包括：器官移植患者、血癌、先天性免疫不全、HIV 患者、接受免疫抑制劑、化放療患者等²。

打了疫苗不見得有完整保護力！

這些族群過往都是疾管署最早開放接種疫苗的對象，也積極鼓勵施打第二次追加劑，但光有新冠疫苗的保護恐怕仍不足夠。台大醫院進行的一項研究，檢測血癌患者打完疫苗抗體生成狀況，一般人抗體高達 1- 2 萬，但血癌患者大多數都是抗體一半都不到，甚至有些是低到檢測不到。根據另一項在《臨床傳染病》期刊中⁴，強調免疫功能低下者需要個別化預防方法，各族群接種疫苗後抗體有效反應如下：

• 一般人：92%
• 免疫疾病患者：79%
• 惡性腫瘤患者：79%
• 血液惡性疾病患者：50%
• 器官移植患者：31%

為什麼這些族群無法產生足夠的抗體？主要是疫苗抗體產生的機轉，是仰賴身體正常免疫功能主動產生抗體，也被稱之為「主動免疫」。但免疫功能低下患者因自身疾病狀況或其治療方式，導致無法產生足夠的保護力。

台灣移植醫學學會理事長吳麥斯補充解釋：「尤其器官移植者終身需要服用免疫製劑，目的是為了抑制免疫系統降低對外來移植器官的排斥反應，但也讓他們免疫功能較一般人低。」

此外，血癌患者也因為化療、放療、生物製劑、標靶治療殺死癌化的白血球細胞，導致免疫功能明顯下降，代表疫情嚴峻時，血癌病友幾乎長時間籠罩在隨時會確診的陰影之下。

因較難透過疫苗產生足夠保護力，導致染疫後重症及死亡風險也高，蔡承宏指出：「臨床上血液腫瘤患者確診後，可能長達兩個月 CT 值都很低，容易產生各種併發症，也有部分患者因為治療中斷血癌復發而死於癌症。」

主動免疫 VS 被動免疫 防疫機轉大不同

無法透過疫苗「主動免疫」產生保護力的免疫功能低下族群，則可以透過「被動免疫」，直接投以抗體提升保護力。今年 9 月疾管署緊急授權使用的長效型單株抗體，就是提供給免疫低下族群預防新冠用。

吳麥斯解釋：「長效型單株抗體與新冠疫苗作用機轉完全不同，疫苗需要人體自行產生免疫保護力達到『主動免疫』，但單株抗體是將已完成終端產物抗體注入體內，也不需要等 1-2 週的生成時間直接產生有效保護力，被認定為『被動免疫』」⁵。

經臨床試驗結果證實，長效型單株抗體有其預防效果及安全性，接連獲歐盟、美國、日本、韓國、新加坡及泰國通過緊急授權使用。疾管署目前開放以下六大對象作為預防新冠使用：

• 曾在一年內接受實體器官或血液幹細胞移植
• 接受實體器官或血液幹細胞移植後任何時間有急性排斥現象
• 曾在一年內接受 CAR-T 治療或 B 細胞清除治療 (B cell depletion therapy)
• 具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患
• 具有效重大傷病卡之血液腫瘤病患（淋巴肉瘤、何杰金氏、淋巴及組織其他惡性瘤、白血病）
• 感染人類免疫缺乏病毒（HIV）且最近一次 CD4 < 200 cells/mm3 者

長效型單株抗體有效降低感染風險

在長效型單株抗體臨床研究中，施打後追蹤 6 個月可發現感染 COVID-19 相對風險降低 83%⁶；另一份根據美國真實世界數據（Omicron 盛行時期）顯示，有施打單株抗體的器官移植患者感染 COVID-19 風險，相較於沒打的患者降低 64%⁷。

吳麥斯呼籲在面臨國境開放的後新冠時代，免疫功能低下病患更需要多重防疫保護，可以從以下方式達到：

1. 口罩與保持社交距離
2. 施打新冠疫苗及第二次追加劑
3. 施打長效型單株抗體

看更多：如何申請長效型單株抗體（新冠預防藥）？4 大條件及領用流程一次看

新冠治療不只有口服藥 還有長效型單株抗體

此外，長效型單株抗體不僅用於預防，疾管署日前也核准用於「具重症風險因子且不需用氧」的輕症病患治療。從研究數據來看，在出現症狀後 5 天內給藥，能夠降低住院或死亡風險近 7 成⁸，在疫情後半段因應醫學研發的進步，慢慢看到回歸正常生活的一絲曙光。

文、王芊淩／圖、巫俊郡

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近日本土疫情持續升溫，大部分患者皆以輕症及無症狀為主。指揮中心宣布調整輕重症分流收治條件，明訂 69 歲以下、無懷孕或無血液透析的輕症個案可居家照護，以維持醫療量能。

但是「居家照護」、「居家檢疫」及「居家隔離」三者究竟有什麼分別？一樣都是在家為何差很大？如果沒有配合是否會遭到開罰？在這裡整理三者所針對的對象、天數、規定、篩檢形式，讓你不再傻傻分不清楚。

居家檢疫

對象：

所有入境者。

居家檢疫天數：

3 天隔離，從第 4 天起接續自主防疫 4 天。

居家檢疫規定：

• 檢疫處所維持 1 人 1 戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成 3 天居家檢疫及 4 天自主防疫為原則。
• 考量移工、漁工及學生係採共同生活模式，群聚感染風險較高，由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫，且於自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。（點我看更多：3+4新制常見5大Q＆A！更換隔離地點一次為限）

居家檢疫檢測措施：

(一) 入境時(第 0 天)落地深喉唾液採檢

(二) 家用快篩試劑檢測：入境時發放 2 劑家用抗原快篩試劑，提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。

（未滿兩歲的居家檢疫者，採檢措施皆以 PCR 檢測）

未配合居家檢疫：

依第 58 條、第 69 條，可裁處新臺幣 1 萬元以上 15萬元以下罰鍰

居家隔離

對象：

與確診者密切接觸者，或居家照護的同住者。

居家隔離天數：

未完成三劑疫苗者：3 天隔離，從第 4 天起接續自主防疫 4 天。

已完成三劑疫苗者：免居隔，須自主防疫7天。

居家隔離規定：

• 居家隔離維持以一人一室為原則。
• 若能遵守居家隔離規定，且每次使用浴廁後都能適當清消，則可在不含獨立衛浴設備的個人專用房間隔離。
• 若家戶中所有同住者都是隔離者，可同戶隔離。
• 入境者在檢疫期間轉為隔離身分者，以在原檢疫地點隔離至期滿為原則，但為降低風險，不適用放寬後的居家隔離規範。

居家隔離檢測措施：

• 未完成三劑疫苗者：

（一） PCR 檢測：

完成接觸者匡列後，安排 1 次快篩，如為快篩陽性則以 PCR 確認。

（二）家用快篩試劑檢測：

完成接觸者匡列後，安排 1 次快篩；陽性者持續隔離，陰性者進行 4 天自主防疫，自主防疫期間如果需出門則需要 2 日內快篩陰性證明，第 7 天快篩陰性解除自主防疫。

• 已完成三劑疫苗者：

家用快篩試劑檢測：有症狀時快篩，自主防疫期間若需出門，則需 2 日內快篩陰性證明。

4 天自主防疫注意事項：

• 出門前需進行快篩（如果無需出門則不需要快篩），快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品。
• 外出全程佩戴口罩。
• 禁止於餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸。
• 快篩陽性者，禁止搭乘大眾交通工具，自行開車、騎車、或家人親友載送（雙方全程佩戴口罩）前往社區採檢院所進行 PCR 採檢，倘若採檢地點較近，亦可步行前往，無須透過衛生單位。或依地方政府衛生局訂定快篩陽性就醫流程辦理。

看更多：3+4居家隔離整理包／什麼時候該快篩？能不能出門工作？常見Q&A一次懂

居家照護

對象：

無症狀或輕症的確診者，年齡未滿 69 歲，且無懷孕或血液透析（洗腎）者。

居家照護天數：

須符合「退燒至少一天、症狀緩解」，且「距發病日或採檢日 7 天以上，自行以家用快篩陰性者」或「篩持續陽性但 PCR 檢驗結果為陰性或 Ct ≥ 30 」，才可解除隔離。

居家照護規定：

• 境外移入個案
  • 符合一人一戶條件，在宅檢疫期間或期滿前確診者，繼續在宅隔離。若同住者有多名確診，或有必要之照護或被照護需求時，得多人一戶，其餘同戶內不得有未確診者。
  • 完成居家檢疫返家後確診者，得適用本土個案之居家環境條件；其餘境外移入確診個案，原則不適用居家照護。

• 本土個案
  • 一人一室（單獨房間含衛浴）為原則，同為確診者得多人一室。若每次浴廁使用後，均能適當清消，則可於無獨立衛浴房間隔離。解隔後，接續自主健康管理 7 天。
  • 同住的未確診者，原則上不超過四人，需於同戶其他房間居家隔離。隔離至同戶最後確診個案之確診日後 10 天。
  • 隔離期間，第 5 、 10 天進行家用快篩，如同戶的有新增確診個案，則改為每三天快篩一次。解隔後，進行 7 天加強版自主健康管理，期間第 3 、 7 天進行家用快篩。

居家照護模式：

確診者進行照護期間，以電子圍籬進行管制，輔以雙向簡訊進行追蹤關懷。地方政府會成立「 COVID - 19 個案關懷服務中心」，進行健康評估、定期關懷及發送快篩試劑，必要時提供遠距醫療服務，及後送就醫事宜。

文、圖／雷思瑜

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已有許多研究證實運動對於預防 COVID-19 感染，或是緩解其症狀及後遺症具有良好的效果，即使這段期間不適合馬上重返健身房或平常習慣運動的地方，但還是可以進行簡易的居家運動，維持身體健康並加強免疫力！

開始運動前的自我評估注意事項

符合下列條件，可以開始溫和的運動：

• 2 天內沒有發燒
• 行走時沒出現胸痛或嚴重的呼吸問題
• 沒有腿部腫脹情形

有以下情況，請暫時不要運動：

• 過去 2 天內發燒超過 39 度
• 嚴重的呼吸急促或休息時脈搏血氧低於 92%
• 呼吸頻率超過每分鐘 24 次
• 心跳超過每分鐘 105 次
• 血壓收縮壓的最高數值比你的正常值低 30
• 胸痛或心悸（感覺到快速、強烈或不規則的心跳）
• 頭暈或頭重腳輕
• 意識不清
• 最近跌倒
• 過去 12 小時內沒有進食或喝水

循序漸進的 3 級運動

以下將提供你 3 種級別的運動，請依建議從事符合自身狀況的運動：

• 第 1 級運動（綠色）：如果你的身體感到非常虛弱，整天中大部分時間必須躺著
• 第 2 級運動（橘色）：如果你能輕鬆進行第 1 級運動，並能坐著而不需要躺著休息
• 第 3 級運動（紅色）：如果你能輕鬆進行第 2 級運動，並能穩定站立或在家中行走

運動可防止新冠後遺症！一起養成運動習慣

圖／黃懷賢

內容原文：COVID-19／染疫後該如何恢復健康？在家就可輕鬆做的 3 級運動指南

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新冠肺炎疫情肆虐全球至今，不只染疫後身體健康受到影響，疫情也惡化了整體人類的心理健康狀況！根據世界衛生組織（WHO）統計，COVID-19 大流行的第一年，全球焦慮和憂鬱的盛行率大幅增加了 25% 。

根據 WHO 分析，造成這些心理狀況的原因可能是疫情大流行讓社會面臨前所未有的壓力，且因為疫情關係，也讓民眾更難尋求親人、社工的幫助，甚至也沒辦法參與群體活動。 此外，對感染的恐懼、面對染疫者的死亡、經濟上的擔憂也都成為壓力的來源，而對於從事防疫工作的人來說，疲憊也造成莫大的身心靈負擔。 

焦慮來襲時，緩解的 7 個方法

人在焦慮的時候，很容易聯想到負面情緒，因為會有很多「萬一」、很多「如果」，越想情緒就越低，它們是難兄難弟，常常會一起出現，而我們只要調整想法，控制焦慮超能力就好了。在這裏提供可以緩解焦慮、讓自己情緒快速鎮定下來的 7 個方法，希望每個人都可以學會好好操控自己的「威脅雷達」。

慢慢呼吸

只要重新調整呼吸，你就可以找回自己。最快調整自律神經的方式，就是慢慢呼吸：吸 5.5 秒，吐 5.5 秒， 1 分鐘呼吸 5.5 次，讓腹部輕微有起伏，鼻子呼吸會改變自律神經。

抱抱自己：蝴蝶擁抱法

雙手臂交叉放在自己的胸前，大約 30 秒到數分鐘即可，像蝴蝶振翅，左右左右地緩慢地拍打，慢慢地深呼吸，告訴自己，現在很安全、沒事的。

臉泡冰水或做激烈運動

把你臉放到冰水（10 度 C 左右）裡面，大約 30 秒，你就可以冷靜下來。家中若有保冷袋的，也可以用保冷袋，裡面放些保冰劑加水等等，放在臉上。另外也可以進行激烈的運動，來把憤怒和焦慮的能量釋放出來。

把你的擔心編成歌

當你有一個揮之不去的念頭讓你很焦慮，你可以很快速念，用不同的音調、快慢、甚至編成一首歌，用搞笑來對抗焦慮。

想像痛苦消失了，你要做些什麼

想像一下，如果有一個神奇的魔法，等等你最擔心的問題消失了，你會做什麼？

寫痛苦日記

1 天 24 小時，把這些產生痛苦的想法通通都記下來。那時候的你在做什麼？你有什麼想法？你的情緒和身體反應是什麼？寫下來，你會好過很多。

每天靜坐 1 小時

1 次就 1 小時，不多也不少。接受並臣服接下來會發生的任何事情，不花力氣維持、也不花力氣抵抗。什麼都不要抗拒、也不要排斥。

文章內容來源：COVID-19／疫情下焦慮與憂鬱程度大幅增加！身心科醫師教你 7 招快速緩解情緒
圖／雷思瑜

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疫情升溫、確診人數急速攀升，現今民眾發現自己 PCR 陽性，卻遲遲沒收到衛生局的通知，考量目前確診人數暴增，等待通知時間較長，到底發現自己陽性確診以後該怎麼辦呢？ Heho 用漫畫的方式，來替您介紹確診後必須知道的 6 大準則！

如果還沒收到衛生局通知，先不要驚慌！先留在家中不要離開，等候公衛人員通知，在家中單獨 1 人 1 室，盡量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間，現在約有 8-9 成的確診者都是採取居家照護模式。

最重要是通知同住家人為「密切接觸者」，告知需進行居家隔離 3+4 。至於曾經共同用餐、職場及學校或有過至少 15 分鐘面對面接觸的人。確診者可以先主動告知他們曾接觸過確診者需要「自主防疫」，多留意身體的變化。

此時如果已經收到疾管署的簡訊，可以開始進行確診個案自主回報疫調系統，或是利用健保快易通 APP 進入填寫，民眾在登入「健康存摺」後，在「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能的「明細」頁籤，查看「 PCR 檢測結果」時，若是陽性個案，可直接點選「COVID-19確診個案自主回報系統」連結，前往填寫資料。 如果是收到簡訊的民眾，則可以點選網址連結進入系統，其中會利用身分證後面六碼進行驗證並填寫以下資訊：

• 基本資料填寫（手機號碼、居住地址、工作就學資訊等)
• 最早出現症狀日期或檢驗陽性日期
• 密切接觸者
• 慢性疾病或懷孕

因應確診數急速增加，雙北大多數輕症、無症狀患者都是留在居家照護，在還沒收到通知以前可以先為居家照護做準備，若是需要採買可以請同住家人幫忙、或是線上採買，建議準備的內容可從七大方向著手：

• 日常用品：衣物、個人、清潔用品、衛生紙等
• 三餐規劃：先備妥乾糧
• 醫療用品：口罩、體溫計、血氧機
• 電子用品： 手機、電話、電腦 、網路、視訊配備等
• 常備藥品：退燒、止咳、止痛等藥物
• 清潔用具：清潔劑、漂白水、75%酒精、抹布、垃圾袋等
• 緊急聯絡資訊：緊急連絡人(非同住家人)、地區居家照護關懷中心專線

因應每個人症狀表現狀況不同，有極少數患者病程可能在短時間中急速惡化，所以確診者在家應當時時刻刻觀察自己的身體狀況。

【輕症表現】

• 流鼻水、打噴嚏
• 喉嚨痛／癢、乾咳、聲音啞
• 頭痛
• 全身肌肉酸痛、疲憊
• 食慾不振、噁心、拉肚子 
• 發燒

【中症 需就醫】

• 呼吸急促（肺炎徵兆、也可能是脫水） 
• 血氧下降（肺炎徵兆 ）
• 嚴重脫水 （口乾舌燥、少尿、暈眩）
• 劇烈頭痛

【重症 需救護車】

• 呼吸困難、嘴唇發紫、皮膚冰冷
• 昏迷不醒、昏倒
• 胸痛

如果有症狀除了藉由常備藥物緩解症狀外，營養補充也很重要！維他命Ｂ群、維生素Ｃ、電解質補充液，都能有效緩解不適症狀，另外電解質補充液應當是藥局購買的而不是超商的電解質飲料，不然糖分過多也是會有脫水風險。

若想要取得抗病毒口服藥物，確診者收到簡訊、或是健保快易通顯示 PCR 陽性時，在當下無需等待衛生局通知，就可先下載健康益友APP，或各醫院遠距醫療專區登記看診，醫師透過視訊問診，會再評估是否符合開立條件，再透過電子病歷取得病人同意書，最後連結 APP 或藥師公會送藥到府，就可聯繫取藥。

若是沒有病程太大的變化，隔離 7 天後就可解隔離，進入 7 天的自主健康管理，指揮官陳時中表示：「對於無症狀及輕症確診者，經專家諮詢會議決議調整解除隔離條件，只要無症狀或症狀緩解，且符合下列任一條件即可解除隔離治療，並進行 7 天自主健康管理。 」

圖 / 黃懷賢

文章內容來源：整理包／我確診了怎麼辦？還沒收到通知前必知的六大步驟

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因應國內確診個案急速增加，許多政策不斷滾動式修正，不僅讓民眾搞不清楚最新規定，甚至連第一線人員也覺得混亂。以下就整理指揮中心條列出不同的狀況應該採取什麼樣的隔離方式，讓你一次看懂減少疑問。

一、確診者（７＋７）：居家照護＋自主健康管理

居家照護

• 輕症／無症狀，符合居家照護條件
• 無症狀或症狀緩解，距發病日／採檢日滿７天，可解除隔離無需採檢，進入自主健康管理

二、入境者（７＋７）：居家檢疫＋自主健康管理

居家檢疫

• 所有自外國入境者
• 入境時進行採檢，於７天期滿當日快篩陰性，進入自主健康管理

自主健康管理

• 已結束居家照護及居家檢疫者
• 無需快篩可外出，禁止前往人潮擁擠、餐廳內用、聚餐、聚會等活動

三、密切接觸者
未打滿三劑（３＋４）：居家隔離＋自主防疫
打滿三劑（０＋７）：免居家隔離＋自主防疫

居家隔離

• 同住親友及住宿同寢室友
• 從最後接觸日的隔天開始居家隔離３天，收到接觸者匡列時進行快篩，結束後進入自主防疫。

免居家隔離

• 快篩陰性得上班、外出採買，須避免至人潮擁擠處、外出聚餐。
• 期間應遵守自主防疫規範，如需外出工作及採買生活必需品，需有2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。

自主防疫

• 已結束居家隔離者或被匡列時已逾隔離期間但仍在自主防疫期間者
• 快篩陰性必要時可外出，學生於防疫期滿次日快篩陰性可上學
• 禁止前往人潮擁擠、餐廳內用、聚餐、聚會等活動

四、其他民眾：自我健康檢測、自主應變對象

自我健康監測

• 密切接觸者的接觸者，若密切接觸者為陰性可解除監測
• 確診者同場域工作者（高風險-24小時內，無適當防護>15分），無症狀且接種３劑疫苗滿14天者，健康監測至最後接觸日滿７日
• 禁止前往人潮擁擠、餐廳內用、聚餐、聚會等活動

自主應變對象

• 確診者之同班同學、同場域工作者
• 依「企業因應COVID-19疫情持續營運指引」採自主應變措施，含依感染風險程度實施防疫假、停課等

提醒：內容若與指揮中心公布的最新資訊有落差，請以官方版本為準。

圖／艾蜜莉
內容來源：中央流行疫情指揮中心

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確診患者短時間內大幅增加，指揮中心日前公布修訂確診個案的解隔條件，指揮官陳時中指出：「若是輕症患者於居家照護、醫院、加強版防疫旅館與集中檢疫所的輕症患者，原本是 10 天解除隔離，現在新制改為距採檢日或發病日 7 天無須採檢，直接解隔。」

由於居家照護從「10+7」改為「 7＋7」，同時也取消居家隔離者電子圍籬。陳時中表示：「放寬輕症解隔條件是讓輕症解隔分流更快，減少醫療量能耗損，讓醫護能夠集中心力處理中、重症病人。」

為了保存醫療量能，陳時中說：「在醫院的患者須經醫事人員採檢若為發病到第 5 天 1 次篩檢陰性，或於 5 天內進行 2 次採檢陰性就解除隔離。」會有這樣的考量，主要是中重症住院患者當症狀緩解，經追蹤 1 次採檢陰性，或 Ct 值大於 30 就可轉出隔離或專責病房。

適用對象

• 未滿 69 歲，但 65-69 歲獨居者不適用。
• 無症狀或輕症者。
• 無懷孕或血液透析(洗腎)者。

居家照護天數

5 月 8 日起居家照護隔離治療天數縮減為 7 天

• 居家照護 7 天：距離發病日或採檢日達 7 天，且有症狀者退燒至少 1 天並且症狀緩解，才可解除隔離治療，無須再做快篩或 PCR。
• 自主健康管理 7 天：無症狀者不須快篩就可外出及正常生活，但避免出入人潮擁擠、接觸不特定對象的公共場域，禁止聚餐、聚會、公眾集會等群聚型活動。

居家照護執行

1. 符合 1 人 1 室（單獨房間含衛浴）為原則，同為確診者得多人 1 室。每次浴廁使用後均適當清消，可於無獨立衛浴房間隔離。解隔後進行 7 天自主健康管理。
2. 同住之未確診者：於同戶其他房間居家隔離，同戶隔離之未確診者原則不超過 4 人。隔離至同戶最後確診個案之確診日後 10 天。

COVID-19兒童病例/居家照護警訊表徵與緊急途醫條件

若兒童出現以下症狀，需視訊診療，必要時得安排外出就醫

• 發燒超過 48 小時，或高燒>39 度合併發冷 / 冒冷汗
• 退燒後持續活動力不佳
• 退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛
• 持續性的嘔吐、頭痛或腹痛
• 超過 12 小時未進食或未解尿

如有以下六大狀況時則需要緊急送醫，可以打 119 或由同住親友送醫。

• 抽搐
• 意識不佳
• 呼吸困難或有胸凹現象
• 嘴唇發白或發紫
• 血氧飽和度低於 94%(如家中有)
• 肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗

居家照護就醫交通方式

中央流行疫情指揮中心 4 月 20 日表示，放寬有就醫或採檢需求的居家照護、居家隔離、居家檢疫者之交通運送方式。若情況許可請先經過衛生局同意，如果情況非常危急可以先自行就醫，事後再和衛生局報備。

若無法撥通衛生單位或 119，得以防疫車隊、同住親友接送或自行開車、騎車、步行方式前往。

圖/ 黃懷賢

文章內容來源：整理包／隔離期間什麼時候篩檢？最新居家隔離、居家照護調整政策

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隨著疫情進入新階段下，為了簡化第一線的行政人員的流程，今 5 月 26 日起正式快篩試劑檢測結果陽性，經醫事人員確認即為確診，指揮中心發言人莊人祥表示：「檢測結果陽性不分年齡、族群，由醫事人員判定就可認定為確診，要怎麼做確認，可以經由視訊、社區篩檢站、由醫師人員作評估。」

鑒於本土疫情持續升溫，全臺已進入大規模流行階段，為確保公衛防疫、 PCR 採檢量能，並利感染後易產生嚴重併發症或死亡之高風險族群，儘速給予抗病毒藥物，降低其病情惡化之風險，諮詢專家修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義。

民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，不分年齡及族群，經醫事人員確認，或由醫事人員執行抗原快篩結果陽性者，即可研判為確定病例，並自今年 5 月 26 日起實施。

實地或遠距診療就醫請遵循五大事項

指揮中心提醒，民眾預約視訊診療或前往社區篩檢站、醫療院所(含衛生所)請醫師現場評估確認快篩陽性結果時，請配合下列事項：

• 自行快篩陽性後，於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片，寫上檢測者姓名及檢測日期。
• 將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。
• 如至診所請醫師確認，應以夾鏈袋或塑膠袋密封包好攜帶至診所。
• 配合於醫師視訊或現場評估時出示判讀陽性之檢測卡匣/檢測片。
• 外出時務必佩戴口罩，請勿搭乘大眾交通工具，可自行開車、騎車、步行或家人親友接送，出門做確診務必要戴口罩。

圖／黃懷賢

文章內容來源：COVID-19／快篩陽性經評估即確診明起上路！民眾需配合五大事項

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