孩子都要中高年級，卻仍會不自覺尿床，讓人好擔憂？孩子若超過 5 歲而每週尿床超過 2 次，即是患有「小兒夜尿症」。夜尿並非孩子能主動控制的，責罵或施壓可能會加重夜尿症狀，而除了就醫積極治療外，也可以透過飲食及穴位按摩協助調養體質、改善夜尿狀況。

補腎健脾食物

• 米飯：五穀米、十穀米、藜麥
• 豆類：扁豆、鷹嘴豆
• 根莖類：地瓜、芋頭、南瓜、山藥、蓮藕、蓮子
• 黑色及補腎食物：黑芝麻、黑木耳、茄子、紫洋蔥、藍莓、枸杞、核桃

避免攝取飲食

• 生冷：冰品、生菜沙拉、生魚片
• 甜食：果汁、奶昔、含糖飲料、色素糖果
• 重鹹食物：醬油、菜瓜、醃菜、豆腐乳、沙茶醬
• 咖啡因：可樂、巧克力、茶、咖啡

按壓 3 穴位做日常調養

可以每天將雙手弄溫熱後，輕揉以下穴位 3〜5 分鐘，作為日常調養。

• 關元穴：肚臍下 3 寸 (小孩的 4 個橫指)，能腎氣，利下焦，活絡身體元氣
• 腎俞穴：腰部第二腰椎旁開約 1.5 寸小孩的 2 個橫指)，溫補腎陽，補腎壯骨，助生長發育
• 足三里穴：內踝尖上 3 寸 (小孩的 4 個橫指)，具調理脾胃、健脾補氣，促消化吸收的功效

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我國全年皆有恙蟲病病例發生，病例通報數自4至5月開始上升。而清明假期將至，若要去山區掃墓或出遊，就要更留心防蟲措施。恙蟎會趁機躲在草叢，伺機爬到行經的動物與人類身上叮咬。務必做好個人防護措施，避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。

 得恙蟲病會怎樣？

若被帶有立克次體的恙蟲（恙蟎）叮咬，恙蟲病潛伏期約 9 至 12 天，患者會出現持續性高燒、頭痛、盜汗、淋巴結腫大等症狀。而約發燒 1 週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現無痛性焦痂，是此疾病的重要特徵。恙蟲病有時甚至會併發肺炎或肝功能異常，若沒有經過適當治療，死亡率可高達60%。

3 項防護措施降低恙蟲叮咬風險

1. 穿著淺色衣物：
   前往山區、野外或接近草叢堆時，記得穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內不讓蚊蟲有機可趁。
   
2. 攜帶有效成分的防蚊藥劑：
   防蟲藥劑使用政府機關核可含敵避 (DEET)、派卡瑞丁 (Picaridin) 或伊默克 (IR3535) 成分的藥劑，依照標籤指示說明噴灑於衣物及皮膚裸露部位。
   
3. 離開後迅速沐浴更衣：
   離開郊外、山區、草叢叢生的地點後，應儘速沐浴並更換全身衣物，避免恙蟎附著和叮咬。
   

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婚後難孕，怎樣都無法提高受精卵著床機會？懷孕取決機運，中西醫僅是提高生育機會，沒有百分百成功的事。但若調養發炎體質，亦能提高受孕機會！來看看 4 個幫助提升著床機會的生活改善方案，改善體質更好孕。

4 生活改善方案更好孕

1. 調整飲食
   飲食也是改善發炎體質的重要關鍵，建議備孕期最好多選擇原型食物和低限度的加工食品，有助降低發炎反應。
   
   加工食品中的添加劑、色素也是促進發炎的罪魁禍首，最好選擇低限度加工食品。而甜食、含糖飲料、糕點容易使血糖飆升，吃多了也容易促進發炎。煙燻、燒烤的食物，在高溫烘烤下會產生致癌自由基，讓身體處於發炎狀態。此外，高溫油炸食物因油脂氧化，也容易誘發體內發炎反應，建議備孕期間應盡量避免。
   
   建議正在備孕的女性，平日以蒸煮為主要烹調方式，搭配辛香料，像是咖哩、薑黃、生薑、大蒜、洋蔥、青蔥等，都含有抗發炎、抗氧化的植化素。
   
2. 保持心情平和
   擁有自身的洩紓壓管道，隨時維持心情的穩定，可練習冥想、寫寫日記、旅遊放鬆心情，避免累積壓力或讓過多情緒淹沒自己。
   
3. 維持正常作息
   充足的睡眠是抵禦發炎最好的武器，建議早睡早起，不晚睡熬夜、睡前吃消夜也會影響睡眠品質又增肥。
   
4. 好好運動
   進行「有氧運動」的效果佳，也可以跑步、游泳、拳擊或有氧舞蹈等，可選擇多樣化的運動，並穿插肌力訓練，促進骨盆腔的循環，改善氣滯血瘀有助於提高受孕的機率。

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口腔癌早期往往不痛不癢，症狀時常被誤認是火氣大而輕忽。然而口腔癌存活率早期晚期有著天壤之別，預後也與發現時間息息相關。及早切除幾乎尚能維持生活品質，若等到第四期才發現，存活率則會驟降至三成。定期檢視口腔有助及早發現癌變，三招自我檢查學起來！

口腔癌存活率早晚期差很多！

• 第一、二期： 五年存活率高達 70%~80%。只要及早切除，生活品質幾乎能維持原樣。早期手術切除範圍小，對講話和飲食的影響微乎其微。
• 第三期： 五年存活率降至約 60%。
• 第四期： 若出現轉移，五年存活率存活率會驟降至 30% 左右。切除範圍擴大甚至影響骨頭，屆時對日常生活的衝擊將非常巨大。

三個動作自我檢查

• 「翻」： 將上下嘴唇翻開，檢查唇瓣內部黏膜是否為健康的粉紅色，黏膜表面有無不明突起。
• 「拉」： 將兩邊臉頰拉開，看看內部黏膜是否有紅斑、白斑、平滑感消失或出現「沙粒狀」組織。
• 「看」： 伸出舌頭觀察舌頭側邊、舌根，看看有沒有超過兩週未癒合的潰瘍（嘴破）。

如果是 30 歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣（含已戒除）的民眾，政府有提供每 2 年一次的免費口腔黏膜檢查，原住民則放寬至 18 歲起即可檢查，務必多多利用。

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「春分」來到意味著陽氣開始升發，天氣漸漸轉暖。春天屬肝，養生著重疏通肝氣、養陽氣，避免上火導致疾患纏身。畢竟「一年之計在於春」，此時若能調整作息、順應時節進食及調節情緒，就能為身體健康打好基礎。

春季養生４招

• 疏通鬱悶情緒
  春季應特別注重心情的暢快，若情緒起伏波動不斷，容易因此難眠，導致上火、內分泌失衡。疏通鬱悶的情緒有助春季養生，記得尋找自身合適的紓壓方式，適時紓解壓力，讓自己放鬆下來，調養肝氣。可試著多運動、冥想、閱讀或旅遊都是不錯的選擇。
  
• 夜臥早起
  春天有「升發」之氣，需把握時間讓身體好好休養。建議不超過 11 點就寢，把握休養肝膽經的時段養好肝。建議可以 5~7 點起床，可趁機伸展筋骨、進行戶外活動生發陽氣。
  
• 多吃青色食物
  青色入肝，能增加肝氣循環，助消除疲勞、舒緩鬱結。在春分吃綠色蔬果有益春季養生。可以吃青江菜、花椰菜、毛豆、高麗菜等，並適時加入一點辛味蔬菜助陽氣升發，如生薑、青蔥、洋蔥、韭菜等。然而不建議強力進補，吃得過於燥熱或辛辣，如吃麻油雞、薑母鴨等。
  
• 喝疏肝解鬱茶
  可運用藥食同源之優勢，喝點花草茶加強疏肝解鬱的效果。可運用薄荷、桑葉、菊花、枸杞、玫瑰等，於中醫師評估後，用於日常搭配飲用。
  
  疏肝解鬱茶怎麼泡？
  藥材：藿香 3 錢、陳皮 3 錢、薄荷 1 錢。可加少許冰糖調味。
  作法：將藥材用藥袋包好，加入 1000cc 的溫熱水浸泡，待 3〜5 分鐘即可飲用。
  功效：去除體內過多濕氣，紓解壓力、緩和煩躁易怒等情緒。
  適合族群：久坐、身體困重、壓力大者。

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腎臟的主要作用是過濾血液、生成尿液，以排出體內的代謝廢物。當腎功能下降時，可能對孩子的健康造成明顯影響。如果腎功能受損持續超過三個月，通常難以恢復到原本的狀態，並可能發展為慢性腎臟疾病。對於正處於成長發育階段的兒童而言，一旦腎臟出現問題，便可能進一步影響其正常的生長與發育。

隨時注意孩子有無慢性腎臟病 5 大症狀

慢性腎臟病的 5 大症狀「泡、水、高、貧、倦」，就是泡泡尿、水腫、高血壓、貧血和倦怠。當孩子出現這 5 個症狀，就可能是腎病變的警訊。

• 泡泡尿：尿尿是否起泡與尿尿速度、尿尿高度、喝水量多寡也有相關，但若尿中泡沫細小、黏稠且十分鐘後都沒有消散，就要多留意可能為「泡泡尿」。
  
• 水腫：若腎功能下降，腎臟便無法有效排出體內多餘水分與鈉，這些液體會累積在下肢、臉部等。可以以手指按壓皮膚 5 秒，若皮膚凹陷沒有馬上回彈，而是花了數秒才恢復原狀，便是水腫。
  
• 高血壓：若腎功能有受損，水分與鈉便會滯留於身體內，進一步使血壓升高。血壓升高便容易使孩子頭痛、頭暈甚至耳鳴。
  
• 貧血：腎臟有分泌紅血球生成素（EPO）的功用，紅血球生成素能促使骨髓製造紅血球。若腎功能不佳，使得紅血球生成素分泌量下降，影響紅血球製造數量，便容易引起「腎性貧血」。
  
• 倦怠：莫名其妙就感到疲倦，也要小心是腎功能不佳的表現。

腎臟疾病可能影響體內生長激素的分泌，使分泌量不足，或即使正常分泌，身體對生長激素的反應也可能變得不敏感，導致無法有效促進孩子的骨骼發育，因此容易出現身高成長受限的情況。此外，腎臟病也可能造成活性維生素 D 的生成減少，並引發代謝性酸中毒、電解質失衡及貧血等問題，這些因素同樣都會對孩童的生長發育造成影響。

兒童如何護腎保健？

• 注意陰部清潔
• 改善便秘
• 預防泌尿道感染
• 避免高鹽、高油脂飲食
• 不濫用偏方藥物
• 不用非醫師處方的藥物
• 不憋尿
• 補充適量的水分。
• 應維持理想體重
• 控制血糖、血壓、蛋白尿、血脂肪、尿酸
• 避免感冒過度勞累
• 不抽菸

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圖/巫俊郡

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腸病毒可以引發多種疾病症狀，其中有些是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，使人容易輕忽。其中成人感染腸病毒，常沒有明顯症狀，更易因疏於防護傳染給家中幼兒。而嬰孩無法自主出門，病菌都由外界帶來，建議照顧者返家最好做到兩件事，降低感染病菌風險。

腸病毒可能引起的症狀

• 手足口病
• 疱疹性咽峽炎
• 發燒
• 食慾不佳
• 活動力下降
• 躁動不安
• 皮膚出現紅疹
• 腹瀉
• 嘔吐
• 病況進展嚴重時可引發心肌炎
• 肝炎
• 新生兒敗血症
• 無菌性腦膜炎
• 病毒性腦炎
• 肢體麻痺症候群
• 急性出血性結膜炎
• 引起嚴重呼吸道症狀
• 急性無力脊髓炎

幼童為感染腸病毒併發重症及死亡之高危險群體。照顧者應更加留意人員進出時的衛生狀況、環境的清潔程度。

返家必做 2 件事

• 返家務必更衣
  衣物上可能沾染出外接觸到的病菌，務必先更換乾淨衣物再與孩子接觸。
  
• 落實肥皂勤洗手
  大部分消毒化學製劑不能殺死腸病毒，因此乾洗手或酒精消毒並不能消滅手上的病菌。要徹底清潔手部須落實以肥皂濕洗手，並遵循「內、外、夾、弓、大、立、腕」洗手步驟，仔細搓洗達 20 秒以上來消滅病菌。記得要在吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後都要確實清潔手部，以降低腸病毒傳播的風險。
  

消毒方法選用

一般環境消毒需500ppm的漂白水稀釋液，大約是10公升的清水加上100cc的漂白水。建議對於家庭成員常接觸物體表面，如門把、桌椅、餐桌、樓梯扶把、電燈開關處、玩具等做重點性消毒。

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肚子無預警咕嚕呱啦一陣亂響，在一片闃寂的環境裡不僅格外鮮明，隨之而來的羞恥更是震耳欲聾。明明肚子不餓，為什麼會亂叫呢？或許正是身體出了什麼狀況，才使器官如此強烈地發聲。一起來看肚子不餓也咕嚕叫的 4 種原因，更加認識自己的身體！

不餓肚子也會叫的 4 種原因

1. 胃酸分泌過多
   
   若工作繁忙，進食時間不定，恐連帶影響胃酸的分泌，導致非進食時間胃酸分泌。過多的胃酸刺激腸道，便使得肚子發出咕嚕咕嚕的聲響。因胃酸分泌過多造成的咕嚕叫，還會使得胃部感覺熱熱刺刺、酸酸的，像是肚子餓，甚至還可能產生胃食道逆流的感覺。
   
   解決辦法：盡可能在固定時間進食，在非吃飯時間不吃太多甜食、油炸物，或是咖啡因含量較多的食物，以免刺激胃酸分泌。
   
2. 腸道氣體太多
   
   另一個常見原因是腸道內氣體過多。當腹部稍微用力或姿勢改變時，腸道中的氣體與液體會在腸道內流動、摩擦，就像吹笛子時空氣通過管道一樣。氣體在腸道這條「長管」中流動，自然就會產生聲音。腸道氣體過多通常與脹氣有關，例如吃飯速度太快、吃得太飽，或攝取過多容易產氣的食物。此外，若腸道菌叢失衡、壞菌比例較高，也可能導致氣體產生增加。不過，即使是這種情況，腸鳴聲通常也不會多到每分鐘超過10次。如果是因為脹氣造成的腸鳴聲，通常會伴隨頻繁放屁，或感覺腹部有氣體在滾動。按壓腹部時可能覺得腹部脹鼓，甚至略有疼痛，這些都可能是脹氣的表現。
   
   解決辦法：放慢進食速度，每一口食物至少咀嚼20次，並避免吃到過飽（約七分飽即可）。同時減少攝取容易產氣的食物，例如黃豆、高纖蔬菜或乳製品等。
   
3. 便秘
   便秘造成的腸鳴聲較為特殊，有時每分鐘可能達到20～30次以上。這是因為腸道內累積了大量糞便，腸道為了將其排出，會加速蠕動。當蠕動速度增加時，腸鳴聲也會變得更加明顯。便秘其實也很容易辨識。例如連續三天沒有排便，或每次排便都十分困難、糞便乾硬，都可能是便秘的徵兆。不過需要注意的是，除了單純便秘之外，也可能是其他疾病導致腸道阻塞，例如大腸腫瘤。如果長期有想排便卻排不出來的情況，且持續超過四週，建議前往醫院檢查。
   
   解決辦法：多攝取富含纖維的蔬菜水果，增加飲水量，並適量補充優質油脂以幫助糞便通過腸道。如果症狀持續超過四週，建議就醫檢查。
   
4. 腸胃炎
   腸鳴聲也可能是腸胃炎所引起。當腸胃處於發炎狀態時，腸道蠕動會變得較快，且對外界刺激更加敏感，因此容易出現明顯的腸鳴聲。不過腸胃炎通常還會伴隨其他症狀，例如腹部發熱、腹痛、腹瀉，或進食後感到不適等，因此相對容易辨別。
   
   解決辦法：避免食用刺激性較強的食物，例如含咖啡因、辛辣或過酸的食物，讓腸胃有時間休息與恢復。

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急性腸胃炎即使冬天仍頻繁見到，其中又以諾羅病毒以及輪狀病毒最常見。諾羅病毒傳染性強，沾染極少的病毒量便能使人上吐下瀉，搞得全家人人中標！

急性病毒性腸胃炎，照護4 重點

臨床上，染病恐引起嬰幼孩體液及電解質流失，導致脫水、電解質不平衡等等。若持續嘔吐無法正常把水喝進去，或許就要去醫院打點滴以免脫水。

該如何預防染病？

諾羅病毒無法以疫苗預防，也無抗病毒藥物，因此要預防最好從維持日常衛生做起。在接觸患者後、用餐前、如廁後請務必用肥皂或洗手乳正確洗手，雙手至少搓洗 20 秒。處理食物時，以 70℃以上高溫烹煮消滅病菌，減少食用生菜、水果或者徹底清潔再吃，並注意不與他人共食，建議使用公筷母匙以免染病。感染病菌的患者建議單獨使用一份餐具，且盡量不共食，減少與他人的接觸，以免擴散病情。

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為了提神咖啡一杯接一杯、壓力大於是往嘴裡塞油炸含糖食物壓壓驚、下班喝點小酒犒賞自己一天辛勞、吃完晚餐便直接在床上斷電、凌晨睡醒又報復性熬夜對抗整個世界。紊亂作息使得胃食道逆流報到如家常便飯，但長期胃食道逆流不僅影響生活品質，還可能提高食道癌風險！

胃食道逆流常見誘因

• 缺乏運動
• 體重過重
• 攝取油炸或巧克力等刺激胃酸分泌的食物
• 抽菸喝酒
• 晚餐過晚吃
• 吃完飯立即躺下
• 壓力因素

若僅依靠藥物治療胃食道逆流，而未從生活型態開始調整，復發率不但高且增加併發症風險。胃食道逆流的預防策略上，建議還是從生活調整著手。規律運動、試著維持健康體態、以高纖蔬果取代油炸與高甜食物、戒菸戒酒、節制咖啡與巧克力攝取、少穿過緊衣物與長期熬夜。重新調整生活型態，不僅保護胃，也能守護心臟與血管健康。

出現 6 症狀應就醫檢查！

1. 胃食道逆流超過 2 週未改善
2. 吞嚥疼痛或困難
3. 胸口悶痛
4. 嘔吐帶血、黑便
5. 未刻意減重卻體重下降、食慾不振
6. 聲音沙啞、喉嚨異物感、持續咳嗽

若出現以上症狀應儘速就醫接受檢查，以排除食道潰瘍、狹窄或癌前病變的可能。

文章內容來源：年節暴食熬夜易胃食道逆流增食道癌風險，出現 6 警訊應就醫
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