「醫師，我頭油到可以煎蛋，所以我都買最強力的控油洗髮精、一天洗兩次，怎麼頭髮還是一直掉？」皮膚科醫師趙昭明 一聽就搖頭，「妳這是過度清潔！妳可能不是油，是頭皮太乾，才會出現代償性出油。」洗得越用力、越頻繁，頭皮越像乾裂的土地，毛囊就越抓不住頭髮。

你是真的油，還是「外油內乾」的假油？

趙昭明解釋，頭皮就像一塊土地，當你用力去油、強力控油，頭皮會誤以為「缺水」，就會拼命分泌油脂保護自己。這種狀態叫做代償性出油（假油），長期下來頭皮會乾癢、發炎，毛囊缺水缺營養，最後整根掉下來。

吸油面紙實驗：1 小時 vs. 4 小時看真相

準備一張乾淨吸油面紙，測試方法

• 洗完頭 4 小時，再壓一次
• 洗完頭 1 小時，在頭頂壓一下

1小時全透，皮脂腺分泌過旺，真油。 4小時才透常乾癢，外油內乾、代償性出油，假油。

真油 vs. 假油，解法完全相反

●真油（溢脂性落髮）皮脂腺像壞掉的水龍頭，一直出油。只靠猛洗會讓發炎更嚴重。

1. 抑制發炎
2. 溫和控油
3. 調整作息

把它當成「皮膚病」在治，不只是清潔問題。

●假油（外油內乾）來自過度清潔、屏障受損。關鍵是修復：

• 舒緩＋補水
• 含維生素 B5、胺基酸
• 溫和、弱酸性配方

恢復濕潤，油自然就會退。

洗髮精怎麼選？一秒看懂

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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「醫師，我想生髮，但我朋友說吃藥會變軟男，而且一停藥會掉得更慘？」「網友還說，把藥磨碎抹頭皮，就不會有副作用，這樣真的可以嗎？」皮膚科醫師趙昭明直言「真正擔心的不是藥物，而是亂用藥！」

吃藥影響性功能？

趙昭明門診裡，最常被問的不是「會不會長」，而是「會不會不行」，「醫師，我男朋友想生髮，但他更怕副作用。」趙昭明說這恐懼實在太普遍了。他說，真正讓他擔心的，從來不是藥物本身，而是病人因為害怕，開始自己亂改用法。

趙昭明說，醫學研究裡，與性功能相關的不適比例不到 2%。但在門診現場，卻有更多人因為「聽說」、「看到網友分享」，選擇把藥量減半，甚至乾脆不吃。

問題是，當劑量不足，藥效沒出來，頭髮卻繼續掉，焦慮只會更重。很多人最後回到診間時，不是因為副作用，而是因為「怎麼好像完全沒效」。

有人把藥磨碎抹頭皮，真的比較安全嗎？

趙昭明形容，這是一種「看起來聰明，實際上在做白工」的做法。口服藥的分子設計，是給腸胃吸收的。當它被磨成粉、直接抹在頭皮上，不但進不到毛囊，反而容易結塊、堵住毛孔。「頭皮不是腸胃，沒有能力把藥消化吸收。」這也是為什麼，有些人抹了很勤，頭髮卻一點都沒回來。

不想吃藥，真的只能放棄嗎？

趙昭明解釋現在醫學上，早就有專為頭皮設計的外用配方，透過傳導技術，讓藥效集中在毛囊附近，而不進入全身循環。重點不在「外用還是口服」，而在於你用的，是不是一開始就為頭皮設計的方式。

女生更該小心這件事

不少女性擔心生髮產品會「長出不該長的毛髮」。趙昭明反而提醒，女性掉髮時，更重要的是先做「毛囊復健」。如果頭皮環境還沒穩定，就急著下猛藥，結果常常是該長的不長，不該長的地方卻開始冒毛。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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「醫師，我頭髮越來越稀疏，但我不敢擦生髮水，怕副作用，還有別的辦法嗎？」皮膚科醫師趙昭明回應「先別想擦什麼！妳要先看，妳的毛囊是睡著了，還是已經往生。如果是往生，擦再多藥也沒用！」掉髮不是「要不要擦藥」的問題，而是你還有沒有毛囊能救。

你的頭皮是「土地」還是「水泥地」？

趙昭明用一個超貼切的比喻形容毛囊狀態：

• 像鏡子一樣反光、平滑→ 就像水泥地→ 醫學上稱為瘢痕性脫髮→ 毛囊已被疤痕組織取代，真的長不出來
• 還看得到像水蜜桃表面的細小絨毛（Vellus hair）→ 就像土地→ 代表毛囊只是「休眠」→ 還有救，且用藥成功率高

為什麼有些人擦生髮水沒用？

很多人其實不是藥沒效，而是毛囊已經纖維化，根本沒有「接收藥效」的器官了。如果你的脫髮區：

• 完全看不到毛孔
• 在燈光下閃閃發亮
  那就不是「掉髮嚴重」，而是毛囊已經死亡。

文/楊依嘉、攝/黃子軒、圖/巫俊郡

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每逢農曆春節、228 連假過後，不少民眾會明顯感覺到精神不濟、作息混亂，甚至連氣色與膚況也跟著走下坡。醫師指出，這並非單一問題，而是連假期間作息與飲食改變所引發的「年後生理節律失衡」，需要正確進行補救。

淨妍醫美診所王晨妤提醒，連假期間所引發的「年後生理節律失衡」，若在身體尚未恢復穩定前就急於進行補救式調整，反而可能影響健康與肌膚狀態。「年後身體健康調整，規律比快速補救更重要！」

健康調整，規律比快速補救更重要

根據多項研究與健康專家觀察指出，約 7 至 8 成民眾在春節後出現不同程度的生理節律失衡，包括睡眠時間延後、體重上升、水腫、腸胃不適與精神疲勞等現象。

王晨妤表示，這類狀況多半與短時間內高熱量飲食、作息顛倒與睡眠不足有關，是身體仍在適應節後轉換的自然反應。

國際期刊《National Library of Medicine》一項臨床研究指出，作息紊亂會導致皮質醇上升、胰島素敏感度下降，影響代謝與內分泌平衡。此時若採取過度節食、密集高強度運動或追求快速「回到狀態」，反而可能增加身體壓力，讓調整期拉得更長。

她建議，這時應逐步恢復正常作息、飲食結構與溫和活動為優先，讓身體先回到穩定節律，才是後續健康管理的基礎。

膚況不佳，修復穩定是關鍵第一步

不少人在連假後同時出現臉部浮腫、乾燥、暗沉或膚況不穩的情形。王晨妤說，這些變化往往並非單純老化或保養不足，而是身體節律尚未恢復時，最先反映在肌膚上的外在表現。

醫學研究顯示，當睡眠不足或生理壓力升高時，皮膚表面的保護屏障變弱，水分更容易從皮膚裡蒸發、流失，進而影響修復能力與氣色表現。在這樣的狀態下，若急於進行刺激性較高的療程，效果可能有限，甚至增加不適風險。

王晨妤建議，年後肌膚管理應以「修復與穩定」為核心，先加強保濕、舒緩與屏障修護，像是水飛梭可達到深層清潔、促進皮膚代謝、改善暗沉；水光保養能夠注入玻尿酸、膠原蛋白、PDRN 等成分至肌膚底層，達到深層補水、修復，都是年後疲累肌膚保養建議的清單。

她提醒，任何醫學美容療程都應建立在完整評估與正確期待管理之上，而非視為快速補救手段。王晨妤強調，年後調整不必追求速度，「當身體節律回到穩定，肌膚自然會展現更好的修復力，也能讓後續管理更安全、自然且持久。」

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

你是不是也有這種焦慮？每天掃地、洗頭，排水孔都是頭髮，忍不住擔心：「我是不是快禿了？」皮膚科醫師趙昭明指出，看到掉髮先別急著崩潰，關鍵不是「掉多少」，而是「怎麼掉」。其實，多數人擔心的掉髮，可能只是正常代謝。

掉髮也有「正常值」？先分清這兩種

趙昭明說，人的頭髮和身體一樣，也有「生老病死」的週期：

• 約 90%的頭髮在「生長期」
• 約 10%在「休止期」，準備自然脫落

尤其在冬天，因為血管收縮、循環變差，掉髮量常比夏天多，這叫做生理性脫髮（正常代謝）

掉下來的「髮根」才是警訊關鍵

趙昭明在門診最常做的檢查之一，就是 Pull Test（拉髮實驗）。目的不是拔頭髮，而是觀察掉下來的髮根形狀。兩種髮根，差很大：

• 白色、圓圓像小球（杵狀）
  → 自然掉落，屬於正常代謝
• 尖尖的、黑黑的，甚至沒有球體
  → 毛囊被攻擊、提早休眠，屬於病理性掉髮

如果輕拉就掉一堆，而且多數髮根是「又尖又黑」，就代表你的毛囊正在發出求救訊號。

頭髮也要測「韌度」：彈不回來就是萎縮了

除了看髮根，趙昭明還會做一個簡單測試：

1. 拿一根頭髮
2. 兩手輕輕往兩側拉

結果怎麼看？像乾麵條，一拉就斷、變形回不來，毛囊營養不足，蛋白質供應不夠，屬於萎縮型掉髮。有彈性、拉了會回彈 ，健康頭髮。

迷思破解：拉髮實驗不是「拔頭髮」

趙昭明特別提醒Pull Test 拉髮實驗不是要你用力拔頭髮，是測「毛囊和頭皮的黏著度」。正確時機是：

• 24 小時內不要洗頭
• 再做拉髮實驗，結果才準

如果在這種情況下，輕輕一拉就掉很多，就代表毛囊真的在「罷工」。

文/楊依嘉、攝/黃子軒、圖/巫俊郡

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吳中純侵襲型淋巴癌本有治癒機會，為何仍救不回？台大醫揭3大致命轉折
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年過 30，皮膚狀況百出！從 20 歲開始，女性皮膚細胞的代謝速率，每年下降約 1%。皮膚細胞從 20 天的代謝循環，逐漸降低到 30 天以上；皮膚中的老化的細胞，也會影響黑色素細胞，導致膚色暗沉。

Dr.Nice 斯林中醫診所院長江忠軒中醫師表示，負責肌膚緊實堅韌的第一型膠原蛋白比例也逐漸減少，組織結構整體也變得鬆散，導致皮膚逐漸下垂、型成皺褶，盡現老態。

江忠軒指出，中醫自古也觀察到一樣的現象，兩千年前的典籍黃帝內經《上古天真論》中提到「女子五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮」，意指女性到了 35 歲，面容皮膚開始暗沉轉黃、頭髮開始掉落、轉白。

中醫看肌膚問題與 2 臟腑有關

中醫角度中，陽明脈衰，一般指得是脾胃的運化功能降低。當脾胃衰弱、營養缺乏、確實容易導致皮下脂肪及蛋白質流失、油脂分泌不足、皮膚失去潤澤光感，人常面色萎黃、沒有精神。反之，若營養好、睡眠足，則皮膚光澤緊實。

另「肺為氣之本」，其充在皮、其華在毛，故「肺主皮毛」。呼吸和皮膚都是人體屏障的第一線，中醫的「肺」就是皮膚健康、抵抗力、免疫力的代表。膚質差，容易出油或是乾澀、發紅過敏、蕁麻疹等，都屬於「肺氣不調」。

從飲食著手：多吃五色原型食物

江忠軒提及，因此，當女性 30 歲後，將面臨肌膚在各層面上的衰退，像是肌膚膠原蛋白流失、屏障功能減弱，中醫一般會從五臟理論中的「脾、肺」去歸類、理解。他建議，可先從飲食攝取來下手：

應重視飲食均衡、營養充足。多攝取五色蔬果，建議採用原型食用、不打汁為原則，以保持最佳抗氧化的作用。蛋白質補充，如原型肉品，也能夠提供胺基酸，作為膠原蛋白合成的磚石。酌量攝取不飽和脂肪酸，能幫助皮膚角質正常、保水、減少脫屑和抗發炎。

從外治著手：運動、按摩、針刺等

在外治法上，江忠軒表示，中醫認為「補不足、損有餘」，除了以靜養脾的補養、清熱、再生，如外泌體等。神奇的是，已有大量研究證實，「物理、機械性」的張力刺激，是膠原蛋白纖維增長、健康的關鍵。

因此，無論是自主的運動，抑或是被動的臉部按摩、美顏針（Facial Acupuncture）、MTS 微針（Microneedle Therapy System），都屬於肌膚保養重要的一環。

近年，有「再生、抗衰老」的武器如自體高濃度血小板再生因子（PRP），從細胞的源頭訊息去調控，這種調控先天訊號的做法，在中醫屬於「補先天之氣、腎氣」；很紅的「外泌體」，屬於再生型的保養品，其實為潛力細胞 / 幹細胞內中的訊息囊泡，也是中醫醫美的新保養攻略。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

藥物輔助減重快速崛起，「瘦瘦筆」讓民眾能在短時間內達到體重下降的目的。然而，越來越多民眾在成功瘦身後，發現臉部凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等，整體氣色顯得疲憊，甚至被形容「看起來變老」。

聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容醫師表示，這類被稱為「瘦老臉」現象，並非單純變瘦所造成，而是因減重過程中，臉部脂肪與膠原蛋白同步流失，導致支撐不足，進而產生臉部結構性的改變。

聖宜診所醫學美容主治醫師林雨晴補充，相較於自然老化，「瘦老臉」通常發生更快，也更明顯。因此，在臨床上，除了飲食上補充之餘，更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度，更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。

體重快速震盪超過 10%，臉部深層支撐也受影響

嚴嘉容指出，瘦老臉並非只發生在特定族群，而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察，若 3 個月內體重下降超過原體重的 10%，臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。

尤其臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段，或長期處於高壓、作息不規律的人，快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉，實際上，代表臉部深層支撐已經發生改變，若未及時處理，外觀老化可能逐漸固定下來。

林雨晴提及，近年部分國際研究推測，皮膚相關細胞中可能存在 GLP-1 受體，其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節，進而影響保護性細胞激素的分泌，可能增加活性氧生成的風險，使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。

此外，部分研究亦顯示，GLP-1 訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率，影響細胞的修復與維持能力；同時，透過影響真皮白色脂肪組織的功能，間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。

上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下，使皮膚深層支撐結構相對減弱，進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。

電音波 + 針劑！整合式療程重建臉部穩定度

林雨晴提醒，在減重過程中，不僅要控管體重下降速度，也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態，必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。因為體重快速震盪超過 10% 的改變，會使皮膚深層支撐結構弱化，進而加速臉部老化。

嚴嘉容強調，瘦老臉並非單一問題，因此，改善時也不應只依賴單一療程。臨床上，電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題，透過刺激深層組織與膠原蛋白反應，協助臉部結構回到較穩定的位置，避免輪廓持續下垂。

對已出現明顯凹陷的族群，則需進一步透過針劑類填充劑療程，例如，膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃，依據不同部位與流失層次，補足必要的支撐。林雨晴提醒，關鍵不在於填補多少，而在於是否經過完整評估，讓支撐回到該在的位置，才能兼顧自然度與安全性，避免過度堆疊所帶來的反效果。

醫師提醒！減重莫忘顧好營養與臉部狀態

嚴嘉容提醒，瘦老臉形成同時牽涉減重過快，以及脂肪與膠原蛋白的流失。因此，不論採取何種減重方式，都應留意營養攝取是否充足，若長期蛋白質與必要營養素不足，不僅影響身體修復，也加速臉部支撐流失，讓老化更明顯。

林雨晴呼籲，唯有在專業醫師評估下，透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構，同時搭配良好的營養規劃與體態管理，才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上，也能同步維持自然美好、精神飽滿的外觀狀態，成就由內而外的自然美。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

近年來，「饅化」一詞在社群平台與醫美討論區中頻繁被提及與討論，部分臉部因為過度澎潤、線條模糊的影像畫面，讓不少民眾對醫美針劑填充產生疑慮，甚至感到猶豫。

造成「饅化」的主要原因

對此，聖宜診所忠孝館院長翁書賢解釋，「饅化」並非一般針劑治療的常見結果，饅化並非單次或正常療程就會輕易發生，多半來自長期過度追求澎潤、反覆追加填充，導致組織長期承受過多負荷，進而影響原有的臉部結構與比例。

他指出，在社群影像與濾鏡文化之下，容易放大「越澎越年輕」的審美印象，使部分民眾誤以為立即飽滿才是理想狀態。實際上，真正的年輕感來自結構穩定與比例自然，而非短期的視覺澎潤。

醫師提安全施作的 2 關鍵

聖宜診所板橋院長陳亮宇補充，在臨床上，多數經過理性規劃、未貪心反覆施作的求美者，並不屬於饅化的高風險族群。只要療程間隔合理、劑量控制得宜，並與醫師持續追蹤調整，多數針劑治療仍能維持自然且穩定的改善效果。

關鍵 1 掌握適量原則

治療策略上，翁書賢強調，針劑治療的關鍵不在於使用何種填充物，而在於是否做好完整的整體評估與劑量控制。若僅針對局部凹陷反覆補強，卻忽略臉部整體結構與老化層次，容易在不知不覺中累積過量風險。

關鍵 2 整合式評估

建議採取「整合式治療」概念，療程前由醫師全面性評估，從臉部骨架結構、深層支撐狀態到不同層次的老化變化逐一檢視，必要時先處理深層支撐不足，再依實際流失狀況進行適量填充，避免單一部位反覆堆疊所造成的外觀失衡。

陳亮宇提醒，醫師的專業不僅在於完成療程，更包含在適當時機提醒可能的風險，甚至在評估後建議暫緩或不施作；消費者則選擇重視評估流程、懂得掌握施做時機，並願意與患者長期追蹤調整的醫師，才是安心接受針劑治療的關鍵。

回歸自然審美，建立安心環境

「饅化」議題被社群放大討論的當下，翁書賢呼籲，過度放大少數極端案例，容易讓民眾對正常醫美療程產生誤解，反而忽略多數療程是在安全評估與專業監控下進行。

陳亮宇則說，只要避免過度貪心與反覆施作，並在醫師專業評估下進行規劃，採用單次、適量的施作。針劑治療仍能在安全前提下，協助改善老化、修飾輪廓，並維持自然的臉部比例。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著氣溫驟降、空氣轉為乾冷，肌膚已告別夏季油光，正式進入「乾癢、脫屑、緊繃」的高風險期。國泰綜合醫院皮膚科主任林鳳玲指出，秋冬濕度驟降加上室內暖氣環境，會導致皮膚屏障受損，水分流失速度大幅加快；若未及時轉向「強化屏障、修護保濕」的保養核心，長期失衡將引發慢性發炎，演變為難以逆轉的「發炎性老化」。

怎麼發現皮膚屏障受損？從乾燥到發炎的連鎖反應

林鳳玲表示，皮膚屏障位於角質層，由角質細胞與脂質（如神經醯胺）組成，是抵禦外界刺激的第一道防線。然而，當溫濕度降低使皮脂分泌減少，屏障便容易出現裂隙。這不僅導致天然保濕因子流失，更會引發紅疹、刺癢等敏弱現象。專家強調，唯有當屏障健康時，任何抗老或美白機制才能真正發揮作用。

分齡對策！針對不同世代的秋冬保養攻略

針對不同年齡層的肌膚特性，林鳳玲建議應採取差異化的修護邏輯：
• 【20 世代】穩定膚況、預防乾敏：
即便皮脂分泌仍旺盛，季節轉換時仍易受冷風影響出現粉刺或泛紅。建議選用溫和潔面產品，避免過度去角質；保養重點在於使用含玻尿酸、維他命 B5 或神經醯胺的保濕乳液鎖水。此外，白天仍須維持 SPF30 以上的防曬，預防冬季紫外線傷害。

• 【30 世代】強化修復、抵禦初老：
面對壓力與作息不穩，肌膚自我修復力開始下滑；夜間應選用含有維他命 B3、神經醯胺與角鯊烷 (Squalane) 的修護型乳霜，減緩細紋產生；白天則搭配抗氧化精華（如維他命 C、E 或植萃多酚）穩定膚感，每週可定期使用修護型保濕面膜加強防護。

• 【40 世代及以上】深層滋養、抗老兼保濕：
隨膠原蛋白與神經醯胺流失，乾燥、皺紋與色斑更趨明顯。保養需結合「抗老」與「屏障修護」，建議選用具高滲透技術的精華與滋潤型乳霜。若膚況反覆不穩，應諮詢皮膚專科醫師評估是否搭配藥膏治療，並落實日間高強度抗氧化與防曬。

秋冬保養「修護、保濕、鎖水」有哪五大關鍵成分？

要在秋冬建立穩固的肌膚防線，林鳳玲建議選用具備科學實證的五大核心成分，建構「內修、外防、中補水」的三大支柱：
• 維他命 C 與 E（抗氧化雙雄）： 秋冬環境變化劇烈，肌膚仍承受氧化壓力。兩者聯用能形成「內修外防」的保護層，提亮膚色並強化屏障基礎。
• 維他命 B3 (Niacinamide)： 「全能修護劑」，能促進神經醯胺合成、強化角質結構，同時具備抗炎作用，減少秋冬常見的乾癢、泛紅與敏感現象。
• 神經醯胺 (Ceramide)： 屏障穩定最關鍵的「水泥」材料。補充神經醯胺能鞏固細胞間結構、減少水分蒸散，是乾性與熟齡肌的修護核心。
• 玻尿酸 (Hyaluronic Acid)： 建議選用大小分子複合配方，深入角質補水並在表層形成保水膜，搭配乳霜使用可大幅延長保濕效能。

保養不在多，而在「精準修護」

秋冬保養的關鍵不在於繁複的步驟，而在於「補脂重於補水」。林鳳玲建議，應視個人膚況將保養品換季，並將環境濕度維持在 50%-60% 之間。若肌膚已出現明顯龜裂或刺痛，應暫停酸類及高濃度美白產品，回歸基礎護理。

尤其，冬天保養不僅要「保濕」，更要「能吸收、能留住」。專家建議消費者在挑選產品時，可注意以下加分關鍵：
• 完整標示與認證： 選擇外盒清楚標示完整成分、來源透明的產品；優先考慮由 GMP（良好製造規範）認證工廠生產的產品，確保品質一致性與可靠性。
• 應用滲透科技： 保養品不是把成分塗在臉上就好，更需要有「幫助吸收的傳輸技術」。應用脂質體、奈米乳化系統等載體技術能提升滲透力，協助有效成分穿越皮膚屏障、深入肌膚底層發揮作用，是現代醫學美容不可或缺的核心技術。

護膚是一場「穩定」的馬拉松，最關鍵的是，只有重塑健康的皮膚屏障，才能阻斷從乾燥到發炎的惡性循環。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

近年全球醫美市場日趨成熟，統計發現，台灣受訪者中超過 40% 民眾曾接受過至少一次美容保養療程。隨著需求擴大，醫美保養市場趨勢也正產生轉變，專家表示，從單純「填補凹陷」進化為日常保養一部分。

受到韓國 K-POP 文化影響，近年美容保養吹起「幼態臉」風潮。「幼態臉」常見特質包括圓潤、飽滿、緊緻且富有澎潤感的面部輪廓，強調在保有個人特色的同時，呈現自然、柔和的年輕樣貌。

面部「土石流」！老化引發 4 問題

台灣微整形美容醫學會理事長陳俊光醫師表示，皮膚老化並非一夕之間產生，而是隨時間逐漸累積的結構性變化，研究顯示，自 25 歲起皮膚膠原蛋白含量每年約下降 1%；女性於停經後甚至可能在 5 年內流失高達 30%。

淨妍醫美集團高雄院長殷紹閔醫師指出，臉部就像是一座山，當真皮層的支撐結構減少，就讓面部如同遭遇「土石流」，可能引發四大老化現象，許多患者會說「自己看起來很累、好像老很多。」其實，「年輕，看起來卻顯老」，關鍵不一定是皺紋，實際可能和肌膚底部結構流失造成陰影與凹陷有關。

• 臉部支撐下降、輪廓鬆弛
• 法令紋、木偶紋陰影加深
• 中臉凹陷、顯疲態
• 皮膚彈性下降與細紋出現

塑造「幼態美」！醫美關鍵 2 重點

殷紹閔強調，塑造「幼態美」，重點來自於「面部平整度」與「臉部輪廓」。他分享自己曾遇過的臨床個案，有患者因鼻頭與下巴支撐不足，使得臉型輪廓不明顯，過去於海外接受填充型療程，但改善有限，局部甚至出現了凹凸不順的情況。

後續回台就診後，經結構性評估，選擇以分子設計較為穩定的玻尿酸材料調整鼻頭立體度與下巴比例，並修順原有不平整的輪廓線條，使整體臉型呈現自然、協調的視覺效果。

殷紹閔進一步說明，從這位個案的經驗顯示，填充型療程並非單純「補量」，而是需回歸結構評估與材料特性，才能避免不自然的外觀風險。他提醒，填充型療程雖然常見，但其安全性仍需審慎評估，相關潛在風險不容忽略。

為了達成「幼態臉」，臨床上常運用玻尿酸、膠原蛋白、生物軟瓷等填充型醫美療程，協助調整臉部結構與整體比例。市面上填充類療程百花齊放，光是「玻尿酸」就相當多，如何選擇安全與自然效果的，已成為消費者關心課題。

填充型醫美藏地雷！醫提醒 4 安全性評估指標

陳俊光指出，以玻尿酸為例，臨床醫師在評估是否適用時，不應僅著眼於使用效果，需從多面向協助民眾進行風險與適用性判斷，包括原料來源、批次穩定性、純化製程與臨床監測資料等，作為專業評估的重要參考依據。

其中，「低致敏」被視為玻尿酸等填充型產品的重要品質指標之一。研究指出，玻尿酸生產過程中，原料的內毒素含量、生產過程副產物、殘留交聯劑等，都可能引發發熱或局部發炎等反應。

陳俊光表示，目前市面上部分產品對致敏因子相關的資訊揭露仍有限，顯示醫美市場在安全標準意識上，仍有持續精進的空間，建議民眾在選擇填充型療程時，應主動了解產品製程，並確認致敏因子的相關檢測規範。

隨著填充型療程日益普及，安全性與自然呈現已成為民眾最關注的重點。研究指出，約 1 成使用者療程後可能出現瘀青或腫脹，部分使用者亦可能發生延遲性發炎反應或結節現象，

陳俊光說，醫美後出現腫脹或不適，可能與注射材質的製程與純化完整度有關，玻尿酸雖為人體原有成分，但若在製程中純化不夠徹底，殘留雜質、內毒素或化學交聯劑等，皆可能成為誘發局部發炎反應的變因，影響後續恢復。

隨著醫美保養趨勢轉變，現今已不再僅追求「填補凹陷」，而是更重視動態表情下的協調性與日常狀態中的自然呈現。其中，填充型材質本身分子設計與穩定性，也被視為影響舒適度與外觀表現的重要關鍵。

殷紹閔指出，傳統玻尿酸在分子排列與結構均勻性上相對不足，可能因表情變化或受力而產生俗稱「饅化」的情形，隨技術進步，新型玻尿酸則更著重於分子穩定與均質化，使材料能與組織貼合度更自然

民眾在追求美感的同時，也不應忽略使用風險，填充型醫美材料使用於體內，安全性與來源可追溯性同樣重要，建議在選擇填充型療程前，遵循「四原則」主動諮詢專業醫師，充分討論後做選擇，才能在追求自然變美的同時，兼顧風險評估與使用安心。

1. 符合法規規範。
2. 來源透明。
3. 品質可控。
4. 具備專業驗證的方案。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚