進入二十四節氣中的「芒種」，代表夏季正式邁向高峰。此時，氣溫明顯升高，加上梅雨季尚未結束，高溫、高濕環境中，許多人開始出現皮膚搔癢、濕疹、汗疹、蕁麻疹反覆發作情況，晚上甚至癢到睡不著，嚴重影響生活品質。

頤鳴堂中醫診所主治醫師宋宛蓁表示，芒種節氣最大的特色就是「濕熱交蒸」。中醫理論中，濕邪與暑熱相互結合，最容易侵犯人體肌膚與脾胃功能，因此每到這個時節，皮膚疾病患者的求診人數往往明顯增加。

芒種時節皮膚狀況多的原因

許多人以為皮膚癢只是流汗太多或天氣太熱，其實背後往往與體內環境失衡有關。宋宛蓁指出，中醫認為「脾主運化」，當脾胃功能下降時，體內多餘水濕無法正常代謝，便容易形成濕邪。

若再加上熬夜、壓力大、愛吃炸物、甜食、燒烤或冰品，濕邪與熱邪結合後便形成「濕熱」，循經上蒸至皮膚，就容易出現紅腫、發炎、滲液及劇烈搔癢等症狀。

宋宛蓁說，常見患者一到夏天便開始全身癢，尤其手肘、膝窩、脖子、腋下或鼠蹊部等容易流汗部位最明顯。有些人會出現一粒一粒小紅疹，有些則是皮膚乾燥脫屑、越抓越粗糙，部分異膚患者甚至症狀惡化，反覆抓破皮造成色素沉澱與感染。

除了濕熱體質，現代人長時間待在冷氣房，室內外溫差過大，同樣容易影響皮膚健康。許多人白天在辦公室吹冷氣，晚上回家又立刻沖冷水澡，看似消暑，卻可能讓皮膚屏障功能下降。當肌膚保濕力變差時，便容易出現乾癢、敏感與反覆發炎現象。

中醫緩解皮膚搔癢、濕疹方法

她提醒，皮膚搔癢雖然看似只是小問題，但若反覆發作超過數週甚至數月，往往代表體內環境已經失衡。許多患者習慣自行購買止癢藥膏，雖然短時間內症狀獲得改善，但若沒有同步調整體質，往往停藥後又再次復發。

治療：調整脾胃功能、促進代謝、穩定免疫

中醫治療皮膚疾病強調辨證論治，會依照患者的體質狀況、症狀表現及生活習慣進行整體調理。除了改善皮膚搔癢之外，也會同步調整脾胃功能、促進代謝、穩定免疫系統，從根本降低濕疹與過敏反覆發作的機率。

飲食：健脾祛濕、清熱養心，避助長濕熱

飲食上應「健脾祛濕、清熱養心」，以免助長體內濕熱。可適量攝取薏仁、赤小豆、茯苓、蓮子、山藥等健脾利濕食材，也可搭配冬瓜、黃瓜、苦瓜等清熱蔬果；相反地，炸雞、燒烤、甜點、含糖飲料及酒精類飲品則應盡量減少。

許多人習慣大量飲用冰飲消暑，她提醒，中醫認為過量生冷食物易損傷脾陽，使脾胃運化能力下降，反而讓濕氣更為滯留體內。「有些人喝很多水，卻感到身體沉重、水腫，皮膚搔癢反覆發作，原因往往與脾胃功能失調有關。」

生活：晚上 11 點至凌晨 3 點進入熟睡期

良好睡眠也是改善皮膚問題重要關鍵。宋宛蓁表示，晚上 11 點至凌晨 3 點是人體修復與代謝重要時間，若長期熬夜，容易耗傷陰血，使皮膚失去滋養，進一步誘發乾癢、敏感與反覆過敏。因此即使工作繁忙，也應盡量在午夜前入睡。

運動：適度流汗促進氣血循環與濕氣代謝

運動則建議選擇適度流汗的有氧活動，例如，快走、慢跑、瑜伽或游泳等，有助促進氣血循環與濕氣代謝。宋宛蓁提醒，若運動後大量流汗，應立即擦乾並更換衣物，避免汗液長時間停留在皮膚表面，造成刺激與發炎。

宋宛蓁呼籲，芒種是夏季濕熱最明顯的起點，也是調整體質的重要時機。若能及早從飲食、作息與生活習慣著手，並配合專業中醫調理，不僅有助改善皮膚搔癢問題，也能讓身體更順利度過炎熱潮濕的夏季。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

馬英九基金會的財務風波持續延燒，竟意外引發前總統馬英九的健康疑雲。尤其是馬前總統去年還率團訪中，更 12 度挑戰泳渡日月潭，不僅行動自如，上台演講時還談笑風生，怎麼可能有記憶問題？

許多家有長輩的家屬都有類似經驗：長者總是重複問同樣問題、忘記關火、迷路，甚至個性改變，但當家人詢問與提醒時，得到的回應卻常是：「我哪有失智？只是記性差一點。」

失智症最怕「缺乏病識感」，恐延誤就醫

頤鳴堂中醫診所主治醫師徐瑋憶表示，這不一定是否認，而可能是失智症常見的特徵：「缺乏病識感」。所謂病識感，是指一個人是否能察覺自己身體或心理功能出現異常。

她解釋，部分失智症患者對自己的認知退化沒有察覺，不僅因此延誤就醫，失智症的相關症狀，如失去方向感、講不出關鍵字、情緒個性改變、焦慮易怒等，卻大大影響親友家人與生活。

失智症非老化！而是大腦功能退化疾病

徐瑋憶強調，失智症並非單純老化，而是大腦功能逐步退化的疾病，可能影響記憶、判斷、語言、空間感及生活能力。與一般健忘不同的是，正常老化的人往往知道自己忘東忘西，會主動補救；失智患者則可能不認為自己有問題。

尤其在早期阿茲海默症患者身上，常見情況是：忘記近期事情、重複購物、約定時間混亂，卻仍堅持自己很正常。家人容易誤以為長輩固執、脾氣差，但實際上，背後可能是腦部認知功能已逐漸受損。

中醫看失智症，與 4 臟腑有關

徐瑋憶表示，從中醫角度來看，傳統醫籍雖沒有「失智症」名稱，但相關症狀常歸類於「健忘」、「癡呆」、「善忘」、「呆病」等範疇。中醫認為，大腦功能與腎、心、脾、肝關係密切。

《黃帝內經》提到：「腎藏精，精生髓，髓海不足則腦轉耳鳴。」中醫認為腦為髓海，若年長後腎精漸虧、髓海失充，可能出現記憶減退、反應變慢、認知下降。

徐瑋憶進一步說明，除此之外，心主神明，脾主思慮，若心血不足、脾氣虛弱，也可能導致精神不振、思考力下降。臨床上，常見幾種體質傾向：

• 腎精虧虛型：常見於高齡長者，容易健忘、耳鳴、腰痠、反應遲緩。中醫會著重補腎填精、養腦益髓。
• 痰濁阻竅型：有些長輩伴隨三高、肥胖、代謝問題，容易頭重、記憶下降、思緒混亂。中醫認為痰濁蒙蔽清竅，可能影響認知功能。
• 氣血不足型：長期失眠、飲食不佳、慢性疾病患者，可能因心脾兩虛導致注意力下降、健忘、疲倦。
• 瘀血阻絡型：曾有中風、腦血管疾病者，中醫認為腦部循環不佳，可能加速認知退化。

家中長者出現 6 警訊，就要提高警覺

值得注意的是，失智症並不等於正常老化。若出現以下警訊，建議及早評估：

1. 重複詢問相同問題
2. 常忘記熟悉路線或重要約定
3. 金錢管理能力下降
4. 個性明顯改變、情緒起伏增加
5. 明顯缺乏病識感，認為都是別人誇大其詞
6. 日常生活功能逐漸受影響

徐瑋憶提到，目前醫學認為，失智症未必能完全逆轉，但及早發現、控制三高、維持運動、規律社交與睡眠，有機會延緩退化速度。中醫治療則以體質辨證調理、睡眠改善、情緒穩定及循環支持作為輔助方向，期望提升生活品質。

失智照護的重點，不只是記憶，而是維持尊嚴與功能。

徐瑋憶提醒，當長輩總說「我沒問題」，家屬不需要急著否定或爭辯。比起反覆糾正，更重要的是理解：有時候，不願承認並非固執，而是疾病讓他失去察覺能力。及早陪伴就醫，往往比等到症狀惡化後才處理，多了些機會與時間。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

5 月 21 日是二十四節氣中的「小滿」。曆書記載：「斗指甲為小滿，萬物長於此少得盈滿，麥至此方小滿而未全熟。」意思是夏熟作物，如稻米、小麥、落花生的籽粒，此時漸見飽滿，卻尚未完全成熟，所以稱為「小滿」。

小滿前後，台灣進入梅雨季節。這段時期的雨勢持續而集中，全年降雨量有三、四成都落在這兩個月內。對中南部而言，更是旱季後最重要的水源補給，農友此時應疏通田間溝渠，以防豪雨積水傷及正值成熟期的稻作。

夏季眼睛危機「急性結膜炎」

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所醫師賴俊宏表示，夏季氣溫攀升，細菌與病毒的繁殖速度加快。這個時節最常見的就是急性結膜炎（紅眼症），根據臨床觀察，夏季結膜炎患者人數平均較其他季節增加五成，以免疫力弱的孩童佔多數。

急性結膜炎多由腺病毒、腸病毒、或細菌感染所引起，透過手部接觸、共用毛巾、游泳池水等途徑傳播。夏季天氣炎熱，人人都愛至戶外戲水、游泳，也更使得受到結膜炎傳染的機會大大增加。

賴俊宏進一步說明，急性結膜炎具有發病快、傳染力強、流行廣等特性。輕症以症狀治療為主，必要時給予抗生素或抗病毒眼藥水；嚴重者若延誤處理，可能影響視力。

中醫觀點看急性結膜炎

賴俊宏指出，中醫稱結膜炎為「天行赤眼」，認為是「外感風熱時毒」侵犯目部所致，治療方向以清熱解毒、祛風止癢為主。

古籍有云：「邪之所湊，其氣必虛」，正氣不足的人如故兒童、病人、體質較差者，都更容易受到外邪入侵。這與西醫「免疫力低下者較易感染」的觀點，其實不謀而合。

除了孩童與體弱者，有一個常被忽略的高風險群體值得特別關注：熱愛眼妝的年輕女性。

賴俊宏解釋，眼瞼的皮脂腺開口位於下睫毛根部附近，當我們黏貼假睫毛、將眼線畫入眼瞼內側，或長時間配戴透氧率較差的彩色角膜放大片，都容易造成皮脂腺阻塞。

夏天油脂分泌本就旺盛，彩妝殘留與粉塵趁機進入眼睛，若再加上高溫潮濕的環境，細菌感染的條件可說是一應俱全。愛美無罪，但請記得：卸妝要徹底，隱形眼鏡要定時更換，眼睛才能陪你走得更長遠。

飲食調養！吃對了，眼睛也受益

賴俊宏指出，結膜炎在中醫來說乃是因為風熱火毒所引起，故中醫建議以清熱解毒食材為主，患病期間應避免辛辣燥熱食物，在急性炎症期間也建議暫時迴避「發物」，因其容易引發舊病，或使新病加重。別忘了多讓眼睛休息。

• 宜食（清熱護眼類）：各式瓜類、綠豆、白蘿蔔、莧菜、番茄、白菜、芹菜、茄子等；不怕苦味者，可多嘗試苦瓜、蓮子心或濃綠茶，有助消熱除煩；平日亦可搭配「護眼食材」如枸杞、菊花、紅蘿蔔，有助維護視力健康。
• 慎食（助火發炎類）：應避免辛辣燥熱食物，如蔥、蒜、韭菜、辣椒、胡椒，以及油炸食品與酒類；少吃「發物」，如海鮮類（蝦、蟹、貝）、鵝肉、羊肉等。

「滿而未溢」正是「小滿」最貼切的寫照！在這個季節，不妨也讓自己的生活稍作停頓：放下手機，讓眼睛好好休息，吃幾道清爽的時令料理，用最自然的方式，把健康慢慢養滿。

中醫師推薦當季食療

芹菜蜂蜜汁

• 材料：新鮮芹菜 250 克、蜂蜜 30 克
• 做法：芹菜連根莖葉切碎，加少量冷開水打成汁，濾渣後加蜂蜜拌勻。
• 用法：每日兩次，早晚各一杯。
• 功效：清肝瀉火、明目降壓，適合夏季日常保養
• 禁忌：脾胃虛弱者如大便溏稀者不宜多服

滑蛋苦瓜片

• 材料：苦瓜 200 克、雞蛋 2 顆、鹽少許、油適量
• 做法：苦瓜剖半去瓤切薄片；雞蛋打散備用。熱鍋下少許油，炒熟苦瓜片及蛋液，加鹽調味。
• 功效：清心明目，可降低眼部發炎機率，對急性結膜炎亦有輔助療效。
• 注意：可以改用不沾鍋降低油的使用量，可以讓清熱效果更好

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疾管署今 (19) 日公布新增 1 例漢他病毒症候群病例。基隆市政府也於早上 8 點半證實，該個案為基隆進行職場清潔工作時，企圖滅鼠而被老鼠咬傷而發病。當天已抓到咬人的老鼠，也做相關環境的清消，並做持續的清消。而發病。

疾管署表示，個案為新北 40 多歲男性，近期無國內外旅遊史，無慢性病史。4 月 7 日於基隆工作時遭老鼠咬傷，至急診清潔傷口及施打破傷風疫苗，5 月 2 日開始出現發燒、畏寒、四肢無力、食慾差、腹瀉等症狀，赴診所就醫。

後續因症狀未改善，再度至醫院急診後收治住院，經通報檢驗確診漢他病毒症候群。同住及職場接觸者共 11 人，均無疑似症狀。衛生單位已進行接觸者健康監測、疫情調查及衛教等防治工作，並前往個案住家及工作地進行捕鼠作業。

基隆市衛生局長張賢政指出，該名男子於 5 月 2 日發病，至住家附近醫院就診。醫院警覺性高，在 5 月 8 日時通報中央進行相關化驗，昨天中午有了初步結果。基隆市被告知有疑似漢他病毒的個案，個案恢復良好，預計今日出院。

張賢政強調，基隆市衛生局會對該名男子的工作場域進行持續性清消，包括：捕鼠籠設置、清水溝和投藥等，若抓到老鼠也會做檢驗。基隆市市長謝國樑提醒，發現有老鼠時不要徒手滅鼠，可以打 1999 通知相關單位滅鼠。

疾管署統計，今 (2026) 年累計 3 例漢他病毒症候群確診病例，病例數與過去 4 年 (2022-2025 年) 同期相當，自 2017 年起迄今累計 46 例。性別以男性 31 例為多，年齡以 40 歲以上有 31 例為多。

漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物，人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物 (包括糞便、尿液、唾液) 污染之塵土、物體，或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染風險。

疾管署呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法，民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑，家中廚餘或寵物飼料應妥善處理，並隨時做好環境清理。

進行家戶內外掃除工作時，如發現鼠類排泄物時，應採取適當個人防護措施，佩戴口罩、塑膠或橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水 (1 份市售漂白水 +9 份清水) 潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用 5 分鐘後再行清理。

疾管署強調，為避免病毒飛揚於空氣造成傳播，請使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理，再以垃圾袋密封後丟棄。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

承億集團創辦人暨承億建設董事長戴俊郎 9 日因多發性腦溢血驟逝，享年 54 歲。報導指出，戴俊郎長期因心血管疾病服藥控制，仍不敵病魔突然離世，消息震驚各界。

崇學馬光中醫診所院長黃千瑞中醫師表示，每每看到新聞媒體報導有民眾因為心血管問題送醫救治都不勝唏噓，要如何把握黃金救援期，或是提早發現症候來避免心血管疾患呢？

《素問·靈蘭密典論》：「心者，君主之官，神明出焉。」中醫的「心」，一是主宰身體臟腑功能，二是調節神志情緒。若從西醫角度來看，「心臟」負責運送血液到全身以及調控心臟節律。

相由心生？面相與心血管有關聯嗎

所謂「相由心生」，從面相竟然可看出有無心血管問題？黃千瑞指出，「心其華在面」，從面部的「懸針紋」「山根橫紋」或「冠心溝」來觀察有無心血管問題。

眉毛中間區域稱為「印堂」，印堂稱作「命宮」。黃千瑞說明，印堂最好是光澤平滑沒有紋路，當印堂產生縱向紋路，好像懸著一根針，稱之為「懸針紋」。

而兩眼內側眼頭之間稱作「山根」，就是鼻子開始要隆起的地方，當山根低陷或出現橫向細紋，就是「山根橫紋」。

「冠心溝」是耳垂出現斜向皺褶，在西醫又稱作 Frank's sign。1973 年 Dr. Frank 針對心肌梗塞患者進行問卷調查後，發現許多人出現冠心溝的比例高於對照組，而有冠心溝的人罹患缺血性心臟病或中風的風險比例也確實較高。

黃千瑞提及，由於「心主血脈」，人的氣血是否充盈，可以從臉部的神情氣色顯現出來，因此，中醫望診面相確實可以觀察心血管系統的好壞以及心臟功能的穩定性。

中醫診斷心血管疾病，不會單看面相

上述特徵與心血管疾病風險雖然有相關，但是她解釋，其實臨床醫師不會單單以此作為絕對的診斷標準，一般而言，還會詢問有沒有胸悶、心悸、心臟抽痛、或呼吸不暢等症狀，同時關心民眾有無血壓、血脂或血糖控制問題。

就像是網路謠傳的舌下血管怒張代表腦部心臟血管阻塞也是不完全正確的概念。從中醫角度來看，血管瘀血呈紫黑色只能代表有血瘀表現，無法推斷是否真的生病了，中醫師是會透過望聞問切四診合參來了解民眾真正的身體狀況。

中醫看心血管！古籍詳細描述症狀

大家最害怕的心肌梗塞，依症狀從中醫古籍來搜尋，與「心痛」、「胸痹」較為接近。《素問‧臟氣法時論》：「心病者，胸中痛，脇支滿，脇下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。」將心絞痛、心肌梗塞發作時的疼痛做了詳細描述。

中醫治療心血管疾病

黃千瑞指出，通常中醫師會使用炙甘草湯、丹參、三七、紅花等藥物來活血散瘀、促進血液循環。不過藥物劑量是需要由專業醫師評估開立，不建議民眾自行購買。

她同時提醒，除了用藥外，仍需要養成良好生活習慣，漸少熬夜、避免過度油膩或重口味食物、多運動，才是保持身體健康不二法門。

按摩穴位護好心

黃千瑞建議，可以按壓神門穴及內關穴，神門及內關分別是中醫經絡的心經、心包經的穴位，有助於經絡循環。

• 神門穴：掌心向上，位於腕關節內側、腕橫紋末端。
• 內關穴：手腕內側橫紋後，往上臂約三指寬的中央處，在兩條筋之間。

中藥茶飲養好心

平時也可以透過「生脈飲」來進行保健。生脈飲是中醫經典養心方劑，由人參、麥門冬、五味子組成，具有補氣、養陰、生津之效，常用於心氣不足、心陰兩虛所致的心悸、氣短、神倦、脈虛數等心血管問題。

生脈飲

• 組成：人參（怕上火民眾可以用西洋參取代人參）10g、麥門冬 6g、五味子 4g。
• 做法：將藥材加入水約 600〜1000c.c.，煮沸後轉小火熬煮約 15〜20 分鐘，放涼後飲用。
• TIPS：若需更強的補氣效果，可加上黃耆；為增加活血功效，可加入丹參。
• 注意事項：
  感冒禁服：身體有實熱、感冒發燒時不宜服用。
  脾胃虛弱：若有胃寒、腹瀉、腹脹便溏或咳嗽痰多者，應在醫師指導下服用。
  特殊族群：高血壓、糖尿病患者及孕婦，請諮詢中醫師後使用。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

近日愛爾麗醫美診所爆發診療空間遭裝隱藏攝影設備，事件持續延燒，引發大量女性重新檢查診療室、旅館與更衣空間，社群上更出現自保與經驗分享的討論潮。精神科醫師指出，這起事件真正留下的心理衝擊，不只是隱私暴露，而是「人對安全的判斷機制被動搖」。

振芝醫療創辦人、精神科醫師洪敬倫表示，醫療空間裝設針孔一事對民眾衝擊特別強，因為人在接受治療時，會暫時放下對環境的戒備，把身體與隱私交給專業體系處理，這是一種長期被社會強化的「安全共識」。當偷拍疑雲被揭露，許多人等於在事後才發現：原本最放鬆的時刻，其實可能正被看著。

他指出，不少當事人事後會反覆回想「為什麼我當時沒有發現」？並開始更仔細地檢查空間、觀察天花板與鏡子位置。短期警覺升高是自然反應，若這種緊繃狀態持續超過 1 個月，人會發現自己越來越難放鬆，出現睡眠變差、容易受驚、對他人多懷疑。這些變化，在精神醫學上已可視為創傷反應的早期表現。

冷靜與沉默，創傷反應經歷 3 階段

洪敬倫進一步說明，社會大眾常把創傷聯想到大哭、崩潰，但臨床上更常見的是冷靜與沉默，創傷反應通常會經歷三個階段：

第一階段：麻木淡漠（事發數日至 1 週後）

洪敬倫提到，初期反應為麻木、難以置信、無法充分感受事件的嚴重性，這是常見的心理保護機制。同時也有人會立即出現焦慮、心悸等身體症狀。兩種反應都是正常的。

第二階段：強迫式的回憶與自責（數日至數週）

隨著媒體報導與社群討論，被喚起的記憶會開始反覆出現。受害者開始重新回想當時細節，伴隨強烈的羞恥、自責與懊悔。他提醒，責任應該指向犯罪、破壞信任的人，而非指責在信任環境中放下警戒的受害者。

第三階段：迴避與過度警覺（數週至數月或更久）

許多受害者會出現迴避行為，例如逃避醫療、拒絕進入密閉空間，甚至延後必要檢查。對精神科而言，最需要警覺的點在於：創傷開始改變一個人與世界互動的方式。若影響日常生活超過 1 個月仍未改善，應主動尋求專業評估。

從個人創傷，擴散為集體心理現象

洪敬倫坦言，這起事件最大的影響是影響女性對醫療隱私的認知。即使未曾在特定診所接受過療程，許多人仍開始出現警覺提升與環境檢查行為：走進診療室會先抬頭看天花板，到飯店或更衣空間會習慣先巡視四周。

「診療空間是安全的」本是一個廣泛共享的共識，當這個共識被撼動，整體社會的信任基準就會跟著改變。短期內，這可能表現為不安與過度警覺；長期來看，可能使更多人對醫療體系與公共空間抱持懷疑，甚至影響必要醫療行為。

當害怕揮之不去，留意 4 大指標

洪敬倫提醒，若在這起風暴後，發現自己明顯變得容易緊張，而且以下狀況持續超過 1 個月，就值得考慮尋求專業協助：

• 睡眠變差、難以入睡或容易驚醒。
• 反覆出現與偷拍相關的畫面或回想，難以自行停止。
• 在診療室、旅宿或更衣空間中難以放鬆，即使已檢查環境，仍覺得不安。
• 已經影響到人際與親密關係，或延後、放棄原本必要的醫療行為。

洪敬倫呼籲，若上述狀況持續，建議尋求精神科、身心科或心理師的專業評估；一旦出現自傷或自殺念頭，則應立即撥打衛福部「安心專線 1925」等 24 小時免費專線，盡早獲得協助。洪醫師也提出兩個具體的修復步驟：

用 2 具體步驟，重建心理安全感

第一步，是先把自己的狀態「命名」。例如，在心裡描述：「這段時間因為偷拍新聞，我變得比較害怕、比較容易緊張」。當感受被描述出來，會更能覺察自己現在正經歷什麼。

第二步，是替自己設定一段調整期。允許自己在未來 1、2 個月進入陌生空間前多檢查一次，但也事先約定，若緊張反應開始明顯影響睡眠、人際關係或就醫安排，就把尋求專業協助當必要的下一步。

洪敬倫提到，從精神醫學角度來看，這些變化反映的是大腦在面對威脅後，重新調整安全邊界的過程。他強調，理解這點並預留一段調整時間，是心理重建工作的第一步。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

臨床上，高達 60～70% 的躁鬱症患者，在初期常被誤當作憂鬱症診斷治療。若長期將躁鬱症當成憂鬱症治療，不僅抗憂鬱藥物反應不佳，甚至可能引發「轉躁」風險，使患者讓情緒在憂鬱與躁期之間擺盪，有如雲霄飛車般劇烈。

身心醫學診所院長周伯翰醫師表示，躁鬱症患者往往是在憂鬱期就醫，而輕躁期的症狀常被忽略或誤認為病況突然變好。精神醫學經典教科書《Synopsis of Psychiatry》指出，若憂鬱發作具有特定特徵，應提高警覺，懷疑是否為躁鬱症而非單純憂鬱症。

認識躁鬱症 10 大關鍵指標

1. 年輕時便出現憂鬱：憂鬱在青少年或年輕時期即發生（一般憂鬱症好發於 40 歲）。
2. 出現精神症狀：憂鬱發作時伴隨妄想、幻覺等現象。
3. 產後憂鬱症：產後出現嚴重的情緒低落或起伏。
4. 病程特徵：憂鬱發作時程時間短，呈現「來得快、去得也快」的趨勢。
5. 心智反應： 發作時會出現明顯的心智遲緩、反應變慢與記憶力變差。
6. 非典型症狀：包含大吃大喝、嗜睡、對開心的事情仍有反應、身體沉重無力、對人際關係極度敏感、突然焦慮或歇斯底里。
7. 季節性規律： 憂鬱發作具有明顯的季節性變化。
8. 家族史：家族中曾有人患有憂鬱症或躁鬱症或思覺失調症。
9. 病前性格：在發病前個性開朗樂觀，充滿自信與活力，憂鬱時像變了一個人
10. 藥物產生抗藥性：初期對抗憂鬱藥有反應，但在無重大壓力下效果突然變差，產生抗藥性。

科技輔助讓診斷不再「靠感覺」

周伯翰指出，為了輔助臨床上醫師診斷，日本厚生勞動省在 2014 年通過使用 NIRS（近紅外光腦光譜儀）來區別憂鬱症與躁鬱症憂鬱期，診斷鑑別度達到 80%。

根據周伯翰刊登在權威期刊《journal of affective disorders》的研究結果顯示，憂鬱症與躁鬱症患者在大腦血流反應上存在顯著差異，鑑別度可達 80%，與日本研究結果類似，再配合前述 10 大關鍵指標，診斷準確率可大幅提升。

醫籲：理解是躁鬱症最好的良藥

躁鬱症的躁常被誤解成「暴躁的躁」，但患者在躁期或輕躁期時更典型的表現是：持續情緒興奮、精力旺盛、自信心膨脹、話變多、睡眠需求減少（睡很少卻不累），且可能會出現衝動購物、魯莽投資、或不尋常的性慾上升等行為。

周伯翰提醒，躁鬱症是一種大腦功能失調的疾病，若長期情緒波動明顯或憂鬱症治療效果不佳，可以自我檢視 10 大指標，並及早尋求專業醫師的精準醫療，透過適當治療，仍有機會擺脫情緒困境，恢復穩定生活。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

世界衛生組織 (WHO) 於今 (2026) 年 5 月 4 日發布疾病爆發通報，荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius) 於航行南大西洋期間發生漢他病毒安地斯型 (Andes virus) 群聚事件。

截至 5 月 5 日，WHO 共掌握 8 例郵輪相關病例，其中 3 例死亡；8 例中有 3 例經實驗室確認為漢他病毒感染，且其中 2 例病毒基因定序證實為安地斯病毒，其餘定序仍在進行中。

WHO 研判本次群聚最可能情境為，一名旅客於阿根廷或南美洲南錐體地區旅遊期間經環境暴露感染漢他病毒，於潛伏期內登船，隨後透過與其長時間密切接觸，造成另 2 名確診及至少 1 名疑似病例的人際間傳播。

WHO 綜合目前流行病學與實驗室資訊，研判本事件在郵輪之整體風險為中度、全球為低度。

疾管署今 (7) 日表示，鑑於疫情侷限於單一國際郵輪及少數下船後輸出個案，且國內尚無安地斯病毒的動物宿主「長尾稻鼠」存在，評估對我國直接輸入風險有限，國內風險為低。

疾管署發言人曾淑慧強調，目前亦尚無提升旅遊疫情警示必要性。為持續密切監測本事件，疾管署也已經組成專案小組，並依世衛及國際建議調整防治措施。

「洪迪亞斯號」於 2026 年 4 月 1 日自阿根廷烏斯懷亞啟航，航程橫越南大西洋，停靠地點包括南極洲本土、南喬治亞島、夜鶯島、特里斯坦達庫尼亞群島、聖赫勒拿島與阿森松島等，生態多樣性高的偏遠地區。

船上共 147 人，包括 86 名乘客、61 名船員，來自 23 個國家，分別為阿根廷、澳洲、比利時、加拿大、法國、德國、希臘、瓜地馬拉、印度、愛爾蘭、日本、蒙特內哥羅、荷蘭、紐西蘭、菲律賓、波蘭、葡萄牙、俄羅斯聯邦、西班牙、土耳其、烏克蘭、英國及美國。

「洪迪亞斯號」自 5 月 4 日起停泊於維德角外海錨地。追蹤發現，聖赫勒拿島曾有 26 名乘客下船，其中 13 名列為高風險接觸者，其中 1 人自聖赫勒拿島搭乘商業航班返國；5 月 5 日瑞士通報 1 名 PCR 確認安地斯病毒陽性之郵輪旅客，目前在瑞士隔離治療中。

疾管署強調，我國歷年本土及境外移入漢他病毒病例型別皆為嚴重度、死亡率較低的「首爾病毒」，從未檢出本次郵輪事件之安地斯病毒；而過去境外移入的個案僅兩例，分別是 2007 年 1 例自中國移入、2019 年 1 例自印尼移入。

疾管署將持續嚴密監測疫情動態，加強宣導提醒前往南美洲地區民眾勿接觸鼠類，降低發生南美洲境外移入病例的威脅。

而針對外電報導引述郵輪乘客爆料「有台灣人已返回台灣」一事，疾管署署長羅一鈞表示，綜合多方管道資訊和郵輪公司公布的乘客國籍清單，初步評估是誤傳的可能性較高。

但已於今早透過國際衛生條例聯繫窗口向世衛求證，尚待世衛回應，也同步透過管道向郵輪公司查證中，如有取得任何回應，會再向民眾報告。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疾管署公布今 (115) 年漢他病毒症候群第二例，除了今年 1 月已公布過的台北市 70 多歲男性外，國內今年另一例是是新北市個案，更是新北今年漢他病毒首例！疾管署提醒，預防漢他病毒威脅，務必遵循「三不」原則。

該個案為新北市淡水區 70 歲男性，有糖尿病等慢性病史。患者 3 月中起陸續出現發燒伴隨畏寒、喉嚨痛及全身肌肉痠痛、尿量減少、腹瀉及食慾不振等症狀，至醫院急診就醫。經醫院通報，採檢確認為漢他病毒症候群，經治療後已於 3 月 30 日出院。

經新北市衛生局調查，個案沒有老鼠接觸史，住家附近也未捕獲老鼠，感染源持續調查中。新北市衛生局透過市府跨局處合作，聯合環保局、民政局進行傳染病相關防治及清消作爲。

疾管署表示，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物，人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物 (包括糞便、尿液、唾液) 污染之塵土、物體，或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染的風險。

據疾管署統計，國內今（2026）年累計 2 例漢他病毒症候群確診病例，病例數與過去 4 年（2022〜2025）同期相同；自 2017 年起迄 今累計 45 例，性別以男性 30 例（占 67%）為多，年齡則以 40 歲以上有 30 例（占 67%）為多。

針對有個案發生地點，疾管署已督導該地衛生局與環保局共同合作，加強個案活動地環境清潔工作，並進行捕鼠、滅鼠及採取防鼠（黏鼠板、捕鼠器及捕鼠籠）等工作，以及清理鼠屍、鼠排泄物等環境之清理工作與消毒等相關防治措施。環境部也已督導縣市環保局加強平時的防鼠滅鼠工作。

疾管署呼籲，預防漢他病毒最有效的方法，是落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的「三不」原則。

民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑，家中廚餘或動物飼料應妥善處理，並隨時做好環境清理，防火巷、排水設施（下水道、水溝蓋）、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區，請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。

如發現鼠類排泄物時，應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗，並以市售漂白水 1:9 稀釋後（即 1 份市售漂白水加 9 份清水稀釋）潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用 5 分鐘，再行清理。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

疫苗接種是全球公認最具成本效益的傳染病防治措施，為讓更多人免受疫苗可預防疾病的侵害，世界衛生組織將每年 4 月的最後一週 (2026 年為 4 月 24 日至 30 日) 定為「世界免疫週」。

今 (115) 年的主題是「疫苗守護每個世代 (For every generation, vaccines work)」，旨在宣揚疫苗安全地保護了每個世代的人們、家庭和社區，並將持續守護我們的未來。

疾管署表示，目前政府提供民眾接種共 14 項疫苗，可預防 18 種傳染病，內容涵蓋 9 項兒童常規疫苗，以及流感疫苗、COVID-19 疫苗、成人肺炎鏈球菌疫苗、M 痘疫苗及人類乳突病毒疫苗等，全面守護不同年齡層之健康需求。

疾管署說明，截至今年 4 月 26 日，新冠疫苗累計接種約 169.4 萬人次。並於 4 月 7 日起，提供 65 歲以上長者、55〜64 歲原住民及免疫不全患者等 3 類高風險族群再增加接種 1 劑。

因新冠疫情流行趨勢變化大，為防範夏季可能疫情，自今年 1 月 1 日起擴大提供滿 6 個月以上尚未接種之民眾接種之措施，將延長至今年 7 月 31 日，呼籲滿 6 個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾儘速接種新冠疫苗。

疾管署指出，114 年度流感疫苗接種量截至今年 4 月 26 日，共接種約 678.2 萬劑，創歷年新高。學齡前幼兒至少接種一劑，接種率已超越預期目標達 69.6%；65 歲以上長者、學生族群之接種率，皆較前年度提升 3.3%。

而 115 年秋冬公費流感疫苗採購規模將首度突破 700 萬劑，預估可使全民疫苗覆蓋率達三成以上。

依研究顯示，免疫加強型流感疫苗可有效提升長者抗體產生效果，並顯著降低流感併發肺炎及重症住院風險，故今年首次導入免疫加強型流感疫苗約 20 萬劑，優先提供長照及安養機構 65 歲以上長者使用。

成人肺炎鏈球菌疫苗於今年 1 月 15 日起實施轉換政策，提供 65 歲 (含) 以上長者、55〜64 歲原住民及 19〜64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症 (IPD) 高風險對象接種 20 價結合型肺炎鏈球菌疫苗 (PCV20)，打一劑即有完整免疫保護力。

自轉換政策起至今年 4 月 26 日，全國 65 歲以上長者 PCV20 接種數已達 9.3 萬劑，接種完成率由 32% 提升至 34%，預計年底可達 40%。請符合資格民眾踴躍前往接種。

此外，疾管署為維護國內嬰幼兒健康安全，經積極爭取，已獲行政院同意將幼兒輪狀病毒疫苗納入公費接種項目，並預計於 116 年起實施。

疾管署呼籲，為儘早獲得完整的免疫保護，請符合各疫苗公費接種資格之民眾，不論成人或幼兒儘速安排接種。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡