時序進入腸病毒好發季節！依據疾管署監測資料顯示，國內腸病毒疫情上升，自 4 月 12 日至 4 月 18 日就診人次計 3,526 人次，較前一週 (3,027 人次) 上升 16.5%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇 A6 型為多，其次為克沙奇 A4 型及克沙奇 A16 型。

今（2026）年，累計 4 例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒 D68 型 2 例，克沙奇 A4 型及克沙奇 A16 型各 1 例，與去 (2025) 年同期 (4 例) 相當，高於 2022 年至 2024 年同期 (介於 0 〜 3 例)。

疾管署提醒，民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵；腸病毒發病後一週內傳染力最高，家中學幼童如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他學幼童接觸，以降低交叉感染的機會。

此外，部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒等輕微症狀，不易察覺，因此，痊癒後仍應請家長及教托育機構留意嬰幼兒健康狀況，並注意個人手部衛生，落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以避免將病毒傳染給其他人。

疾管署說明，需注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度 500 ppm 的含氯漂白水（10 公升清水 +100 毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險。

5 歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意孩童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送到大醫院治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

今天迎來了春天的最後一個節氣「穀雨」。曆書記載：「斗指癸為穀雨，言雨生百穀也。」這不僅是農夫插秧後期盼甘霖滋養作物的時節，在台灣，這更是氣候轉折的關鍵期。

穀雨後的降雨量顯著增多，空氣濕度攀升，氣溫卻如同雲霄飛車般時冷時熱。這種不穩定的天氣，讓古人留下了「穀雨寒死虎母」的俗語，提醒即便壯如母老虎，也可能在冷熱交替的低溫冷鋒中受寒。

穀雨的「春茶時刻」，營造生活儀式感

在台灣，穀雨除了是初插的秧苗、新種的作物得以灌溉滋潤的時節之外，也是春茶採收的巔峰，茶界有云：「穀雨前三日無茶挽，穀雨後三日挽不及」，意思是春茶最好在穀雨時採收，倘若時間拿捏不當，茶的品質便會不佳。

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所中醫師賴俊宏提到，這 6 天的黃金期決定了春茶的色澤與香氣。若能在這時品上一口溫潤的春茶，不僅是品味時令，更是中醫理氣、醒腦的絕佳方式。

當「濕氣」進入了心！情緒成隱形殺手

臨床門診發現，每年三、四月間，情緒障礙（如憂鬱症或躁症）的發病率會增加約兩成。這並非巧合，根據國內外研究，春天是自殺率高峰。從生理角度看，氣溫與濕度劇烈變動會干擾腦內血清素的分泌，可能使憂鬱症惡化。

賴俊宏指出，憂鬱不只是「心情不好」，而是一種「全體性（Whole-body）」的生理失調，會影響人的生理、情緒、思考方式、飲食、睡眠等，甚至影響對自己的觀感，最嚴重的傷害莫過於促使人有自殘或自殺的行為。

從中醫觀點看，這正是「內外夾雜」的結果。賴俊宏表示，憂鬱症在古代被歸類為「鬱證」，和一般的「心情低落」並不相同，但長期情緒低迷（情志不舒、氣機鬱滯），會引起肺腑氣機不合而促發憂鬱症。

當情志不舒導致肝失疏泄、脾失運化，身體的能量（氣機）就像堵塞的水管，當升不升、當降不降，此時可以用中醫的穴位針灸與藥方長期治療，並且重建心理健康，讓生活壓力與情緒得以適當的發洩，來維持身心靈的均衡狀態。

暮春抗壓飲食策略，吃出「幸福感」

賴俊宏表示，面對春季的情緒波動，日常飲食是最好的防線。憂鬱症患者首重營養均衡，透過飲食的調整來抗壓及抗憂鬱。其中優質的碳水化合物可以幫助人體血清素的增加，血清素又被稱為腦中的幸福分子，有助於鎮靜神經。

創造快樂建議攝取

1. 優質碳水化合物 (多醣類食物)：糙米、大麥、燕麥等五穀雜糧或高纖維多醣的蔬果如胡蘿蔔、蕃茄、蘋果等。這類食物能平穩地提升腦中血清素，不會像精緻糖讓血糖大幅波動。
2. 深海魚油（不飽和脂肪酸ω-3）：哈佛大學研究指出，鯡魚﹑鮭魚﹑鯛魚、鮪魚、青花魚等深海魚類富含的魚油具有類似抗憂鬱藥的作用，能阻斷負面傳導路徑，也能增加血清素的分泌量。
3. 其他：雞肉、乳製品、堅果類、香蕉、菠菜、南瓜、櫻桃、巧克力等，也都是能夠補充血清素的良好食物來源，建議也可以多加食用。

創造快樂避免食用

1. 高飽和脂肪：肥豬肉、油炸速食容易使人思考遲鈍、產生疲勞感。
2. 激性食品：辛辣、醃燻食物易引發失眠，進而加重憂鬱。

賴俊宏建議，面對穀雨的祛濕微調，可以額外注意「外濕」與「內濕」的防範。

1. 環境除濕：保持室內乾燥，善用除濕機，避免濕氣透入關節引起痠痛或沉重感。
2. 微量運動：透過輕量運動而微微發汗來排除體內積聚的濕氣，對於改善春季的「腦袋沉重感」與情緒低落有立竿見影的效果。記得不要大量出汗，以免氣隨汗脫而感受超量的無力感，反倒讓人更提不起勁甚至有受傷風險。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

瑞典隆德大學（Lund University）團隊進行了一項跨越 25 年的最新大型研究，分析逾 2.7 萬人的飲食習慣後發現，多攝取高脂乳酪與奶油，罹患失智症風險較低。過去飽和脂肪常被視為心血管的潛在威脅，而這項研究卻顛覆了這個認知，引發學界與媒體廣泛討論。

美國神經醫學會官方期刊《Neurology》邀請雙和醫院復健醫學部主治醫師葉天忻撰寫社論，評析該研究引發的爭議。她說明，該研究觀察到高脂乳酪與鮮奶油的「護腦關聯性」，主要來自其相對於加工肉品及紅肉的優勢，而非高脂乳製品本身具備神經保護力。

彩虹蔬果讓大腦年輕 3 歲！類黃酮為關鍵成分

「以植物為基礎、多元豐富的健康飲食型態，是目前神經保護飲食最有證據的。」

她提到，自己的一個哈佛大型前瞻性類黃酮研究，為植物為基礎的彩虹飲食提供了重要的科學依據。研究發現，植物中的多酚類化合物類黃酮（Flavonoids）可能在護腦機制中扮演關鍵角色。

葉天忻進一步說明，常見於柑橘類水果的黃酮（Flavones）可降低 38% 認知衰退風險，效益相當於大腦年輕 3 至 4 歲；莓果類富含的花青素（Anthocyanins）則能降低 24%。

類黃酮不止可抗氧化抗發炎，更可透過其他多重路徑護腦，包括活化神經元訊號、上調 BDNF（腦源性神經營養因子）、改善突觸可塑性，以及透過腸腦軸將腸道菌代謝物轉化為活性神經保護物質。

吃植物性蛋白質，降 38% 主觀認知衰退風險

葉醫師另一篇研究論文則獲《美國臨床營養學雜誌》評論為此領域的重要進展。該研究發現，蛋白質來源亦是影響大腦健康的重要因素。每週增加 3 份豆類攝取，主觀認知衰退風險可降低約 38%。豆類護腦效益來自多重機制：

1. 富含多酚類化合物，可改善神經可塑性，並具抗氧化和抗炎作用
2. 豆類含維生素（如葉酸、B6）和礦物質（鎂、鋅），是神經傳導物質生成的關鍵輔因子
3. 豐富的膳食纖維亦有助腸道菌產生丁酸等短鏈脂肪酸（SCFAs），降低腦部發炎反應。

相對地，每週增加 3 份熱狗等加工肉攝取，認知退化風險上升 16%，其機轉可能與其所含之飽和脂肪及高溫燒烤產生的亞硝胺、晚期糖化終產物（AGEs），促使腸道菌相失調、全身性發炎及氧化壓力增加，進而引發腦神經發炎有關。

葉天忻進一步說明，植物性食物透過抗氧化、抗發炎、調節神經可塑性、支持神經傳導物質合成，以及腸腦軸的菌相代謝等多重機制發揮護腦作用。在護腦飲食上，多種健康飲食模式都顯示對大腦和地球的雙重益處。

包括：DASH 飲食、地中海飲食、MIND 飲食等，共同特點是強調植物性食物（以全穀物、蔬果、豆類為核心）、限制紅肉和加工食品。她強調，護腦飲食的效益貫穿整個生命歷程，但即使較晚才開始，仍可觀察到保護效益。

早在胎兒時期，母體營養選擇可能已悄悄為下一代的大腦健康埋下伏筆，兒童與青少年期則影響認知儲備的積累，成年後的飲食模式則持續影響大腦老化軌跡。任何階段的長期飲食不當，都可能在數十年後增加失智風險。

個人化精準護腦：飲食、運動與認知訓練

在運動護腦機轉上，葉天忻綜合 2025 年《The Lancet》（刺胳針）回顧研究指出，阻力訓練與有氧運動透過不同路徑守護大腦。兩種運動互補，皆能促進神經元存活、提升突觸可塑性與腦血流，合併訓練的認知保護優於單一運動。

阻力訓練能有效維持和增加肌肉質量與力量，主要透過觸發肌激素（Myokines）釋放護腦；有氧運動則透過提升心肺適能（CRF）並釋放其他運動因子（Exerkines）護腦。

葉天忻指出，每週累計約 30 分鐘的高強度運動（約 85% 最大心率），降低失智風險的效果，優於更長時間的中低強度運動，可降低失智發生及相關死亡風險約 30 至 40%。

更關鍵的是，運動結合即時認知挑戰的「雙任務訓練」能把握運動後 BDNF（腦源性神經營養因子）攀升，大腦可塑性增強的護腦黃金窗口，加入足夠挑戰性的認知訓練，更能強化認知功能。

健康的飲食可優化腸道菌相、維護血腦屏障（BBB）完整性，為運動與認知訓練提供良好的神經代謝環境。飲食、運動與認知訓練透過腸—肌—腦軸相互協作，搭配健康生活型態，是目前最具科學根據的非藥物護腦策略。

葉天忻強調，科學實證提供的是方向，但每個人的基因、性別與代謝與生活背景均不同，需要個人化的護腦策略，尤其女性面臨更高的終身失智風險，更需及早規劃。

今天就開始！「321 護腦指南」

為此，雙和醫院提出「321 護腦指南」，呼籲所有民眾，今天就開始施行健康生活型態，包括良好睡眠與壓力管理，為自己與下一代的大腦韌性做好健康投資。

• 3 大飲食原則：彩虹飲食、優質蛋白質與健康脂肪，並減少加工食品。
• 2 類關鍵運動：結合有氧運動與肌力訓練，融入認知訓練。
• 1 個核心概念：及早培養「認知韌性」。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

媽祖遶境祈福進香已起走，過往曾發生有信眾因身體不適，半途送醫的案例，為此，國健署整理出「遶境護體 5 訣」，提醒信眾留意身體狀況，平安完成遶境進香之行。

每年農曆三月的媽祖遶境進香活動，都吸引虔誠信眾跟隨媽祖神轎徒步隨香。為使信眾順利完成這場祈福祐平安的宗教盛事，國健署表示，遶境時應注意身體狀況，確保健康。

衛生福利部台中醫院家醫科主治醫師江京育補充說明，每年遶境常見的求診原因除呼吸道與心血管疾病外，還包括足部水泡、中暑等熱傷害、以及鞭炮炸傷等意外。

信眾虔誠參拜的同時，也要時刻關注自身體能狀況，一旦出現胸悶、喘不過氣、意識不清或嚴重傷口，應立即尋求沿線醫療救護站協助或就近就醫，才能健康平安與媽祖同行。

第一招 防霾訣

施放鞭炮和焚香的煙塵，讓 PM2.5 濃度瞬間飆升，懸浮微粒進入肺部，對有氣喘病史或過敏性鼻炎的患者造成影響，國民健康署建議，可全程佩戴口罩，最好選擇防護力較佳的醫用口罩，若感覺呼吸不適應，立即至空曠處休息。

第二招 護體訣

國健署指出，進香遶境需長時間步行，對於三高慢性病患者負擔較大，出發前應確認血壓等身體狀況，按時服藥，並隨身攜帶平時用藥，若中途發生任何身體不適的症狀，應立即停止活動並尋求醫療協助。

第三招 補水訣

過往不乏信眾中暑或熱衰竭暈倒案例，提醒勿忘遮陽防曬和定時飲水，不要口渴才喝，掌握少量多次原則，並適度補充含電解質的飲品，維持體內水分與鹽分平衡；若感到頭暈、噁心或極度疲倦，立即到陰涼處休息救護站求助。

第四招 補給訣

面對遶境沿途的豐富餐食點心，請適量食用，把握「低油、少鹽」原則，特別是三高族群及糖尿病患者減少含糖飲料或高糖食物，避免高鈉加工品，並找機會補充蔬菜攝取量，勿暴飲暴食加重身體負擔。

第五招 保暖訣

遶境期間早起晚休息，可能遇到早晚溫差大或下雨等天氣變化。劇烈溫差可能導致血管收縮，增加心血管疾病風險，建議採洋蔥式穿衣法，並攜帶雨具與替換衣物，若淋雨應儘快更換，維持身體溫度與血壓穩定。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

白沙屯媽祖進香登場，今年香燈腳突破45萬人，長時間徒步加上天氣悶熱，中暑、昏厥風險也跟著升高。童綜合醫院副院長、急診醫師吳肇鑫提醒提醒，若出現頭暈、冒冷汗、心悸等症狀，應立即休息或求救，避免拖成急症。同時，三軍總醫院日照中心主任、家醫部主治醫師謝嘉娟也提醒長時間行走也容易出現「遶境腳」，從水泡、破皮到膝關節負擔，都可能影響行程甚至引發感染。

「遶境腳」是什麼？長時間走路恐從腳跟痛到膝蓋

長時間走路後，許多人會出現從腳跟、腳掌一路痛到小腿、膝蓋的狀況，這就是常見的「遶境腳」。

常見問題包括：

• 腳底水泡、破皮
• 鐵腿、肌肉發炎
• 膝蓋壓力增加、關節疼痛

謝嘉娟提醒，若水泡破裂又持續行走，可能造成細菌感染，嚴重甚至影響行走能力。

新鞋＋濕襪最傷腳！水泡、破皮風險大增

很多人為了進香特地換新鞋，反而更容易受傷。謝嘉娟提醒：

• 不要穿新鞋長時間行走，容易磨腳破皮
• 襪子應保持乾爽，濕襪會增加摩擦形成水泡
• 建議準備多雙襪子（厚襪或五指襪）替換

穿已經磨合過的鞋，比新鞋更安全。

糖尿病、退化性關節炎更要小心！

謝嘉娟指出，這些族群需特別留意：

• 糖尿病患者：傷口不易癒合、感染風險高
• 退化性關節炎患者：長時間行走易加重負擔

建議選擇寬楦頭、包覆性佳的鞋子，並避免腳趾互相摩擦造成傷口。

腳痛亂貼藥恐更嚴重！紅疹、水泡風險增加

謝嘉娟提醒，若皮膚已因摩擦受損，隨意貼藥布可能造成紅疹、過敏或水泡，反而讓傷口惡化。

若已出現疼痛或發炎：

• 先冰敷減少發炎
• 嚴重時應中斷行程並就醫

白沙屯進香悶熱易中暑！昏厥、低血糖風險升高

除了腳傷，長時間徒步也可能引發全身性問題。童綜合醫院副院長、急診醫師吳肇鑫提醒，進香過程中常見：

• 中暑、脫水
• 低血糖、昏厥
• 體力透支

尤其今年人數突破45萬人，人潮密集下，一旦出現不適，應及早求助，避免延誤。

45萬人同行怎麼求救？記住別直接打119

面對45萬人同行的人潮，一旦發生身體不適，如何正確求救比什麼都重要。吳肇鑫提醒，香燈腳臂章上會標示專屬救護電話（如0917-565799），建議優先撥打該專線，而非直接打119，避免占用各縣市原有的緊急醫療資源。

此外，進香沿線已有隨行醫療團隊與機動救護配置，一旦接獲通報，會透過即時調度盡快抵達現場。

人潮擁擠更危險！讓出救護通道是關鍵

在人潮密集的環境中，救護速度往往取決於動線是否暢通。吳肇鑫指出，沿途重要據點與進香路線都會配置醫療人員，但若發生突發狀況，周圍民眾主動讓出空間，協助救護人員通行，是爭取黃金時間的關鍵。

頭暈、冒冷汗別硬撐！醫：中暑前兆要立刻停

進香來回長達數天，對體力是極大考驗。吳肇鑫提醒，若出現體力不支或身體不適，應立即休息，必要時求助，不要勉強撐完全程。「天助自助者，千萬不要讓媽祖擔心」

醫師教你5招避免「遶境腳」

綜合醫師建議，進香過程中可掌握以下原則：

1. 行前訓練

提前練習走路，逐步增加距離與強度

2. 選對鞋襪

穿合腳舊鞋＋乾爽襪子，避免摩擦

3. 穿彈性襪

幫助血液循環、減少腿部負擔

4. 護膝支撐

減輕膝關節壓力

5. 量力而為＋適時休息

不勉強撐完全程，必要時立即求救

白沙屯媽祖進香是一段信仰旅程，但醫師提醒，「平安走完，比走完全程更重要」。從腳部保護到全身狀況管理，做好準備、懂得停下，才能真正安心隨行。

文／楊依嘉、 圖／巫俊郡

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隨著手機與平板等行動裝置普及，每個人的休閒型態也悄然數位化。近年來，幾乎全年齡層都逐漸成為「低頭族」。長時間滑短影音、追劇，久坐少動的生活型態，不僅讓體力下滑，也為慢性病與身心問題埋下隱憂。

信義馬光中醫診所中醫師林怡嫣表示，近期《Pikmin Bloom》（皮克敏）在全台掀起熱潮，這款以「走路養成」為核心的遊戲，透過皮克敏種花、收集飾品等任務機制，促動許多久坐少動族群願意主動走出家門，在日常生活中自然增加步行量。

這股現象與數年前《Pokémon GO》激發玩家走到戶外，在現實世界中捕捉、戰鬥，並與其他訓練家交易寶可夢相類似。不只是遊戲設計的成功，更精準觸動了人類的「遊戲化」心理機制，甚至與中醫所強調的「情志養生」理念不謀而合。

啟動收集動機，讓散步變成探險

遊戲之所以讓人欲罷不能，關鍵在於巧妙運用「狄德羅效應」：人對「完整性」的追求。當玩家獲得第一個特定飾品的皮克敏後，大腦便會自然產生「想蒐集整套」的動機，進而驅使玩家走進不同場域，如公園、商圈，甚至郊外，逐步補齊圖鑑。

林怡嫣指出，這種「完成驅動」機制，讓原本單調的行走，轉化為充滿期待與回饋的探索過程。對許多人而言，「收集」與「種花」不再只是遊戲內容，而是克服運動惰性的動機來源，使散步從醫囑任務，轉變為帶有成就感的日常樂趣。

古籍認證，是最溫和的養筋之法

清養生書《老老恆言》提到：「坐久則絡脈滯……步主筋，步則筋舒而四肢健。」林怡嫣說，中醫觀點認為長時間久坐會導致氣血運行不暢，而適度步行則能舒展筋骨、活絡氣血。許多人常見的痠痛、失眠或腸胃不適，往往與活動不足密切相關。

林怡嫣強調，而《Pikmin Bloom》透過虛擬任務，引導玩家在現實世界中行走與探索，正好呼應中醫「動則生陽」的養生核心—在輕度活動中喚醒身體機能，促進整體循環。

心神放鬆與社交互動能預防老化

《老老恆言》亦言：「散步者，散而不拘之謂。」強調散步應是一種自在、無壓力的身心活動。當人們因遊戲而走出家門，在街道、公園或市場中悠閒探索，不僅身體得到舒展，也在過程中獲得心理放鬆與愉悅感。

林怡嫣表示，值得一提的是，皮克敏幾乎沒有強烈的競爭要素，玩家間更多是「合作打蘑菇」或「每週挑戰」，再加上遊戲中無法直接對話，僅能透過寄送明信片傳遞心意，反而降低了社交負擔。

這種以陪伴與協作為核心的互動模式，呈現出典型的「佛系社交」。這樣的設計更貼近現代人希望在數位世界中尋求放鬆與療癒的需求，與親友一起完成任務、寄送明信片或分享花海，能提升參與感與歸屬感，有助於預防憂鬱與延緩認知退化。

邊走邊玩養生，也要注意 3 原則

透過遊戲維持健康雖然極好，但林怡嫣提醒，「邊玩邊走」帶來健康效益，但仍需掌握適度原則，才能真正達到養生效果。為此，她建議散步時，務必遵循以下 3 原則，才能走得健康不傷身。

1. 量力而行：以微微出汗為宜，避免長時間過度行走造成體力透支或關節負擔。
2. 時間選擇：避開正午高溫，建議於清晨或傍晚進行，降低中暑與耗氣傷陰的風險。
3. 適度補養：外出時可攜帶溫開水，亦可加入少量如西洋參、黃耆或枸杞等材料，幫助補氣生津、維持體力。

皮克敏與飾品或許是虛擬的，但走路帶來的健康、快樂與社交連結，卻是真實可感的。從採集、種植到探索，這些看似原始的生活行為，如今透過數位化形式重新被喚醒。

林怡嫣提及，像《Pikmin Bloom》（皮克敏）這類結合定位與健康數據的應用，若能在家人陪伴與引導下正確使用，將有潛力成為推動「預防醫學」與「代際互動」的重要橋樑。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

清明節食用春捲（潤餅）源自「寒食節」不開火的傳統習俗，象徵著團圓、傳承與祝福。然而，今年清明節高雄正義市場春捲攤商爆發集體食物中毒事件，目前已有 140 人就醫，初步檢驗結果為「沙門氏菌」陽性。

阮綜合醫院消化內科預防保健科主任蕭偉成表示，食物中毒是常見的食源性疾病，通常是因為食用受污染的生肉、蛋類、乳製品或未煮熟食物而感染。而此次致病原沙門氏菌，常存在於未煮熟的蛋品、肉類或受污染的環境中。

看懂潤餅中易酸壞食材，「這」時間內快吃完

經高市衛生局前往稽查，業者第一時間針對春捲所包入的食材，僅提供了主要內容物三菜（豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔）、蛋白質（香腸、豆干）及調料（糖粉、花生粉），卻隱匿春捲中也包入蛋類（蛋皮、雞蛋）、肉品（紅糟肉）。

很多人會問，「為什麼潤餅也會食物中毒？配料不是都有炒熟嗎？」專家表示，就算是加熱炒熟，但如果放著冷卻備用的時間太久，將導致食物降溫至攝氏 7 至 60 度，使得細菌快速繁殖，就可能造成食材腐敗、酸臭。

尤其是汆燙過的高麗菜、豆芽菜，若脫水不完全，殘留水分加上溫熱環境會加速細菌滋生；而豆干、蛋品、肉類一直是食安高風險食材，一旦冷卻放置時間過久，腐敗機率大增；而花生粉受潮後，則易引發黃麴毒素危機。

最近天氣悶熱、潮濕，食物應於 2 小時內吃完，若超過時間應放入冰箱冷藏，避免細菌繁殖。雖然春捲內餡多為熟食，但關於雞蛋是否煮熟、有無加熱完全，以及雞蛋來源等，仍需相關單位進一步調查釐清。

沙門氏菌症狀如急性腸胃炎，快學預防方法

蕭偉成指出，沙門氏菌感染後約 6 至 72 小時（平均 18〜36 小時）會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、寒顫及高燒（38〜40℃）等急性腸胃炎症狀。症狀通常會持續 2〜7 天，約有 5% 的人會成為帶菌者。

蕭偉成提醒，預防沙門氏菌感染，關鍵在於「充分加熱食物、生熟食分開、保持環境與手部衛生」三大原則，並做好「食物安全五要點｣，大多數的食源性疾病是可以預防的。

• 安全食材：選擇安全的原材料，不食用帶有污染物或生蛋製品。
• 保持清潔：處理食物前確實洗手，保持雙手及用具清潔。
• 生熟分開：分開生熟食物，刀具、砧板應分開使用。
• 徹底煮熟：食品應完全加熱，中心溫度須達 75°C 以上。
• 安全溫度：食物不應在室溫下存放過久（冷藏 ＜4°C 、熱食 ＞60°C）

沙門氏菌不耐熱，於 60℃加熱 20 分鐘即會被殺滅，故食物應充分加熱，並立即食用。加熱後的食品應防止交叉污染，生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開，勿混合使用。在處理食品之前，手部一定要清洗並保持潔淨。

處理食物的環境應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所，也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所，垃圾應加蓋並定時清除。被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，均應丟棄，切勿食用。

沙門氏菌感染治療方法，那些症狀應就醫

蕭偉成提到，大多數患者罹患急性性腸胃炎而出現噁心、嘔吐、腹絞痛、腹瀉等症狀時，若是症狀不嚴重時，適度補充水分及電解質、暫時減少油脂性食物、豆漿、牛奶的攝取以免加劇症狀，大多會自行痊癒。

但若症狀持續或加重，同時高燒或疑似菌血症的症狀出現時，還是要儘速就醫尋求治療，尤其是細菌性腸胃胃炎併發菌血症疑慮，白血球跟發炎指數都明顯上升時，更應遵循醫囑接受積極抗生素與輸液治療，以免延誤治療時機。

一些特殊病患，如新生兒（小於 3 個月）、50 歲以上的長者、免疫低下者（如器官移植者、癌症患者、HIV 感染者等）、有人造植入物的病人（人工血管、心瓣膜、人工關節等），較易出現嚴重症狀或轉移性感染，需要特別留意。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚、圖片提供 / 食藥署、阮綜合醫院

每年的國曆 4/4〜4/6 是清明節，今年的清明節落在 4 月 5 日（星期日）。清明節是我國傳統的重要節日，也是一般民眾祭祖和掃墓的日子。所謂「清明時節雨紛紛」，充足水氣導致春雨綿綿，可說是過敏性鼻炎患者的惡夢。

曆書說：「斗指丁為清明，時萬物潔顯而清明，蓋時當氣清景明，萬物皆齊，故名也。」此時節的天氣逐漸暖和，草木開始萌發，景象清爽明媚，所以稱之為清明。

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所賴俊宏中醫師說明，在台灣，清明前後常伴隨西南氣流北上，春雨綿綿讓環境變得潮濕，加上溫度回升，構成了過敏原—塵蟎、黴菌生長的絕佳環境，導致過敏性鼻炎頻頻發作。

不是感冒，但更影響身心素質

賴俊宏表示，許多人常分不清感冒與過敏，而最簡單的判別方式是：若常在晨起後連打數個噴嚏、流清涕，或在特定環境下眼睛紅癢，多半是過敏性鼻炎在作祟。

人的鼻子具有過濾髒空氣作用，可以藉由鼻毛及黏膜擋住大多數的灰塵顆粒和致病菌，但若空氣品質不佳、太髒、太冷或太乾，鼻子就會以打噴嚏或流鼻水的方式來提醒我們注意，且這類慢性發炎不容小覷。

他進一步說明，每年一到清明、梅雨季節，就有很多過敏性疾病患者苦惱不已。因為過敏性鼻炎只要一發作，就有明顯的過度打噴嚏、流鼻水，對民眾日常生活造成極大困擾。

賴俊宏解釋，現代生理學研究指出，長期鼻塞會使有些人在睡覺時會突然咳嗽、嘔吐、鼻涕倒流等而影響睡眠，甚至會有頭痛、喉嚨痛、流眼淚、耳鳴、聲音沙啞及流鼻血等症狀。

以上症狀特別容易干擾睡眠，如果是發生在孩童身上，可能進一步造成生長激素分泌不足、注意力容易不集中與記憶力較差等。賴俊宏提醒，長期依賴口呼吸，也可能造成牙齦肥厚、甚至影響心肺功能。

鼻過敏，肺脾腎三臟的防禦機制

賴俊宏表示，中醫將鼻過敏稱為「鼻鼽」，中醫觀點認為，鼻部健康與肺、脾、腎三臟息息相關：

• 肺：主皮毛、開竅於鼻，是抵禦外邪的第一道防線。若肺受到風寒，就會出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。
• 脾：為後天之本，負責水穀精微的運化，若脾氣虛，則易生痰濕。
• 腎：為先天之本，決定了個人體質的耐受度與免疫穩定性。

治療策略分為兩部分：

1. 發病期（急性期）：以「辛散驅邪、通竅活血」為主，外感寒邪者需辛溫發散，內有鬱熱者則需清涼宣透。
2. 緩解期（平時）：著重「溫補益氣、扶正固本」，透過健脾補腎來改善體質，降低黏膜的敏感度。 並且從根本改善體質。

飲食指南：抗發炎與避開誘發源

賴俊宏提醒，可從飲食下手，有效抗發炎與避開誘發源，避免過敏性鼻炎對健康造成傷害。建議可多吃維生素 A、B 群的食物，特別推薦煮熟的胡蘿蔔、番茄，以及雞蛋、牛奶、瘦肉及糙米，以修復黏膜細胞，維持上皮組織完整。

地中海飲食已被證實能有效預防氣喘與鼻炎，攝取大量蔬果、海鮮、五穀雜糧、堅果與橄欖油；含豐富 Omega-3 脂肪酸的優質蛋白質如鮭魚、沙丁魚與雞肉，有助於調節免疫系統；蕈菇類中的特定蛋白質能協助抑制過敏發炎反應。

賴俊宏呼籲，菸、咖啡、酒易使鼻黏膜血管擴張，會加劇鼻塞，應避開；西瓜、梨子、椰子水、冰品等寒涼發物，會降低陽氣防禦力；特定誘發源如海鮮、巧克力、竹筍、花生、牛奶過敏者，在春季發作期應嚴格忌口。

文 / 黃慧玫

疾管署今 (2) 日公布國內檢出首例本土首例「禽傳人」，人類感染 H7 亞型新型 A 型流感病例，為彰化 7 旬鴨農染疫，目前已匡列 33 人隔離，農衛啟動防疫一體聯合行動，合作調查防治。

個案為中部 70 多歲男性，從事禽類養殖業，具慢性病史，於 3 月 20 日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀，3 月 22 日因發燒至醫院就醫，當日收治住院。影像檢查顯示肺炎，醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型 A 型流感，並使用抗病毒藥劑。個案目前病況已好轉，持續隔離治療中。

經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為 A 型 H7 流感病毒，序列分析結果此 H7 屬於歐亞譜系，與國內多年野鳥（雁鴨科為主）監測到之 A 型 H7 流感病毒相近，但與 2013〜2019 年中國大陸流行之 A 型 H7N9 不同，為低病原性禽流感病毒。

今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論，依檢驗結果研判為人類新型 A 型流感確定病例。疾管署表示，國內檢出首例本土人類感染 H7 亞型新型 A 型流感病例後，衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動，執行相關調查及防治工作。

由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作，目前掌握相關接觸者共 33 人進行健康監測追蹤管理，並經風險評估安排 3 人預防性投藥，其中，針對 6 位家人採檢送驗，檢驗結果皆為陰性。農政單位於第一時間對養殖場進行移動管制，經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。

為釐清感染源，今日專家會議決議，將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺。此外，疾管署亦將持續與農方合作，取得國內檢出之禽鳥 H7 病毒之基因序列進一步比對。

衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物之監測，包括醫療院所呼吸道病毒和流感 / 新 A 流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等，並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放 4〜5 萬片口罩予養鴨從業人員。

疾管署指出，依現有流行病學調查及檢驗結果，因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒，未有增加禽傳人風險相關突變，仍為一般禽源病毒，初步評估此案為偶發事件。

綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形，評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。

惟為瞭解本案可能的風險，仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源，並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組，進行完整風險評估。

疾管署提醒，為降低新型 A 型流感感染風險，禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應儘速就醫並主動告知醫護其職業與動物接觸史，以利早期診斷。

民眾則建議於日常生活中落實「5 要 6 不」防疫原則：

• 「5 要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動
• 「6 不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

COVID19 新高度突變變異株 BA.3.2 正在快速擴散，且正式入侵台灣！根據最新數據顯示，該變異株已在美國至少 25 個州現蹤，並因其極強的免疫逃脫能力，被專家點名可能在未來幾個月內引發新一波「夏季大流行」。

BA.3.2 的刺突蛋白擁有驚人的 75 個突變，突變數量較先前主流毒株 JN.1 的 2 倍，這也代表病毒具備極強的傳播性，並可能大幅規避現有疫苗或先前感染所產生的免疫抗體，引起全球公衛專家高度戒備。

而台灣首度監測到新冠病毒株 BA.3.2。疾管署昨（30）日表示，桃園國際機場於 COVID-19 疫情後，執行入境有症狀旅客「自願性」提供唾液檢體進行 SARS-CoV-2 境外移入變異株監測，檢出首例新冠 BA.3.2 變異株。

疾管署副署長林明誠指出，個案為新加坡籍 10 歲女童，3 月 14 日搭機來台旅遊，因發燒 38.5 度，由疾管署桃機檢疫站攔檢，且自願提供唾液檢體篩檢，經送疾管署研檢中心檢驗，驗出 BA.3.2。

女童入境前 14 天皆在新加坡，來台旅遊起訖日 3/14 至 3/20。經檢疫人員進階詢問，個案近 12 個月內未接種新冠疫苗。由 TOCC 評估後，執行登革熱血清採檢及新冠病毒唾液自願採檢，同時開立入境 24 小時內就醫敬告單。

根據 WHO 與美國 CDC 的初步觀察，雖然 BA.3.2 容易引發免疫逃脫，但目前收治的老年人與幼兒患者在住院後皆已順利康復，顯示其症狀並不一定比其他變種更嚴重。

林明誠強調，依照世界衛生組織（WHO）評估，目前疫苗對 BA.3.2 仍具重症保護力，呼籲新冠重症高風險族群，接種疫苗提高保護力還是最有效預防重症的方法。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚