腿抬不高、轉腰會痛，椎間盤突出有 2 種症狀，馬上就醫才不會搞壞神經！

在公司打電腦打久了，想要站起來伸伸懶腰，卻沒想到腰間傳來一陣刺痛。好不容易把腰伸直了，感覺好了一點，只有左半邊傳來輕微的刺痛，稍微動動腳，站起來走了一下，感覺沒事了又坐回去。

但這時候其實就是椎間盤已經開始突出的警訊，如果沒有趕緊就醫治療，等到椎間盤突出的更厲害，完全壓迫到神經，就會演變成俗稱的「長骨刺」，導致下肢無力、無法走路，甚至無法活動；而神經磨損的很嚴重的話，更會導致下肢萎縮、癱瘓無力。

早期的椎間盤突出警訊：腳抬不高、後仰無法扭腰

為了要能彎曲、自由活動，脊椎跟脊椎之間會有「椎間盤」這一塊軟骨組織來負責緩衝，不過脊椎周圍也有很多的神經，所以如果這塊椎間盤破裂、滑脫，就會導致「椎間盤突出」；如果壓迫到神經，就會引起各種不舒服的症狀。

椎間盤

顧名思義是指脊椎間、某個像盤子一樣的軟組織，椎間盤的功能就像是彈簧，讓脊椎可以轉動、彎曲，而且保持彈性、隨時可以回到原位。

而椎間盤之所以會滑脫，通常是因為受力太大而歪斜，或是被壓扁，像是長期久坐的人，就是椎間盤突出的高危險群；所以椎間盤突出容易發生在20~40歲左右的年輕人身上，就是因為長期久坐讀書、工作而造成的。

很多人會認為腰椎在坐著的時候是休息的姿勢，或是覺得只要加上靠墊、靠背或扶手就可以緩解腰部的壓力，但其實坐姿幾乎要承受身體重量的3倍。

1. 平躺：如果床墊支撐性足夠，腰椎幾乎不受力，或是受力在10~20公斤左右。
2. 側躺：為了保持身體平衡，腰椎的負荷會比平躺增加2倍，達到40公斤左右。
3. 站姿：腰椎的負荷是身體重量的2倍，以60公斤的人來說，大約要承受100~120公斤。
4. 坐姿：腰椎的負荷是身體重量的3倍，以60公斤的人來說，大約要承受150~180公斤。
5. 坐姿上身前傾：等於讓腰椎當成負重的支點，負荷會超過200公斤。

不過在椎間盤只滑脫一點點的時候，不一定會對神經造成很大的壓迫，甚至會感覺不出有什麼症狀，但對於這些高危險族群來說，還是有幾個警訊可以自我檢查。

• 抬腿測試：平躺，單側腿緩慢平直抬高到90度的位置，如果無法抬高超過70度，或是測試過程中，大、小腿後側會刺麻、疼痛，一直延伸到腳跟，就表示很可能有椎間盤突出。

後仰扭腰測試：站直，讓上半身微微向後仰約30度，緩慢地左右轉腰，如果會有臀部、腰部、腿部的疼痛、麻痹，表示很可能有椎間盤突出。

發現自己可能有椎間盤突出，這幾種動作千萬別做！

雖然椎間盤突出痛起來真的是要人命，但9成以上都可以在臥床休息、復健之後4~6週以上，開始慢慢好轉，大約在半年到一年內會恢復；所以如果有椎間盤突出，或是懷疑自己可能有椎間盤突出，千萬不能逞強，一定要好好休息，尤其是下列幾種動作千萬不能做。

• 搬重物
• 彎腰（前彎或後彎都不行）
• 久坐超過1小時
• 坐著或站著時，上身前傾

而在慢慢好轉之後，可以開始加強核心肌群的訓練，利用大量的肌肉來保護脊椎、椎間盤，同時也要注意不要久坐久站，避免再度復發。

文／盧映慈 圖／何宜庭

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