「膽道癌在亞洲發生率較西方高，尤其台灣更是高於其他亞洲國家，需重視！由於多數症狀非典型，患者需透過定期健康檢查才能發現。腹部超音波檢查是發現膽管問題的有效方法，建議定期接受以確保健康。」

膽管癌治療難度相當高

由於膽道系統位於肝臟裡，當腫瘤僅為 1 - 3 公分大小時，通常不會有症狀。直到腫瘤增長至 10 公分以上，才出現顯著症狀，此時疾病可能已達末期，甚至已轉移。

留意 3 症狀，小心隱形殺手

高危險族群包括老年人、有B肝C肝或肝硬化患者、先天性膽道疾病、原發性硬化膽道炎、膽道與肝內結石者、菸酒不離身者等。及早透過健康檢查發現腫瘤，可在早期切除，提升存活時間。

• 三個月內體重不正常下降 5％以上
• 持續上腹疼痛
• 出現黃疸症狀超過兩週以上

如有上述症狀，應先向家醫科或肝膽腸胃科診所進行超音波檢查，如發現異常，則應轉至醫學中心進一步診斷。

圖 / 黃懷賢

內容原文：長期上腹痛要當心，恐是致命「膽道癌」作祟！醫籲「3 症狀」快就醫

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「肝不好，人生是黑白的」這句話耳熟能詳地出現在許多人的耳邊，養肝是眾人相當關注的議題。但其中也充斥了許多錯誤的養肝觀念需要釐清。現以專業角度解析養肝的 6 大迷思。

Ｑ：來歷不明的偏方中草藥，有護肝效果？
Ａ：許多來歷不明的保肝偏方，不僅沒有科學驗證功效，也不知其副作用。

肝臟是人體重要器官負責解毒和代謝。過多使用藥物、保健品恐造成負擔，損害肝臟健康。對待來歷不明的中草藥更應謹慎對待，因其缺乏驗證，恐導致不可逆的傷害。

Q： 眼睛乾澀、老眼昏花，就是代表肝不好？
A ：出現眼疾不代表肝臟有問題！

眼疾不一定與肝臟有關。雖然肝的氣血失調可能導致眼部症狀，但眼睛容易受許多外在因素影響，建議及時就醫，獲得正確檢查和治療。

Q： 養肝丸、養肝保健食品真的能養肝嗎？
A ：保肝保健品，所保護的「肝」，是中醫的「肝」，而非西醫的「肝臟」。

建議有保肝需求，可先西醫檢查確認肝臟健康。檢查正常但仍有疲勞等症狀再尋求中醫診斷，是否有肝氣鬱結等問題，再對症下藥。

Q ：傳言指甲的月牙小，表示肝不好？
A ：指甲有沒有月牙，與肝臟好不好無關。

雖然指甲狀況可反應出健康狀況和氣血循環，但肝臟問題不一定會顯現在指甲上，需透過醫師仔細檢查才能確認。

Q ：皮膚差、易長斑點是肝不好？
A ：肝斑的名稱是因為斑點顏色赤如肝色，並非是肝臟出問題。

「肝斑」出自因顏色似肝紅色，並非肝臟出問題。但就中醫觀點，其是因肝氣鬱結、氣滯血瘀、脾胃虛弱等導致的氣血不榮而形成色素沉澱。

Q ：性功能差，是肝不好導致？
A： 肝病則是真的會影響性生活！

眾多國外研究證實，有早期肝硬化的慢性肝炎患者出現陽痿、不舉的盛行率，遠高於沒有肝病的男性，顯示肝病對性生活確實有影響！

圖 / 黃懷賢

內容原文：護肝吃養肝丸有效嗎？中醫師詳細解析養肝 ６ 迷思

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在醫學上，腦震盪一般被視為暫時性的損傷，甚至可以說是頭部受傷中最輕微的一種，常見症狀包括頭痛、頭暈、暫時性認知障礙等，大多數情況會隨著時間逐漸好轉。

有哪些頭部外傷被視為嚴重呢？例如顱內出血和創傷性腦傷都被視為比較嚴重的情況，一般評估時會以昏迷指數、失去意識時間以及創傷後失憶時間等指標進行分級。

碰撞後出現意識不清、爆裂性頭痛，應格外警覺！

此外需要特別關注的是「顱內出血」，其病程進展速度相當迅速，例如硬腦膜上出血和蛛網膜下腔出血。在頭部受撞擊後出現意識不清或爆裂性頭痛，應迅速就醫。有時可能轉變為慢性出血，像硬腦膜下出血，例如長輩撞到頭後一兩個月越來越遲鈍有類似失智情況，應趕快去就醫檢查。

創傷性腦傷帶來的後果極為嚴重，包括「局部實質腦傷」和「瀰漫性軸突病變」

1. 局部實質腦傷：有類似中風的局部症狀，如果是撞到語言區恐導致失語症。
2. 瀰漫性軸突病變：類似於隨身硬碟的傳輸線斷裂，可能引起失憶、失智，甚至出現意識障礙。

圖 / 黃懷賢

內容原文：Toyz 遭痛毆頭部腦震盪！醫師：頭部最怕這兩種傷害

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壺腹癌就大眾而言可能較於陌生，但因其位置特殊，如拖到末期轉移到淋巴時才發現五年的存活率僅剩下三成以下，下面帶大家了解壺腹的位置及其威脅性，如同時出現以下 3 症狀請立即尋求專業協助，做完整的檢查。

壺腹就像是一個三叉路口，血液循環和淋巴組織相當豐富。可能有不同來源的癌細胞，所以造成的症狀常常與其他腹部疾病，如腸胃、肝膽問題相似。出現症狀時容易與腸胃、肝膽搞混在一起，而最好的診斷方式就是透過胃鏡來做檢查！

壺腹與胰臟、管道、消化系統息息相關，相應症狀也多與這些系統有關。同時出現以下三大症狀時，應保持警覺。

• 喪失食慾
• 黃疸腹瀉
• 糞便呈現灰白色

手術的最佳時機是在淋巴未轉移時，可清除腫瘤，存活率可達 50-60% 以上；如果已轉移到淋巴以後復發機率高，五年的存活率可能剩三成以下。所以大眾們應透過定期的檢查來確保自身的健康，不得讓無聲的壺腹癌得逞。

圖 / 黃懷賢

內容原文：李應元「壺腹癌」病逝！難察覺的癌別 醫師：三大症狀同時出現就要警覺

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「每日一抬膝」運動，有效預防心血管疾病！
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春節假期過後，想到要重新面對工作或學業可能會出現收假症候群，恐會呈現身體疲倦、頭暈、注意力不集中，甚至情緒低落，影響工作或學習效率。如要避免陷入這樣的困境，趁連假結束前可提醒自己做到以下 5 件事情來轉移負面情緒。

一、出遊別拖到連假最後一天

在長假結束前，至少留給自己一天的時間當作緩衝，好好地調整心境與身體的狀態，醞釀回到工作崗位與學校的感覺。出遊到最後一天的疲憊狀態直接迎接工作恐產生焦慮與疲勞。

二、花點時間思考工作與學業的新目標

花一點心思，至少是 15 分鐘到半個小時，思考即將要面對的工作狀況、挑戰，同時用心思考、規劃設定自己的新目標，趁連假結束前，找回職場與學校的心理狀態。

三、適當的運動，調整身體狀態

建議每天適量運動約 30 分鐘到 1 個小時，促進身體新陳代謝，但注意！應該避開睡前 3 小時，以免精神過度亢奮睡不著覺。

四、調整作息，回復日常的規律生活

花上兩天的時間，讓身體改回平時日常的作息，正常的時間就寢與起床且控制睡眠的時間長度，慢慢讓作息與工作日無異。

五、透過交流互動，紓壓、平穩心情

透過與親友分享來紓緩壓力，此外，也可以透過精油或泡澡等方式，讓自己放鬆心情。如果情況過度嚴重，建議要尋求專業人員諮商協助。

圖 / 黃懷賢

內容原文：春節連假快過完，做到這5件事幫你解決「收假症候群」

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隨著年末來臨，年終聚會和尾牙增多，增加了許多品嚐美食與飲酒的機會當中不乏出現熱炒、披薩等熱量破表的選項，然而，只要精選食物的口味以及掌握進食的順序，即使是這些菜餚也能健康地享用。其中特別是糖尿病患者應嚴格遵守飲食原則，以維持血糖和血脂的穩定。

糖尿病患飲食 7 原則

1. 建議三餐定時定量，選擇蒸煮、滷、清燉或燒烤的烹調方式
2. 肉類去皮，來減少油脂的攝取。
3. 每餐增加食用非澱粉類蔬菜及膳食纖維，以糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯，飯以一碗為原則，如有搭配澱粉類的蔬菜，飯量則須調整減半。
4. 進食順序影響血糖上升速度，建議先食用蔬菜和肉類，最後再進食澱粉類，並放慢進食速度。
5. 水果含糖量高，每日攝取建議不超過 2 份，而且 2 份水果不應聚集在同一時段完食。
6. 乳製品的食用一天不宜超過 360-480 c.c.，可搭配燕麥或其他穀類製品，但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升。
7. 盡量避免飲酒，若需飲酒則隨餐適量，避免空腹飲酒。

3 大熱量陷阱需注意！

• 中式料理：常以先炸後炒、使用澱粉勾芡等烹調方式，及糖醋、三杯、沙茶等高熱量調味，常見餐點如鳳梨蝦球、糖醋排骨、五更腸旺，皆為中餐的熱量陷阱。
• 美式披薩要避免高脂肉類和炸物，可選擇海鮮、蔬菜口味，薄脆餅皮也比較佳，避免芝心及厚餅皮。最後小點心類則可避開薯球、炸雞、香腸等炸物或加工食品，選擇烤雞、馬鈴薯燉肉等原型食材。
• 吃熱炒餐廳：可選擇清蒸、烤、涼拌料理，搭配低脂食材，如清蒸白蝦、涼拌小黃瓜。

圖 / 黃懷賢

內容原文：年終尾牙聚會多！避開 NG 食物、掌握飲食 7 原則守護腰圍和體重

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近期迎來冷氣團，氣溫急劇下降，對於身體狀況不穩或生活習慣欠佳的人來說，可能導致心肌梗塞的風險大增！即使表面看起來健康也穿著暖和的人，但如觸犯了以下 6 個地雷，也可能將自己置於猝死的危險之中。

地雷一：清晨醒來立刻起床

「秋冬季節起床，宜緩慢起床，避免急速踏出溫暖被窩。」等同讓自己毫無防禦下接觸冷空氣，皮膚一冷就會收縮體內血管，增加心血管負擔，增加猝死風險。

他建議民眾起床時避免倉促，待身體及四肢回暖後再起床，可事先穿著暖和的衣物，減緩溫差對身體的衝擊，降低猝死風險。

地雷二：洗臉刷牙用冰水

刷牙時，避免用冰水直接洗漱，最好先用溫水沖洗或混合熱水和冷水，再進行清潔，否則臉部冰冷加上浴室溼氣較重，恐增加猝死風險。

地雷三：脫衣或離開澡盆時溫差太大

離開熱水時全身光溜溜，此時接觸急凍空氣是危險的！記得在澡盆附近放毛巾，迅速擦乾水珠、穿上衣服，提高防寒意識，避免體溫驟降造成抖顫。

地雷四：忽略耳根脖子

許多猝死病例中，很多人在猝死前未注意保護耳根和脖子。人們常忽略耳朵和脖子的保暖。要知道，耳根缺乏脂肪層保護，而脖子集中了許多重要的神經和血管，因此建議在天氣寒冷時戴上圍巾和耳罩，以防猝死。

地雷五：穿錯衣服層次

建議使用「三明治穿衣法」：先穿吸汗的棉衣，再穿保暖的毛衣，最後外層套上防風防水的外套。這樣可以避免身體失溫，同時避免心血管收縮導致猝死風險增加。

地雷六：寒冬劇烈運動中途猝死

常見運動猝死的情況包括寒冷的天突然開始劇烈運動、運動激烈後急停下來、在高海拔地區缺氧環境下運動。劇烈運動時，心臟需要大量輸送血液，而血管在寒冷環境下會持續收縮，可能導致心臟血管梗塞，進而引發猝死。

近年來，台灣猝死的發生率逐年上升，且患者年齡呈年輕化趨勢。特別是在深夜和清晨，猝死風險更高，養成良好的健康習慣並提高警覺至關重要，絕不能掉以輕心。

圖 / 黃懷賢

內容原文：天冷穿很厚、乖乖在家也可能猝死！重症醫曝 6 個地雷習慣恐會奪命

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台灣約有 390 萬人患有失眠問題，平均每 5 人中有 1 人面臨睡眠困擾。除了夜間磨牙、不寧腿症候群等，臨床觀察顯示，高血壓也是導致失眠的一個原因。中醫指出，血壓與失眠有密切關聯，經臨床實證，通過使用舒張血管的小物品，可改善失眠問題。

中醫：透過耳穴貼壓改善高血壓與失眠

耳穴貼壓法刺激神經和內分泌系統，有助於擴張血管，進而降低血壓。能平衡大腦皮質的抑制和興奮，產生鎮靜及安眠效果，對改善失眠有一定幫助。

耳穴貼壓法不僅容易操作，而且方便。只要將耳穴貼壓膠布貼在特定的耳穴上，經適當按摩，即可達到降壓和助眠效果。每次療程僅需 2 至 3 天， 5 次療程後可見效果。

3 大改善睡眠的穴位

• 「神門穴」：位於手掌內側，小指與無名指交會處下方的手腕凹陷處。按摩此穴可調整情緒、穩定睡眠。
• 「百會穴」：位於兩耳尖與頭頂正中線的交叉點，是全身督脈氣交會的關鍵穴位。按摩有助調節氣血循環、放鬆身心，緩解頭痛目眩、驚悸、健忘等，同時緩和心神恍惚、心煩悶等症狀。
• 「太衝穴」：位於大拇趾與第二趾接縫的上方一寸處，有平肝熄風、健脾化濕的功效。可緩解頭痛、眩暈，調理肝氣、促進循環，改善易怒煩躁情緒。

圖 / 黃懷賢

內容原文：每天都睡不著好困擾！醫提一物可幫忙改善失眠 、 夏天悶易失眠又落枕！中醫教 4 招穴位「從頭按到腳」一覺好眠

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牙齒健康與生活密切相關，因為牙痛不僅妨礙進食，更可能干擾生活和工作。建議首先解決牙痛的根本原因，另外改善一些不良的生活習慣，相較於每次疼痛時只依賴止痛藥，這將會更有效地緩解疼痛。

1. 減少飲料和甜食攝取：長時間浸泡在酸性果汁或甜飲中損害牙齒琺瑯質，增加蛀牙風險。
2. 避免咬過硬的食物：如咬冰塊或啃骨頭，可能導致牙齒斷裂或過度磨損。
3. 培養正確刷牙方式：確保清潔咬合面、頰側面和舌側面，也可使用牙線輔助清潔縫隙。
4. 避免橫向刷牙：正確的上下震動式刷牙，避免損害琺瑯質。
5. 避免用力刷牙：保持適度力道，以防牙齒斷裂或鬆動。
6. 減少冰冷食物攝取：牙齒敏感時應減少食用溫度較冰的食物。

有些人可能誤以為牙痛僅是因壓力或情緒問題，實際上疼痛感通常暗示有潛在的牙齒問題。因此，如有疑慮請及早就醫診斷。現今的牙科治療更加人性化，無需過度擔心。對於蛀牙，及早進行簡單的補洞比拖延更為明智，以免最終需要進行根管治療，造成不必要的損失。

圖 / 黃懷賢

內容原文：疼痛 15 問／牙痛受不了？改善 6 個生活習慣比吃止痛藥更有效

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面對癌症時最容易被忽略的問題就是「癌疲憊」。人們在處理癌症時不僅要注意癌症本身，連帶產生的癌疲憊問題包含源自治療的副作用、身體的能量消耗以及情緒上的負擔往往都是壓垮駱駝的最後一根稻草。

患者身體內部處在一個高耗能的狀態，不論是藥物、腫瘤釋放的因子或身體為了抵抗造成的改變，都會使患者有癌因性疲憊。台灣癌症安寧緩和醫學會研究指出， 90% 癌症患者有癌因性疲憊，其中 25% 需藥物治療。未妥善處理可能加劇疲憊，增加治療難度。

四大面向觀察癌因性疲憊

• 身體活動能量逐漸降低
• 對有興趣的事物興致缺缺
• 心理壓力增加
• 執行力下降

正確的「營養介入」對於改善有相當幫助，其中三大關鍵是低醣、優脂、高蛋白。減少醣類攝取有助於降低癌細胞的熱量來源，並減少胰島素阻抗性。高蛋白飲食有助於肌肉建構，治療後則建議增加優質脂肪攝取，如Omega-3脂肪酸，有助於對抗發炎反應，緩解癌因性疲憊。患者應注意身體疲憊感，找出根本原因，包括心理層面。規律運動也可改善疲憊，嚴重情況建議專業醫師評估是否需要藥物介入治療。

圖 / 黃懷賢

內容原文：癌因性疲憊是「微環境」出問題！從四大面向觀察起

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