急性腦中風病人的併發症中，有高達六至七成會出現吞嚥困難，因為無法順利的將食物從嘴巴送到食道，吃下的每一口往往都是備極艱辛，甚至需要插鼻胃管灌食，根據統計，這一類病人多了 7 倍的機率導致吸入性肺炎而致命。

台中榮民總醫院腦中風中心主任陳柏霖指出，腦中風除了最常見的肢體無力外，吞嚥困難是第二常見的併發症，但卻是最容易被忽略的併發症，人因害怕嗆咳而拒絕進食，長期下來，引起營養不良、死亡率升高，需要鼻胃管長期灌食。

腦中風超過一半要插鼻胃管

根據台灣本體研究數據統計，台灣腦中風病人產生吞嚥困難者，鼻胃管留置四周以上的病人超過一半，其中又有四分之一病人會留置超過 12 周，更甚者約有 10% 至 15% 的病人需長期留置鼻胃管，嚴重影響病人生活品質與尊嚴。

許多醫院包含台中榮總為了解決腦中風病人的吞嚥障礙，結合跨領域照護團隊陪伴腦中風病人重拾吞嚥的力量，透過照護團隊的專業評估以及訓練，讓病人可以不再需要鼻胃管就能進食。

醫院整合神經內外科、復健科、耳鼻喉頭頸部、放射線部、口腔醫學部、護理部與營養室等單位，並強化腦中風病人吞嚥功能及降低鼻胃管留置，降低吸入性肺炎發生率及提升病人生活品質。

訓練半年就能開心喝貢丸湯

臺中榮總復健科語言治療師黃瑄湄分享，有名 64 歲林大哥因右側小腦中風，除了造成嚴重的暈眩外，還影響了吞嚥功能、連口水都吞不下去。出院後便帶著鼻胃管來到了復健科語言治療室，表明想要進行吞嚥復健。

透過語言治療師進行吞嚥評估後，安排了耳鼻喉頭頸部的吞嚥內視鏡吞咽攝影檢查。發現個案除了有右邊聲帶麻痺外，還有舌頭無力、右邊咽部收縮不佳和呼吸道等問題，因此進食濃稠食物時，無法順利將食物往下推。

治療師也建議病人使用「超上聲門吞嚥法」，靠閉氣、用力吞時，將喉嚨殘留物吞得更乾淨。經過吞嚥訓練後不到半年的時間，不僅可以順利移除鼻胃管外，林大哥還表示可以和心愛的家人一起去吃他最愛的小吃和貢丸湯。

中風後別放棄吞嚥復健

臺中榮總團隊統計，110 年出院鼻胃管移除率為 45 %，遠高於 109 年的 24 %，更重要的是腦中風 3 個月死亡率由21.1% 下降至 12.7 %，此結果在 2022 年台灣營養學會年會及亞太腦中風年會發表，引起醫界關注。

除了急性腦中風病人，醫療團隊也會在病人出院後，持續提供相關的吞嚥復健服務，即使病人無法在急性期住院期間順利移除鼻胃管，也可藉由復健科門診，透過專業的復健評估以及語言治療師的專業治療與訓練，拔除鼻胃管。

文／謝承恩 　圖／黃懷賢

台語天后詹雅雯自 2021 年罹患巴金森氏症，歷經兩次開腦手術後，右腦又被驗出 2 顆腦動脈瘤，預計要開第三次刀，沒想到日前她就醫檢查，發現「動脈瘤消失」，讓她感動到與妹妹抱頭大哭，並感謝上天的保佑與祝福。

現年 56 歲詹雅雯在社群也激動分享好消息，表示她沒有想過腦動脈瘤就奇蹟般地消失，醫師宣布她的腦部不需要再做手術，由衷感謝所有醫護人員和上天保佑，並希望往後用歌聲和行善公益回報怎麼報答社會。

重點一：腦動脈瘤會自行消失嗎？

雙和醫院神經外科專任主治醫師蘇亦昌表示，腦動脈瘤消失的案例非常少見，在臨床也只有遇過兩個案例，「因為腦動脈瘤是有血流在動脈治療，不可能說消失就消失，甚至不處理，還可能會有破裂的狀況。」

其中腦動脈瘤瘤多發生於四十至七十歲的人，女性發生率較男性略高，可能的原因多跟先天因素、動脈硬化高血壓等有關，但蘇亦昌表示，像詹雅雯過去有巴金森氏症的案例，其實跟腦動脈瘤發生並沒有任何關聯。

重點二：腦動脈瘤一定要手術開腦嗎？

蘇亦昌表示，病人如果檢查出腦動脈瘤，也未必一定要治療或進行開腦手術，醫師會評估腫瘤大小跟位置的破裂機率，如果手術風險高於病人的腦血管風險，則可能反而限於風險中。

「但也有病人希望醫師可以精算出破裂機率，但醫師也不是神仙，對於腦血管瘤的風險會根據臨床數據與病人討論。」蘇亦昌也提出幾個常見的風險考量因子。

其中針對腦血管瘤位置比較危險、大血管瘤且不規則、有高血壓風險者，比較需要進行手術，此外由於醫學進步，開腦手術現今比較少見，一般會採用類似心導管等微創手術技術，順著鼠蹊部血管到腦中打通，傷口較小，接受度高。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

南韓演員崔錫鎮憑藉出色演技於音樂劇出道，出演了韓國原創音樂劇《悲慘滿人間》（Black Mary Poppins）、《Robin 》等音樂劇，然而在近期出演《海盜》當天卻突然取消演出，並經事後證實併發腦中風，必須休養。

南韓音樂劇演員崔碩事後發文表示，演出當天上午，他的一側身體出現癱瘓，被救護車緊急送往醫院，確診為腦梗塞，因此不得已將中斷音樂劇公演，並感到由衷的抱歉和感謝，告知劇迷們自己會盡快康復，以良好的狀態再次出現。

近年也越來越多年輕的演藝人員，正值青壯年就罹患腦中風，例如台灣過去也發生 41 歲的藝人納豆無預警中風送醫，震驚藝壇，直到復健半年後才回到演藝圈。

腦中風有年輕化趨勢打擊大

根據統計，台灣每年新增 3 至 5 萬腦中風患者且有年輕化的趨勢，近五成於半年後仍呈現失能狀態及肢體痙攣，若不積極處理，只能終身坐輪椅及臥床，腦中風不只高居台灣十大死因，因中風而失能的病人也擔心成為家人的負擔。

台灣腦中風學會常務理事連立明指出，年輕人因工時長、時常久坐、少運動，又偏好高油、高鹽、高糖食物，使得45歲以下青壯年中風比率升高，約有12%年輕族群出現腦中風情形，往往一人中風，對家中經濟來源打擊甚大。

腦中風發作後不同期注意事項

• 急性期（中風一週內）：中風者可於中風專責病房接受治療，減少併發症如肺炎及尿路感染發生。
• 亞急性期（黃金復健期）：盡早復健能恢復患者原有功能，例如穿衣、吃飯、行走等。
• 維持期（6 個月後）：患者持續配合復健跟中風預防，約有四成人因肢體痙攣受到困擾，尋求就治。

腦中風學會也提醒，腦中風患者有有三之一的機會可能在慢性追蹤期就會再次中風，甚至比一般人有 9 倍的機會二度中風。因此務必要避免讓自己陷入高血、高血脂、高血糖或抽菸喝酒、肥胖等風險，並且維持規律服藥。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

不少人追求良好體態之外，女性更希望自己有雙逆天細長腿，腿再粗的人也會利用按摩、穿壓力襪等方式讓腿圍變小，難道腿粗真的不好嗎？如今美國心臟協會發布一項新的研究，發現腿部脂肪高的人比起腿部脂肪低的人，罹患上高血壓的風險較低，打破過往對於有脂肪就是不好的壞印象。

腿粗並非壞事！腿脂肪組織高的人高血壓機率較低

過往都知道腰間的脂肪對健康有害，但腿部脂肪似乎是另一回事。此項研究發表在2020年高血壓科學會議，由《美國心臟協會》（American Heart Association） 發布。

硏究人員找了平均年齡37歲共6,000名成年人進行調查，其中將近一半的參與者都是女性，研究人員利用特殊的X射線對參與者掃描，測量到每個人的腿部脂肪組織外，也與與全身脂肪組織進行比較。

專家：脂肪的位置可能是關鍵

分析結果出來驚為天人，他們發現跟腿部脂肪比例較高的參與者，比起腿部脂肪比例較低的人，其舒張壓高血壓的風險降低了53％，收縮壓高血壓的風險降低了39％。即使考慮到年齡、性別、種族、吸煙和飲酒習慣以及內臟脂肪等因素，腿脂肪組織較高的人發生高血壓的可能性仍然較低。

對此，羅格斯大學醫學院首席研究員Aayush Visaria表示：「我們在這項研究中注意到，不僅是脂肪的多少的問題，而且是脂肪的位置可能是關鍵。」就如同已知腰圍的脂肪對健康有害，但腿部脂肪卻不能以同樣方法看待。

腿部脂肪可能有益於新陳代謝！

事實上，這也並非第一個證實「腿粗」是好事的研究，2020年4月也有一篇研究發表在《內分泌學》期刊也發現，大腿腿圍太小會增加患糖尿病、心血管疾病和總死亡率的風險。

到底腿部粗細與健康有什麼關西？當時研究人員提出的看法認為：「腿部脂肪可能有益於新陳代謝，推測最可能原因是，大腿肌肉或脂肪沉積在皮膚下，會分泌出各種有益物質，助於將血壓保持在相對穩定的範圍內。」

如今美國心臟也會也更佳重視這樣的議題，初步研究結果出人意料，但還需更精準的找出不同程度的腿部脂肪組織對高血壓的影響，首席研究員說：「想要釐清腿部脂肪比例，未來或許可作為估算哪些人屬患高血壓人士的指標，更能作為預防方法。」

參考文獻
Fatter legs linked to reduced risk of high blood pressure
Average Thigh Circumference [Male & Female] – Statistics on Averages and Ideal Sizes

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為減輕腦傷患者治療負擔，中央健康保險署今（28）日公布，7 月 1 日起將監測顱內壓「顱內壓監測器」醫材納入健保給付，一年將挹注六千多萬點預算支應，約有 3,000 人次受惠，病患可以省下 2 萬至 3 萬元的醫療費用。

「顱內壓監測器」能透過精確監測及早發現異常，像是發生頭部外傷、顱內出血、腦水腫、顱內腫瘤或膿瘍導致顱內壓急遽上升，身體的血流無法進入腦部，將導致破壞性的神經損傷，腦組織會因缺血而受傷死亡，甚至可能因壓力上升導致腦組織位移，壓迫腦幹造成病人腦死。

健保署署長李伯璋表示，顱內壓監測器可直接精準即時監控病人顱內壓力變化，不受病人腦部腫脹、腦室塌陷的限制，協助醫師臨床判斷病人腦部損傷程度是否需進行手術，對於腦部受傷或開完刀的病人能提早發現顱內壓變化，可挽救生命並提供較佳預後，為臨床急重症醫療必要醫材。

健保署醫審及藥材組科長張淑雅說，顱內壓監測器過去需自費，考量顱內壓監測器具臨床效益及必需性，將其醫材納入健保，顱內壓監測器健保將支付 19,607 點，以及具引流附加功能的顱內壓監測器，健保則支付 22,565 點，估計健保一年挹注六千多萬點預算支應，約有 3,000 人次受惠。也就是說，腦傷病患一次治療可省約 2 萬元。

健保署表示，病人是否需使用醫材，仍須經由醫師臨床評估是否符合適應症。顱內壓監測器限使用於初次電腦斷層顯示有結構性腦傷害、臨床表現或影像檢查有顱內壓升高，或開顱手術時腦水腫超過顱骨邊緣有顯著顱內壓升高情形之病人；具引流功能的顱內壓監測器限用於水腦症合併顱內壓升高的病人。

文／陳芝瑄、圖／吳翌華

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現在穿戴技術方便，手機、手錶往往是監測身體健康一大利器，如今臺大醫院與敦捷光電開發出一款偵測「心房顫動」APP，民眾只要利用手機鏡頭就能進行監測篩檢，此技術也正式獲得衛生福利部許可，有機會讓更多民眾及早發現心房顫動問題。

心房顫動提升5-8倍中風風險！3成患者無症狀

臺灣已邁入高齡化社會，隨著年紀的增長，心房顫動發生的比例預期將會攀升，根據統計 65 歲以上族群的患病率為 8-10 %，台大醫院心血管中心陳文鍾主任坦言：「心房顫動往往是造成血栓、中風、心衰竭、死亡因素之一，但心房顫動是可以治療的，藉由現代科技的幫忙，若能提早發現即時使用藥物預防與治療，能夠下降 64 %中風、21 %心臟衰竭、死亡機率。」

為什麼心房對人體這麼重要？臺大醫院內科部心臟血管科林亮宇醫師進一步解釋：「心臟就是個引勤，心房就是一個副引擎負責把血液回收後壓縮至心室，如果心房生病了，電流就在會裡面亂竄，心房細胞沒辦法同步收縮會讓引擎工作效率變差，血流不通順造成血栓，有 90% 在心耳形成血栓，若血栓跑到腦部就會出現中風。」

手機鏡頭就能偵測心房顫動！揪出潛在患者

因此早期診斷出心房顫動是關重要，臨床上很多病人都是住院後才發現有心房顫動。心房顫動的症狀非專一性，包含有頭暈、心悸、胸悶等，很難單靠症狀就能診斷，甚至 30 %心房顫動的患者是沒有症狀的，初期為陣發性、間歇性發作，在臨床往往不易診斷，可能需要接受例行 12 導程心電圖檢測才有機會發現。

隨著穿戴裝置的蓬勃發展，目前市面上已有可偵測「心律不整」攜帶裝置，例如智慧手錶等，但仍需額外購買裝置進行量測，臺大醫院與敦捷光電開發的心律不整 APP 「愛心鏡」，可讓民眾居家自行檢測心律不整，及早發現及治療。

民眾只要下載App後，根據系統內的操作方式，將手指頭放在手機鏡頭下就可以做測量，林亮宇表示：「手機的鏡頭偵測是利用光學的方式，可以看到看到血液體積的變化，血液進來體積增加、離開減少，此方式好處在於不會需要貼在身體貼片，加上人手一支手機可近性高。」

歐洲心臟科協會也建議此為心房顫動初篩工具之一，跟據檢測會有三種結果：

• 不規律（代表有心臟顫動可能性）
• 規律（代表心臟沒有問題）
• 訊號不佳（可能測量狀況不佳）

隨時都能量心律！讓心房顫動更普遍初步篩檢

林亮宇提到：「這是全球第三個醫療認證 APP ，有完整的分析報告提供給使用者，並且有一些健康小提示，如果民眾登入後也可以列入台大的診斷，希望能夠把潛在的病患及早發現、加以治療追蹤。」

只是市面上有各式偵測工具跟愛心鏡有什麼差異性？林亮宇說：「民眾自己用手指量脈搏，感受能力不一樣很難客觀判斷，運動手環雖然也可以偵測，多一個裝置要額外買，血壓機則不可能隨時攜帶，手機鏡頭發展的愛心鏡兼具方便性、價格、實用性，讓心房顫動篩檢可以達到更大的量。」

除了老年人外，高血壓、長期高壓、睡眠障礙、飲酒、心臟疾病等也是心房顫動的潛在高風險族群，目的是透過手機的普遍性，讓每個人都可以隨時且容易的量測心律，快速的檢視自己是否有心律不整。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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2021年最新全球失智症報告指出，經推估，全球約有5500萬名失智者，但卻有高達七成五的人，相當於4,100萬人尚未被診斷確認。而根據台灣衛生福利部2021年公告的最新資料，目前失智症診斷率約為五成四，雖然相對於其他國家來說不算低，但依台灣期待能夠在2025年達到七成的診斷率的目標，仍有不小成長空間，「提高診斷率」成為失智症領域未來非常重要的努力目標。

台大醫學院醫療器材與醫學影像研究所與業者組成新創團隊AcroViz Inc.，合作開發失智症早期診斷工具，希望能提高診斷結果準確度，揪出早期失智潛在高風險者，也可讓專業醫事人員輔助評估失智症罹病風險。聯安診所院長鄭乃源醫師表示，目前雖主動要求腦年齡（失智症）檢測的人不多，但相比十年前，台灣失智症疾病意識已有顯著提升，政府也積極推動各項輔導政策。現今更經由客觀檢測工具科技的導入，幫助受測者早期發現失智症前的認知功能退化跡象，在未達疾病診斷階段，可透過生活型態調整，預防可能發生或惡化的疾病。

失智症早期檢查輔助工具是以腦部擴散式磁振造影（Diffusion Spectrum Imaging）影像技術為基礎，結合機器學習（Machine Learning）技術，建立一套非侵入式的腦神經纖維示蹤技術（Tractography），提供客觀評量腦神經健康情形之服務，依據臨床資料分析，證實可預測失智症及其預後。

AcroViz目前可提供的腦神經年齡檢測報告書，內容包含：腦神經年齡量測結果、腦健康評分、主要認知功能網絡年齡、全腦神經束健康概況、患者主要認知功能網絡健康概況，其報告書有利於醫師參考作疾病評斷、分析，和追蹤治療反應以及如何協助大腦健康管理的建議，可供醫師、受測者雙邊參考。

曾文毅也表示，失智症早期沒有明顯症狀，難以自我察覺，且可能經歷長達20年以上的退化期，因沒有外顯症狀，而被忽視，直至終被確診失智症，已到達不可逆的程度，且至今尚未有藥物能夠完全治癒，僅能緩解退化趨勢。因此他提醒，檢測「腦年齡」，並諮詢專業醫事人員的評估與建議，較能夠在早期發覺「失智症」風險，有機會在大腦退化前期，透過生活型態的改善及多元健康管理介入，維持大腦健康，降低未來失智症造成的損害及負擔。

參考資料

World-Alzheimer-Report-2021

台灣失智症協會202110雙月刊

文/Heho編輯部

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這幾年健康意識抬頭，民眾更關注飲食怎麼吃得健康，不管哪個科別的醫師都會呼籲別吃那麼鹹！世界衛生組織曾統計，過量鹽攝入將導致全球 160 萬人死亡。如今《新英格蘭醫學雜誌》上刊出最新研究，利用「含鉀減鈉鹽」來代替攝取過多的鹽，有助於改善血壓控制不良、中風病史的患者。

習慣吃重口味怎麼辦？研究分析「含鉀減鈉鹽」可行性

多數民眾每日攝入的鈉含量，遠高於 WHO 制定每日 5 克上限，尤其外食族較難吃得清淡，平均一日平均吃下 10.1 克鹽，是標準量的兩倍。

但要一般民眾改變飲食習慣是相對困難，過去開始有利用「含鉀減鈉鹽」取代一般的鹽的做法，作為替代的「含鉀減鈉鹽」只有四分之一的鈉，但味道與普通鹽相似，同樣可以運用在烹飪上，但過去這樣方法一直有些爭論。

如今《新英格蘭醫學雜誌》進行有史以來規模最大、持續時間最長的鈉替代試驗，針對 2 萬 1 千名有中風病史或血壓控制不佳的人進行試驗，這些族群多數都是在家煮飯，烹調的時候特別用低鈉鹽替代普通鹽，持續進行長達五年多追蹤。

經過長期證明含鉀減鈉鹽是可預防心臟病發作和中風，是一種可接受的替代品，可以輕鬆適應大多數人的飲食。此外，該研究沒有發現嚴重不良事件的風險增加。

吃減鈉鹽有助改善心血管問題！仍有兩大關鍵要注意

其實過去台灣也曾經做過類似研究，科學家在一間板橋的榮民之家進行研究，總共有 1981 名年長者參與試驗雖然每個人都吃一樣的菜色，但其中一半是吃一般精鹽、一半吃鈉鉀重量比值為 1 比 1 的含鉀減鈉鹽，經過 30 個月後發現吃減鈉鹽的老人在血管疾病死亡率少了 40 %。

但這樣的改變方式真的適合嗎？ Heho 健康營養師吳宜庭分析：「確實因為國人的飲食習慣鉀容易過少鈉容易過多，所以含鉀的減鈉鹽可能是個方法。」但有兩個必須要考量因素：

1. 低鈉鹽加更多鹽：民眾吃減鈉鹽會覺得沒這麼鹹，反而加更多進去，但並不會減少吃進去的總量，建議應控制添加與先前一致的鹽量。
2. 慢性腎臟病友：因為腎臟病友不可以吃含鉀低鈉鹽，他們無法排除過多的鉀，反而需要限制飲食中的鉀。

日常中多利用天然辛香料！高鉀水果幫助鈉排出

吳宜庭呼籲：「對於腎功能正常的健康人可以考慮使用，但最終還是要回歸需適量使用，喜愛重口味的可以利用天然辛香料 (蒜、薑、胡椒、辣椒等) 去減少調味料的使用，同時也可以多吃高鉀的水果幫助鈉排出！」

另一項由喬治全球健康研究所在中國進行研究也呼應相關結果，認為低鈉鹽替代品可以挽救生命並預防心血管疾病，可使死亡風險降低 12%、中風風險降低 14%，心血管事件總數降低 13%。或許使用減鈉顏的方式還不盛行，但對於是高風險的族群不妨試試看，或許能夠吃得更安心、健康。

參考文獻
Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death

文、王芊淩／圖、何宜庭

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乳製品是鈣質重要的來源，加上也是豐富的蛋白質來源之一，但過往有些錯誤的迷思認為乳製品可能是跟心血管疾病有關係，如今最新研究打破這樣的論點，資料統計分析下發現乳製品攝入量越高罹患心血管疾病機率較低。營養師提醒：「不會說喝全脂可以降低心血管風險，或為了降低心血管風險要多喝，而是本身有心血管風險者可以比較安心攝取乳製品。」

研究：乳製品攝取量高者罹患心血管疾病風險較低

歐美國家長期大量攝取乳製品，尤其瑞典是世界上乳製品生產和消費水平最高的國家之一，但乳製品對於心血管患者會不會增加疾病發生的風險？

如今，研究團隊針對 4150 名 60 歲長者進行長期調查，每位受試者食用乳製品後會測量血液中特定脂肪酸，並且追蹤這些人的後續健康狀況長達 16 年，分析多少人有罹患心臟病、心血管疾病。

結果研究人員發現，脂肪酸含量高、乳製品攝取量高的人「罹患心血管疾病的風險最低」。研究團隊甚至將此結果與其他 17 項針對美國、英國與丹麥 4.3萬人的研究結合分析，認為此結論具有可驗證性，研究結果也刊登在線上期刊《公共科學圖書館醫學期刊》（PLOS Medicine）。

針對這樣的結果，該研究作者馬克倫德（Matti Marklund）認為：「實驗得到的結論相當有趣，食用某些乳製品尤其是經過發酵的產品，可能對心血管有益，越來越多證據表明，乳製品對健康的影響可能取決於製作方式與過程，而不是脂肪含量」。

心血管患者可以安心吃乳製品！不要過度攝取

針對這樣的研究結果，Heho營養師吳宜庭解釋：「其實之前台灣把低脂乳品類改成乳品類，就是因為研究發現全脂乳品跟心血管的機率提升是沒有關係的，反而這篇研究還發現喝乳製品跟心血管疾病降低有關，但也只能說『有關』，不會說喝全脂一定可以降低心血管風險。」

另外，研究數據中也發現，攝取比較多乳製品的那組，同時還具有相對較低的BMI、較低的抽煙率、較低的第二型糖尿病發生率。

但民眾千萬別因此開始大量攝取乳製品，新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣提醒：「對於食物就是看營養素的含量，乳製品是蛋白質跟脂肪組成來說，或許這個食物比起澱粉製品、醣類攝取來說比較健康，但乳製品過度攝取還是會增加油脂，不希望民眾為了身體健康過度攝取某樣東西。」

牛奶低脂全脂怎麼選？

研究發現乳製品跟心血管的機率提升是沒有關係的，如果要喝牛奶到底要選全脂還是低脂？吳宜庭建議：「民眾想喝低脂全脂都可以，並不會建議特別要喝低脂，如果是喝全脂可以同時幫助裡面脂溶性維生素 D 的吸收。」

如果想要避免心血管疾病最重要的還是有良好的三高控制，若是想要藉由飲食的幫忙，鍾伯欣認為：「可以藉由地中海飲食，少量攝取堅果、少量鹽分、大量蔬菜，或是得舒飲食來作為飲食原則對於心血管風險患者更有幫助。」

文、王芊淩／圖、何宜庭

參考文獻
Biomarkers of dairy fat intake, incident cardiovascular disease, and all-cause mortality: A cohort study, systematic review, and meta-analysis

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居住在都市區的民眾，免不了天天聽到喇叭聲、引擎聲，如今越來越多的研究將空污和交通噪音與心血管疾病風險聯繫在一起，被認定為生理壓力之一。現在發現如果是居住在機場附近噪音較大的民眾，出現中風風險比居住在安靜社區的民眾高了7％。

當聲音超過 50 分貝就會引起身體不適！

不管是惱人的施工聲、隔壁鄰居打麻將的聲音，這樣刺耳、不適的聲音不只影響精神狀態，根據《噪音防治網》指出，當聲音在 50-70 分貝之間，就會引起些微不舒服，當超過 70 分貝以上就會讓人焦慮不安。

通常一般民眾交談的聲音大概落在 60 分貝左右，車輛經過的聲音也可以達到 70-90 分貝，但這無形的聲音，可能不知不覺影響你的心血管。先前一篇刊登在《Noise＆Health》的研究指出，研究調查超過100萬人的健康數據，住在法蘭克福機場附近的人，中風機率比住在安靜的社區的人高7％。

交通噪音和空污、二手菸一漾嚴重！

此外，另一篇刊登在《歐洲心臟病雜誌》(European Heart Journal)研究也發現居住在瑞士蘇黎世機場的民眾，在15年內出現25,000例心血管疾病死亡的案例。分析後發現，當飛機起飛後，女性夜間猝死人數顯著增加。

研究指出：「交通噪音已被認定是一種主要的生理壓力源，僅次於空氣污染，其實與二手煙一樣影響身體健康。」但為什麼無形的噪音竟然會影響到心血管？

噪音會使人腎上腺素分泌增加

研究人員進一步探究噪音對心血管的潛在影響，國際噪音生物效應委員會主席、賓夕法尼亞大學精神病學家Mathias Basner指出：「噪音會穿達大腦，激活大腦中兩個重要的區域，包含聽覺皮層和杏仁核。」隨著聲音越來越大，杏仁核會激起人的戰鬥反應，即使民眾沒有意識，甚至在睡眠中都可能會出現。

這種壓力反應等同於將「腎上腺素」和「皮質醇」釋放到體內，可能會讓血壓上升、消化減慢、糖和脂肪充斥在中血液，以供肌肉快速使用，且聲音越大聲時反應會越強烈。長久下來破壞人體正常運作，影響的範圍廣泛甚至連消化道疾病、生育功能、精神狀態、糖尿病、心血管疾病都是息息相關。

戴耳塞、隔音窗戶都是簡易解決方法！

在《2020年的公共衛生年度評論中》更指出，年輕人光是一個晚上不斷聽到聲音，就會出現「血管內皮功能障礙」，此項異常是心血管疾病風險的重要預測因子，更是動脈粥樣硬化性疾病發生發展的主要機制。

雖然長時間居住在城市的你，對於喧囂聲已經麻痺、習以為常，但Mathias Basner認為：「並不意味著噪音不會對健康造成負面影響。」

簡易的解決方式，民眾可以在晚上戴著耳塞、加裝隔音窗戶或是將臥室移到較安靜的地方。「即使人們不覺得自己特別被噪音困擾，也應該採取這樣的措施。」Mathias Basner強烈建議。