「吃素」總給人清淡、健康與養生的印象，彷彿百毒不侵，能不受癌病侵擾般。但臨床上仍是有不少素食者罹患大腸直腸癌，罹癌原因往往不是「吃不吃肉」，而是飲食內容的失衡導致。素食者當然也有罹癌風險，其中有 3 類素食可能會默默提高大腸直腸癌風險。

3 類素食和高風險飲食差不多！

• 加工素食（素肉、素火腿、素料）：加工素料雖能帶來嶄新口感與新鮮的料理體驗，但這類加工素食通常含高油、高鈉、添加物多、加工多、營養素破壞也大，容易增加身體負擔，不若原型食物自然健康。
  
• 精緻澱粉（白飯、白麵、甜點）：穀物被精緻化的過程中會去除大量天然營養素，尤其是大量缺乏膳食纖維，腸道蠕動變差。而膳食纖維不足也與大腸癌風險增加有關聯。建議改攝取全榖類食物，白吐司改成全麥麵包，以糙米、燕麥、紅藜麥等全穀食物取代部分精緻澱粉。
  
• 油炸食物（炸物、素鹽酥雞）：油炸不分葷素都替人體帶來致癌風險，高溫烹調產生有害物質，容易使得身體發炎加劇。

大腸癌早期無症狀，出現以下警訊要留意：

• 血便（暗紅或帶黏液）
• 排便習慣改變（忽便秘忽腹瀉）
• 排便不乾淨
• 糞便變細像鉛筆
• 腹脹、腹痛
• 不明原因疲倦
• 體重下降（半年減少10%以上）

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圖/巫俊郡

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現代人飲食越來越精緻，容易造成營養不均，長期下來可能增加罹患肺癌的風險。除了避免抽菸、空污等危險因子，日常飲食若能補充關鍵營養素，也能幫助強化肺部與免疫力，為健康打好底子。

1｜維生素 C：抗氧化、保護肺部組織

維生素 C 是提升免疫力的重要營養素，能對抗自由基、減少氧化傷害，同時促進膠原蛋白生成，維持肺部結構與功能。壓力大、常熬夜或有抽菸、飲酒習慣的人，更容易流失維生素 C，建議日常補充。
・建議吃法：芭樂、奇異果、小番茄、柑橘類等水果，每餐約 1 個拳頭大小

2｜β-胡蘿蔔素：修復呼吸道黏膜

β-胡蘿蔔素可在體內轉化為維生素 A，有助維持呼吸道上皮細胞健康，修復黏膜、提升防禦力，同時具抗氧化效果。建議從天然食物攝取，避免過量補充劑。
・建議吃法：紅蘿蔔、南瓜、地瓜等，搭配油脂烹調吸收更好

3｜Omega-3 脂肪酸：抗發炎、調節免疫

慢性發炎會削弱免疫系統，增加疾病風險。Omega-3 脂肪酸具有抗發炎作用，有助平衡體內發炎反應。
・建議吃法：每週至少吃 2 次深海魚（如鮭魚、鯖魚、秋刀魚），或補充亞麻仁籽、核桃

4｜膳食纖維：養好腸道、提升免疫

腸道健康與免疫力密切相關。膳食纖維可作為益生菌的養分，幫助維持腸道菌相平衡。研究指出，高纖飲食有助降低肺癌風險。
・建議吃法：每天攝取 25～35 克纖維，落實「3 蔬 2 果」，並以全穀類取代部分精緻主食

5｜植化素：抗氧化、提升防護力

植化素是蔬果中的天然抗氧化物質，能減少發炎、清除自由基，對預防慢性病與癌症具有幫助。不同顏色代表不同功效，建議多樣攝取。
・建議吃法：每餐吃「彩虹飲食」，包含紅、橘黃、綠、藍紫、白色蔬果，例如洋蔥、蘋果、莓果等

重點提醒

沒有單一食物可以防癌，關鍵在於「均衡、多樣、天然」。從日常飲食做起，搭配良好生活習慣，才是守護肺部健康的長久之道。

圖／楊紹楚

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口腔癌早期往往不痛不癢，症狀時常被誤認是火氣大而輕忽。然而口腔癌存活率早期晚期有著天壤之別，預後也與發現時間息息相關。及早切除幾乎尚能維持生活品質，若等到第四期才發現，存活率則會驟降至三成。定期檢視口腔有助及早發現癌變，三招自我檢查學起來！

口腔癌存活率早晚期差很多！

• 第一、二期： 五年存活率高達 70%~80%。只要及早切除，生活品質幾乎能維持原樣。早期手術切除範圍小，對講話和飲食的影響微乎其微。
• 第三期： 五年存活率降至約 60%。
• 第四期： 若出現轉移，五年存活率存活率會驟降至 30% 左右。切除範圍擴大甚至影響骨頭，屆時對日常生活的衝擊將非常巨大。

三個動作自我檢查

• 「翻」： 將上下嘴唇翻開，檢查唇瓣內部黏膜是否為健康的粉紅色，黏膜表面有無不明突起。
• 「拉」： 將兩邊臉頰拉開，看看內部黏膜是否有紅斑、白斑、平滑感消失或出現「沙粒狀」組織。
• 「看」： 伸出舌頭觀察舌頭側邊、舌根，看看有沒有超過兩週未癒合的潰瘍（嘴破）。

如果是 30 歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣（含已戒除）的民眾，政府有提供每 2 年一次的免費口腔黏膜檢查，原住民則放寬至 18 歲起即可檢查，務必多多利用。

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圖/巫俊郡

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肝癌屬於生長速度快的惡性腫瘤，可能每 40 天就倍增一次。若本身有 C 肝病史，建議每 3 個月接受一次腹部超音波與抽血檢查，而不是僅半年一次，才能及早發現異常。

健檢≠防癌篩檢　你可能也有這個迷思

一般公司或機構安排的健康檢查，多半是針對入學、入職或例行健康評估設計，項目以抽血、驗尿、血脂、血糖、血壓等基礎生化數值為主。

這類檢查重點在於評估整體健康狀況，並非專門針對癌症篩檢。與真正的腫瘤檢查相比，仍有很大差距。

防癌檢查不是「項目越多越好」

有些人認為，只要自費加做 CT、MRI、PET、胃鏡、腸鏡等高階影像檢查，就能萬無一失。但事實上，癌症檢查並非單純堆疊項目，而是必須由腫瘤專科醫師評估個人風險後，安排適合的篩檢方式。

真正有效的防癌健檢，是「針對高風險族群」進行精準篩檢。

5 類罹癌高風險族群　建議進行特定防癌檢查

1️⃣ 有癌前病變或慢性疾病者

某些疾病本身就屬於癌症高風險因子，例如：

• 非典型乳腺增生
• B 型或 C 型肝炎、肝硬化
• 多發性結腸息肉
• 潰瘍性結腸炎
• 慢性萎縮性胃炎

若未積極治療與追蹤，容易演變為癌症。例如 B 肝表面抗原陽性者，建議每 6～8 個月做一次肝癌篩檢；C 肝患者則可能需更密集追蹤。

2️⃣ 有癌症家族史者

家族中若有癌症病史，罹癌風險通常高於一般人。除了同類型癌症風險增加外，其他癌別的機率也可能提升。

例如大腸癌家族史者，不僅大腸癌風險較高，也可能提高其他癌症風險。建議與專科醫師討論，安排每年定期篩檢。

3️⃣ 中老年族群

研究顯示，60 歲以上族群罹癌風險遠高於年輕族群，屬於明顯高風險群。
50 歲後應依照年齡與性別，安排：

• 大腸癌篩檢
• 乳癌、子宮頸癌篩檢
• 攝護腺檢查
• 低劑量肺部電腦斷層（特定族群）

定期篩檢，是降低晚期發現風險的關鍵。

4️⃣ 生活習慣不良者

長期高油、高鹽、醃製飲食，可能增加消化道癌症風險；吸菸與二手菸則與多種癌症高度相關。

近年空氣污染嚴重，PM2.5 也提高肺癌風險，特定高危險族群可考慮低劑量電腦斷層檢查。此外，酗酒、熬夜、長期壓力與過度疲勞，也都可能成為誘發因子。

5️⃣ 長期接觸致癌物質者

因職業因素暴露於放射線或化學物質者，風險更高，例如：

• 放射線相關工作人員
• 核能產業人員
• 化工、油漆、礦業從業者
• 長期接觸揮發性有機溶劑者

這類族群更應依職業特性，安排專屬防癌篩檢。

圖／楊紹楚

文章原文：這5種高風險族群 需做特定防癌健檢

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為了提神咖啡一杯接一杯、壓力大於是往嘴裡塞油炸含糖食物壓壓驚、下班喝點小酒犒賞自己一天辛勞、吃完晚餐便直接在床上斷電、凌晨睡醒又報復性熬夜對抗整個世界。紊亂作息使得胃食道逆流報到如家常便飯，但長期胃食道逆流不僅影響生活品質，還可能提高食道癌風險！

胃食道逆流常見誘因

• 缺乏運動
• 體重過重
• 攝取油炸或巧克力等刺激胃酸分泌的食物
• 抽菸喝酒
• 晚餐過晚吃
• 吃完飯立即躺下
• 壓力因素

若僅依靠藥物治療胃食道逆流，而未從生活型態開始調整，復發率不但高且增加併發症風險。胃食道逆流的預防策略上，建議還是從生活調整著手。規律運動、試著維持健康體態、以高纖蔬果取代油炸與高甜食物、戒菸戒酒、節制咖啡與巧克力攝取、少穿過緊衣物與長期熬夜。重新調整生活型態，不僅保護胃，也能守護心臟與血管健康。

出現 6 症狀應就醫檢查！

1. 胃食道逆流超過 2 週未改善
2. 吞嚥疼痛或困難
3. 胸口悶痛
4. 嘔吐帶血、黑便
5. 未刻意減重卻體重下降、食慾不振
6. 聲音沙啞、喉嚨異物感、持續咳嗽

若出現以上症狀應儘速就醫接受檢查，以排除食道潰瘍、狹窄或癌前病變的可能。

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圖/ 巫俊郡

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過年連假像一陣溫暖的風，會把人從日常的疲憊裡輕輕拎起。很多癌症患者選擇在假期靜養，但其實只要身體狀況允許，換個地方呼吸、看看風景，反而能舒緩壓力，讓身心都有喘息的空間。重點是：能不能出遊，不靠直覺，要靠醫師評估。

癌症患者旅遊時要注意什麼？

1. 儘量避免搭飛機

高空氣壓變化可能造成頭痛、噁心、傷口腫脹、淋巴水腫，對腦部、淋巴系統相關癌症患者尤其不利。安全起見，通常建議優先考慮地面交通。

2. 隨身攜帶「急救卡」

可請醫師協助製作，內容包含：

• 主要診斷與目前治療
• 用藥與過敏資訊
• 本人資料與緊急聯絡方式

旅途中若有突發狀況，醫療人員能立即掌握病況。

3. 藥物一定要多帶

• 抗腫瘤藥物至少準備 2 倍份量
• 自己帶一份，同伴再多保管一份
  避免遺失、意外延長行程而無藥可用

4. 飲食以「少量多餐、乾淨衛生」為原則

免疫力較弱時，切勿大量品嚐路邊小吃，建議：

• 選擇衛生可靠的餐廳
• 依照消化能力調整份量
• 細嚼慢嚥
• 如有需要可自備餐具

5. 避免強烈日曬

化療、放療後皮膚更敏感，出門必備：

• 遮陽帽
• 遮陽傘
• 防曬衣物
• 墨鏡

若行程有沙灘或戶外活動，更需全面做好防曬。

圖／楊紹楚
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白血病（Leukemia），俗稱「血癌」。白血病患者體內染色體因出現異常，而大量製造功能不全的白血球，這些異常增生的白血球失去捍衛身體的功用，還使得身體防禦力下降又貧血。由於白血病初期症狀不劇烈，時常在健檢中驗出白血球數值異常，這才發覺自己得了白血病。

在過往影劇的渲染下，「血癌」往往與「絕症」畫上等號，作為劇本中角色永久退場的理由。然而隨醫學進步，慢性骨髓性白血病（CML）已轉變為如同高血壓般，可長期共存、穩定控制的慢性病。透過每日規律服用標靶藥物，便能精準抑制異常基因的活性，不讓壞細胞過量增生。

血癌常見 5 徵兆

• 莫名感到疲憊
• 盜汗：晚上睡覺時大量出汗
• 不明原因的發燒
• 不明原因的體重減輕
• 左上腹脹脹的：脾臟為了代謝異常白血球代償性腫大而致使腹脹，患者甚至只要吃一點東西就覺得飽

雖然白血病的起因與基因產生異常有關，但在日常生活中仍能積極預防，降低患病的風險或提早發現血球的異常，把握治療黃金期：

• 儘量避免接觸揮發性強的化學物質（如苯、甲醛等）
• 維持規律作息
• 均衡飲食
• 定期健康檢查

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圖/巫俊郡

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飲食不只是滿足口腹之慾，更深深影響身體的長期健康。多樣化攝取蔬果，有助補充植化素與關鍵營養素，不僅能提升免疫力，也被研究證實與降低癌症風險有關。

1、核桃

核桃富含 omega-3 脂肪酸，在堅果類中具有最多與抗癌相關的研究。其所含的次亞麻酸、維生素 E、類黃酮與鞣花酸，皆被認為具有抗癌潛力。動物實驗顯示，攝取核桃可能有助減緩乳癌、大腸癌與前列腺癌的生長。營養師建議，每日攝取 1 份堅果（約 1 湯匙），補充健康油脂與微量營養素。

2、番茄

番茄中的茄紅素是一種強效抗氧化物。研究指出，茄紅素能抑制多種癌細胞增生，包括攝護腺癌、乳癌、肺癌與子宮內膜癌。相較於生食，番茄經加熱並搭配少量油脂烹調，更能提升茄紅素的吸收率。

3、葡萄

葡萄富含白藜蘆醇，主要集中於果皮中。研究發現，白藜蘆醇可延緩癌細胞生長，並抑制多種腫瘤形成。營養師建議，可選擇清洗乾淨後連皮食用葡萄，或以新鮮莓果作為替代來源。紅酒雖含白藜蘆醇，但仍須注意酒精攝取量，避免過量。

4、蘋果

蘋果含有膳食纖維、維生素 C，以及槲皮素、三萜類等植化素，具有抗氧化與抗發炎作用。研究顯示，蘋果攝取量較高者，其大腸癌、肺癌與乳癌的發生率相對較低。

5、櫻桃

櫻桃富含花青素、維生素 C 與礦物質鉀，具備良好的抗氧化效果。部分研究指出，櫻桃萃取物可抑制癌細胞生長，小型臨床研究亦發現，每日攝取 2 至 3 份櫻桃，有助提升體內抗氧化能力並降低發炎反應。

6、紅蘿蔔

紅蘿蔔中的類胡蘿蔔素，特別是 β-胡蘿蔔素，可在體內轉換為維生素 A，有助於維持細胞正常分化。研究顯示，經常攝取紅蘿蔔，可能與降低肺癌、子宮頸癌及前列腺癌風險有關。

7、蔓越莓

蔓越莓含有維生素 C、原花青素與熊果酸等植化素，具備強大的抗氧化能力，有助保護細胞免於自由基傷害，並對多種癌細胞產生抑制效果。需注意的是，市售蔓越莓飲品多含高糖，建議選擇新鮮或無糖產品。

8、十字花科蔬菜

十字花科蔬菜包括花椰菜、抱子甘藍、羽衣甘藍、白蘿蔔等，富含維生素 C、維生素 K 及抗癌成分吲哚。研究指出，攝取量較高者，其肺癌、大腸癌、胃癌、乳癌與前列腺癌風險較低。

圖／楊紹楚

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肝臟發炎依照導致發生的不同原因，可以大略分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、化學性肝炎和脂肪性肝炎4種。而慢性肝炎急性發作時，可能會引起肝硬化，甚至進而轉變為肝癌。我們常常聽到的B肝或C肝，是指病毒感染的肝炎種類的細項。其中病毒性肝炎可分為 5 種，這 5 種有什麼差異呢？就讓我們一起來了解。

病毒感染引起肝炎，５種病毒性肝炎比一比

病毒性肝炎依不同感染病毒的類型可分為A、B、C、D、E型等5種，而因為肝癌死亡的人，其中有90％，是因為B型肝炎、C型肝炎而引發癌症。

1. A 型肝炎：
   主要傳染途徑是透過糞口感染，即為透過攝取到受病毒汙染的飲食、與感染者共食、接觸其排泄物容易染病。臨床症狀包含發燒、全身疲累、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸，康復後不留後遺症，亦不易變成慢性肝炎或帶原者，發生猛爆性肝炎的患者為少數。A 肝可透過疫苗來預防，完成 2 劑A 肝疫苗接種可提供長達 20 年的保護力。
   
2. B 型肝炎：
   我國平均每 7 人就有 1 人是 B 型肝炎帶原者，B 肝主要傳染途徑是透過血液、體液感染。共用牙刷、共用針具、性交，病毒便能經由感染者體液或血液進行水平傳染。若感染者為孕婦，亦能以生產方式垂直傳染給新生兒，母子傳染之感染率高達95%，且大多數嬰兒將成為慢性帶原者。若感染 B 肝，一般人多無症狀，僅有少部份的人會有腹部不適、噁心、食慾不振、無力、疲倦、嘔吐、黃疸、茶色尿等情形。慢性帶原者常無症狀或只出現容易疲累和倦怠等情形。而儘管無症狀，B 肝病毒仍會在肝臟內持續造成發炎，導致肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。
   
3. C 型肝炎：
   C 肝主要傳染途徑是透過血液、體液感染。共用牙刷、共用針具、共用指甲刀、性交，病毒便能經由感染者體液或血液進行水平傳染。多數患者在發病初期症狀並不明顯。急性感染後，約有 20～30% 的患者會出現臨床症狀，可能包含發燒、倦怠、食慾不振、輕微腹部不適，以及噁心、嘔吐或黃疸等表現。疾病嚴重程度差異甚大，從幾乎無明顯症狀，到少數情況下可能發展為致命的猛爆性肝炎。健保署已擴大 C 肝感染給付，感染 C 肝能服用口服藥，且只需要 3 個月左右的療程就能達到 98 ％治癒的效果。C 肝病毒亦會在肝臟內持續造成發炎，導致肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。
   
4. D 型肝炎：
   D 型肝炎病毒無法單獨感染肝細胞，必需與 B 肝病毒共同感染才能形成病毒複製。而傳染途徑目前認為與 B 肝類似，透過感染者體液或血液來傳染。感染 D 肝大多無症狀，僅有少部份人會腹部不適、食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐、黃疸、茶色尿等情形。D 肝無專門疫苗，但只要預防 B 肝感染即可預防 D 肝感染，因此 B 肝疫苗亦可以有效預防 D 肝。
   
5. E 型肝炎：
   E 型肝炎病毒流行通常發生於環境衛生條件較不好的開發中國家，傳染途徑是透過糞口傳染，最為常見是經由受污染的水傳播，要多注意飲食衛生、不生飲生食。感染 E 肝通常會突然發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服，數天之後發生黃疸的狀況。 E 肝多半不會轉變為慢性肝炎，大多數的病例會自然痊癒，僅有少數病例會因發生猛爆性肝炎而死亡 。

文章內容來源：酒精性、病毒肝炎？肝炎到底有幾種？教你健檢時如何判斷各種肝炎 、 衛生福利部疾管署
圖/巫俊郡

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癌症已連續多年高居國人十大死因之首，且有逐漸年輕化的趨勢。許多人在確診前，往往自認身體健康，卻忽略了日積月累的生活習慣正在悄悄埋下風險。俗話說「病從口入」，並非毫無根據。除了胃癌、食道癌等消化道癌症，錯誤的飲食方式，其實也會影響乳房、肝臟、肺部、腸道與口腔健康。以下 7 種常見飲食習慣，可能與 7 種癌症風險息息相關。

一、胃癌：長期攝取醃漬、加工食品

醃漬類與加工食品為了延長保存期限，常含有「亞硝酸鹽」。雖然能抑制微生物生長，但已被國際癌症研究機構列為致癌物。若要談及最容易誘發胃癌的食物，醃漬食品的風險甚至高於麻辣鍋，建議能少吃就少吃，其餘飲食則應依個人體質調整。

建議：減少醃菜、香腸、培根等加工食品攝取。

二、食道癌：習慣吃太燙的食物

世界衛生組織指出，經常飲用超過 65°C 的熱湯或熱飲，可能增加食道癌風險。反覆燙傷食道黏膜，在修復過程中容易產生異常細胞。2020 年一項跨國研究也發現，每天喝 60°C 以上熱茶超過 700 毫升，食道癌風險幾乎增加 2 倍。

建議：只要舌頭覺得燙，就先放涼再吃。

三、乳癌：高油飲食與常吃宵夜

乳癌與內分泌密切相關，過多雌激素會刺激乳腺細胞病變。研究顯示，習慣在晚上 10 點後進食、且持續超過 1 年者，乳癌風險比不吃宵夜者高出 1.5 倍。其中，以麵食類宵夜風險最高，幾乎增加 2 倍；米食則增加約 1.9 倍。

建議：晚上 10 點後避免進食，若真的餓，可選擇少量蛋白質類食物。

四、肝癌：含糖飲料、甜食與酒精攝取過多

脂肪肝不只是「油吃太多」造成，長期飲酒、愛喝含糖飲料、甜食攝取過量或減肥不當，都可能讓脂肪堆積在肝臟。糖分會轉化為三酸甘油脂，特別容易囤積在肝臟，形成脂肪肝，而脂肪肝正是邁向肝癌的重要一步。

建議：每日含糖飲料與甜食攝取量不超過 100 公克，並避免過量飲酒。

五、肺癌：維生素 B 群攝取不足

國際癌症研究發現，維生素 B2 攝取不足，與肺癌風險上升有明顯關聯。然而，台灣約有 15～25% 的民眾缺乏維生素 B2 與葉酸，在空氣污染環境下，風險更高。

建議：多攝取五穀雜糧、深綠色蔬菜，必要時可補充 B 群錠劑。

六、大腸癌：蔬菜吃太少、作息不規律

腸道好菌有助於分解致癌物質、維持腸道健康。研究指出，含有乳酸桿菌、嗜熱鏈球菌的優格，可能降低大腸直腸癌風險。除了補充益生菌，蔬菜中的膳食纖維同樣重要，而不定時進食也會破壞腸道菌相平衡。

建議：每天蔬菜量約為肉類的 3 倍，並固定時間用餐。

七、口腔癌：菸、酒、檳榔不離身

抽菸、喝酒、嚼檳榔是頭頸癌的主要危險因子，同時具備這 3 種習慣者，罹癌風險高達一般人的 123 倍。研究也指出，超過 4 成口腔癌與酒精有關，且吸菸是年輕族群的重要風險來源。

建議：遠離菸酒檳榔，並維持良好口腔清潔習慣。

圖／楊紹楚

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