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台灣每4個人就有一個脂肪肝，很多人體檢報告中，都會因為「脂肪肝」問題而出現紅字。但因為平時沒什麼症狀，所以大多數人都不會當一回事。有人想著，以後減肥自然就好了，於是一拖再拖，危險的種子自此就埋下。
脂肪在肝臟內過度蓄積，容易誘發肝炎、肝細胞腫脹、炎細胞浸潤、正常的肝結構被破壞。未來可能發展為肝硬化，甚至肝癌。簡單來說，從脂肪肝到肝癌只要3個步驟，分別是「肝炎、肝硬化、肝癌」。
除此之外，脂肪肝還會引起血糖、血脂、尿酸等代謝異常，2型糖尿病、動脈粥樣硬化、高尿酸血症、腎臟疾病都可能接踵而至。因此，輕度脂肪肝雖不可怕，可如果放任不管，終有一天會發展到我們控制不了的局面。
4個認知迷思，使脂肪肝更加嚴重
1.脂肪肝是因為攝入脂肪多了
雖然脂肪肝聽起來好像是油脂攝入過多，但其實酒精、營養不良、素食、過度減肥、糖尿病等都可能會誘發脂肪肝。
脂肪肝可以分為三種：酒精引起的脂肪肝成為酒精性脂肪肝，其基本診療方案是戒酒；營養不良、素食、過度減肥導致關鍵營養素缺乏，例如膽鹼缺乏，導致營養不良性脂肪肝；肥胖、糖尿病、多坐少動的生活方式導致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪性肝病，是最常見的脂肪肝。
脂肪在肝臟中代謝，當代謝中的任何環節出現問題，都可能出現脂肪堆積在肝細胞裡，攝入脂肪過多只是原因之一。因此，要首先明確脂肪肝的原因，然後才能製定針對性的治療方案。
2.控制飲食卻不戒酒
有些人查出脂肪肝後會改成清淡飲食，卻完全不會考慮酒精的因素。其實酒精進入人體，需要先由肝臟來處理，大量的酒精分解產物對肝細胞有明顯的毒性。早期的肝損傷就可能表現為酒精性脂肪肝，俗稱酒精肝。因此，對於飲酒多且出現脂肪肝的人，首先要戒酒！
2.想透過節食給肝臟瘦身
過度節食、偏食，會導致內熱量攝入的嚴重不足、血糖降低。人體會將其他部位儲存的脂肪、蛋白質動用起來，轉化為能量（葡萄糖），從而導致血清中游離脂肪酸增高。大量脂肪酸從脂肪組織中釋出進入肝臟，最終導致肝內脂肪積蓄，加重脂肪肝。控制體重是預防和逆轉脂肪肝的有效途徑，但過分節食減重反而會加重病情。
4.懶得動，吃保健品、保肝藥控制脂肪肝
有些人查出脂肪肝，自行購買保肝藥，還有人自己買來保健品吃。保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議，目前並不推薦患者常規使用這類藥物，自行購買服用的行為更不可取。保健品也不能治病，配方不明的保健品可能會加重肝臟負擔，對肝功能造成損害，使病情更加嚴重。
預防和控制脂肪肝沒有捷徑，必須堅持控制飲食和適量運動
單純輕度的脂肪肝完全可以靠自己的力量逆轉，一方面控制熱量攝入，一方面增加運動。像是每天吃兩餐，加一餐水果，每頓飯七分飽就可以了，至少堅持三個月。少吃高油、高糖、高脂的食物，多吃富含膳食纖維的食物，比如穀物、高纖維蔬菜，多吃綠色蔬菜，既能補充營養，飽腹感強，也能減少身體代謝負擔。
並且，每週堅持150分鐘的有氧運動，以心率加快、微微出汗為宜，比如游泳、跑步、快走、乒乓球等。運動要堅持循序漸進，加強體內的脂肪消耗，而不是短時間的劇烈運動。對於中、重度脂肪肝，在控制熱量和增加鍛煉的基礎上，醫生往往會根據患者俱體情況開一些藥物，合併治療。
已經確診脂肪肝的患者，建議每半年進行一次檢查，包括：超音波檢查、肝功能、血脂、血糖等檢查，判斷肝臟的健康情況及其他可能的代謝紊亂。脂肪肝可以逆轉，治療脂肪肝我們缺少的並不是方法，而是堅持下來的決心！放任脂肪肝發展為肝硬化時，我們就很難控制了。所以，治療脂肪肝要趁早行動！
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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